-
擅长：周围神经病及癫痫病的临床诊治。
向 Ta 提问
博士，副主任医师，2006年毕业于西安交通大学医学院（七年制），后一直在西安交通大学第一附属医院神经内科工作。任中国微循环学会神经变性病专业委员会青年委员，中国老年医学学会认知障碍分会青年委员，陕西省医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组委员兼秘书，陕西省抗癫痫协会认知障碍与癫痫专业委员会委员兼秘书，中国微循环学会神经变性病专业委员会阿尔茨海默病生物标志物学组第一届委员会常务委员。主要从事神经系统变性病的临床和基础研究，擅长肉毒素注射治疗肌痉挛性疾病，参与多项临床研究，承担陕西省课题1项，陕西省神经病学研究基金面上项目2项，院级临床研究课题1项，院基金1项，发表论文23篇，其中SCI论文9篇。
展开-
脑清片的作用都有哪些
脑清片是含氨基比林和咖啡因的复方制剂，氨基比林有解热镇痛作用，咖啡因可提神及缓解因脑血管扩张引起的头痛，儿童、孕妇及哺乳期妇女、老年人使用时需注意相关风险。 咖啡因的作用：小剂量能增强大脑皮层兴奋过程，振奋精神，减少疲劳；并可使脑血管收缩，缓解因脑血管扩张引起的头痛。 特殊人群方面，儿童由于其生理特点与成人不同，应避免使用脑清片，因为其中的氨基比林可能对儿童造血系统等产生不良影响；孕妇及哺乳期妇女也需谨慎，氨基比林可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，具体风险需在医生评估后谨慎决定是否使用；老年人肝肾功能有所减退，使用脑清片时也需密切关注身体反应，因为药物代谢等方面的变化可能增加不良反应发生的风险。
2025-11-28 11:00:25 -
左耳和左边头疼怎么回事
左耳和左边头疼可能由耳部疾病（外耳道炎、中耳炎）、头部疾病（偏头痛、紧张性头痛）及其他原因（颈椎病、三叉神经痛）引起，需及时就医进行相关检查以明确病因，儿童患者家长要多留意，成年人要调整生活方式预防。 一、耳部疾病相关原因 1.外耳道炎 成因：外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳、游泳进水等。年龄方面，儿童因外耳道发育不完善，且更易有挖耳等不良习惯，相对更易患外耳道炎；成年人若频繁挖耳、游泳后未及时处理耳道积水等也易引发。性别差异不大，但生活方式中耳部卫生习惯很重要。 表现：主要症状有耳痛，可放射至同侧头部，包括左耳及左边头疼，还可有耳道分泌物、耳痒等表现。 2.中耳炎 成因：急性中耳炎多因上呼吸道感染，病原体经咽鼓管侵入中耳引起。儿童免疫系统发育不完善，咽鼓管短、宽、直，更易患急性中耳炎；成年人上呼吸道感染未及时控制等也可引发。性别无明显差异，生活方式中感冒后未积极治疗等是诱因。 表现：除耳痛外，可伴有听力下降、耳鸣等，炎症刺激可导致左边头疼，疼痛程度因个体差异和病情轻重不同。 二、头部疾病相关原因 1.偏头痛 成因：偏头痛的病因尚不明确，可能与遗传、神经递质、血管舒缩功能失调等有关。有一定的家族遗传倾向，年龄上可发生于任何年龄，儿童期也可能出现，性别方面女性相对多见，可能与激素水平变化等有关。生活方式中压力过大、睡眠不足、饮食（如食用含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类等）、强光刺激等都可能诱发偏头痛，可表现为单侧头部疼痛，包括左边头疼，部分患者可伴随耳部周围的不适等。 2.紧张性头痛 成因：多由精神紧张、焦虑、抑郁、头部肌肉紧张等引起。各年龄均可发病，生活方式中长期伏案工作、学习姿势不良、精神长期处于紧张状态等是常见诱因。性别上女性相对更易受情绪等因素影响而发病。