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擅长:周围神经病及癫痫病的临床诊治。
向 Ta 提问
博士,副主任医师,2006年毕业于西安交通大学医学院(七年制),后一直在西安交通大学第一附属医院神经内科工作。任中国微循环学会神经变性病专业委员会青年委员,中国老年医学学会认知障碍分会青年委员,陕西省医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组委员兼秘书,陕西省抗癫痫协会认知障碍与癫痫专业委员会委员兼秘书,中国微循环学会神经变性病专业委员会阿尔茨海默病生物标志物学组第一届委员会常务委员。主要从事神经系统变性病的临床和基础研究,擅长肉毒素注射治疗肌痉挛性疾病,参与多项临床研究,承担陕西省课题1项,陕西省神经病学研究基金面上项目2项,院级临床研究课题1项,院基金1项,发表论文23篇,其中SCI论文9篇。
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失眠多梦有什么办法
非药物干预措施包含调整睡眠环境至安静黑暗且温度适宜、维持固定作息时间、通过深呼吸渐进性肌肉松弛冥想放松、避免睡前过度兴奋及纠正不合理睡眠认知,儿童需营造安静无强光环境且避免依赖电子设备助眠,孕妇作息兼顾自身与胎儿健康并选轻柔放松方式,老年人睡眠环境要安全且作息适当调整并关注疾病致失眠多梦情况。 一、非药物干预措施 (一)睡眠环境调整 保持卧室环境安静、黑暗且温度适宜(一般18~25℃较为适宜),可使用遮光窗帘、耳塞等辅助营造利于睡眠的环境,研究显示舒适的睡眠环境能提升睡眠质量,减少多梦发生概率。 (二)作息规律调整 维持固定的睡眠时间,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,包括工作日与休息日,通过调节生物钟让身体形成稳定的睡眠节奏,长期坚持有助于改善失眠多梦状况。 (三)放松训练 1.深呼吸:睡前取舒适体位,缓慢吸气使腹部鼓起,再缓慢呼气,重复数次,可缓解身心紧张,促进放松入眠。 2.渐进性肌肉松弛:从脚部开始,依次紧绷并放松各部位肌肉群,由下至上逐渐进行,能帮助身体彻底放松,减轻因肌肉紧张引发的失眠多梦问题。 3.冥想:专注于当下的呼吸或特定意象,排除杂念,长期坚持冥想可降低焦虑水平,对改善睡眠有积极作用。 (四)认知行为调整 避免睡前过度兴奋,如睡前1小时内避免长时间使用手机、电脑等电子设备,因屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌,干扰睡眠;同时纠正对睡眠的不合理认知,避免因过度担忧失眠而产生焦虑情绪,焦虑会进一步加重失眠多梦症状。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 营造安静、无强光干扰的睡眠环境,睡前避免观看刺激性的影视内容,作息需规律,家长可通过讲温和故事等方式帮助儿童放松,且应避免低龄儿童依赖电子设备助眠,因其可能影响正常睡眠节律。 (二)孕妇 作息调整需兼顾自身与胎儿健康,避免过度劳累,可选择轻柔的放松方式,如散步后进行简单呼吸放松,避免使用可能影响胎儿的药物或助眠产品,若失眠多梦严重应在医生指导下谨慎处理。 (三)老年人 睡眠环境要确保安全,防止夜间起身跌倒,作息规律可适当根据身体状况调整,但尽量保持相对固定的时间,放松训练可选择适合老年人的温和方式,如慢节奏的呼吸放松,同时需关注老年人是否存在因疾病(如慢性病)导致失眠多梦的情况,必要时就医评估。
2025-12-09 11:46:27 -
晚上睡不着了怎么办
