尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

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个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 新冠感染好治吗

    新冠感染多数情况下可通过非药物干预和对症治疗有效缓解,多数人群预后良好,但特殊人群需密切关注病情变化。 一、普通人群感染治疗难度较低。①多数普通人群表现为轻症,症状以发热、干咳、乏力为主,病程通常5-7天,多数可自愈。②治疗以对症支持为主,如高热时使用退热药物,咳嗽明显时用止咳药物,同时保证休息与水分摄入。③无需盲目使用抗生素或抗病毒药物,非药物干预为优先。 二、特殊人群治疗需重视基础病管理。①儿童需关注脱水、高热惊厥风险,避免使用成人药物,优先选择儿童剂型。②老年人需监测基础病指标,出现胸闷、呼吸困难时及时就医,防止基础病急性加重。③孕产妇加强胎动监测,高热或持续咳嗽时联系产科医生,避免自行用药。④慢性病患者(如心脑血管、肺部疾病患者)需提前调整基础病药物,避免病情波动。 三、感染阶段不同治疗重点有差异。①无症状感染者无需特殊治疗,居家观察即可。②轻症以缓解症状为主,如退热、止咳、补液,必要时服用对症药物。③重症需尽快住院,通过呼吸支持、抗病毒药物及对症治疗降低风险,需医生规范干预。 四、治疗策略遵循“非药物优先,对症用药”原则。①非药物干预:保证睡眠、营养,避免劳累;发热时物理降温,补充电解质水预防脱水。②药物使用:仅针对明确症状,如高热用对乙酰氨基酚或布洛芬(注意禁忌),咳嗽用右美沙芬(儿童遵医嘱)。③特殊人群用药禁忌:儿童禁用成人药物,孕妇经评估后用药,肝肾功能不全者调整剂量,避免药物蓄积毒性。

    2026-02-03 14:52:08
  • 抵抗力差经常感冒怎么办

    抵抗力差经常感冒,需通过科学管理生活方式(均衡饮食、适度运动、充足睡眠)、优化环境行为(避免感染源、勤洗手)、排查基础疾病及必要时医疗干预(如疫苗接种),优先非药物手段增强免疫力,减少感冒发生。 一、生活方式科学管理:均衡饮食,保证蛋白质、维生素C及锌摄入(如瘦肉、新鲜蔬果、坚果),避免高糖高脂饮食;适度运动,每周3-5次中等强度运动(如快走、游泳),儿童每日户外活动≥1小时,老人选择太极拳等低强度运动;充足睡眠,成年人每日7-9小时,青少年8-10小时,婴幼儿1-3岁保证10-13小时,规律作息避免熬夜。 二、环境与行为干预:保持室内每日通风2-3次,每次30分钟,降低病毒浓度;避免前往人群密集场所,必要时戴口罩;外出后用七步洗手法洗手,减少接触传播风险;感冒高发季(如秋冬)减少聚会,接触患者后及时清洁手口鼻。 三、基础疾病与特殊人群管理:若患有过敏性鼻炎、哮喘、糖尿病等基础病,需控制原发病(如血糖稳定);婴幼儿、孕妇、老年人及长期用激素治疗者,避免寒冷环境与过度劳累;免疫低下人群(如HIV感染者)需严格避免接触感染源,必要时隔离防护。 四、医疗干预与疫苗接种:每年接种流感疫苗(老人、儿童、慢性病患者为重点),肺炎疫苗每5-10年接种1次;必要时补充维生素D(每日400-800IU)或益生菌(遵医嘱),不建议自行使用免疫增强药物;频繁感冒(如每月≥2次)建议排查免疫功能(如T细胞亚群检测)。

