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擅长：头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。
向 Ta 提问
医学博士，中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员，中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会变态反应专家委员会委员，陕西省医学会耳鼻咽喉分会青年委员，陕西省保健协会耳鼻咽喉分会委员，陕西省抗癌协会甲状腺分会委员，陕西省抗肿瘤联盟甲状腺癌学组委员。在头颈部肿瘤及鼻-鼻窦疾病的综合治疗方面具有丰富的临床经验，擅长各种开放及内镜手术，承担各类基金项目3项，发表论文20余篇，参编教材及专著3部。
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有何方法可以帮助聋人恢复听力
聋人听力恢复可通过适合不同程度损失的助听器经专业检测验配使用，重度到极重度感音神经性聋者可行人工耳蜗植入并术前全面评估，使用助听或植入设备后需长期在专业机构由专业人员针对不同年龄进行听觉和言语训练，日常生活还可借助视觉辅助工具、获社会家庭支持并定期维护听力设备来更好利用恢复成果。 一、助听器干预 助听器是帮助聋人恢复听力的常见方法之一。它通过收集声音并将其放大，传递到聋人的听觉器官，从而让聋人感知到声音。不同类型的助听器适用于不同程度的听力损失，例如耳背式助听器适合多数听力损失患者，耳道式助听器则更适合轻度到中度听力较好的患者。助听器需要经过专业的听力检测和验配，以确保其能为聋人提供合适的声音放大效果，且要考虑聋人的年龄、听力损失的具体情况等因素，儿童佩戴助听器时需注意定期调整和维护，以适应其成长过程中听力可能的变化。 二、人工耳蜗植入 对于重度到极重度感音神经性聋的聋人，人工耳蜗植入是一种有效的恢复听力的方法。人工耳蜗由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。植入前需要进行全面的评估，包括听力测试、影像学检查等，以确定是否适合植入。成年人和儿童在植入时都有相应的评估标准，儿童进行人工耳蜗植入需尽早，一般建议在合适年龄阶段及时植入，以利于其语言发育等，而成年人则根据自身听力损失情况和生活需求等由专业医生判断是否适合植入。 三、听觉和言语训练 聋人在使用助听器或人工耳蜗后，需要进行长期的听觉和言语训练。听觉训练主要是帮助聋人利用残余听力或人工耳蜗带来的听觉信息，提高对声音的感知、分辨和定位能力等。言语训练则包括言语理解和表达的训练，通过专业的训练课程，让聋人学习如何识别和发出正确的语音，逐步提高言语交流能力。训练需要在专业的康复机构由专业人员指导进行，同时要考虑聋人的年龄因素，儿童的言语训练更要注重早期干预和针对性训练，以促进其语言能力的发展，成年人则根据自身基础进行有针对性的提升训练。四、其他辅助措施 在日常生活中，聋人还可以借助一些其他辅助措施来更好地利用听力恢复成果。例如，学习使用视觉辅助工具配合听力，像唇读等方式来辅助理解他人的言语。同时，社会和家庭要给予聋人足够的支持和理解，营造有利于聋人听力恢复后进行交流和生活的环境，关注聋人的心理状态，因为听力恢复后的适应过程可能会对其心理产生影响，要帮助聋人积极面对生活，融入社会。并且要根据聋人的病史等情况，定期对听力辅助设备进行检查和维护，确保其正常工作，比如助听器要定期清洁、人工耳蜗的体外设备要注意防水等维护要点，以保障听力恢复相关设备的良好运行。
2025-11-25 13:01:28 -
中耳炎治疗方案