表现为头部紧箍样疼痛，可累及左侧头部，有时也可感觉耳部周围有牵涉痛。 三、其他可能原因 1.颈椎病 成因：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，压迫颈部神经，可引起头部及耳部的牵涉痛。年龄方面，长期从事伏案工作的中老年人多见，但年轻人若长期不良姿势也可能患病。生活方式中长时间低头工作、玩手机等是常见诱因。性别差异不大，病变部位压迫神经的程度不同，疼痛表现也有差异，可导致左边头疼并可能伴随耳部不适。 2.三叉神经痛 成因：三叉神经受到压迫或发生病变，可出现面部及头部的剧烈疼痛，疼痛可放射至耳部周围，包括左边头疼。各年龄均可发病，病因可能与血管压迫等有关，生活方式中面部受到寒冷刺激等可能诱发。表现为突发的、短暂的、剧烈的疼痛，如电击样、刀割样，可累及左侧三叉神经分布区域，导致左边头疼及耳部周围牵涉痛。 如果出现左耳和左边头疼的情况，应及时就医，进行详细的耳部检查、头部相关检查（如头颅CT等）、颈椎检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童患者，家长要特别注意观察孩子耳部及头部的症状变化，及时带孩子就诊，因为儿童表述可能不准确，且病情变化相对较快；对于成年人，要注意调整生活方式，保持良好的作息和心态，预防相关疾病的发生。
2025-11-18 14:21:32 -
头部左上角一阵一阵疼怎么回事
头部左上角一阵一阵疼可能由多种原因引起，如紧张性头痛（与精神紧张、压力大等相关，疼痛性质为压迫感等，程度轻至中度）、偏头痛（与遗传等有关，女性易患，多单侧搏动性疼且可伴其他症状）、颅内病变（如肿瘤、感染等，疼痛可能进行性加重且伴其他神经症状）、高血压（血压控制不稳时易出现，血压控制后可缓解且可能伴头晕等），出现该症状应先休息观察，不缓解或伴异常症状需及时就医检查，儿童出现更要谨慎排查。 一、紧张性头痛 1.成因：多与精神紧张、压力大、焦虑等因素相关，长期不良姿势如长时间低头看手机、电脑等也可能引发，常见于各个年龄段人群，无明显性别差异，生活方式不规律者更易出现。当精神处于高度紧张状态时，头部肌肉会持续收缩，从而导致头部左上角一阵一阵疼。例如长期面临工作、学习等多方面较大压力的人群，紧张性头痛的发生率相对较高。 2.特点：疼痛性质多为压迫感、紧箍感，程度一般为轻至中度，疼痛通常不会因日常活动如走路、爬楼梯等而明显加剧，但会随着压力的增加而加重。 二、偏头痛 1.成因：可能与遗传因素、神经递质变化等有关，女性相对男性更易患偏头痛，尤其是在月经周期、激素变化等时期。生活方式方面，饮食中摄入过多奶酪、巧克力、红酒等食物，或睡眠不规律等都可能诱发。有家族偏头痛病史的人群患病风险更高，女性在生理期前后，由于体内激素水平波动较大，更容易出现偏头痛发作，进而导致头部左上角一阵一阵疼。 2.特点：疼痛多为单侧，具有搏动性，程度相对较重，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，疼痛发作时可能会严重影响日常活动。 三、颅内病变 1.成因：如颅内肿瘤、颅内感染等，任何年龄段都可能发生，病史中有颅脑外伤、免疫系统疾病等情况的人群风险相对较高。颅内肿瘤会逐渐占据颅内空间，对周围组织产生压迫，从而引起头部疼痛；颅内感染时，炎症刺激会导致颅内压变化，引发头部疼痛，其中头部左上角一阵一阵疼可能是局部病变的表现。 2.特点：疼痛可能会进行性加重，还可能伴有其他神经系统症状，如视力下降、肢体无力、意识障碍等，若出现此类伴随症状需高度警惕。 四、高血压 1.成因：血压控制不稳定时易出现，有高血压病史、长期高盐饮食、肥胖、缺乏运动等情况的人群风险较高，各个年龄段均可能发病，无明显性别差异。