王瑾

西安交通大学第一附属医院

擅长:周围神经病及癫痫病的临床诊治。

向 Ta 提问
个人简介

博士,副主任医师,2006年毕业于西安交通大学医学院(七年制),后一直在西安交通大学第一附属医院神经内科工作。任中国微循环学会神经变性病专业委员会青年委员,中国老年医学学会认知障碍分会青年委员,陕西省医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组委员兼秘书,陕西省抗癫痫协会认知障碍与癫痫专业委员会委员兼秘书,中国微循环学会神经变性病专业委员会阿尔茨海默病生物标志物学组第一届委员会常务委员。主要从事神经系统变性病的临床和基础研究,擅长肉毒素注射治疗肌痉挛性疾病,参与多项临床研究,承担陕西省课题1项,陕西省神经病学研究基金面上项目2项,院级临床研究课题1项,院基金1项,发表论文23篇,其中SCI论文9篇。

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个人擅长
周围神经病及癫痫病的临床诊治。展开
  • 四肢发麻无力是什么病前兆

    四肢发麻无力可能是颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑卒中、低钾血症等疾病的前兆,持续或加重时需及时就医排查。 一、颈椎病 长期伏案工作者、中老年人高发,颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,常伴颈肩部僵硬、活动受限,低头劳作1小时后建议起身活动颈肩。 二、糖尿病周围神经病变 糖尿病病程5年以上、血糖控制不佳者易出现,表现为对称性四肢末端麻木、刺痛,夜间加重,需定期监测空腹及餐后2小时血糖,糖化血红蛋白应控制在7%以下。 三、脑卒中(急性脑血管病) 高血压、高血脂、房颤患者(尤其50岁以上)风险较高,多为单侧肢体无力,可伴言语不清、口角歪斜,发病4.5小时内是静脉溶栓黄金期,需立即就医。 四、低钾血症 饮食不均衡、长期呕吐腹泻、利尿剂使用者多见,表现为四肢对称性无力,严重时累及呼吸肌,补钾需遵医嘱,避免空腹大量食用香蕉、菠菜等高钾食物。 特殊人群需重点关注:孕妇(尤其孕中晚期)若伴随血压升高、水肿,需警惕子痫前期;儿童少见,多因外伤或感染引发,避免自行用药,出现症状及时就诊。

    2026-01-29 10:29:03
  • 病毒性脑膜炎有没有传染性

    一、病毒性脑膜炎具有传染性,主要通过呼吸道飞沫或接触传播,在发病初期(1-2周内)传染性较强,恢复期传染性显著降低。 1. 传播途径:主要经呼吸道飞沫传播(患者咳嗽、打喷嚏时的飞沫),或接触被病毒污染的手、物品(如餐具、玩具)。密切接触患者的分泌物或污染物会增加感染风险,肠道病毒还可通过粪-口途径传播。 2. 易感人群:儿童(尤其是5岁以下)因免疫系统发育不完善,感染风险高于成人;免疫功能低下者(如长期使用激素、HIV感染者)需避免接触患者;未接种疫苗(如腮腺炎病毒引起的脑膜炎)人群易被感染。 3. 病程阶段传染性:发病前1-2天至发病后1周内为病毒排出高峰,传染性最强;发病2周后病毒量大幅减少,传染性基本消失,但部分病毒(如EB病毒)可能持续排毒数周,需注意延长观察。 4. 特殊人群防护:儿童需避免与患者共餐、共玩,勤洗手;免疫低下者应居家隔离,减少外出;接触患者后需用肥皂水洗手,避免揉眼鼻;出现发热、头痛等症状时,及时就医排查。

    2026-01-29 10:25:38
  • 癫痫药物的副作用有哪些

    癫痫药物常见副作用涵盖多系统,包括神经系统、消化系统、血液系统及皮肤过敏等,特殊人群需重点监测。 一、神经系统副作用:常见头晕、嗜睡、平衡障碍等症状。儿童大脑发育阶段对认知影响更显著,老年人因步态不稳易跌倒,均需密切观察用药后精神状态及身体协调性。 二、消化系统副作用:恶心、呕吐、食欲下降等症状较普遍。有胃肠道病史者需注意症状加重风险,建议餐后服药以减轻刺激,持续不适需及时反馈医生调整方案。 三、血液系统及肝肾功能影响:可能出现白细胞减少、转氨酶升高、肾功能异常等。肝肾疾病史患者需提前评估耐受性,用药期间定期监测血常规与肝肾功能指标。 四、皮肤过敏及代谢相关副作用:皮疹、瘙痒等皮肤反应需重视,严重过敏虽罕见但可能致命。育龄女性需评估致畸风险,长期用药可能致体重增加或骨质疏松,儿童需监测生长发育指标。