改善睡眠可通过营造安静、黑暗且温度18-25℃的卧室环境,白天适度运动、睡前1小时不用电子设备调整生活方式,进行深呼吸、渐进性肌肉放松等放松训练,孕妇注意舒适体位等特殊人群护理,睡前避咖啡因饮品、适量喝温牛奶,长期严重失眠非药物干预无效则就医。 一、营造适宜睡眠环境 保持卧室安静、黑暗且温度适宜,一般18~25℃为宜。安静的环境能减少外界干扰,黑暗可促进褪黑素分泌,合适温度能让身体处于舒适状态,利于入睡。例如,可使用窗帘遮挡光线,佩戴耳塞隔绝噪音等。 二、调整生活方式 运动方面:白天可进行适度运动,如30分钟左右的快走,但傍晚后应避免剧烈运动,因为剧烈运动可能使神经兴奋,不利于晚上入睡。运动能增强体质,但需注意运动时间和强度对睡眠的影响。 电子设备使用:睡前长时间使用电子设备会因屏幕蓝光抑制褪黑素分泌,干扰睡眠节律,所以应避免睡前1小时内使用手机、电脑等电子设备。 三、进行放松训练 深呼吸放松:慢慢地吸气,让腹部膨胀,然后慢慢地呼气,重复几次,通过调整呼吸节奏缓解紧张情绪,使身体和精神逐渐放松,帮助入睡。 渐进性肌肉放松:从头到脚依次紧绷和放松各个肌肉群,如先紧绷腿部肌肉,再慢慢放松,依次对身体各部位肌肉进行操作,减轻身体的紧张感,进而促进睡眠。 四、针对特殊人群的注意事项 孕妇:要注意采取舒适体位,避免压迫腹部等影响睡眠的情况,可选择左侧卧位等相对舒适的睡姿,同时保持心态平和,避免因身体不适或心理压力导致睡不着。 有基础病史人群:如患有睡眠呼吸暂停综合征的患者,需积极治疗原发病来改善睡眠;有其他慢性疾病的人群,应在医生指导下兼顾疾病治疗与睡眠改善,避免疾病相关因素影响睡眠。 儿童:养成规律作息,睡前避免过度兴奋,家长可帮助营造固定睡前仪式,如讲故事等,建立睡眠预期,同时保证儿童睡眠环境安全舒适,遵循儿科安全护理原则,避免因作息不规律或环境不适导致失眠。 五、饮食调节 睡前避免饮用咖啡、浓茶等含咖啡因的饮品,可适量喝些温牛奶,牛奶中的色氨酸有助于促进睡眠,但要注意适量,避免因喝太多导致起夜影响睡眠。若长期严重失眠且非药物干预无法改善,需及时就医评估,排查是否存在其他健康问题,但优先考虑非药物干预手段,就医时遵循专业医生建议。
2025-12-09 11:44:54 -
左脚截瘫应该佩戴哪种支具才能行走
踝足矫形器适用于左脚截瘫且膝关节功能基本正常、足部有一定残余功能的轻度至中度患者以维持踝关节稳定辅助行走,膝踝足矫形器适用于左脚截瘫影响膝关节功能等情况提供膝关节支撑稳定,支具选择综合年龄因素(儿童用可调节适配发育且关注皮肤的,成人按自身体型定制)、生活方式因素(长期使用者注重皮肤护理和活动强度调整)、病史因素(合并并发症者依情况选材质和定制),最终由专业康复医生或治疗师全面评估确定以保障行走功能与安全。 一、踝足矫形器(AFO) 适用于左脚截瘫但膝关节功能基本正常,足部存在一定残余功能的患者。AFO可维持踝关节稳定,辅助行走时足踝正常运动,通过限制足的异常活动来促进形成正确步态。其设计需根据患者足部具体情况定制,能有效支撑踝关节,帮助患者在行走中完成足的背屈和跖屈动作,适用于轻度至中度左脚截瘫且膝关节可控的情况。 二、膝踝足矫形器(KAFO) 当左脚截瘫同时影响膝关节功能时,KAFO可提供膝关节支撑与稳定。它能帮助患者在行走时更好地控制下肢运动,适用于膝关节活动受限或需要整体下肢支撑的患者。KAFO能整合对膝、踝、足的支撑,全面保障下肢在行走过程中的稳定性,尤其适用于膝关节肌力不足或活动障碍的左脚截瘫患者,但需根据患者膝关节活动度、肌力等情况精准定制。 三、支具选择的综合考量因素 1.年龄因素:儿童患者需选用可调节且适配生长发育的支具,确保支具随儿童身体发育调整,同时要关注儿童皮肤敏感度,定期检查支具接触部位皮肤情况,避免压疮;成人患者则根据自身体型、肌力等定制标准尺寸的支具。 2.生活方式:长期使用支具的患者需注重皮肤护理,定时清洁支具接触皮肤部位,选择透气材质的衬垫,防止因长期摩擦导致皮肤问题;同时根据日常活动强度调整支具使用频率,如从事轻度活动时可适当减少支具依赖,但行走等需要支撑的活动必须佩戴。 3.病史因素:若左脚截瘫患者合并其他并发症,如糖尿病导致足部皮肤敏感,需选择更柔软、贴合度高且不压迫皮肤的支具材质;若存在关节畸形等情况,支具定制需充分考虑畸形矫正需求,在保障行走功能的同时尽量纠正关节异常姿态。支具的最终选择需由专业康复医生或治疗师结合患者全面评估后确定,以确保支具能最佳辅助患者实现行走功能并保障安全。
2025-12-09 11:43:46 -
应如何进行癫痫护理操作
