尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

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个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 大人风寒发烧怎么退烧

    大人风寒发烧时,优先通过物理降温、补充水分等非药物方式缓解不适,体温超过38.5℃时可在医生指导下使用退烧药,若症状持续2-3天无改善或出现呼吸困难等需及时就医。 一、体温未超过38.5℃时的处理 物理降温:用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位,每次10-15分钟,避免酒精或冷水擦拭,防止刺激皮肤或加重寒感。 水分补充:多饮温水或淡盐水,少量多次,每次100-150ml,维持代谢并防止脱水,同时保证充足休息,避免劳累。 环境调节:室内保持通风(温度22-24℃为宜),减少衣物利于散热,但避免直接吹风加重症状,可加盖薄毯防止受凉。 二、体温超过38.5℃时的处理 药物使用:可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免重复使用含相同成分的复方药物,用药期间观察是否有皮疹、恶心等不良反应。 持续护理:服药后仍需补充水分,保持室内通风,若24小时内体温未下降,需排查感染源,必要时就医。 三、特殊人群的注意事项 孕妇:优先物理降温,避免自行用药,若体温超过38.5℃需咨询产科医生,防止药物对胎儿影响。 老年人:用药前评估身体状况,避免使用刺激性药物,每4小时监测体温,若伴随胸痛、头晕等立即就医。 慢性病患者:如糖尿病、哮喘患者,需控制血糖、避免因发热诱发哮喘,用药需严格遵医嘱,防止基础病加重。 四、危险信号与就医时机 症状持续:发烧超过3天无缓解,或体温骤升骤降,伴随剧烈咳嗽、呼吸困难、意识模糊等,需立即就医。 其他情况:出现皮疹、关节剧痛、呕吐腹泻严重等,可能提示并发症,及时前往医院由医生评估治疗。

    2026-02-03 15:11:05
  • 肺活量高有什么好处

    肺活量高意味着肺通气效率更高,能为身体提供更充足的氧气,增强心肺耐力,降低心肺疾病风险,提升运动表现和特殊环境适应力。 一、提升心肺功能储备 较高的肺活量通常反映心肺功能更强,安静状态下心率相对较低,运动时心率与血压的上升幅度更合理,可减少心脏负荷。长期维持良好肺活量,能延缓心肺功能随年龄增长的自然衰退,降低高血压、冠心病等心血管疾病的发病风险。 二、增强运动表现与耐力 对运动爱好者而言,肺活量高可支持更多氧气摄入,延缓运动中疲劳感的出现,延长运动持续时间。在长跑、游泳等耐力项目中优势显著,高强度运动后恢复速度更快,同时有助于提升爆发力和运动效率,降低因缺氧导致的运动损伤风险。 三、降低疾病风险 肺活量高的人群,肺部通气与气体交换效率更佳,能更快速清除呼吸道分泌物,减少肺部感染、哮喘等呼吸系统疾病的发生几率。同时,高效的气体交换可优化血液循环,降低肺部炎症反应对心血管系统的影响,长期来看有助于维持整体健康状态。 四、特殊人群适应力增强 老年人方面,良好的肺活量可维持日常活动能力,减少因呼吸功能下降导致的活动受限,降低跌倒风险;孕妇群体中,较高肺活量能保障孕期及分娩时的氧气供应,缓解呼吸急促等不适;肥胖人群因呼吸肌负担较重,较高肺活量可优化呼吸效率,减少运动时的缺氧感,辅助改善代谢健康。 五、特殊环境适应力提升 在高原等低氧环境中,肺活量高者能更高效利用有限氧气,降低高原反应的发生概率;对长期处于粉尘、雾霾环境的人群,良好的肺活量可增强呼吸道自我清洁能力,减少有害物质滞留,保护肺部健康。

    2026-02-03 15:10:41
  • 右胸左后背痛是肺癌吗

    右胸左后背痛不一定是肺癌,可能由肺癌或其他疾病引起。肺癌可表现为胸部隐痛或放射至背部,常伴随咳嗽、咯血、体重下降;但多数右胸左后背痛由骨骼肌肉劳损、心血管或消化系统问题导致,需结合症状和检查明确。 二、肺癌相关的疼痛特点与诊断线索:肺癌侵犯胸膜或肋骨时,疼痛可能放射至背部,多为持续性隐痛或胀痛,随病情进展加重,常伴随刺激性咳嗽、痰中带血、体重快速下降。确诊需胸部CT发现占位性病变,结合病理活检明确。长期吸烟、有肺癌家族史者需警惕此类症状。 三、骨骼肌肉系统疾病引发的疼痛特征:长期姿势不良、运动损伤或劳损可导致胸背部肌肉紧张,表现为刺痛或酸痛,活动或按压时加重,休息后缓解,可能伴随局部肌肉僵硬。多见于长期伏案工作者、体力劳动者或老年人,通过热敷、拉伸和休息可缓解。 四、心血管系统疾病的风险信号:冠心病心绞痛常放射至背部,呈压榨性疼痛,伴随胸闷、出汗,多在劳累或情绪激动后发作;主动脉夹层疼痛剧烈,呈撕裂样,可迅速危及生命。高血压、高血脂、糖尿病患者及老年人群风险较高,出现突发剧烈疼痛需立即就医。 五、消化系统疾病的疼痛放射特点:胆囊炎、胰腺炎疼痛可放射至右胸左后背,伴随右上腹压痛、恶心呕吐、腹胀,暴饮暴食或饮酒后易诱发;胃食管反流病则伴随反酸、烧心,餐后或平卧时加重。有胆结石、慢性胃病或饮食不规律者需注意。 特殊提示:老年人因血管硬化、骨骼退变,心血管和骨骼肌肉疾病风险叠加,若疼痛持续超两周且无缓解,建议及时就医排查;长期吸烟者若伴随上述症状,需优先排查肺癌可能,早期发现可显著改善预后。