当血压升高时，血管壁受到的压力增大，可能会引起头部血管的收缩和舒张功能紊乱，导致头部左上角一阵一阵疼。例如高血压患者未规律服用降压药物，血压波动较大时，头痛症状更易出现。 2.特点：血压升高时疼痛可能较为明显，一般在血压得到控制后疼痛会有所缓解，同时可能伴有头晕、心慌等症状。 如果出现头部左上角一阵一阵疼的情况，首先应注意休息，缓解紧张情绪，观察疼痛是否缓解。若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如上述提到的伴随神经系统症状、血压明显异常等，应及时就医，进行相关检查，如头颅CT、血压监测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童等特殊人群，若出现此类症状，更应谨慎对待，及时就医排查，因为儿童表述可能不准确，且某些疾病在儿童中的表现可能不典型。
2025-11-18 14:20:00 -
什么是脑水肿
脑水肿是脑内水分异常增多致脑容积增大的病理状态，由颅脑外伤、颅内肿瘤、脑血管意外、颅内感染、中毒等多种因素诱发，分血管源性（血脑屏障受损致间质渗透压升高）、细胞毒性（细胞代谢障碍致细胞内钠水潴留）、间质性（梗阻性脑积水致脑脊液渗透引发间质水肿），会使颅内压升高、影响脑血液循环、压迫脑组织等，表现为头痛呕吐、视神经乳头水肿、意识障碍等，靠头颅CT、MRI等影像学检查诊断，需针对病因治疗并采取降颅内压措施，治疗时需考虑不同人群特点制定个性化方案以保障预后。 一、定义 脑水肿是脑内水分异常增多致使脑容积增大的病理状态，是多种脑部病变共同的病理表现，其发生源于脑内液体平衡失调，进而引发一系列脑功能改变。 二、病因 多种因素可诱发脑水肿，包括颅脑外伤会直接损伤脑组织及血管引发水肿；颅内肿瘤等占位性病变会压迫周围脑组织，影响血液循环与代谢；脑血管意外（如脑出血、脑梗死）会导致局部脑组织血供异常，引起水肿；颅内感染（如脑炎、脑膜炎）时，病原体及其引发的炎症反应可破坏血脑屏障并促使水分积聚；中毒（如一氧化碳中毒）会干扰细胞代谢，导致细胞内水钠潴留等。 三、分类及机制 （一）血管源性脑水肿 多因血脑屏障受损致血管通透性增高，血浆蛋白等渗出至脑间质，使间质渗透压升高，水分随之积聚，常见于脑肿瘤、脑外伤等情况，其病理基础是血管结构与功能改变破坏了正常的液体屏障。 （二）细胞毒性脑水肿 多由脑缺血缺氧、中毒等使细胞代谢障碍，细胞膜钠钾泵功能失常，细胞内钠水潴留，常见于脑缺血缺氧性疾病早期，此时细胞自身代谢紊乱导致水分在细胞内异常积聚。 （三）间质性脑水肿 多见于梗阻性脑积水时，脑室系统压力增高致脑脊液经室管膜渗透至脑室周围间质，引发间质水肿，其关键是脑室压力变化打破了脑脊液与间质液的平衡。 四、病理生理影响 脑水肿会使颅内压升高，进而影响脑的血液循环，造成脑灌注不足，还会压迫脑组织，干扰神经功能正常传导，严重时可导致脑疝，威胁生命，脑疝会进一步加重对脑组织的损伤及功能障碍。 五、临床表现 患者常出现头痛、呕吐症状，若颅内压持续升高可致视神经乳头水肿，还可能有不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏迷等，病情严重时可出现瞳孔大小改变、一侧或双侧肢体运动障碍等脑疝相关表现，这些表现是脑水肿导致颅内结构受压及神经功能受损的外在体现。 六、诊断方法 主要依靠影像学检查，头颅CT可快速发现脑水肿区域的低密度改变，能初步判断脑水肿范围；MRI对脑水肿的显示更为敏感，可清晰呈现脑水肿的范围与程度，通过影像学检查能精准定位脑水肿部位及评估严重程度。 七、治疗原则 针对病因进行治疗，如解除颅内占位病变压迫、控制脑血管疾病进展等，同时采取降低颅内压措施，常用甘露醇等脱水剂降低颅内压，治疗过程中需充分考虑不同人群特点，儿童脑水肿需严格遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预措施，谨慎选择药物治疗，避免不恰当用药对儿童生长发育等造成不良影响，需综合评估不同人群的病情及机体状况制定个性化治疗方案，以最大程度保障患者预后。