中耳炎治疗包括药物治疗、手术治疗，药物治疗分细菌感染用抗生素、病毒感染对症治疗；手术有鼓膜切开术、鼓膜切开加置管术；不同人群治疗有注意事项，儿童要考虑解剖生理特点，成人要关注基础疾病；还有非药物干预，包括保持耳部清洁、调整生活方式。 一、药物治疗 中耳炎的药物治疗主要根据病因和病情选择合适药物。如果是细菌感染引起的中耳炎，常用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等。例如，肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是中耳炎常见的致病菌，头孢呋辛等头孢菌素类药物对这些常见致病菌有较好的抗菌作用。如果是病毒感染引起的中耳炎，一般以对症治疗为主，可使用一些缓解症状的药物，如减轻鼻充血的药物，有助于咽鼓管通畅，缓解中耳压力。 二、手术治疗 1.鼓膜切开术：当中耳积液较多，保守治疗效果不佳时可考虑鼓膜切开术。通过切开鼓膜，排出中耳积液，改善中耳通气。适用于儿童分泌性中耳炎，尤其是积液较久的情况。对于儿童来说，手术操作要更加精细，要充分考虑儿童的耳部解剖特点和耐受能力。 2.鼓膜切开加置管术：如果中耳炎反复发作，可考虑鼓膜切开加置管术。通过在鼓膜上放置通气管，保持中耳通气引流，有助于防止中耳炎复发。该手术适用于慢性分泌性中耳炎、反复发作的急性中耳炎等情况。对于儿童，置管的选择要考虑儿童的年龄、耳部发育等因素，以确保通气管能起到良好的作用且便于后续取出。 三、不同人群的治疗注意事项 1.儿童：儿童的耳部解剖结构和生理功能与成人不同，在治疗中耳炎时要特别注意。儿童使用抗生素时要选择合适的药物，并考虑儿童的体重等因素调整用药的合理性相对较复杂，应严格遵循医生的指导。在手术方面，儿童的配合度较低，手术操作要更加轻柔、准确，术后要密切观察儿童的恢复情况，注意预防感染等并发症。例如，儿童分泌性中耳炎较为常见，在治疗过程中要关注儿童的听力发育情况，因为中耳炎可能会影响儿童的语言发育等。 2.成人：成人患中耳炎时，要注意自身的基础健康状况。如果有其他基础疾病，如糖尿病等，要在治疗中耳炎的同时控制基础疾病，因为基础疾病可能会影响中耳炎的治疗效果和恢复。成人在药物治疗时要注意药物的相互作用等情况，遵循医生的用药建议按时用药。 四、非药物干预措施 1.保持耳部清洁：患者要注意保持耳部的清洁卫生，但要避免用水直接冲洗耳道，防止感染加重。可以用干净的棉签轻轻擦拭外耳道，但动作要轻柔。 2.调整生活方式：保证充足的睡眠，有助于身体的恢复。避免过度劳累，保持良好的心态。在饮食方面，要注意营养均衡，多吃富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜和水果等，增强身体的抵抗力。对于儿童患者，家长要帮助儿童养成良好的生活习惯，如不要长时间佩戴耳机等。
2025-11-25 13:00:46 -
听力损伤的原因是什么
听力损伤因素包括先天性的遗传及孕期母亲感染风疹病毒等病原体、接触放射性物质或服用致畸药物致胎儿内耳发育异常，后天性的长期噪声暴露致耳蜗毛细胞受损、耳毒性药物损害内耳、年龄相关内耳结构功能退行性变、耳部疾病（如中耳炎、梅尼埃病、突发性耳聋）、头部外伤致内耳或听神经损伤、心血管疾病致内耳供血不足、长期吸烟酗酒损伤内耳。 一、先天性因素 1.遗传因素：某些基因突变或染色体异常可导致先天性听力损伤，若父母携带相关致聋基因，可能遗传给子代，使胎儿在发育过程中内耳结构发育异常。例如，常见的常染色体隐性遗传的非综合征型耳聋基因，可影响内耳毛细胞、听神经等结构的正常发育。 2.