肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉
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巴雷特食管严重吗
巴雷特食管严重程度需综合癌变风险、内镜下表现、患者个体情况等多方面考量,其是食管腺癌癌前病变,长段比短段癌变风险高,不同年龄、性别、生活方式、基础病史患者情况各异;对其需定期内镜监测,短段每3-5年、长段每1-2年检查活检,患者要改变不良生活方式,特殊人群监测要考虑其自身情况。 从内镜下表现来看,如果巴雷特食管内镜下表现为长段(长度>3cm)的柱状上皮化生,相比短段的(长度≤3cm),发生癌变的潜在风险更高。对于不同年龄、性别患者,老年患者可能因为身体机能下降等因素,在应对巴雷特食管相关病变时可能恢复相对缓慢;女性和男性在患病后的临床过程总体差异不大,但都需要密切关注病情变化。有不良生活方式的患者,比如长期吸烟、大量饮酒、喜好辛辣油腻等刺激性食物的患者,可能会加重食管黏膜的损伤,促进巴雷特食管向不良方向发展。有其他基础病史的患者,如合并胃食管反流病且反流症状控制不佳的患者,会使巴雷特食管的病情更容易恶化。 巴雷特食管的相关监测与管理 对于巴雷特食管患者,需要定期进行内镜监测。一般建议短段巴雷特食管每3-5年进行内镜检查及活检;长段巴雷特食管则建议每1-2年进行内镜检查及活检,以便早期发现异型增生等可能向癌变发展的病变。在生活方式方面,所有患者都应改变不良生活方式,如戒烟限酒,减少辛辣油腻食物摄入,肥胖患者应积极减轻体重,因为肥胖是胃食管反流病的重要危险因素,而胃食管反流病又与巴雷特食管密切相关。对于特殊人群,老年患者进行监测时要考虑其身体耐受情况,选择合适的监测方式;有基础病的患者在监测过程中要充分评估基础病对内镜操作等的影响,比如有心血管疾病的患者要确保内镜检查时的心脏安全等。
2025-12-04 11:29:11 -
做无痛肠镜需要多长时间
无痛肠镜操作时间受多种因素影响,单纯检查通常10-30分钟,若有病变活检或治疗则延长,患者自身情况如年龄、肠道准备、病史及病变情况都会影响时间,特殊人群需相应准备操作以保顺利。 1.患者自身情况的影响 年龄因素:儿童患者由于肠道结构相对特殊,配合度可能相对较差,可能会使操作时间有所延长;而老年患者如果存在肠道粘连等情况,也可能增加操作难度,导致时间延长。例如,儿童在检查时可能因为紧张或者不配合,需要更多时间来调整体位以顺利完成肠镜检查;老年患者肠道可能因为长期的疾病或者生理变化出现粘连,肠镜通过困难,从而使操作时间延长。 肠道准备情况:良好的肠道准备是顺利进行无痛肠镜的关键。如果患者肠道准备不充分,肠腔内有较多的粪便等残留物,医生需要花费更多时间来清理肠道或者调整视角以观察肠道黏膜情况,这就会使检查时间延长。比如肠道准备差的患者,可能需要反复冲洗肠道才能看清病变部位。 病史因素:有过腹部手术史的患者,肠道可能存在粘连等情况,这会增加肠镜操作的难度,从而延长操作时间。例如,有过阑尾炎手术史的患者,腹腔内可能形成粘连,肠镜在通过粘连部位时会比较困难,需要更多时间来小心操作。 2.病变情况的影响 如果在无痛肠镜检查过程中发现了息肉等病变,需要进行活检或者内镜下治疗,那么时间会明显延长。比如发现一个较大的息肉需要切除,可能需要十几分钟甚至更长时间来进行切除操作以及处理切除后的创面等情况。 总之,无痛肠镜的具体时间因人而异,一般单纯检查在10-30分钟左右,若有病变处理则时间会相应延长。特殊人群如儿童、老年患者等需要根据各自特点进行相应的准备和操作,以确保检查的顺利进行。
2025-12-04 11:28:14 -
喝酒造成的胃疼怎么缓解治疗
饮酒后胃疼可通过以下方式缓解:首先立即停止饮酒,然后适当进食温和食物,如流质或半流质食物、面食,还可遵医嘱用抑酸剂、胃黏膜保护剂等药物缓解,之后休息调养,特殊人群如儿童、孕妇、有基础疾病者需根据自身情况调整相关措施。 一、停止饮酒 酒精会持续刺激胃黏膜,所以首先要立即停止继续饮酒,避免胃疼情况进一步加重。 二、适当进食温和食物 流质或半流质食物:可以选择喝些温温水、米汤、稀藕粉等,这些食物能起到稀释胃酸、保护胃黏膜的作用,减轻酒精对胃黏膜的刺激。对于儿童来说,由于其胃肠功能相对较弱,更需要选择温和、易消化的食物,如温苹果泥等;孕妇则要特别注意饮食的安全性,避免进食可能对胎儿有不良影响的食物,选择食物时需更加谨慎。 