张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

展开
个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 吃完益生菌放屁超臭怎么回事

    吃完益生菌放屁超臭可能是多种原因引起的,包括益生菌摄入过多、肠道环境改变、饮食习惯影响等。 1.益生菌摄入过多 不同种类的益生菌在肠道内的作用机制可能存在差异,有些益生菌在分解食物时会产生较多的有臭味的化学物质,如硫化氢。此外,如果摄入的益生菌数量过多,也可能会导致肠道内气体产生过多,从而加重放屁的臭味。 2.肠道环境改变 益生菌的摄入会改变肠道内的微生态环境,影响肠道内其他细菌的生长和代谢。在这个过程中,一些有害菌可能会趁机繁殖,产生更多的有臭味的化学物质。 3.饮食习惯影响 如果摄入过多的易产生气体的食物,如豆类、碳酸饮料、乳制品等,会增加肠道内气体的产生,从而加重放屁的臭味。

    2025-03-30 03:45:06
  • 浅表性胃炎能吃什么水果

    浅表性胃炎患者食用水果需注意,适合的水果有苹果(温和、含果胶可护胃黏膜)、香蕉(含多种营养且是天然抗溃疡药物)、石榴(有机酸代谢呈碱性可调节胃酸平衡并促胃黏膜修复);不适合的有酸性较强的柠檬(刺激胃酸分泌)、山楂(促胃酸分泌加重不适)和过凉的水果(刺激胃部血管收缩、引起痉挛);食用时要注意适量,每天200-300克,选饭后1-2小时吃,且病情严重等个体差异者需遵医嘱调整。 一、适合浅表性胃炎患者食用的水果种类及原因 (一)苹果 苹果是一种较为温和的水果,属于碱性食物,有助于中和胃酸。其富含果胶,能够保护胃黏膜,起到一定的修复作用。对于不同年龄、性别以及生活方式的浅表性胃炎患者,适量食用苹果一般不会刺激胃黏膜。例如,正常成年人每天可食用1-2个中等大小的苹果,可选择在两餐之间食用,避免空腹时大量食用引起胃部不适;对于儿童患者,需根据年龄适当减少食用量,切成小块后食用,以降低噎呛风险。 (二)香蕉 香蕉含有丰富的维生素B6、维生素C以及钾元素等。它是一种天然的抗溃疡药物,能够在胃黏膜表面形成一层保护膜,减少胃酸对胃黏膜的刺激。无论男女老少,浅表性胃炎患者都可以食用香蕉,一般建议每天吃1-2根。香蕉质地柔软,容易消化,对于一些因饮食不规律导致浅表性胃炎的人群,食用香蕉有助于缓解胃部不适症状。不过,对于糖尿病患者这一特殊人群,需要注意香蕉的升糖指数,应在血糖控制平稳的情况下少量食用,并密切监测血糖变化。 (三)石榴 石榴中含有多种有机酸,如苹果酸、柠檬酸等,但这些有机酸在进入人体后经过代谢,实际上呈碱性,有助于调节胃酸平衡。同时,石榴还含有丰富的抗氧化物质,能够促进胃黏膜的修复。一般来说,浅表性胃炎患者可以适量食用石榴,每次食用1-2个石榴的果实部分。对于老年人患者,由于牙齿咀嚼能力可能下降,可以将石榴榨汁后饮用,但要注意控制饮用量,避免一次性摄入过多引起胃部负担。 二、不适合浅表性胃炎患者食用的水果类型及原因 (一)酸性较强的水果 1.柠檬:柠檬含有较高的柠檬酸,酸性较强,会刺激胃黏膜分泌更多胃酸,对于浅表性胃炎患者来说,可能会加重胃部不适症状,如胃痛、反酸等。无论是年轻人还是老年人,都应避免大量食用柠檬,即使是制作成柠檬水也不建议浅表性胃炎患者过多饮用。 2.山楂:山楂含有大量的有机酸,如山楂酸等,食用后会促进胃酸分泌。对于本身胃酸分泌较多的浅表性胃炎患者,食用山楂可能会导致反酸、烧心等症状加重,所以这类患者应尽量避免食用山楂及其制品。 (二)过凉的水果 从冰箱中取出的冷藏水果,如冷藏后的西瓜、葡萄等,温度较低,会刺激胃部血管收缩,影响胃黏膜的血液循环,不利于胃黏膜的修复,还可能引起胃部痉挛,导致疼痛等不适。对于儿童患者,由于其胃肠道功能相对较弱,食用过凉的水果更容易出现胃部不适反应;对于老年患者,本身胃肠功能减退,对温度变化较为敏感,更应注意避免食用过凉的水果。 三、食用水果的注意事项 (一)食用量和食用时间 浅表性胃炎患者食用水果要注意适量,一般每天摄入水果的量控制在200-300克左右。食用时间方面,最好不要在空腹时大量食用水果,可选择在饭后1-2小时食用,这样可以减少水果对胃黏膜的直接刺激。例如,饭后半小时左右吃1个苹果,既能补充水果中的营养成分,又不会对胃部造成过大负担。 (二)个体差异调整 不同患者的病情严重程度、体质等存在个体差异。对于病情较为严重、经常出现明显胃痛、反酸等症状的浅表性胃炎患者,在水果的选择和食用量上要更加谨慎,最好在医生的指导下进行饮食调整。比如,一些体质虚寒的患者,应避免食用过多寒性较强的水果,如梨等,可以选择温热性的水果如荔枝等,但也要控制食用量。

