尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

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个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 银黄清肺胶囊的作用

    银黄清肺胶囊是一种用于缓解急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等呼吸道疾病症状的中成药,通过多种药材成分协同作用,可减轻气道炎症、缓解咳嗽咳痰及气喘等不适,临床研究显示能有效改善呼吸道症状,提升患者呼吸舒适度。 一、针对急性支气管炎与慢性支气管炎急性发作的作用。该药物适用于细菌或病毒感染引发的急性支气管炎及慢性支气管炎急性加重期,其成分中的麻黄、石膏等具有抗炎、抗病毒作用,可抑制气道炎症因子释放,减轻黏膜充血水肿,降低感染性炎症反应,帮助稳定呼吸道炎症状态,研究表明对轻中度炎症患者症状改善效果显著。 二、对咳嗽、咳痰症状的缓解作用。药物中的杏仁、鱼腥草等成分可镇咳祛痰,通过抑制咳嗽中枢减轻干咳,促进纤毛运动加速痰液排出,尤其对黄痰、脓痰效果明显。临床观察显示,多数患者用药后24~48小时内咳嗽频率降低,痰液排出量增加,症状缓解时间较安慰剂组平均缩短1~2天,有效改善患者生活质量。 三、对气喘、胸闷症状的辅助改善。药物中部分成分可轻度扩张支气管,缓解气道痉挛,改善通气功能,适用于伴有气道痉挛的患者。但需注意,其支气管扩张作用较弱,无法替代支气管扩张剂,仅作为综合治疗的辅助手段,需在医生指导下与其他药物配合使用。 四、特殊人群使用的安全性提示。儿童尤其是12岁以下婴幼儿肝肾功能未发育完全,不建议使用;孕妇及哺乳期女性需医生评估后决定;老年人及高血压、心脏病、肝肾功能不全患者,因基础疾病增加不良反应风险,用药期间需监测血压、心率及肝肾功能,出现不适及时停药就医。

    2026-02-03 15:03:31
  • 感冒咳嗽吃药不见好怎么办

    一、感冒咳嗽吃药后症状持续超过1周未改善,需优先排查是否存在细菌感染(如急性支气管炎、肺炎)、过敏因素(如咳嗽变异性哮喘)或其他基础疾病(如鼻窦炎、胃食管反流),建议及时就医通过血常规、胸部影像学检查明确病因。 咳嗽持续超过2周仍无缓解,可能提示非典型病因:如肺炎链球菌感染、百日咳杆菌感染等细菌感染,或咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征等非感染因素。此类情况需通过胸部X线或CT、肺功能检测等明确诊断,避免延误治疗。 出现症状加重或异常表现需立即就医:如高热(体温≥38.5℃且持续3天以上)、咳黄脓痰带血、呼吸困难、胸痛、喘息明显等,提示可能合并细菌感染(如肺炎、鼻窦炎)或基础疾病急性发作,需尽快通过病原学检查确定治疗方案。 特殊人群需谨慎用药并优先非药物干预:儿童(6岁以下)应避免使用成人复方感冒药,以生理盐水雾化、拍背排痰、保证水分摄入等非药物方式缓解症状;孕妇需在医生指导下用药,禁用含伪麻黄碱的药物,以免影响胎儿发育;老年人(≥65岁)因免疫力低下、多合并高血压、糖尿病等基础疾病,需优先就医调整用药方案,避免自行服用强效镇咳药抑制排痰。 合并基础疾病者需加强自我监测与干预:哮喘患者感冒后易诱发气道痉挛,建议随身携带沙丁胺醇气雾剂,出现胸闷、呼气困难时及时使用;慢性阻塞性肺疾病患者需注意痰液颜色与量,若痰液由白色转为黄绿色且黏稠度增加,提示可能需使用祛痰药(如乙酰半胱氨酸,需遵医嘱);心脏病患者需警惕咳嗽导致的心率加快,若出现心悸、气促加重,应立即就诊。

    2026-02-03 15:03:01
  • 吐痰带血怎么回事严重吗

    吐痰带血可能由呼吸道、咽喉部、心血管或全身性等多种原因引起,少量血丝可能是黏膜损伤等轻微情况,大量或持续带血需警惕感染、肿瘤等严重疾病,应及时就医明确原因。 一、呼吸道疾病因素:常见于肺炎(病毒/细菌感染,伴发热、咳嗽)、肺结核(低热盗汗、体重下降)、支气管扩张(反复咯血)、肺癌(长期吸烟、年龄>40岁者需警惕,伴胸痛、体重下降)。这些疾病因气道结构或功能受损导致出血,高危人群需重点关注。 二、咽喉部局部问题:如急性咽炎(病毒/细菌感染,咽喉疼痛、异物感)、扁桃体炎(扁桃体红肿、咽痛)、鼻后滴漏综合征(鼻腔分泌物刺激咽喉)。此类情况多因局部黏膜充血、炎症导致出血,症状较轻但需排除其他严重病因。 三、心血管与全身性因素:如急性左心衰竭(夜间憋醒、呼吸困难、粉红色泡沫痰)、凝血功能障碍(血小板减少、血友病,伴皮肤瘀斑)、长期服用抗凝药(出血风险增加)。心血管疾病或凝血异常可影响血液动力学或凝血过程,导致出血。 四、特殊人群与生活方式影响:儿童(需警惕呼吸道异物、感染)、老年人(肺癌、心脑血管风险高)、长期吸烟者(烟草损伤气道上皮)、有结核病史者(复发可能)。不同人群因生理特点或病史差异出血风险和病因不同,需针对性排查。 出现痰中带血时,若持续超过3天、出血量增多或伴随胸痛、呼吸困难、体重下降等症状,应立即就医。日常需避免剧烈咳嗽,保持呼吸道湿润,戒烟限酒。用药需遵医嘱,不建议自行使用止血或抗感染药物,儿童、孕妇等特殊人群应优先选择非药物干预并及时就医。

