尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

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个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 咳嗽吃什么消炎药比较好

    咳嗽由细菌感染引起时需用抗生素类消炎药如青霉素类(注意过敏史)、头孢菌素类(确认无过敏史)、大环内酯类(儿童等特殊人群需遵指导),非感染性咳嗽如过敏等无需用消炎药,儿童用消炎药需严格遵儿科原则,孕妇哺乳期用消炎药要咨询医生,过敏体质者用药需提前告知医生避免过敏药物。 一、细菌感染性咳嗽对应的消炎药选择 当咳嗽由细菌感染引起时,需使用抗生素类消炎药。常见的有: 1.青霉素类:如阿莫西林,适用于敏感菌导致的呼吸道感染等,但需注意患者是否对青霉素过敏,有青霉素过敏史者禁用。 2.头孢菌素类:例如头孢克洛,对多种革兰氏阳性菌和阴性菌有抗菌作用,使用前需确认无头孢菌素类药物过敏史。 3.大环内酯类:像阿奇霉素,对支原体、衣原体等感染引起的咳嗽有一定疗效,儿童使用时需根据体重等情况在医生指导下规范应用,孕妇及哺乳期女性用药也需咨询医生。 二、非感染性咳嗽无需使用消炎药 若咳嗽由非感染因素引起,如过敏、气道异物、理化刺激等,则不需要使用消炎药。例如过敏性咳嗽主要需进行抗过敏治疗,气道异物需通过支气管镜等方式取出异物,理化刺激引起的咳嗽需脱离刺激环境等。 三、特殊人群用药提示 1.儿童:儿童咳嗽时使用消炎药需格外谨慎,应严格遵循儿科用药原则,由医生根据儿童年龄、体重、感染情况等综合判断是否使用及选择合适药物,避免自行滥用抗生素,且低龄儿童使用不当可能带来不良反应风险。 2.孕妇、哺乳期女性:此类人群使用消炎药需咨询医生,因为某些药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,需权衡利弊后选择对母婴相对安全的药物。 3.过敏体质者:有药物过敏史者在选择消炎药时需提前告知医生,避免使用引发过敏反应的药物,如明确对某类抗生素过敏,则禁用相应药物。

    2025-11-24 11:16:12
  • 正常人血氧是多少

    正常人群静息状态动脉血氧饱和度正常范围为95%~100%、动脉血氧分压正常范围是80~100mmHg反映氧气携带运输状况,老年人心肺功能渐退血氧一般维持95%以上低于90%需排查基础疾病,运动员心肺强血氧可近上限运动时短暂波动明显下降需暂停,长期吸烟损伤肺功能易血氧偏低应戒烟监测,有基础疾病者需密切关注血氧经常低于90%遵医嘱治疗必要时家庭氧疗。 一、正常人群血氧指标及意义 正常人在静息状态下,动脉血氧饱和度(SaO)正常范围通常为95%~100%,动脉血氧分压(PaO)正常范围是80~100mmHg。血氧指标反映了机体氧气携带与运输状况,SaO体现血红蛋白与氧结合的程度,PaO则反映肺泡与血液间氧交换的效率。 二、不同人群血氧特点及注意事项 (一)老年人 老年人因心肺功能逐渐减退,血氧可能略低于青壮年,但一般仍应维持在95%及以上。若出现血氧低于90%,需警惕是否存在慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等基础疾病,建议及时就医排查。 (二)运动员 长期训练的运动员心肺功能较强,其血氧指标可能接近正常范围上限,且运动时血氧可短暂波动,但恢复静息状态后多能回归正常区间,此类人群日常无需过度担忧,但运动中若出现明显血氧下降需暂停运动并评估。 (三)长期吸烟人群 长期吸烟可损伤肺部功能,影响氧交换效率,易导致血氧偏低。此类人群应尽量戒烟,并定期监测血氧,若发现血氧持续低于95%,需进行肺部相关检查,如肺功能检测等。 (四)有基础疾病人群 如患有慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病的患者,需密切关注血氧变化,日常可配备血氧仪自行监测,若血氧经常低于90%,应遵循医嘱进行规范治疗,必要时可能需要长期家庭氧疗等干预措施。

    2025-11-24 11:14:36
  • 呼吸道感染吃什么水果

    不同水果对呼吸道感染有不同益处,富含维生素C的水果如橙子、柠檬可增强免疫力等;富含水分的水果像西瓜、梨能补充水分或缓解咳嗽等;具有润肺功效的水果比如枇杷、罗汉果对呼吸道感染引发的相关症状有改善作用,不同人群食用需注意相应事项。 柠檬:柠檬同样富含维生素C,每100克柠檬约含53毫克维生素C。可以将柠檬切片泡水饮用,对于患有呼吸道感染的人来说,饮用柠檬水能够补充因感染导致的身体营养消耗,促进身体恢复。但胃酸过多的人群要注意,柠檬泡水可能会刺激胃酸分泌,应适量饮用。 富含水分的水果 西瓜:西瓜含水量高,约93%左右。呼吸道感染时身体可能会发热、出汗,导致水分流失,食用西瓜可以补充水分,缓解因发热引起的脱水情况。不同年龄段的人都适合,儿童食用时要注意适量,避免一次性吃太多导致腹泻等不适;成年人在呼吸道感染期间可以多吃西瓜来补充水分。 梨:梨水分含量也较高,且具有一定的润肺功效。对于呼吸道感染伴有咳嗽症状的人来说,梨是不错的选择。可以将梨炖煮后食用,如冰糖炖梨,能缓解咳嗽症状。儿童食用时要注意去核,避免噎呛;老年人如果牙齿不好,可以选择将梨打成梨汁饮用。 具有润肺功效的水果 枇杷:枇杷具有润肺止咳的功效,其果肉中含有苦杏仁苷等成分,对于呼吸道感染引起的咳嗽有一定的缓解作用。儿童食用枇杷时要注意选择成熟的、去核后的枇杷,避免发生危险;成年人可以直接食用枇杷,也可以将枇杷制作成枇杷膏等食用。 罗汉果:虽然罗汉果通常是作为茶饮,但也属于水果相关范畴。罗汉果有清热润肺、利咽开音等作用,对于呼吸道感染导致的咽喉肿痛、咳嗽等症状有改善作用。但体质虚寒的人群要谨慎饮用罗汉果茶,因为罗汉果性凉,可能会加重虚寒症状。