    2025-12-09 13:26:01
  • 经常性便秘怎么回事

    经常性便秘是排便频率明显减少伴粪便干结等特征的消化道症状,病因分功能性(饮食、排便习惯、精神心理因素)和器质性(肠道疾病、全身性疾病),危险因素涉及年龄、生活方式、特殊人群,临床表现有排便次数少等,评估包含病史询问、体格检查、实验室及影像学检查,特殊人群如老年人需保证膳食纤维等摄入,孕期女性要调整饮食活动,儿童优先非药物改善,基础疾病患者需治原发病控病情来改善便秘。 一、定义 经常性便秘是指排便频率明显减少,每周排便少于3次,同时伴有粪便干结、坚硬,排便费力等特征的一种常见消化道症状,可持续存在或反复发作。 二、病因分类 (一)功能性因素 1.饮食因素:长期膳食纤维摄入不足(如蔬菜、水果等摄入过少)、饮水过少,会导致肠道内容物缺乏足够水分和体积刺激肠道蠕动,从而引发便秘。 2.排便习惯:长期抑制排便反射、久坐不起等不良排便习惯,可使直肠对粪便压力刺激的敏感性降低,影响正常排便过程。 3.精神心理因素:长期处于焦虑、抑郁、紧张等情绪状态下,会通过神经调节影响胃肠功能,导致胃肠蠕动减慢,引发便秘。 (二)器质性因素 1.肠道疾病:肠道肿瘤可引起肠腔狭窄或梗阻,阻碍粪便通过;肠梗阻患者因肠道内容物通行受阻,会出现排便困难;炎症性肠病等也可能影响肠道正常蠕动和排便功能。 2.全身性疾病:甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢减慢,胃肠蠕动减弱,易发生便秘;糖尿病患者若自主神经病变累及胃肠道,也可出现便秘症状。 三、危险因素 (一)年龄因素 老年人胃肠蠕动功能逐渐减退,肠道肌肉张力下降,相对更易发生经常性便秘。 (二)生活方式因素 久坐不动、缺乏规律运动的人群,肠道蠕动缺乏有效刺激,便秘风险较高;长期熬夜、作息不规律也可能影响胃肠功能节律,增加便秘发生几率。 (三)特殊人群 孕期女性由于体内激素变化及子宫增大压迫肠道,产后激素水平波动等,易出现便秘;儿童若饮食结构不合理、未养成良好排便习惯等,也容易发生便秘。 四、临床表现 主要表现为排便次数减少,每周排便少于3次;粪便干结、坚硬,呈羊粪状或颗粒状;排便时需用力努挣,可伴有腹胀、腹痛、食欲减退等不适,部分患者还可能出现肛裂、痔疮等并发症。 五、评估方法 (一)病史询问 详细了解患者排便习惯、粪便性状、伴随症状、饮食及生活方式等情况,包括是否有精神压力、基础疾病史等。 (二)体格检查 重点检查腹部体征,如有无腹胀、压痛等,同时观察肛门周围情况,初步判断是否存在局部病变。 (三)实验室及影像学检查 1.实验室检查:包括甲状腺功能测定、粪便常规等,以排查甲状腺功能减退、肠道感染等器质性病因。 2.影像学检查:如结肠镜检查可直接观察肠道内情况,明确是否存在肠道肿瘤、炎症等病变;腹部X线等检查有助于判断是否存在肠梗阻等情况。 六、特殊人群注意事项 (一)老年人 应保证饮食中摄入足够的膳食纤维(如多吃蔬菜、全谷物等)和水分,适度进行散步等有氧运动,以促进肠道蠕动;避免长期依赖泻药,可通过非药物方式改善便秘。 (二)孕期女性 调整饮食结构,增加富含膳食纤维食物的摄入,保持适量活动,如散步等,避免因孕期激素及子宫压迫导致的便秘加重;若便秘严重需就医,避免自行滥用刺激性泻药。 (三)儿童 优先通过调整饮食(保证蔬菜、水果摄入)、培养规律排便习惯等非药物方式改善便秘,避免低龄儿童随意使用泻药,以防对肠道功能造成不良影响。 (四)基础疾病患者 如甲状腺功能减退者需积极治疗原发病,控制甲状腺激素水平在正常范围,从而改善胃肠蠕动功能;糖尿病患者需控制血糖稳定,同时关注自主神经病变对胃肠功能的影响,必要时在医生指导下调整治疗方案改善便秘。

