姚小宝

西安交通大学第一附属医院

擅长:头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介

医学博士,中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会青年委员,中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会变态反应专家委员会委员,陕西省医学会耳鼻咽喉分会青年委员,陕西省保健协会耳鼻咽喉分会委员,陕西省抗癌协会甲状腺分会委员,陕西省抗肿瘤联盟甲状腺癌学组委员。在头颈部肿瘤及鼻-鼻窦疾病的综合治疗方面具有丰富的临床经验,擅长各种开放及内镜手术,承担各类基金项目3项,发表论文20余篇,参编教材及专著3部。

展开
个人擅长
头颈颌面部肿瘤的外科治疗及鼻-鼻窦疾病的综合治疗。展开
  • 耳朵嗡嗡响吃啥药

    耳朵嗡嗡响即耳鸣,其用药因病因不同而异。感音神经性耳鸣可选用营养神经类药物(如维生素B12)、改善微循环类药物(如银杏叶制剂);分泌性中耳炎导致的耳鸣,细菌感染引起的会用抗生素(如阿莫西林),还可能用黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊);耳鸣伴焦虑抑郁等心理因素的可能用抗焦虑抑郁药物。耳鸣用药需明确病因后由医生合理选择,患者不可自行盲目用药,还可结合非药物干预措施,儿童等特殊人群要避免过早用不明确安全性的药物治耳鸣。 营养神经类药物:维生素B12等,有研究表明维生素B12可参与神经细胞内核酸和蛋白质的合成,对神经的修复可能有一定作用,适用于因神经病变导致的感音神经性耳鸣,但需注意孕妇、哺乳期女性等特殊人群使用时需谨慎评估风险。 改善微循环类药物:银杏叶制剂,银杏叶提取物能改善内耳微循环,增加耳蜗血流量,对一些由微循环障碍引起的感音神经性耳鸣有一定疗效,老年人使用时要关注肝肾功能情况,因为药物需经肝肾代谢。 分泌性中耳炎导致的耳鸣: 抗生素:如果是细菌感染引起的分泌性中耳炎导致的耳鸣,可能会使用抗生素,如阿莫西林等,但需严格掌握适应证,儿童使用时要根据体重等计算合适剂量,且要注意有无药物过敏史等情况。 黏液促排剂:如桉柠蒎肠溶软胶囊,可促进中耳黏膜纤毛运动,促进中耳内分泌物排出,从而缓解耳鸣症状,儿童使用时要注意剂型选择(如儿童专用剂型),并在成人监护下使用。 耳鸣伴焦虑抑郁等心理因素: 抗焦虑抑郁药物:如果耳鸣是由焦虑抑郁等心理因素诱发或加重,可能会用到抗焦虑抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,这类药物使用时需关注特殊人群的情绪变化等情况,老年人使用时要注意药物可能带来的认知功能影响等问题。 需要注意的是,耳鸣的用药必须在明确病因后,由医生根据具体病情来合理选择,患者不要自行盲目用药,因为不同病因导致的耳鸣用药差异较大,而且不当用药可能会带来不良反应等问题。同时,除了药物治疗,还可以结合耳鸣习服疗法等非药物干预措施,对于儿童等特殊人群,非药物干预往往更为重要,要尽量避免儿童过早使用不明确安全性的药物来治疗耳鸣。