癫痫发作时应平放于安全平坦处头偏一侧清理口腔分泌物、移除周围危险物品保持通风不强行干预并记录发作表现,日常需保证规律作息充足睡眠、饮食均衡避免辛辣刺激性及含咖啡因食物、严格遵医嘱服药、营造安全居住环境,儿童护理要轻柔关注发育避免高风险活动,老年需关注基础疾病及生命体征变化,女性经期留意激素对发作影响,同时避免患者参与高空作业驾驶等危险活动并避开明确诱因降低发作风险。 一、癫痫发作时的护理 1.体位安置:立即将患者平放于安全平坦处,头部偏向一侧,防止呕吐物反流堵塞气道引发窒息,若患者口腔有分泌物需及时清理。2.环境处理:迅速移除患者周围尖锐、硬物等危险物品,避免患者发作时碰撞受伤,保持周围通风良好。3.避免强行干预:切勿强行按压患者肢体,以防造成骨折、关节脱位等损伤,可记录发作持续时间、具体表现(如抽搐部位、意识状态等)以便后续就医参考。 二、癫痫患者日常护理 1.作息管理:保证患者规律作息,充足睡眠,避免熬夜、过度劳累,因睡眠不足易诱发癫痫发作。2.饮食调控:饮食均衡,避免食用辛辣、刺激性食物及含咖啡因的饮品(如咖啡、浓茶等),以防刺激神经系统诱发发作。3.用药指导:严格遵医嘱按时规律服用抗癫痫药物,不可自行增减药量或停药,以维持稳定的血药浓度控制病情。4.安全环境营造:居住环境需设置防滑设施,家具边角应进行圆润处理,避免患者在活动中因环境不安全导致意外受伤。 三、特殊人群癫痫护理要点 1.儿童癫痫患者:护理时动作需轻柔,关注其生长发育情况,避免因护理不当对儿童造成额外伤害,同时避免让儿童从事登高、游泳等具有高风险的活动,防止发作时发生危险。2.老年癫痫患者:需密切关注其基础疾病(如心血管疾病等),护理过程中留意生命体征变化,如心率、血压等,因老年患者身体机能相对较弱,发作时可能伴随更复杂的健康风险。3.女性癫痫患者:尤其在经期等特殊时期,需注意激素水平变化对癫痫发作的影响,加强护理观察,若发作频率有明显变化需及时与医生沟通调整治疗方案。 四、生活方式相关护理考量 避免患者参与高空作业、驾驶等可能因发作导致危险的活动,对于有明确诱因(如特定闪光、声音等)的患者,应尽量避免接触相关诱因,最大程度降低癫痫发作的风险。
2025-12-09 11:42:42 -
如何处置癫痫病问题
癫痫的诊断需详细采集发作表现等病史、行脑电图及影像学检查来明确;治疗包括根据发作类型选药的药物治疗(单药起始等原则)及药物难治性符合指征的手术治疗;日常管理要调整生活方式、避免诱发因素并定期复诊;特殊人群中儿童优先非药物干预、选药考虑发育,孕妇权衡药物对胎儿影响,老年关注肝肾功能及基础病并加强护理。 一、癫痫的诊断 1.病史采集:详细询问患者发作时的表现、频率、诱发因素等,包括发作前有无预感、发作时的意识状态、肢体抽搐部位及持续时间等,同时了解家族癫痫病史。2.脑电图检查:常规脑电图及长程脑电图监测有助于捕捉癫痫样放电,是诊断癫痫的重要辅助检查手段,可明确癫痫发作类型及起源部位。3.影像学检查:如头颅磁共振成像(MRI)等,用于排查颅内结构性病变,如肿瘤、血管畸形等可能导致癫痫的病因。 二、癫痫的治疗 1.药物治疗:根据癫痫发作类型选择合适抗癫痫药物,如部分性发作可选用卡马西平、奥卡西平等;全面性发作可选用丙戊酸钠等。需遵循单药起始、个体化用药、规律服药、定期监测药物浓度及不良反应等原则。2.手术治疗:对于药物难治性癫痫,经评估符合手术指征者可考虑癫痫灶切除术等手术方式,但需严格把握手术适应证。 三、癫痫的日常管理 1.生活方式调整:保证患者充足规律睡眠,避免熬夜;保持健康饮食,避免过度饥饿或过饱;避免饮酒、吸烟等可能诱发癫痫发作的行为。2.避免诱发因素:减少强光、强声刺激,避免长时间玩电子游戏等易诱发癫痫的活动。3.定期复诊:患者需定期到医院复诊,医生根据病情调整治疗方案,监测药物疗效及不良反应。 四、特殊人群癫痫处置要点 1.儿童癫痫:遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预,如调整生活方式等,药物选择需充分考虑儿童生长发育特点,避免使用可能影响儿童认知功能的药物,定期评估药物对儿童生长的影响。2.孕妇癫痫:需权衡抗癫痫药物对胎儿的影响,在医生指导下调整药物治疗方案,尽量选择对胎儿影响较小的药物,加强孕期监测,包括胎儿发育情况等。3.老年癫痫:需关注老年患者肝肾功能减退对药物代谢的影响,调整药物剂量时需谨慎,同时注意合并其他基础疾病对癫痫治疗的影响,如心脑血管疾病等,加强日常护理,预防跌倒等意外发生。
2025-12-09 11:41:59