    2025-12-09 13:25:01
  • 饭后呕吐是什么原因

    饭后呕吐可能由多种原因引起,包括消化系统疾病(如胃肠功能紊乱、急性胃炎、胃溃疡)、其他系统疾病(如颅内压增高、前庭功能紊乱)、妊娠(育龄女性的早孕反应)、药物因素(药物不良反应)以及其他因素(饮食过量、环境因素),不同原因对应不同人群特点。 一、消化系统疾病相关原因 (一)胃肠功能紊乱 成因:多种因素可引发,如饮食不规律(暴饮暴食、饥饱无常等)、精神压力过大(长期焦虑、紧张等)。例如长期处于高强度工作压力下的人群,胃肠功能容易紊乱,进而出现饭后呕吐情况。其机制是胃肠的运动和分泌功能失调,影响食物的正常消化和排空。 人群特点:各年龄段均可发生,年轻人中因生活节奏快、精神压力大较常见;老年人则可能因胃肠本身功能退化,在受到外界因素刺激时更易出现。 (二)急性胃炎 成因:多由饮食不当引起,如食用被细菌或其毒素污染的食物(如变质的海鲜、隔夜饭菜等)、大量饮酒、服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林等)。这些因素会损伤胃黏膜,导致胃黏膜急性炎症,影响胃的消化功能,引起饭后呕吐。 人群特点:所有年龄段都可能患病,有不良饮食和用药习惯的人群风险更高,年轻人中因聚餐、饮酒等社交活动频繁易发生,老年人若有长期服用非甾体类抗炎药史且不注意饮食也易患病。 (三)胃溃疡 成因:主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。幽门螺杆菌破坏胃黏膜屏障,胃酸则进一步损伤黏膜,形成溃疡。溃疡会影响胃的正常蠕动和消化功能,导致食物在胃内排空延迟,从而出现饭后呕吐。 人群特点:各年龄段均有发病可能,有幽门螺杆菌感染史、长期不良生活习惯(如吸烟、饮食不规律)的人群发病风险较高,中老年人相对更常见。 二、其他系统疾病相关原因 (一)颅内压增高 成因:常见于颅内肿瘤、脑出血、脑膜炎等疾病。颅内病变导致颅内压升高,刺激呕吐中枢,引起呕吐,且可能在饭后发生。例如颅内肿瘤不断生长,占据颅内空间,使颅内压升高,就会出现这种情况。 人群特点:各年龄段都可能出现,有颅内相关基础疾病的人群风险高,老年人若有脑血管疾病病史等更易发生。 (二)前庭功能紊乱 成因:如梅尼埃病,是由于内耳淋巴代谢紊乱,内耳膜迷路积水,影响前庭功能,进而引起呕吐,在饭后可能发作。其机制是前庭受到刺激后通过神经传导引起呕吐反射。 人群特点:各年龄段均可发病,有内耳疾病史的人群易患,中青年人相对常见。 三、妊娠相关原因(育龄女性) (一)早孕反应 成因:怀孕后体内激素水平变化,如人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高,影响胃肠道功能,导致胃肠蠕动减慢,出现饭后呕吐,一般在妊娠早期较为常见。 人群特点:育龄期有停经史的女性,通常在停经6周左右开始出现相关症状。 四、药物因素相关原因 (一)药物不良反应 成因:某些药物在使用过程中可能引起胃肠道反应,导致饭后呕吐。例如化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,也会对胃肠道黏膜产生刺激,引起呕吐;一些抗生素(如红霉素等)也可能导致胃肠不适,出现饭后呕吐。 人群特点:正在服用相关药物的人群,不同药物适用人群不同,如化疗药物主要用于肿瘤患者,抗生素则适用于各类感染患者。 五、其他因素 (一)饮食过量 成因:短时间内进食大量食物,超过胃肠的消化和容纳能力,导致胃内压力升高,引起呕吐,这种情况在暴饮暴食者中较为常见。 人群特点:各年龄段都可能发生,尤其在聚餐等场合容易出现,年轻人更易因社交活动出现此类情况。 (二)环境因素 成因:突然接触寒冷环境,可能刺激胃肠道,引起胃肠痉挛,导致饭后呕吐。例如在寒冷天气里,未做好保暖,进食后受冷刺激。 人群特点:各年龄段都可能因环境变化出现,老年人和儿童对寒冷环境更敏感,适应能力相对较弱。

