张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 肝硬化为什么一到晚上就失眠

    肝硬化患者一到晚上就失眠是肝脏功能异常影响、身体不适症状加重、心理因素影响及特殊人群情况等多种因素综合作用的结果,需从多方面综合应对改善睡眠状况。 一、肝脏功能异常影响 肝硬化患者肝脏代谢等功能受损,体内一些毒素等代谢产物清除能力下降,如血氨等物质蓄积可能影响神经系统功能,而夜间人体代谢等生理状态变化可能使这些异常更明显,从而干扰睡眠-觉醒节律,导致失眠。例如相关研究表明,肝硬化患者体内神经递质等代谢紊乱与睡眠障碍存在关联,夜间这种紊乱可能更突出。 二、身体不适症状加重 1.呼吸困难相关:肝硬化可能导致腹水等情况,晚上平卧时腹水对膈肌等的压迫可能加重,使患者呼吸困难,进而影响睡眠,出现失眠。有临床观察发现,部分肝硬化腹水患者夜间因呼吸困难而难以入睡或睡眠浅。 2.疼痛等不适:肝硬化患者可能存在肝区疼痛等不适,到晚上环境相对安静,患者对疼痛等感觉更敏感,疼痛会干扰睡眠,引发失眠。 三、心理因素影响 1.疾病担忧:患者对肝硬化病情发展等的担忧,在晚上安静环境下可能更易凸显,产生焦虑、抑郁等情绪,而焦虑抑郁情绪是导致失眠的常见心理因素。研究显示,肝硬化患者中存在心理障碍的比例较高,夜间心理负担加重易引发失眠。 2.生活方式改变:肝硬化患者因疾病影响,生活方式有所调整,比如活动量减少等,可能导致夜间生物钟紊乱,进而出现失眠。 四、特殊人群情况 1.老年肝硬化患者:老年肝硬化患者本身睡眠调节功能可能下降,再加上肝硬化相关的上述因素,更易出现晚上失眠情况。且老年患者对疾病相关不适的耐受等能力相对较弱,失眠可能对其身体恢复等产生更不利影响,需要更多关注和适当干预。 2.女性肝硬化患者:女性肝硬化患者在激素水平等方面与男性有差异,激素变化可能影响睡眠,再结合肝硬化本身的因素,夜间失眠问题可能更需综合考虑激素调节等多方面因素来进行干预和改善。 总之,肝硬化患者一到晚上就失眠是多种因素综合作用的结果,需要从肝脏功能改善、身体不适缓解、心理调节以及针对特殊人群特点等多方面来综合应对以改善睡眠状况。

    2025-12-04 11:51:02
  • 喝红豆薏米水会拉肚子吗

    喝红豆薏米水是否拉肚子存在个体差异,与体质、饮用方式和量、特殊人群等有关,正常体质且胃肠好者适量喝通常不拉肚子,若拉肚子需据自身情况分析原因,必要时咨询医生建议。 每个人的体质不同,对红豆薏米水的耐受程度也不一样。部分人群饮用后可能出现拉肚子的情况,这可能与个人的胃肠道功能状态有关。例如,本身胃肠道较为敏感的人,红豆薏米水中的某些成分可能会刺激胃肠道蠕动,从而引发腹泻。从中医角度来看,红豆性平、味甘酸,薏米性凉、味甘淡,对于一些脾胃虚寒的人,饮用后可能因寒凉之性损伤脾胃阳气,导致脾胃运化功能失调,出现腹泻症状。 饮用方式与量的影响 饮用过量:如果一次性饮用过多的红豆薏米水,超出了胃肠道的消化和耐受能力,也容易引起拉肚子。因为过多的液体和食物进入胃肠道,会加速胃肠道的蠕动,导致腹泻发生。 饮用温度不适:饮用过凉的红豆薏米水,可能会刺激胃肠道,使胃肠道血管收缩,引起胃肠道痉挛,进而出现拉肚子的现象。而适宜温度的红豆薏米水相对较温和,对胃肠道的刺激较小。 特殊人群的情况 脾胃虚寒人群:这类人群本身脾胃功能较弱,红豆薏米水的寒凉性质更易损伤脾胃阳气,饮用后发生拉肚子的几率相对较高。建议这类人群尽量少喝或咨询医生后再决定是否饮用。 胃肠道疾病患者:患有胃炎、肠炎等胃肠道疾病的人,其胃肠道黏膜已经处于较为敏感或受损的状态,饮用红豆薏米水后,其中的成分可能会进一步刺激胃肠道,导致拉肚子症状加重。例如,肠炎患者饮用后,肠道蠕动可能会加快,出现腹泻次数增多等情况。 儿童:儿童的胃肠道功能尚未完全发育成熟,对食物和饮品的耐受能力较差。饮用红豆薏米水后更容易出现胃肠道不适反应,如拉肚子等。所以儿童饮用时需谨慎,且量不宜过多。 老年人:老年人的胃肠道功能逐渐衰退,饮用红豆薏米水后也较易出现拉肚子的情况。老年人饮用时应注意控制饮用量和饮用温度等。 一般来说,正常体质且胃肠道功能良好的人适量饮用红豆薏米水通常不会拉肚子,但如果出现拉肚子情况,需根据自身情况分析原因,必要时可咨询医生的建议。