    2026-02-03 15:02:18
  • 得了新型冠状病毒治好了有没有后遗症

    大多数新冠感染者康复后无长期后遗症,部分患者在感染后数周或数月内可能出现疲劳、呼吸不适、神经症状等,具体表现因个体差异(如年龄、基础疾病)而异,多数症状会随时间缓解。 一、常见后遗症类型 常见的后遗症包括持续疲劳,表现为活动耐力下降、休息后难以恢复,尤其在感染后数周内明显;呼吸功能异常,如运动后气短、咳嗽持续超过4周;神经精神症状,如头痛、失眠、焦虑或抑郁倾向;部分患者还可能出现味觉嗅觉异常、肌肉关节疼痛等。 二、特殊人群后遗症特点 老年人因器官功能衰退,基础疾病(如高血压、糖尿病)可能加重,更易出现呼吸衰竭、心脑血管并发症等后遗症,康复周期较长;儿童和青少年相对少见严重后遗症,但部分可能因发热导致短暂认知功能波动,需关注学习适应和情绪变化;孕妇可能面临妊娠相关并发症风险增加,需密切监测母婴健康。 三、基础疾病与后遗症关系 有基础疾病(如心血管疾病、慢性肺部疾病、免疫系统疾病)的患者,感染后病毒可能加重原有病情,导致后遗症风险升高,如心血管后遗症发生率较无基础疾病者高2-3倍;糖尿病患者可能出现血糖波动、微血管病变加重;慢性肾病患者需警惕肾功能指标异常持续。 四、后遗症的应对与恢复 非药物干预优先,如保证充足睡眠、均衡营养、适度康复运动(如呼吸训练、温和体力活动);出现持续症状时,需及时就医,进行针对性检查(如胸部CT、心肺功能评估);心理疏导对神经精神症状恢复至关重要,必要时寻求专业心理支持;用药以缓解症状为主,避免自行用药,特殊人群需遵医嘱。

    2026-02-03 15:01:51
  • 感冒嘴唇发干

    感冒期间嘴唇发干主要因病毒感染引发唇部黏膜功能下降、发热导致全身脱水、鼻塞张口呼吸加速水分蒸发,以及药物或基础疾病影响。建议优先通过非药物方式缓解,如补充水分、避免刺激唇部。 一、病毒感染对唇部黏膜的直接影响:感冒病毒侵袭呼吸道黏膜时,也可能累及唇部黏膜,引发黏膜分泌减少、屏障功能下降,出现干燥、脱屑。免疫力较弱人群(如婴幼儿、老年人)及感冒初期症状更明显,黏膜干燥症状可持续至感冒缓解后1-2天。 二、发热导致的全身脱水:感冒伴随的发热会加快代谢,使皮肤蒸发和呼吸散热增加,唇部因缺乏唾液持续湿润更易干燥。婴幼儿新陈代谢快、水分需求高,发热时脱水风险高于成人,嘴唇干症状常更突出,夜间睡眠时症状可能加重。 三、张口呼吸的局部水分蒸发:鼻塞导致鼻腔通气不畅,患者不自觉张口呼吸,口腔内水分直接蒸发,唇部失去湿润保护后干燥加重。长期张口呼吸还可能引发咽喉不适,形成“干燥-张口呼吸”恶性循环。过敏性鼻炎或腺样体肥大患者感冒时症状更明显。 四、药物或基础疾病的间接影响:部分感冒药含抗组胺成分,可能引起口干;糖尿病患者感冒期间血糖波动会加重脱水,唇部干燥更显著;孕妇因孕期激素变化,口腔黏膜敏感性增加,感冒时唇部干燥问题更突出。 五、特殊人群的干燥应对建议:儿童需避免舔唇(唾液蒸发会加重干裂),可用医用凡士林或婴儿专用润唇膏涂抹;孕妇优先选择无药物成分的润唇膏,用药前咨询产科医生;老年人感冒时需监测血压、血糖,防止脱水引发心脑血管意外,用药需确认不含致口干成分。

    2026-02-03 15:01:19
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