姚小宝

西安交通大学第一附属医院

擅长:头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介

医学博士,中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员,中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会变态反应专家委员会委员,陕西省医学会耳鼻咽喉分会青年委员,陕西省保健协会耳鼻咽喉分会委员,陕西省抗癌协会甲状腺分会委员,陕西省抗肿瘤联盟甲状腺癌学组委员。在头颈部肿瘤及鼻-鼻窦疾病的综合治疗方面具有丰富的临床经验,擅长各种开放及内镜手术,承担各类基金项目3项,发表论文20余篇,参编教材及专著3部。

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个人擅长
头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。展开
  • 有鼻炎怎么办

    鼻炎分为变应性和非变应性两类,变应性鼻炎首要需识别并规避过敏原可通过检测明确,药物用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等,非变应性鼻炎需据类型遵医嘱用药,可使用生理盐水鼻腔冲洗,生活中保持室内湿度、适当锻炼、保证作息,儿童用药安全冲洗轻柔,孕妇用药遵医嘱,老年人关注基础病及药物相互作用。 一、避免接触过敏原 鼻炎分为变应性(过敏性)和非变应性两类,对于变应性鼻炎,首要措施是识别并规避过敏原。可通过过敏原检测明确致敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。在花粉季尽量减少外出,室内使用空气净化器过滤空气,选择防螨寝具降低尘螨接触风险。 二、药物治疗 变应性鼻炎:常用抗组胺药,如第二代口服抗组胺药可有效缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状;鼻用糖皮质激素具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症反应,改善鼻塞、流涕等;白三烯受体拮抗剂对鼻塞、流涕、喷嚏等症状有改善作用,尤其适用于合并哮喘的患者。 非变应性鼻炎:需根据具体类型选择合适药物,如感染性鼻炎可能需结合抗感染相关药物,但具体用药应遵医嘱。 三、鼻腔冲洗 使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,每日1-2次。通过冲洗可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。操作时需注意力度,避免损伤鼻黏膜。 四、生活方式调整 保持室内空气湿度在40%-60%,可使用加湿器调节; 适当进行体育锻炼,增强机体免疫力,但应避免在花粉多的时段剧烈运动; 保证充足睡眠,规律作息,维持身体正常免疫功能。 五、特殊人群注意事项 儿童:需特别注意用药安全,避免使用不适合儿童的药物,鼻腔冲洗时要轻柔操作,防止损伤儿童鼻黏膜; 孕妇:鼻炎用药需谨慎,应在医生指导下选择相对安全的药物,避免自行用药影响胎儿; 老年人:需关注是否合并其他基础疾病,用药时要考虑药物相互作用,遵医嘱合理用药,同时注意观察用药后的反应。

    2025-04-01 13:13:16
  • 急性会厌炎的局部症状

    急性会厌炎局部症状典型,有剧烈咽喉疼痛且吞咽时加剧、不同程度吞咽困难、会厌肿胀致吸气性呼吸困难及三凹征等表现,部分患者还会出现语音改变如言语含糊不清。 咽喉疼痛:患者多有剧烈的咽喉疼痛,且疼痛可迅速加重,吞咽时疼痛明显加剧,甚至因疼痛而不敢吞咽。这是因为会厌及周围组织炎症刺激,导致局部组织充血、肿胀,吞咽动作会进一步刺激病变部位,从而引发剧烈疼痛。这种疼痛在儿童、成人等不同年龄人群中均可出现,儿童可能表现为烦躁不安、拒食等,而成人则能清晰表达咽喉部的剧烈疼痛感受。 吞咽困难:由于咽喉疼痛明显,患者会出现不同程度的吞咽困难。病情较轻者可能只是吞咽时稍有梗阻感,而病情较重者则可能完全无法吞咽口水,严重影响进食和营养摄入。例如儿童急性会厌炎时,可能因吞咽困难而导致口水外流、拒食等情况,这与会厌及周围组织肿胀影响吞咽功能直接相关。 呼吸困难:会厌肿胀是导致呼吸困难的主要原因。随着会厌及周围组织的肿胀加重,会厌可呈现球形,堵塞喉部入口,引起吸气性呼吸困难。患者可出现吸气性喉喘鸣,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷等三凹征表现。呼吸困难在儿童中相对更为危急,因为儿童的喉部解剖结构相对狭窄,会厌肿胀更容易导致气道梗阻。不同年龄患者的呼吸困难表现可能有所差异,儿童可能还会伴有烦躁不安、面色发绀等表现,而成人则会主动呼吸急促以尝试缓解呼吸困难。 语音改变:部分患者可能出现语音改变,表现为言语含糊不清,如同口中含物。这是因为会厌肿胀等局部病变影响了发声时的正常结构和功能,导致语音传导和发声共鸣发生变化。无论是儿童还是成人,当急性会厌炎导致会厌等结构出现肿胀等病变时,都可能出现这种语音改变,但相对来说,成人可能更能准确描述语音的变化情况,而儿童可能表现为说话含糊不清不易被察觉,但仔细观察可发现其语音与平时不同。