    2025-12-04 11:49:39
  • 胰腺肿瘤切除危险吗

    胰腺肿瘤切除手术存在一定风险,具体风险程度与肿瘤分期、患者基础健康状况、手术技术等因素相关。早期局限性肿瘤切除后5年生存率可达30%~50%,而进展期肿瘤手术难度和并发症风险显著升高,需结合多学科评估决定手术可行性。 一、手术操作的固有风险。胰腺毗邻大血管、胃肠等重要器官,手术中可能发生大出血(临床研究显示严重出血发生率约1%~3%)、胰瘘(胰液渗漏至腹腔,发生率约10%~20%,可能继发腹腔感染)、胆瘘(胆道损伤导致胆汁渗漏,发生率约3%~5%)。部分术式(如胰十二指肠切除术)因需切除较多组织,术后胃肠功能紊乱风险也较高。 二、患者基础健康状态的影响。高龄患者(≥70岁)因心肺、肝肾功能减退,麻醉及手术耐受度下降,术后感染、深静脉血栓等并发症风险增加约2倍。合并糖尿病者伤口愈合能力降低,胰瘘发生率可升高至25%~30%(需控制血糖至空腹<8mmol/L再手术);高血压、冠心病患者围手术期心脑血管意外风险需提前评估。 三、肿瘤特征与手术难度。Ⅰ~Ⅱ期肿瘤(局限于胰腺内,无远处转移)手术切除范围明确,风险相对可控,术后5年生存率可达35%~55%。Ⅲ~Ⅳ期肿瘤(侵犯周围血管或转移至肝/淋巴结)需联合血管切除重建(如门静脉置换),手术时间延长至4~8小时,术中大出血、脏器缺血再灌注损伤风险显著增加,术后并发症发生率是早期肿瘤的3~5倍。 四、术后康复的复杂性。胰腺分泌功能损伤可能导致消化吸收障碍,需长期补充胰酶制剂(如餐后服用含脂肪酶的制剂);胃排空延迟(发生率约15%~20%)可能引发腹胀、呕吐,需胃肠减压或肠内营养支持;胰岛素分泌不足可能诱发新发糖尿病,需动态监测血糖并调整治疗方案。 五、特殊人群的风险提示。儿童患者(<18岁)因器官发育未成熟,手术创伤可能影响胰腺外分泌功能,建议选择腹腔镜微创术式(如保留十二指肠的胰头切除术)降低风险;妊娠期女性需在多学科团队(产科+外科)协作下评估,优先选择肿瘤缩小至可切除范围后分娩再手术,避免孕期化疗对胎儿影响。

