尚东

西安交通大学第一附属医院

擅长:重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。

向 Ta 提问
个人简介

1996年毕业于西安医科大学临床医疗系,博士,从事呼吸专业20年。主要研究慢性气道炎症性疾病的诊断和治疗,包括慢阻肺,哮喘,以及吸烟导致的气道损害;此外对于呼吸重症医学有丰富经验,特别是呼吸机的使用,危重患者的管理有一定研究。围绕临床进行了相关的研究,主持省部级科研项目1项,参与国家自然基金项目3项,主持校级新医疗新技术1项,共发表论文8篇,其中SCI 1篇,影响因子5.5;国内核心期刊6篇。

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个人擅长
重症肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗等。展开
  • 吸二手烟的危害有哪些

    吸二手烟对人体健康有多方面严重危害,对呼吸系统可致呼吸道炎症、影响儿童肺部发育等;对心血管系统会降低血液携氧能力、使血管收缩血压升高等,增加冠心病发病风险;是多种癌症诱因之一;孕妇吸二手烟会致胎儿发育迟缓等;老年人吸二手烟会加重自身病情恶化,应尽量避免处于二手烟环境。 心血管系统方面 吸二手烟对心血管系统的危害也不容忽视。二手烟中的一氧化碳会与血红蛋白结合,降低血液的携氧能力,使心脏处于相对缺氧的状态。同时,尼古丁等成分会导致血管收缩、血压升高,增加心脏的负担。长期吸二手烟会使冠心病的发病风险明显升高。有研究发现,暴露于二手烟环境中的非吸烟者,其心血管疾病的发病率比未暴露者高出数倍。在性别方面,虽然目前没有明确的性别差异导致二手烟对心血管系统危害不同的显著证据,但女性由于生理结构和激素水平等因素,可能对二手烟中的某些成分更为敏感,受其影响可能出现更明显的心血管功能异常。 癌症方面 吸二手烟是多种癌症的诱因之一。例如,二手烟中含有苯并芘等致癌物质,长期暴露于二手烟环境会增加患肺癌的风险。有流行病学调查显示,长期吸二手烟的非吸烟者患肺癌的几率比不吸二手烟者高。对于有家族癌症病史的人群,吸二手烟会进一步增加癌症的发病风险,因为二手烟中的致癌物质会协同其他因素损伤细胞的DNA,导致细胞异常增殖,引发癌症。 对特殊人群的危害 孕妇:孕妇吸二手烟危害极大。二手烟中的有害物质会通过胎盘影响胎儿的发育,导致胎儿发育迟缓、早产、低出生体重等。例如,研究发现孕妇吸二手烟会使胎儿的体重明显低于不吸二手烟孕妇所生的胎儿。同时,还会增加胎儿先天性畸形的发生几率,如神经管畸形等。 老年人:老年人身体机能逐渐衰退,吸二手烟会加重呼吸系统和心血管系统的衰退进程。会使老年人原本就存在的慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病等病情进一步恶化,降低老年人的生活质量,增加住院的几率。 总之,吸二手烟对人体健康有多方面的严重危害,应尽量避免处于二手烟环境中,以保护自身和他人的健康。