    2025-04-01 13:12:58
  • 喉咙卡到鱼刺怎么处理方法

    喉咙卡到鱼刺后要立即停止进食包括喝水,尝试轻轻咳嗽看能否咳出,能看到较浅鱼刺可用干净镊子小心夹取(幼儿等不配合者不建议自行操作),若无法取出或出现疼痛持续不缓解、吞咽困难加重、呼吸困难等症状要立即就医,儿童卡鱼刺家长要安抚情绪尽快送医,老年人要重视及时就医防并发症及其他健康问题。 一、立即停止进食 当喉咙卡到鱼刺后,首先要立刻停止进食,包括喝水,尽量减少吞咽动作,防止鱼刺刺入更深或者位置发生变化,加重对喉咙的损伤。 二、尝试咳出鱼刺 可以轻轻咳嗽,看是否能将鱼刺咳出。对于能够配合的成人和大龄儿童,可以通过用力咳嗽的方式,利用气流的冲击使鱼刺排出,但要注意力度适中,避免过度用力导致不适加重。 三、使用镊子夹取(适用于能看到鱼刺的情况) 如果能够看到鱼刺且位置较浅,成人或者大龄儿童可以在光源充足的情况下,用干净的镊子小心夹取。但操作时一定要非常谨慎,避免损伤喉咙黏膜。对于幼儿等无法配合的人群,不建议自行操作,以免发生危险。 四、及时就医 1.医院就诊:如果通过上述方法无法将鱼刺取出,或者喉咙卡鱼刺后出现疼痛持续不缓解、吞咽困难加重、呼吸困难等症状,应立即前往医院就诊。医生会借助喉镜等专业设备来检查喉咙内鱼刺的位置,并进行取出操作。在就医过程中,要如实告知医生喉咙卡鱼刺的情况以及相关症状表现等。 2.特殊人群注意事项 儿童:儿童喉咙卡鱼刺时往往比较紧张、哭闹,家长要尽量安抚儿童情绪,避免其剧烈挣扎,同时尽快送医。因为儿童咽喉部相对娇嫩,鱼刺更容易造成严重损伤,所以必须及时借助医疗专业手段处理。 老年人:老年人可能本身存在咽喉部黏膜萎缩等情况,卡鱼刺后更要重视,及时就医,防止鱼刺长时间停留导致感染等并发症,而且老年人可能合并一些基础疾病,及时处理能避免因喉咙卡刺引发其他更严重的健康问题。