    2025-11-24 11:13:47
  • 感冒了多喝水有用吗

    感冒时多喝水通常有用,可维持身体代谢、帮助散热、缓解呼吸道不适,不同年龄阶段人群感冒时多喝水有不同注意事项,儿童要控速量防呛咳,老年人有心功能不全等问题需遵医嘱调整饮水量。 感冒时多喝水通常是有用的,主要体现在以下几方面: 维持身体代谢:感冒时身体处于应激状态,多喝水能保证机体充足的水分,有助于维持正常的新陈代谢。水分参与体内众多化学反应,保证各器官正常运转,例如肾脏需要足够的水分来进行尿液生成,排出代谢废物等。一般来说,成年人每天建议摄入1500-2000毫升的水,感冒时可适当增加饮水量,但也不宜过量,以免加重心脏等器官负担。 帮助散热:人体发热是感冒常见症状之一,多喝水可以通过汗液蒸发等方式帮助散热。当身体发热时,水分蒸发会带走热量,从而起到一定的降温作用。对于儿童感冒发热时,由于儿童的体温调节中枢尚未发育完善,更需要保证充足的水分摄入来帮助散热,防止出现高热惊厥等情况,但要注意少量多次饮用,避免一次性大量饮水引起呕吐等不适。 缓解呼吸道不适:感冒时呼吸道黏膜可能会有充血、分泌物增多等情况,多喝水可以使呼吸道黏膜保持湿润,减轻咳嗽等不适症状。例如,喉咙干燥、疼痛时,充足的水分能在一定程度上缓解不适感。不过,对于患有心功能不全等基础疾病的人群,感冒时多喝水需要谨慎,因为这类人群心脏泵血功能受限,过多饮水可能会加重心脏负担,需要在医生指导下合理控制饮水量。 不同年龄阶段人群感冒时多喝水也有不同注意事项:儿童感冒时,家长要注意控制孩子饮水的速度和量,避免孩子因饮水过快过量导致呛咳等;老年人感冒时,也要根据自身心脏、肾脏等功能情况适度饮水,若有心功能不全等问题,应遵循医生建议调整饮水量。

    2025-11-24 11:12:56
  • 局限性肺气肿是怎么引起的

    局限性肺气肿通常由局部气道阻塞引起,原因包括气道异物、炎性狭窄、肿瘤等。气道异物如儿童误吸小颗粒食物、成人接触异物颗粒可致;炎性狭窄因局部气道反复炎症使支气管壁增厚、管腔狭窄,老年人易反复感染,年轻人有反复呼吸道感染史易患;肿瘤如支气管良性或恶性肿瘤占据气道空间致狭窄或阻塞,不同年龄段人群均可受影响,老年人患恶性肿瘤几率相对高,年轻人可能因遗传患良性气道肿瘤。 气道异物因素:儿童如果误将小物体吸入气道,可能会引起局部气道阻塞,长期存在异物刺激可能逐渐引发局限性肺气肿。对于儿童来说,家长应避免给3岁以下儿童食用小颗粒状食物,如花生、瓜子等,以降低气道异物风险。成人也可能因工作等原因接触到小的异物颗粒进入气道,从而增加患病风险。 炎性狭窄因素:局部气道的炎症,如反复的肺部感染导致支气管黏膜充血、水肿、分泌物增多,长期的炎症刺激会使支气管壁增厚、管腔狭窄。例如,肺部的慢性细菌性感染,反复的炎症发作会影响局部气道的正常通气功能,进而引发局限性肺气肿。不同年龄人群都可能受到炎性狭窄的影响,老年人由于机体免疫力相对较低,更容易反复发生肺部感染,从而增加局限性肺气肿的发病几率;而年轻人如果有反复的呼吸道感染病史,也可能逐渐出现局部气道的炎性狭窄导致局限性肺气肿。 肿瘤因素:支气管内的良性肿瘤或恶性肿瘤,会占据气道空间,引起气道狭窄或阻塞。良性肿瘤如平滑肌瘤等,恶性肿瘤如肺癌等,肿瘤的生长会影响局部的气体交换,导致局限性肺气肿的发生。不同年龄段人群都可能患气道肿瘤,但随着年龄增长,肿瘤的发病几率有一定变化趋势,老年人患肺癌等恶性肿瘤的几率相对较高,而年轻人也可能因遗传等因素患良性气道肿瘤。

    2025-11-24 11:11:10
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