    2025-11-26 12:06:48
  • 鼻子长东西会是什么呢

    鼻腔常见病变包括鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、鼻腔血管瘤、鼻腔恶性肿瘤。鼻息肉多与慢性炎症刺激、变态反应有关,表现为鼻腔内荔枝肉样新生物,有鼻塞等症状;鼻腔乳头状瘤由HPV感染引起,有恶变倾向,有鼻塞、鼻出血等症状;鼻腔血管瘤分毛细血管瘤和海绵状血管瘤,有反复鼻出血等症状;鼻腔恶性肿瘤与多种因素有关,早期症状不典型,后期有多种症状,长期吸烟等人群风险高。 一、鼻息肉 1.成因与特征:多与慢性炎症刺激、变态反应等有关,表现为鼻腔内光滑、半透明、荔枝肉样新生物,可单侧或双侧发病,常见症状有持续性鼻塞、嗅觉减退等,随着息肉增大鼻塞会进行性加重。 2.影响因素:长期患有慢性鼻炎、鼻窦炎的人群易患鼻息肉,过敏体质者在接触过敏原后也可能诱发鼻息肉,不同年龄均可发病,儿童相对少见但也有发生可能。 二、鼻腔乳头状瘤 1.成因与特征:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,多为单侧鼻腔生长,呈乳头状新生物,有一定恶变倾向,早期可能仅有单侧鼻塞,随着肿瘤增大鼻塞加重,还可能出现鼻出血等症状。 2.影响因素:HPV感染是主要诱因,各年龄段均可发病,免疫力低下者相对更易感染HPV从而增加患病风险。 三、鼻腔血管瘤 1.成因与特征:分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤,毛细血管瘤多见于儿童,海绵状血管瘤多见于成人,表现为鼻腔暗红色新生物,易出血,症状主要为反复鼻出血,出血量可多可少,较大血管瘤可引起鼻塞。 2.影响因素:儿童患鼻腔毛细血管瘤可能与先天发育等因素有关,成人海绵状血管瘤病因尚不明确,各年龄段均可发病,鼻出血频繁的患者需警惕血管瘤可能。 四、鼻腔恶性肿瘤 1.成因与特征:包括鳞状细胞癌、腺癌等,病因与长期慢性炎症刺激、接触致癌物质、放射性物质等有关,早期症状不典型,可有单侧鼻塞、涕中带血,随着病情进展可出现面部疼痛、麻木、视力下降等,不同病理类型肿瘤表现略有差异。 2.影响因素:长期吸烟、接触化工致癌物质的人群患鼻腔恶性肿瘤风险较高,中老年人群相对更易发病,但近年来发病有年轻化趋势,有长期慢性鼻炎、鼻窦炎不及时治疗的人群也需警惕恶变可能。

    2025-11-26 12:04:38
  • 耳朵里有水怎么办

    耳朵里有水可根据情况处理,少量水时可尝试单脚跳跃、棉签轻吸、气压法等自行处理;儿童要小心处理,游泳爱好者游泳后注意排水和保持清洁,有基础病史人群更需密切观察耳部情况;若自行处理未排水或出现不适症状则应及时就医,医生会检查并做相应处理。 一、自行处理的一般情况 如果是少量的水在耳朵里,可尝试单脚跳跃法,患耳向下,同侧腿单脚跳跃几次,利用重力让水流出。对于成人,还可以用干净的棉签轻轻试探性地吸取,但要注意动作轻柔,深度不宜过深,避免损伤耳道黏膜。另外,也可以把头偏向有水的一侧,用手掌紧压在耳朵上,然后迅速松开,利用气压将水吸出,重复几次可能会有效果。 二、不同人群的特殊情况及处理 儿童:儿童耳朵里进水时要特别小心,因为儿童耳道比较娇嫩。首先不要强行用棉签去掏,可让孩子将头偏向进水侧,家长轻轻牵拉耳廓,同时安抚孩子让其保持安静,多数情况下孩子活动时水可能会自行流出。如果孩子出现哭闹不止、抓耳等异常表现,应及时就医,由专业医护人员处理,避免自行处理不当造成损伤。 游泳爱好者:经常游泳的人耳朵里容易进水,游泳后除了可以采用上述单脚跳跃、气压法等方法外,还可以用专门的耳部清洁产品,但要选择温和无刺激的。同时,游泳后要注意保持耳部清洁干燥,若出现耳朵疼痛、听力下降等情况,应及时就诊,排查是否有外耳道炎、中耳炎等情况。 有基础病史人群:比如本身有糖尿病的患者,耳朵里进水后发生感染的风险相对较高。如果耳朵里进水,除了按照一般方法尝试排水外,更要密切观察耳部情况,一旦出现耳部红肿、疼痛、分泌物增多等感染迹象,应尽快就医,因为糖尿病患者感染后恢复相对较慢,需要及时规范治疗。 三、就医情况 如果通过自行处理后耳朵里的水仍未排出,或者出现耳朵疼痛、耳鸣、听力下降等症状,应及时前往医院就诊。医生会通过耳镜等检查,明确耳道及鼓膜情况,必要时会进行专业的耳部清理操作,比如使用吸引器等设备将耳朵里的水吸除,还会排查是否有鼓膜损伤等情况,并根据具体情况进行相应处理。例如,如果发现有外耳道炎,可能会给予相应的局部或全身抗炎治疗等。