    2026-02-03 15:10:18
  • 两种感冒药间隔多久吃

    两种感冒药间隔多久吃,需根据所含成分是否重复决定:含相同成分者需间隔至少4-6小时以避免过量,含不同成分者可根据说明书调整,但需注意成分叠加副作用;特殊人群(如儿童、孕妇)需医生评估后用药。 一、含相同成分的感冒药 若两种感冒药含同一活性成分(如对乙酰氨基酚、伪麻黄碱等),需避免重复用药。以对乙酰氨基酚为例,其每日最大剂量不超过4g,过量可能导致肝损伤。间隔时间需覆盖成分在体内的代谢周期,通常建议至少4-6小时,特殊人群(如肝肾功能不全者)需适当延长间隔。 二、含不同成分的感冒药 不同成分感冒药(如含对乙酰氨基酚的退烧药+含伪麻黄碱的鼻塞药),若成分无重叠,可按说明书推荐服用,但需注意成分叠加风险。例如含伪麻黄碱的药物可能升高血压,含金刚烷胺的药物可能有中枢副作用,联用需确认无禁忌成分,建议核对药品成分表后再服用。 三、特殊人群注意事项 儿童:2岁以下禁用复方感冒药,2-6岁需医生指导,优先单一成分药(如单一成分退烧药);孕妇:多数复方感冒药含咖啡因、伪麻黄碱,需咨询医生,避免自行用药;老年人:肝肾功能减退者代谢减慢,建议间隔时间延长至6-8小时;有高血压、哮喘等基础疾病者:避免含伪麻黄碱、咖啡因的药物,间隔需更谨慎。 四、安全用药原则 优先非药物干预(如多喝温水、物理降温);避免自行联用多种感冒药;用药前核对成分表,排除重复成分(如同时服用含对乙酰氨基酚的退烧药和止咳药);若症状持续超过3天或加重,及时就医,不擅自调整剂量和间隔时间;低龄儿童、孕妇、哺乳期女性用药前必须咨询医生。

    2026-02-03 15:09:52
  • 胸膜增厚粘连是胸膜炎吗

    胸膜增厚粘连不是胸膜炎,而是胸膜炎等胸膜疾病愈合后的慢性纤维化改变。胸膜炎是胸膜的急性炎症过程,而胸膜增厚粘连是炎症消退后,胸膜表面纤维蛋白沉积、肉芽组织纤维化导致的胸膜增厚和粘连,多见于陈旧性或慢性胸膜炎、胸腔积液等情况。 一、胸膜增厚粘连与胸膜炎的本质区别 胸膜炎以胸膜充血、水肿、渗出为主要病理特征,伴随胸痛、发热等急性症状;胸膜增厚粘连则是炎症修复阶段的纤维化结果,表现为胸膜增厚、粘连,多无急性炎症表现,可能仅遗留轻微胸闷或呼吸受限。 二、导致胸膜增厚粘连的常见原因 一是胸膜炎相关,如结核性胸膜炎(最常见)、细菌性胸膜炎、病毒性胸膜炎等,炎症后未完全吸收易形成粘连;二是非胸膜炎相关,如胸腔积液吸收不良(如漏出性胸腔积液)、胸部创伤、肺部慢性感染(如支气管扩张症)、胸部手术后局部组织粘连等。 三、胸膜增厚粘连的临床表现 轻度粘连通常无明显症状,或仅在剧烈活动后出现轻微胸闷;中重度粘连可表现为胸廓活动受限、呼吸时胸痛、活动耐力下降,严重时因肺扩张受限导致慢性呼吸困难;若由结核性胸膜炎遗留,可能伴随低热、盗汗、乏力等症状。 四、诊断与治疗原则 诊断主要通过胸部影像学检查(胸片或CT显示胸膜增厚、粘连影),结合既往胸膜炎或胸腔积液病史;治疗需分情况,原发病(如结核性胸膜炎需抗结核治疗,细菌性胸膜炎需抗感染治疗);轻度粘连无需特殊治疗,中重度影响肺功能时可考虑胸膜粘连松解术;药物治疗以控制原发病为主,优先非药物干预(如呼吸功能锻炼),儿童需避免低龄药物使用,老年人需监测基础疾病影响。

    2026-02-03 15:09:25
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