    2026-02-03 14:49:48
  • 新型肺炎会不会引起全身疼痛

    新型肺炎(COVID-19)会引起全身疼痛,疼痛常伴随发热、乏力等症状出现,多因病毒感染引发的全身炎症反应导致肌肉、关节及骨骼周围组织的疼痛不适,不同人群表现存在差异。 一、疼痛的常见机制与典型表现:全身疼痛主要源于病毒刺激免疫系统释放炎症因子(如IL-6、TNF-α),引发全身炎症反应,导致肌肉、关节及骨骼周围组织的疼痛。疼痛性质多为酸痛、胀痛或刺痛,常见于肩背、腰臀、四肢等部位,常伴随发热(体温≥38℃)、头痛、乏力等症状。 二、不同人群的疼痛表现差异:儿童患者疼痛通常较轻,多表现为关节或肌肉轻微酸痛,因表达能力有限可能以哭闹、活动减少为主;老年人因基础疾病(如骨关节炎、心血管疾病)可能疼痛更明显或持续时间长,需结合基础病评估疼痛诱因;孕妇因激素变化及体重增加,肌肉关节负担加重,疼痛可能更敏感且伴随孕期不适。 三、重症与恢复期的疼痛特点:重症患者(如肺炎进展至呼吸窘迫阶段)因缺氧、乳酸堆积或多器官受累,可能出现剧烈全身疼痛;恢复期患者(感染后2周内)可能因肌肉废用、神经敏感性增加出现持续性疼痛,需通过适度活动(如轻柔拉伸)、充足休息缓解。 四、特殊人群的疼痛应对原则:儿童疼痛优先非药物干预(温水擦浴、轻柔按摩缓解肌肉紧张),避免自行使用成人止痛药;孕妇需在医生指导下用对乙酰氨基酚(通用名)缓解疼痛,禁用非甾体抗炎药;老年人若疼痛加重或持续超3天,需警惕基础病恶化,及时就医调整用药方案。

    2026-02-03 14:49:00
  • 透不过气来是怎么回事

    透不过气来(呼吸困难)是一种主观上感觉空气不足、呼吸费力的症状,可能由呼吸系统、心血管系统、代谢或心理等多系统疾病引发,需结合具体表现判断原因。 一、呼吸系统疾病 常见病因包括哮喘(多有反复发作史,伴哮鸣音)、慢性阻塞性肺疾病(COPD,长期吸烟史者高发)、肺炎(常伴发热、咳嗽)、肺栓塞(突发胸痛、咯血)。老年人、儿童、孕妇等特殊人群症状可能不典型,需警惕延误诊断。 二、心血管系统疾病 如心力衰竭(多伴夜间憋醒、下肢水肿)、心律失常(心悸、头晕)、冠心病(胸痛、胸闷)。糖尿病患者心衰风险更高,合并多种基础病者需优先排查心脏问题。 三、代谢与内分泌因素 包括甲状腺功能亢进(甲亢,伴体重下降、心慌)、低血糖(冷汗、手抖)、电解质紊乱(低钾/低钠,伴乏力)。糖尿病患者需注意低血糖,随身携带糖果应急;孕妇可能因妊娠反应引发电解质变化。 四、精神心理因素 焦虑症或惊恐发作常表现为情绪紧张、过度换气,症状持续或反复,检查无器质性病变。青少年、女性为高发人群,需结合心理评估干预。 五、其他原因 如气道异物(儿童呛咳史)、气胸(突发胸痛)、睡眠呼吸暂停(打鼾、白天嗜睡)、中毒(如一氧化碳、药物过量)。儿童进食时避免嬉笑打闹防异物;老年人需排查睡眠呼吸暂停综合征。 若症状持续加重或伴随胸痛、晕厥、高热等危险信号,应立即就医。日常需注意基础病管理,特殊人群症状不典型时建议尽早检查。

    2026-02-03 14:47:08
  • 成人38.1算发烧吗

    成人38.1℃算发烧,属于低热范畴。腋下、口腔、直肠测量的正常体温范围分别为36.0~37.2℃、36.3~37.2℃、36.5~37.7℃,38.1℃均超过对应部位正常范围上限,提示体温升高。 不同测量部位的体温判定。腋下体温38.1℃超过37.2℃,属于低热;口腔体温38.1℃超过37.2℃,同样判定为低热;直肠体温38.1℃超过37.7℃,也属于低热。 常见病因分类。感染性因素为主,如病毒感染(普通感冒、流感)常伴随鼻塞、流涕等呼吸道症状;细菌感染(肺炎、尿路感染)可能伴随咳嗽、尿频尿痛等局部症状;非感染性因素如术后吸收热(无其他明显症状)、自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)可能伴随关节疼痛。 处理原则与非药物干预。优先采用非药物措施:补充水分促进代谢,保证休息避免体力消耗;物理降温选择温水擦浴(避开前胸、腹部等敏感区),避免酒精擦浴以防刺激皮肤或吸收酒精;若伴随明显不适(如头痛、肌肉酸痛),可考虑使用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚),但需关注肝肾功能状态。 特殊人群注意事项。老年人基础代谢率降低,38.1℃需结合整体状态(如意识清晰度、进食量)判断,若精神萎靡或食欲骤降,建议及时就医;孕妇因激素变化体温调节更敏感,需警惕伴随症状(如胎动异常、阴道出血),优先通过物理降温缓解;有心脏病、糖尿病等基础病者,体温升高可能诱发血压波动或血糖异常,建议密切监测基础病指标并及时联系主治医生。

    2026-02-03 14:47:04
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