    2025-11-26 12:03:44
  • 喉咙干疼喝什么

    缓解喉咙干疼的方法有:喝温热白开水可滋润喉咙;蜂蜜水有抗炎抗菌等作用但1岁以下婴儿不宜;绿茶含茶多酚可减轻炎症但睡前不宜多饮;百合雪梨汤中百合润肺止咳、雪梨清热润肺,糖尿病患者注意冰糖用量;金银花茶能清热解毒但脾胃虚寒者不宜长期大量饮用,不同人群饮用需注意用量等。 一、温热的白开水 原理:白开水能滋润喉咙,缓解干疼。它是最基础且天然的饮品,可保持喉咙黏膜湿润,促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。对于各年龄段人群都适用,没有特殊禁忌。比如正常成年人每天饮用1500-2000毫升白开水,能有效缓解喉咙干疼情况;儿童根据年龄不同,一般每天需饮用500-1500毫升左右。 二、蜂蜜水 原理:蜂蜜具有一定的抗炎、抗菌以及润滑作用。研究表明,蜂蜜能够减轻喉咙疼痛和咳嗽症状。但1岁以下婴儿不宜食用蜂蜜,因为可能会引起肉毒杆菌中毒。对于成年人和1岁以上儿童,可以用温水冲泡适量蜂蜜饮用,一般每次蜂蜜用量不超过10克,水温不宜过高,以免破坏蜂蜜中的营养成分。 三、绿茶 原理:绿茶中含有茶多酚等成分,具有抗氧化、抗炎等作用。适量饮用绿茶可以减轻喉咙的炎症反应,缓解干疼。不过,晚上睡眠不好的人不宜在睡前大量饮用绿茶,因为绿茶中的咖啡因可能会影响睡眠。一般成年人每天可饮用2-3杯绿茶,每杯用3-5克绿茶冲泡。对于儿童,不建议饮用浓绿茶,可选择淡绿茶少量饮用。 四、百合雪梨汤 原理:百合有润肺止咳、清心安神的功效,雪梨能清热润肺、生津止渴。将百合和雪梨一起煮汤饮用,对喉咙干疼有缓解作用。制作时,取百合10克、雪梨1个,雪梨切块与百合一同炖煮,可根据个人口味适量加入冰糖。一般人群都可食用,对于糖尿病患者,要注意冰糖的用量或选择代糖。 五、金银花茶 原理:金银花具有清热解毒、疏散风热的作用,对咽喉肿痛等有较好的疗效。金银花茶可以减轻喉咙的炎症和疼痛。但脾胃虚寒的人不宜长期大量饮用金银花茶,可能会引起肠胃不适。成年人每次可用10-15克金银花冲泡,每天饮用1-2次;儿童饮用时要注意浓度,可适当减少金银花用量并咨询医生建议。

    2025-11-26 12:02:42
  • 打鼾该如何治疗

    打鼾可通过一般治疗、口腔矫治器治疗、持续气道正压通气治疗(CPAP)、手术治疗等方式干预。一般治疗包括生活方式调整(超重者减重、避免睡前不良行为)和睡眠姿势改变;口腔矫治器适用于轻中度无严重上气道解剖异常者;CPAP通过正压气流保持气道开放,用于中重度打鼾合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者;手术根据病因选不同术式,有风险需评估,儿童手术更谨慎,成人术前需全面评估,术后要护理和康复。 睡眠姿势改变:尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位。仰卧位时舌根后坠更易堵塞气道,侧卧位可减少这种情况发生。对于儿童,家长要注意纠正其不良睡眠姿势,保障呼吸通畅。 口腔矫治器治疗 适用于轻中度打鼾且无严重上气道解剖异常的患者。口腔矫治器通过向前移动下颌或舌体,扩大上气道,从而减轻打鼾。不同类型的口腔矫治器有不同的作用机制,但都基于改善气道空间的原理。不过,使用前需进行口腔评估,确保患者能够适应。 持续气道正压通气治疗(CPAP) 原理及设备:通过给气道提供一个持续的正压气流,保持气道开放。设备主要包括主机、面罩等。 适用人群:中重度打鼾合并睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者。对于儿童患者,若存在睡眠呼吸暂停情况,也可考虑使用,但需根据儿童具体情况选择合适的设备和参数。成人患者使用时需按照医生设定的压力等参数规范佩戴,一般每晚佩戴数小时,长期坚持可有效改善打鼾及睡眠呼吸暂停状况。 手术治疗 手术方式选择:根据患者不同的病因和解剖异常选择不同手术。如腭垂腭咽成形术(UPPP),适用于咽腔狭窄为主的患者,通过切除部分腭垂、腭咽弓和软腭组织,扩大咽腔;对于鼻腔阻塞导致打鼾的患者,可考虑鼻息肉摘除术、鼻中隔矫正术等。 手术风险及注意事项:手术存在一定风险,如出血、感染、气道梗阻等。对于儿童患者,手术需谨慎评估,因为儿童气道尚在发育中,手术可能对其气道发育产生影响,需充分权衡利弊。成人患者术前需进行全面的气道评估,包括多导睡眠监测等,以确定手术的可行性和预期效果。术后要注意伤口护理,避免感染,同时按照医生要求进行康复训练等。

    2025-11-26 12:01:55
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询