面食:面条等面食属于碱性食物,能中和部分胃酸,缓解胃疼。但要注意烹饪方式,避免过于油腻辛辣的做法。 三、药物缓解(需遵医嘱,非自行用药) 抑酸剂:如质子泵抑制剂等,可抑制胃酸分泌,常见的有奥美拉唑等,能有效减轻胃酸对胃黏膜的刺激,从而缓解喝酒造成的胃疼,但儿童、孕妇等特殊人群使用需严格遵循医生指导,因为不同药物对特殊人群的影响不同。 胃黏膜保护剂:像铝碳酸镁等,能在胃黏膜表面形成保护屏障,减少酒精等刺激物对胃黏膜的损伤,起到缓解胃疼的作用。 四、休息调养 让身体处于休息状态,保证充足的睡眠,有利于身体自身的修复机能发挥作用,促进胃黏膜的修复。对于患有基础疾病如高血压、糖尿病等的人群,休息调养更为重要,良好的休息有助于稳定基础疾病的病情,同时也利于胃部的恢复。儿童在休息时要保证舒适的睡眠环境,孕妇则要注意休息姿势,以舒适且不影响胎儿为原则。
2025-12-04 11:27:24 -
怎样快速止呃逆
缓解呃逆的方法有深呼吸法(通过改变呼吸模式干扰呃逆反射弧)、惊吓法(突然刺激转移注意力,特殊病史人群慎用)、饮热水法(热刺激干扰膈肌收缩,胃部疾病及儿童需谨慎)、按压穴位法(按压内关穴调节气血,特殊人群避免)、憋气法(改变呼吸状态干扰神经传导,呼吸系统疾病及儿童慎用)。 惊吓法 具体操作:趁患者不注意时突然拍一下其背部。利用突然的刺激转移患者注意力,打破呃逆的神经反射环路。但对于有心脏疾病等特殊病史的人群要慎用,因为突然的惊吓可能导致血压波动、心率失常等情况,尤其是老年人本身心血管功能较弱,突然惊吓风险更高。儿童使用时要注意力度和方式,避免造成不必要的伤害。 饮热水法 具体操作:喝一口稍热的开水,慢慢咽下。热刺激可能能干扰膈肌的不正常收缩。一般健康人喝适量热水可缓解,对于胃肠道功能正常的人群适用。但对于有胃溃疡等胃部疾病的人群,过烫的水可能刺激胃黏膜,加重病情,需谨慎,儿童喝热水要注意水温,避免烫伤。 按压穴位法 具体操作:可以按压内关穴,内关穴位于前臂掌侧,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。用拇指持续按压内关穴几分钟,以有酸胀感为宜。通过刺激穴位调节人体气血流通,从而缓解呃逆。不同年龄段人群都可尝试按压内关穴,但儿童穴位敏感度不同,按压力度要适中。对于有出血倾向或局部皮肤破损的人群要避免按压该部位。 憋气法 具体操作:用力憋气一段时间,然后呼出。通过改变呼吸状态干扰呃逆的神经传导。健康人群可尝试,对于有慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的人群,过度憋气可能导致缺氧等不良后果,要谨慎使用,儿童也不建议过度憋气,避免发生危险。
2025-12-04 11:26:19 -
早期胃癌的症状有胃食管反流吗
早期胃癌部分患者可能出现胃食管反流症状,但胃食管反流非早期胃癌特异典型症状,早期胃癌还可有上腹部不适等非特异性症状,不同人群出现相关症状时均需警惕并及时通过胃镜等检查排查病因。 早期胃癌与胃食管反流的关联机制 早期胃癌时,肿瘤可能影响胃部正常的生理功能,包括胃的蠕动、排空等,进而可能导致胃酸等胃内容物反流至食管,引发类似胃食管反流的表现,如烧心、反酸等。然而,胃食管反流更常见于胃食管反流病等其他疾病,胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍等原因导致胃酸反流至食管引起的一系列症状。 早期胃癌的其他常见表现 早期胃癌多数患者无明显症状,部分患者可有上腹部不适、隐痛、腹胀、食欲减退、嗳气、黑便等非特异性症状,这些症状缺乏特异性,易与胃炎、胃溃疡等良性疾病混淆。 特殊人群需注意的情况 老年人群:老年早期胃癌患者可能症状更不典型,且常合并其他基础疾病,若出现烧心、反酸等症状时,需警惕早期胃癌可能,应及时进行胃镜等检查排查。 有胃部基础病史人群:本身患有胃溃疡、萎缩性胃炎等胃部疾病的人群,若原本的症状发生变化,如出现新的反酸、烧心加重等情况,相较于无基础病史人群更需重视早期胃癌的排查,因为基础胃部疾病可能增加胃癌发生风险,且症状变化可能提示病情演变。 年轻人群:年轻人群若出现不明原因的胃食管反流样症状,也不能忽视早期胃癌的可能,应及时就医检查,因为随着生活方式改变等因素,年轻胃癌患者也有增多趋势。 总之,早期胃癌可能伴有胃食管反流症状,但胃食管反流不是早期胃癌的特异性表现,出现相关症状时需通过胃镜等详细检查明确病因。
2025-12-04 11:25:05