    2026-01-29 10:21:05
  • 老年人头轻微摇晃是什么原因。

    老年人头轻微摇晃可能由神经系统问题、药物副作用、内耳问题、营养不良或其他原因引起,需要就医进行全面检查和评估,以确定具体原因并制定相应的治疗方案。在日常生活中,老年人可采取一些措施缓解症状,家人也应给予关心和支持。 老年人头轻微摇晃可能是多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.神经系统问题:老年人的神经系统可能会出现退行性变化,这可能导致头部轻微摇晃。例如,帕金森病、多系统萎缩等疾病可能会影响神经系统的功能,导致震颤和摇晃。 2.药物副作用:某些药物可能会引起头部摇晃的副作用,特别是抗精神病药、抗抑郁药等。如果老年人正在服用这些药物,应该咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他药物。 3.内耳问题:内耳的平衡器官出现问题也可能导致头部摇晃。例如,良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等疾病可能会影响平衡感,导致头部晃动。 4.营养不良:某些维生素和矿物质的缺乏可能会影响神经系统的功能,导致头部摇晃。例如,维生素B12缺乏、低钙血症等可能会引起神经系统症状。 5.其他原因:头部摇晃还可能与其他因素有关,如头部受伤、中风、缺氧等。 如果老年人出现头部轻微摇晃的情况,应该及时就医,进行全面的身体检查和神经系统评估。医生会根据具体情况进行诊断,并制定相应的治疗方案。 在日常生活中,老年人可以采取一些措施来缓解头部摇晃的症状,如保持良好的姿势、避免过度劳累、进行适量的运动等。同时,家人也应该给予老年人足够的关心和支持,帮助他们缓解焦虑和紧张情绪。 需要注意的是,头部摇晃的原因可能比较复杂,需要进行详细的检查和评估才能确定。如果老年人出现头部摇晃的症状,应该及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2026-01-27 14:17:50
  • 小脑梗死能彻底治好吗

    小脑梗死能否彻底治好取决于梗死范围、治疗时机及个体恢复能力。多数患者通过早期规范治疗可显著改善症状,但完全恢复至病前状态较难,部分患者可能遗留头晕、平衡障碍等后遗症。 梗死范围与部位直接影响预后:小面积小脑梗死若病灶局限于非关键功能区,及时治疗后多数可恢复良好,神经功能缺损症状较轻微,经药物与康复干预后可能接近正常状态。大面积或关键部位梗死(如累及脑干、第四脑室)因脑组织损伤范围大,神经功能恢复受限,可能遗留永久性平衡障碍、吞咽困难等后遗症,难以完全治愈。 治疗时机与方式决定恢复效果:超早期治疗(发病4.5小时内)若符合溶栓或取栓指征,可快速恢复脑血流,减少神经细胞坏死,显著降低后遗症风险,部分患者能基本恢复正常生活。延迟治疗(超过黄金时间窗)因脑梗死损伤已不可逆,即使后续药物治疗,神经功能恢复也会受限,完全治愈概率降低。 基础健康状况影响恢复进程:合并高血压、糖尿病等慢性病者需严格控制基础疾病,否则梗死复发风险高,恢复过程易反复,彻底治愈可能性下降;无基础疾病者若及时治疗且无并发症,神经功能恢复较快,预后相对良好。 康复治疗与护理是恢复关键:急性期康复介入(发病后尽早开展床边平衡训练、吞咽功能评估)可减少肌肉萎缩、关节僵硬,促进功能恢复。长期康复训练通过物理治疗、作业疗法等持续改善平衡能力,多数患者可恢复日常活动能力,但完全回到病前状态较难。 特殊人群需针对性干预:儿童患者因小脑发育不完全,神经可塑性强,若发病后及时干预,部分可能恢复良好,但溶栓药物需严格评估剂量。老年患者常合并多系统疾病,治疗耐受性差,需优先非药物干预(如营养支持),并定期监测病情变化。

    2026-01-27 14:10:59
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