    2025-12-11 12:06:52
  • 哮喘哪些食物不能吃

    易诱发哮喘发作的食物包括奶类及奶制品、蛋类、海鲜类、坚果类、某些水果,高盐、辛辣刺激性、生冷食物也会增加哮喘发作风险,哮喘患者需注意避免这些食物,尤其儿童哮喘患者更要严格控制。 蛋类:鸡蛋是常见的过敏原之一,鸡蛋中的卵清蛋白等成分可导致过敏反应诱发哮喘。数据表明,儿童对鸡蛋过敏引发哮喘的情况较为多见。 海鲜类:虾、蟹等海鲜富含蛋白质,其中的某些蛋白质结构容易引发过敏,进而诱发哮喘。例如,对虾过敏的人群接触或食用虾后,可能出现哮喘发作。 坚果类:花生、腰果等坚果也可能成为过敏原,坚果中的蛋白质可刺激机体免疫系统,导致哮喘发作。有案例报道,对花生过敏的患者进食花生后出现哮喘症状加重的情况。 某些水果:如芒果,部分人食用芒果后可能引发过敏反应,进而诱发哮喘。此外,菠萝等水果也有引发过敏导致哮喘的可能。 高盐食物 高盐饮食会改变气道上皮细胞的功能,使气道更容易发生高反应性,从而增加哮喘发作的风险。有研究发现,高盐摄入会影响气道黏膜的屏障功能,使得过敏原等更容易刺激气道引发哮喘。对于哮喘患者,每日盐的摄入量应控制在6克以下,尤其是儿童哮喘患者,更要严格控制高盐食物的摄入,因为儿童肾脏对盐的代谢调节功能相对较弱,高盐饮食对其气道的影响可能更为明显。 辛辣刺激性食物 辣椒、芥末等辛辣刺激性食物会刺激呼吸道黏膜,导致气道痉挛,诱发哮喘发作。例如,食用大量辣椒后,可能会出现咳嗽、气喘等类似哮喘发作的症状。哮喘患者应避免食用这类辛辣刺激性食物,在烹饪过程中也应减少辛辣调料的使用,对于儿童哮喘患者,家长更要注意控制其饮食中辛辣食物的摄入,防止因辛辣刺激引发哮喘。 生冷食物 过冷的食物会刺激气道,引起气道收缩,从而诱发哮喘。尤其是在季节更替或气温较低时,食用生冷食物更容易导致哮喘发作。比如,冬季大量食用冰镇饮料后,可能会引发哮喘。哮喘患者要注意避免食用刚从冰箱取出的生冷食物,儿童哮喘患者由于自身温度调节能力相对较差,更应格外注意,尽量食用常温或温热的食物。

    2025-12-11 12:06:37
  • 一般kn95口罩能戴多久

    一般KN95口罩佩戴时长受污染程度、口罩损坏情况、佩戴者自身状况影响,日常轻度污染场景可戴6-8小时,医疗、高污染场景建议4小时内更换,不同人群需根据自身情况关注并及时更换口罩。 污染程度:如果处于污染较为严重的环境,如医院传染病区、严重雾霾天气的室外等,KN95口罩的过滤效率会快速下降,一般建议4-6小时更换一次。因为污染物会逐渐堵塞口罩的过滤层,使其过滤效果降低,无法有效阻挡有害物质。对于儿童来说,由于其呼吸频率相对较快且活动量可能较大,在污染环境下更应密切关注口罩的污染情况,及时更换。 口罩损坏情况:若口罩出现破损、变形等情况,即使未达到使用时长,也应立即更换。例如口罩在佩戴过程中被尖锐物体划破,此时口罩的完整性遭到破坏,无法正常发挥防护作用。对于过敏体质的人群,佩戴过程中若发现口罩有异味或接触后皮肤有不适,可能是口罩材料引起过敏反应,应及时更换口罩。 佩戴者自身状况:当佩戴者出现呼吸费力等情况时,可能是口罩内部湿气积聚过多等原因导致,此时也需要考虑更换口罩。比如长时间佩戴后,口罩内会有呼出的水汽,影响呼吸顺畅度,这种情况下也不宜继续使用原口罩。对于老年人,身体机能相对较弱,呼吸功能可能不如年轻人,更要注意根据自身佩戴感受及时更换口罩。 不同场景下的建议佩戴时长 日常轻度污染场景:在日常上下班、轻度雾霾天气等相对污染较轻的场景中,KN95口罩可以佩戴6-8小时。但要注意定期检查口罩的密封性,确保口罩与脸部贴合良好。对于儿童,家长要帮助其检查口罩是否贴合面部,防止因口罩贴合不好导致防护失效。 医疗、高污染场景:在医疗环境中接触患者或在高浓度污染物环境下,如工业污染严重的厂区等,KN95口罩建议4小时内更换。因为医疗环境中可能存在多种病原体,高污染环境中有大量有害颗粒,长时间佩戴会使口罩防护性能大幅下降。对于孕妇,由于其身体处于特殊状态,呼吸负担可能相对较重,在这类场景下更要严格按照时间要求更换口罩,保障自身和胎儿的健康。