    2025-12-09 13:24:05
  • 肚子总是感觉胀饱是怎么回事

    肚子胀饱可能由多种原因引起,包括消化系统疾病(如胃肠动力障碍、胃部疾病、肠道疾病、肝胆胰疾病)、全身性疾病(如甲状腺功能减退症、糖尿病)、饮食因素(如进食过快或吞咽过多空气、食用易产气食物)以及其他因素(如心理因素、药物副作用)。 一、消化系统疾病相关原因 1.胃肠动力障碍 功能性消化不良:多见于各年龄段人群,尤其是生活不规律、精神压力大的人群。患者胃排空延迟,食物在胃内停留时间延长,导致肚子胀饱感。研究表明,约有20%-40%的消化不良患者属于功能性消化不良,其胃肠动力存在异常,如胃窦收缩减弱等。 肠梗阻:任何年龄均可发病,肠梗阻时肠道内容物通过障碍,会引起腹胀、腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。例如,成人可能因肠粘连、肠道肿瘤等引起肠梗阻,儿童则可能因肠套叠等原因导致。 2.胃部疾病 胃炎:各年龄段均可能发生,急慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症,会影响胃的正常消化功能,导致肚子胀饱。如幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,在我国感染率较高,约50%-60%的人群感染幽门螺杆菌,感染后易引发胃炎,出现腹胀等症状。 胃溃疡:多见于中老年人,胃溃疡患者的胃黏膜有溃疡病灶,会影响胃的消化和排空功能,进食后容易出现胀饱感,还可能伴有腹痛、反酸等症状。 3.肠道疾病 肠易激综合征:好发于中青年,与精神因素、肠道动力异常等有关。患者可出现腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状,腹胀多在排便前加重,排便后缓解。 肠炎:包括细菌性肠炎、病毒性肠炎等,各年龄段均可发病。肠道炎症会影响肠道的消化吸收和蠕动功能,导致肚子胀饱,同时可能伴有腹泻、腹痛等症状。例如,夏季儿童易患轮状病毒肠炎,出现腹胀、腹泻等表现。 二、肝胆胰疾病相关原因 1.肝炎 各年龄段均可发生,病毒性肝炎如乙肝、丙肝等,药物性肝炎、酒精性肝炎等也较为常见。肝炎患者的肝脏功能受损,影响胆汁的分泌和排泄,进而影响脂肪等物质的消化,导致肚子胀饱,还可能伴有乏力、黄疸等症状。 2.胆囊炎:多见于成年人,尤其是肥胖、多次妊娠的女性。胆囊炎发作时,胆囊的收缩和排空功能受阻,胆汁排出不畅,影响脂肪消化,引起腹胀,常伴有右上腹疼痛、恶心等症状。 3.胰腺炎:多见于暴饮暴食后或有胆道疾病的人群,无论是急性还是慢性胰腺炎,都会影响胰腺的分泌功能,导致消化酶分泌异常,引起腹胀,同时可能伴有腹痛、恶心呕吐等症状,严重的胰腺炎可危及生命。 三、全身性疾病相关原因 1.甲状腺功能减退症:各年龄段均可发病,尤其是中年女性。甲状腺功能减退时,机体代谢减缓,胃肠蠕动也会减慢,从而出现肚子胀饱、怕冷、乏力、嗜睡等症状。 2.糖尿病:好发于中老年人,糖尿病患者若血糖控制不佳,可能出现胃肠神经病变,导致胃肠动力不足,引起腹胀,还可能伴有多饮、多食、多尿、消瘦等症状。 四、饮食因素相关原因 1.进食过快或吞咽过多空气:比如吃饭时说话、大口进食等,会使大量空气随食物进入胃肠道,引起腹胀。儿童若在进食时不注意,也容易出现这种情况,导致肚子胀饱。 2.食用易产气食物:某些食物如豆类、洋葱、碳酸饮料等,在肠道内被细菌分解发酵后会产生大量气体,引起腹胀。例如,豆类中含有棉子糖等低聚糖,人体难以消化,在肠道细菌作用下会产生气体,导致腹胀。 五、其他因素 1.心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可影响胃肠道的正常功能,导致胃肠动力紊乱,出现肚子胀饱的症状。这种情况在中青年人群中较为常见,尤其是工作压力大的人群。 2.药物副作用:某些药物如抗生素、降压药等可能会引起胃肠道不良反应,导致腹胀。例如,长期服用抗生素可能会破坏肠道正常菌群,引起腹胀等消化功能紊乱的表现。

    2025-12-09 13:23:20
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询