2025-11-18 14:17:39 -
梦压是什么原因造成的
梦压受多种因素影响，包括睡眠姿势（如仰卧且盖被过厚等）、精神心理（压力焦虑、情绪波动）、睡眠环境（嘈杂、温度不适）、睡眠呼吸障碍（如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征）、药物（某些中枢神经系统药、抗抑郁药等）和物质（长期大量饮酒等成瘾物质），不同年龄段人群受各因素影响表现不同。 一、睡眠姿势因素 睡眠姿势可能是导致梦压的原因之一。例如，当人采取仰卧的睡眠姿势时，厚重的被子等可能会压迫胸部，影响呼吸，进而增加梦压发生的几率。不同年龄段人群受此影响有所不同，儿童如果在睡眠中被子覆盖过严，也可能因呼吸受限出现梦压情况；成年人长期不良睡眠姿势，如经常仰卧且盖被过厚，也易遭遇梦压。 二、精神心理因素 1.压力与焦虑：长期处于高压力状态或伴有焦虑情绪的人群，更容易出现梦压现象。比如，工作压力大、生活节奏快的成年人，由于精神长期处于紧张状态，睡眠过程中大脑可能仍处于相对活跃的状态，从而增加梦压发生风险。青少年面临学业等多方面压力时，也可能因精神心理因素引发梦压。 2.情绪波动：近期经历重大情绪波动，如遭遇突发事件、感情受挫等，会干扰睡眠状态，使得睡眠过程中大脑神经调节失衡，增加梦压发生的可能性。不同性别在这方面可能无明显差异，但具体个体因性格等因素会有不同表现，例如性格较为敏感的人可能更易受情绪波动影响而出现梦压。 三、睡眠环境因素 1.睡眠环境嘈杂：睡眠环境中的噪音会干扰睡眠，使睡眠处于浅睡眠状态，大脑无法进入深度、稳定的睡眠模式，容易引发梦压。对于不同年龄人群，如儿童在嘈杂环境中睡眠，其睡眠质量受影响更明显，更易出现梦压；成年人在噪音环境下睡眠，也可能频繁遭遇梦压。 2.睡眠环境温度不适：过冷或过热的睡眠环境都会影响睡眠质量。温度过低会使人肌肉紧张，温度过高会使人身体不适，这些都可能导致睡眠过程中出现梦压情况。不同年龄段人群对温度的耐受不同，儿童体温调节能力较弱，更易因睡眠环境温度不适而梦压；老年人身体机能下降，对温度变化更敏感，也较易受睡眠环境温度影响出现梦压。 四、睡眠呼吸障碍因素 某些睡眠呼吸障碍疾病，如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，会导致睡眠中呼吸反复出现暂停或通气不足，进而引起大脑缺氧等情况，增加梦压发生的概率。这种情况在各个年龄段都可能出现，尤其是肥胖人群，由于颈部脂肪堆积等原因，更易患睡眠呼吸障碍相关疾病，从而引发梦压。 五、药物或物质影响因素 1.药物：某些药物的使用可能会影响睡眠状态，从而导致梦压。例如，一些中枢神经系统药物、抗抑郁药物等，可能会改变睡眠的正常节律，增加梦压发生的风险。不同个体对药物的反应不同，有药物使用史的人群需要密切关注自身睡眠状况，若出现梦压应及时与医生沟通药物使用情况。 2.物质：长期大量饮酒或摄入某些成瘾物质等，会干扰睡眠结构，使得睡眠质量下降，容易引发梦压。不同年龄人群对物质的耐受和影响不同，青少年应避免接触酒精等成瘾物质，成年人若有相关物质摄入史，需注意其对睡眠的不良影响，必要时寻求专业帮助来改善睡眠，减少梦压发生。
2025-11-18 14:16:21