孕期因素：母亲在孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒等病原体，或接触放射性物质、服用某些致畸药物等，会干扰胎儿内耳的正常发育，增加胎儿出现听力损伤的风险。 二、后天性因素 1.噪声暴露：长期处于高强度噪声环境中（如工作场所的工业噪声、娱乐场所的高分贝音乐等），噪声会损伤耳蜗内的毛细胞，毛细胞是感受声音并将其转化为神经信号的关键结构，毛细胞受损会导致听力下降。通常，长期暴露于85分贝以上的噪声环境持续8小时以上，就可能造成不可逆的听力损伤。 2.药物因素：某些具有耳毒性的药物可损害内耳结构与功能，常见的耳毒性药物包括氨基糖苷类抗生素（如链霉素、庆大霉素等）、抗肿瘤药物（如顺铂等）。这些药物可能通过影响内耳细胞的代谢、破坏细胞膜等机制导致听力受损，且不同个体对药物耳毒性的敏感程度存在差异。 3.年龄相关退行性变：随着年龄增长，内耳的毛细胞、螺旋神经节细胞等逐渐发生退行性改变，内耳的血液循环也会逐渐变差，从而引发年龄相关性听力损失，多见于60岁以上的人群。 4.耳部疾病 中耳炎：反复发作的中耳炎会导致中耳腔积液、粘连，影响声波的传导，长期可引起传导性听力损失；若炎症波及内耳，还可能导致感音神经性听力损伤。 内耳疾病：如梅尼埃病，其病理机制涉及内耳膜迷路积水，会破坏内耳的平衡和听力功能；突发性耳聋则可能与内耳血管痉挛、病毒感染等因素有关，导致短时间内听力急剧下降。 5.头部外伤：头部受到外力撞击等外伤时，可能损伤内耳结构或听神经，如颞骨骨折可直接累及内耳，导致听力下降甚至丧失。 6.心血管疾病：高血压、动脉硬化等心血管疾病可影响内耳的血液供应，使内耳细胞因缺血缺氧而受损，进而引发听力下降。例如，高血压会导致内耳小血管痉挛，减少内耳的血液灌注。 7.长期吸烟酗酒：烟草中的尼古丁会收缩内耳血管，减少内耳的血液和氧气供应；酒精可损害内耳神经细胞，长期大量吸烟酗酒会逐渐损伤听力，增加听力损伤的发生风险。
2025-11-25 12:56:49 -
晚上耳朵里面痒是癌症么
晚上耳朵里面痒通常非癌症典型表现，常见原因有外耳道耵聍刺激（外耳道软骨部耵聍腺分泌耵聍积聚刺激皮肤，油性耵聍人群易出现）、外耳道真菌感染（温暖潮湿环境易致真菌滋生刺激黏膜，长期用抗生素滴耳液、糖尿病患者、常游泳或耳朵进水者易患）、外耳道湿疹（与过敏、局部刺激等有关，过敏体质者易发病），若持续不缓解或伴其他症状应及时就医，特殊人群如儿童、老年人有相应注意事项，需通过耳内镜等检查明确病因并处理。 产生机制：外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，其分泌的耵聍（俗称耳屎）若积聚过多，在晚上体位变化等情况下，可能会刺激外耳道皮肤，引起瘙痒感。耵聍一般呈薄片样或黏稠状，可通过耳内镜检查发现。 人群因素：不同人群耵聍的性状有所差异，油性耵聍的人群相对更容易出现耵聍积聚刺激外耳道导致瘙痒。例如一些有遗传因素导致油性耵聍的个体，耵聍分泌量多且黏稠，更易引发瘙痒。 外耳道真菌感染 产生机制：在温暖、潮湿的环境下容易发生外耳道真菌感染，晚上人体局部环境相对温暖，若外耳道有进水等情况，就可能为真菌滋生创造条件。真菌在外耳道生长繁殖时会刺激外耳道黏膜，引起瘙痒，还可能伴有外耳道分泌物增多，分泌物可呈白色、黄色等不同颜色，外观像霉样。 人群因素：长期使用抗生素滴耳液、糖尿病患者、经常游泳或耳朵进水的人群更容易发生外耳道真菌感染。比如糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体免疫力相对较低，外耳道局部环境利于真菌生长；经常游泳的人外耳道容易进水，为真菌生长提供了潮湿环境。 外耳道湿疹 产生机制：外耳道湿疹的病因较为复杂，可能与过敏、局部刺激等有关。