    2025-04-01 13:12:13
  • 一根小鱼刺卡在喉咙里怎么办

    发现小鱼刺卡喉应立即停止进食吞咽包括喝水,可尝试轻轻咳嗽看能否咳出,能看到且位置浅的成年人可用手电筒和干净镊子小心夹出(儿童不建议自行操作应及时就医),自己无法取出要尽快就医,医院会用专业设备找位置取出,儿童家长不能盲目处理应尽快带其就诊,老年人要告知基础病史,不要喝醋和用硬食物吞咽。 一、停止进食吞咽 当发现一根小鱼刺卡在喉咙里时,首先要立即停止进食和吞咽动作,包括喝水,因为继续吞咽可能会使鱼刺扎得更深,加重损伤。 二、尝试咳出 可以轻轻咳嗽,看是否能将鱼刺咳出。对于儿童等特殊人群,要注意避免过度用力咳嗽导致不适加重。 三、使用镊子取出(适用于能看到鱼刺的情况) 如果能看到鱼刺且位置较浅,成年人可以用手电筒照亮喉咙,然后用干净的镊子小心地将鱼刺夹出。但要注意操作轻柔,避免损伤喉咙黏膜。对于儿童,由于其配合度较差,不建议自行操作,应及时就医。 四、及时就医 医院处理方式:如果自己无法取出鱼刺,应尽快前往医院就诊。医生会借助间接喉镜、纤维喉镜等专业设备来查找鱼刺的位置,并将其取出。在医院,医生会根据鱼刺的具体情况选择合适的工具进行操作。 特殊人群情况:儿童喉咙被鱼刺卡住时,家长更不能自行盲目处理,应尽快带孩子到耳鼻喉科就诊。因为儿童的咽喉部相对娇嫩,处理不当容易造成更严重的损伤。老年人如果喉咙卡了鱼刺,除了要考虑喉咙局部的损伤外,还需关注老年人可能存在的基础疾病,如心血管疾病等,就医过程中要告知医生老人的基础病史,以便医生综合评估和处理。 五、避免的错误做法 不要采用喝醋的方法,目前并没有科学依据表明喝醋能软化鱼刺,反而可能会刺激喉咙黏膜,加重不适且延误就医时机。 不要用饭团、馒头等硬食物吞咽,这样做很可能会把鱼刺推向更深的部位,增加取出的难度和对喉咙造成更严重损伤的风险。

    2025-04-01 13:11:49
  • 小儿喉炎有哪些早期症状

    小儿喉炎早期有声音嘶哑因喉部炎症累及声带致声带振动异常,有犬吠样咳嗽因喉部炎症刺激喉部黏膜反射性咳嗽,部分患儿有发热与喉部炎症严重程度相关,有吸气性喉鸣因喉部水肿致气道狭窄吸气时产生,还可能逐渐出现呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现需重视。 一、声音嘶哑 小儿喉炎早期常出现声音嘶哑症状,这是由于喉部炎症累及声带,导致声带振动异常。炎症使声带黏膜充血、水肿,影响其正常发声功能,表现为发声时音调改变、声音变粗且不清晰,年龄较小的患儿可能表现为哭闹时声音异常。 二、犬吠样咳嗽 咳嗽是小儿喉炎早期常见症状之一,多为特征性的犬吠样咳嗽。这是因为喉部炎症刺激喉部黏膜,引起反射性咳嗽,且因喉部解剖结构特点,咳嗽声音呈现类似犬吠的特殊声响,与普通感冒引起的咳嗽有明显区别。 三、发热 部分小儿喉炎患儿早期会出现发热表现,发热程度可因人而异,与喉部炎症的严重程度相关。炎症反应可导致机体体温调节中枢功能紊乱,从而引发不同程度的发热,一般为低热至中度发热,但也有少数患儿可能出现高热情况。 四、吸气性喉鸣 喉部炎症导致喉部黏膜水肿,使气道狭窄,在吸气时气流通过狭窄的气道会产生喉鸣音,即吸气性喉鸣。这是小儿喉炎早期较具特异性的表现之一,可通过听诊或直接观察患儿呼吸时的声响来发现,若喉鸣音明显,提示喉部水肿可能已较明显,需密切关注病情变化。 五、呼吸困难表现 早期可能逐渐出现呼吸困难迹象,如呼吸急促、鼻翼扇动、胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷(三凹征)等。小儿尤其是婴幼儿喉部解剖结构较为特殊,喉腔相对狭窄,黏膜下组织疏松,炎症时易发生水肿导致气道梗阻,因此呼吸困难表现需格外重视,若出现上述明显呼吸困难症状,提示病情可能向严重方向发展,需立即采取相应医疗措施。

    2025-04-01 13:10:26
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