    2025-12-04 11:48:48
  • 克罗恩病是一种什么疾病,会致命吗

    克罗恩病是累及从口腔到肛门整个消化道呈节段性或跳跃式分布的慢性透壁性炎症性肠病具全层炎症、裂隙溃疡、非干酪样肉芽肿等病理特征有腹痛等临床症状及肠外表现,发病与遗传易感性、肠道免疫失衡、环境因素相关,病情迁延轻重个体差异大,多数经规范治疗可控部分因严重并发症等危及生命,随现代医疗进步预后改善,儿童需关注生长发育,吸烟患者需戒烟。 一、克罗恩病的定义及基本特征 克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,属于胃肠道的透壁性炎症性疾病,可累及从口腔到肛门的整个消化道,病变呈节段性或跳跃式分布。其病理特征主要表现为全层性炎症、裂隙溃疡、非干酪样肉芽肿等,临床常见症状包括腹痛、腹泻、体重下降、瘘管形成等,部分患者还可能出现肛周病变、关节炎、葡萄膜炎等肠外表现。 二、克罗恩病的致病相关因素 克罗恩病的发病机制尚未完全明确,目前认为与遗传易感性、肠道免疫失衡、环境因素等相关。遗传因素在发病中起重要作用,特定基因变异会增加患病风险;肠道免疫系统异常激活,导致对肠道共生菌的过度免疫反应,引发肠道慢性炎症;环境因素如吸烟、饮食等也可能参与疾病的发生发展,吸烟会显著增加克罗恩病的发病风险及疾病复发率。 三、克罗恩病的预后及是否致命性分析 克罗恩病是一种慢性迁延性疾病,病情轻重程度个体差异较大。多数患者经规范治疗可控制病情进展,维持较好的生活质量,但部分患者可能因出现严重并发症而危及生命。常见的致命性并发症包括肠梗阻、肠穿孔、消化道大出血、脓毒血症等,此外,长期疾病状态还可能增加结直肠癌的发生风险。不过,随着现代医疗水平的进步,通过早期诊断、规范使用药物治疗(如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等)以及必要时的手术干预,多数患者的病情可得到有效控制,预后较以往已有明显改善,并非所有克罗恩病患者都会致命。对于儿童患者,需特别关注生长发育等问题,遵循儿科安全护理原则进行个体化诊疗;对于有吸烟史的患者,戒烟是重要的干预措施之一,有助于改善预后。

    2025-12-04 11:45:43
  • 胃疼吃什么食物最好

    易消化主食类的小米粥含色氨酸易吸收且能在胃黏膜形成保护屏障缓解胃疼,山药糊含酶助脾胃消化可减轻胃疼;富含果胶水果类的香蕉含果胶能在胃内成膜减胃酸对胃黏膜刺激,苹果果胶调节肠道菌群护胃黏膜蒸熟后更易发挥功效;清淡蔬菜类的南瓜含果胶可保护胃黏膜促溃疡愈合,胡萝卜煮熟后柔软易消化能为胃提供营养助调节功能。 一、易消化的主食类 1.小米粥:小米富含色氨酸等营养成分,其质地黏稠,容易被胃部消化吸收,能在胃黏膜表面形成一层保护屏障,缓解胃疼不适,尤其适合胃炎、胃溃疡等引起胃疼的人群,对于儿童胃疼时也是较为温和的选择,因其软烂特性不会加重胃部消化压力。 2.山药糊:山药含有淀粉酶、多酚氧化酶等物质,有助于脾胃消化吸收功能,将山药制成糊后更易被胃肠消化,能调节脾胃功能,减轻胃疼带来的不适,老年人若有胃疼情况,食用山药糊可通过其健脾益胃的作用来缓解症状。 二、富含果胶的水果类 1.香蕉:香蕉是一种天然的抗溃疡食物,含有丰富的果胶,可在胃内形成一种保护薄膜,减少胃酸对胃黏膜的刺激,对于因胃酸过多导致胃疼的人较为适宜,不过胃酸分泌过少的人群食用需适量,以免进一步影响消化。 2.苹果:苹果中的果胶能起到调节肠道菌群、保护胃黏膜的作用,可将苹果蒸熟后食用,经过加热的果胶更容易发挥保护功效,对于不同年龄段因胃部不适引发胃疼的人群都有一定的缓解作用,儿童食用蒸熟的苹果能在一定程度上减轻胃部刺激。 三、清淡的蔬菜类 1.南瓜:南瓜富含胡萝卜素、维生素等营养成分,其所含的果胶可以保护胃黏膜免受粗糙食物刺激,促进溃疡面愈合,无论是年轻人还是患有胃部基础疾病的人群,食用南瓜都有助于改善胃疼状况,可将南瓜做成南瓜粥等形式,方便消化吸收。 2.胡萝卜:胡萝卜含有丰富的胡萝卜素、维生素A等,煮熟后的胡萝卜质地柔软,易于消化,能为胃部提供一定营养支持,同时不会给胃部带来过重负担,对于因饮食不规律导致胃疼的人群,适量食用胡萝卜能帮助调节胃部功能

    2025-12-04 11:44:20
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