    2025-12-11 12:05:39
  • 成人肺炎什么症状

    成人肺炎典型症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等,部分患者伴随乏力、食欲减退等全身症状,老年人、基础疾病患者等特殊人群症状可能不典型,需重视早期识别。 一、呼吸系统核心症状 1. 发热:多表现为中高热(38.5℃~40℃),可持续或反复,部分免疫低下或老年患者可低热(<38℃)或无发热,需结合血常规、CRP等炎症指标判断。 2. 咳嗽:初期常为干咳,1~3天后出现咳痰,痰液颜色/性质与病原体相关(如黄脓痰提示细菌感染,铁锈色痰常见于肺炎链球菌感染),咳嗽程度随病情进展加重,夜间或晨起时明显。 3. 胸痛:炎症累及胸膜时出现,深呼吸、咳嗽或改变体位时加重,疼痛部位与病变肺叶对应(如下叶肺炎可能引起下胸或上腹部疼痛)。 4. 呼吸困难:因气道阻塞或肺实变导致,表现为呼吸频率加快(>20次/分钟)、气短,严重时出现鼻翼扇动、端坐呼吸,静息状态下血氧饱和度<93%(海平面)需警惕。 二、全身伴随症状 1. 全身乏力与肌肉酸痛:炎症毒素刺激及代谢紊乱导致,患者活动耐力明显下降,日常活动后易疲劳,部分伴全身肌肉酸痛。 2. 消化道症状:食欲减退、恶心呕吐,甚至腹泻,多见于重症感染或病原体毒素影响胃肠道功能时,需注意脱水风险。 3. 意识状态改变:严重感染(如脓毒症)时可出现精神萎靡、嗜睡,老年患者或基础病者易因缺氧/脱水诱发意识模糊,需紧急评估。 三、特殊人群症状特点及护理提示 1. 老年患者:症状隐匿,常以“虚弱”“跌倒”或“食欲差”为首发表现,体温可能正常或仅低热,需结合血氧监测(指脉氧仪)、血常规、胸部CT等综合诊断,避免延误治疗。 2. 基础疾病患者:糖尿病患者感染后血糖易升高,需加强血糖监测;心脏病患者可能诱发心衰,表现为胸闷加重、下肢水肿,用药需兼顾基础病控制。 3. 孕妇:症状与普通成人类似,但需避免X线检查,优先选择低剂量CT或超声评估肺部情况,禁用喹诺酮类等对胎儿有影响的药物,用药需在产科医生指导下进行。

    2025-12-11 12:04:50
  • 吃了感冒药想睡觉

    吃感冒药想睡觉是因含抗组胺成分作用中枢神经系统致镇静嗜睡,儿童、成人、老年人情况不同需注意相应事项,可通过调整服药时间、保证充足休息减少影响,严重或有异常表现要立即就医及选嗜睡副作用轻的药。 一、吃了感冒药想睡觉的原因 感冒药中通常含有抗组胺成分,比如氯苯那敏等。抗组胺药物会通过血脑屏障,作用于中枢神经系统的组胺受体,从而产生镇静、嗜睡的副作用,这是导致吃了感冒药想睡觉的主要原因。 二、不同人群的情况及应对 (一)儿童 儿童的神经系统发育尚未完全成熟,对感冒药中抗组胺成分引起嗜睡的反应可能更为敏感。家长需格外注意,在儿童服用感冒药后,要避免让儿童进行高处作业、操作机械等危险行为,防止发生意外。同时,要将感冒药放置在儿童无法接触到的地方,以免儿童误服过量。 (二)成年人 一般成年人相对能较好耐受感冒药引起的嗜睡,但仍应注意在服用感冒药后,尽量避免驾驶机动车、进行高空作业等需要高度集中注意力的活动。如果因嗜睡影响到正常的工作或学习,可适当安排休息时间。 (三)老年人 老年人肝肾功能有所减退,药物代谢能力下降,服用感冒药后嗜睡的情况可能更易发生且持续时间可能更长。老年人在服用感冒药期间,应注意多休息,行动时要缓慢,防止因嗜睡导致跌倒等意外发生。 三、减少嗜睡影响的方法 (一)调整服药时间 可以尝试在睡前服用感冒药,利用睡眠来度过药物引起嗜睡的时间段,这样既能发挥感冒药的疗效,又能减少对白天正常活动的影响。 (二)保证充足休息 在服用感冒药后,适当增加休息时间,让身体在相对舒适的状态下恢复,有助于减轻嗜睡带来的不适,也有利于身体对抗感冒病毒。 四、特殊情况及注意事项 如果服用感冒药后嗜睡症状非常严重,或者同时伴有其他异常表现,如呼吸困难、意识模糊等,应立即停止服用感冒药,并及时就医。此外,不同成分的感冒药引起嗜睡的程度可能不同,在选择感冒药时,可以咨询医生或药师,了解不同药物的副作用情况,尽量选择嗜睡副作用相对较轻的药物。

    2025-12-11 12:04:31
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