过敏因素如接触了某些致敏物质，像化妆品、染发剂等，晚上接触后可能引发外耳道湿疹，出现瘙痒、红斑、丘疹等表现。 人群因素：过敏体质的人群更容易发生外耳道湿疹，不同年龄、性别均可发病，但过敏体质者无论男女老少相对更易受过敏原影响而发病。例如有食物过敏史、接触性过敏史的人群，在接触相关过敏原后，外耳道湿疹的发病风险增加。 如果晚上耳朵里面痒持续不缓解或伴有其他症状，如耳痛、听力下降、外耳道流水等，应及时就医，通过耳内镜等检查明确病因，并进行相应处理。例如，若为耵聍刺激引起，可由医生用专业工具取出耵聍；若为真菌感染，需使用抗真菌药物；若为湿疹，可能需要局部使用糖皮质激素等药物治疗。特殊人群如儿童，由于其外耳道皮肤娇嫩，家长发现儿童晚上耳朵痒时应更加谨慎，及时带儿童就医，避免自行盲目处理导致外耳道损伤等不良后果；老年人如果有基础疾病，如糖尿病等，出现耳朵痒时更要重视，因为基础疾病可能影响病情的发展和治疗，需要综合考虑基础疾病情况进行针对性处理。
2025-11-25 12:55:52 -
耳朵裂口是怎么回事
耳朵裂口可能由皮肤干燥、外耳湿疹、真菌感染、银屑病累及耳部、外伤导致等原因引起，皮肤干燥因环境因素致所有人群可能出现，外耳湿疹因过敏各年龄段可发病，真菌感染游泳爱好者等易出现，银屑病累及耳部各年龄段都可能，外伤所有人群都可能，发现耳朵裂口要保持清洁干燥，持续不缓解等需及时就医，特殊人群有相应注意事项。 一、皮肤干燥引起 成因：耳朵部位皮肤若处于干燥环境，比如冬季空气湿度低、频繁使用刺激性清洁剂清洁耳部等，皮肤水分流失过多，就易出现裂口。像长期处于暖气房间或者寒冷且干燥的户外环境中，耳部皮肤角质层水分减少，皮肤弹性下降，容易裂开。 人群影响：所有人群都可能因上述环境因素出现，尤其在干燥季节，老年人皮肤本身代谢缓慢、油脂分泌少，相对更易受影响；经常接触刺激性物质的人群，如理发师等职业人群，耳部皮肤受刺激后更易干燥裂口。 二、外耳湿疹 成因：过敏因素是常见诱因，例如对某些食物（如海鲜、牛奶等）、接触物（像化妆品、金属耳环材质等）过敏，引发外耳湿疹。湿疹会使耳部皮肤出现丘疹、水疱等改变，水疱破裂后可能形成裂口。 人群影响：各年龄段都可发病，过敏体质人群相对更易患病，儿童可能因接触毛绒玩具等过敏原引发外耳湿疹导致裂口；成年人则可能因接触新换的化妆品等出现情况。 三、真菌感染 成因：耳部环境温暖潮湿时易滋生真菌，比如游泳后耳部未及时干燥，或者长期佩戴不透气的耳机等，为真菌生长提供条件，真菌侵袭耳部皮肤可引起炎症反应，导致皮肤出现脱屑、裂口等改变。 人群影响：游泳爱好者、长期戴耳机人群等易出现，不同年龄段均可发生，儿童游泳后若未正确擦干耳部也易感染真菌出现裂口。 四、银屑病累及耳部 成因：银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，具体发病机制与遗传、免疫等因素相关，若耳部皮肤受到银屑病累及，会出现红斑、鳞屑，病情严重时可出现皮肤裂口。 人群影响：各年龄段都可能发病，有银屑病家族史人群患病风险相对高，不同年龄人群发病后耳部都可能出现裂口情况。 五、外伤导致 成因：耳部受到外力摩擦、搔抓等外伤，比如用指甲过度搔抓耳部、耳部被尖锐物体刮伤等，都可能造成耳部皮肤裂口。 人群影响：所有人群都可能因上述外伤行为出现，儿童可能因玩耍时不小心碰撞或搔抓耳部导致外伤裂口；成年人可能因意外碰撞等出现。 当发现耳朵裂口时，首先要保持耳部清洁干燥，避免进一步刺激。如果裂口情况持续不缓解或伴有疼痛加重、红肿明显、渗出增多等情况，应及时就医明确病因进行针对性治疗。特殊人群如儿童，家长要注意避免儿童搔抓耳部，及时处理可能的过敏原等；老年人要注意皮肤保湿，减少干燥因素影响等。
2025-11-25 12:55:03
