肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉
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人胃蛋白酶原2正常参考值
人胃蛋白酶原2(PGⅡ)正常参考值为0-15ng/mL,其临床意义包括可辅助评估胃部疾病、受年龄和性别影响(年龄有一定影响,性别无明显差异)、受生活方式影响(不良生活方式可致异常)、受病史影响(胃部手术史可致异常),胃部疾病评估需结合PGⅠ/PGⅡ比值等及其他检查手段,不同年龄人群评估要考虑年龄相关胃部生理变化,不良生活方式人群需调整生活方式排查疾病,有胃部手术史人群需结合手术情况综合分析。 临床意义 胃部疾病评估:血清PGⅡ水平的变化可用于胃部疾病的辅助诊断与病情评估。例如,当患有慢性萎缩性胃炎时,胃黏膜萎缩,胃底腺分泌功能减退,PGⅡ水平可能会有一定变化;在胃溃疡、胃癌等疾病中,PGⅡ的水平也可能出现异常。一般来说,PGⅠ/PGⅡ比值等指标组合对于胃部疾病的筛查更有意义,如PGⅠ/PGⅡ比值降低可能提示胃黏膜萎缩等情况,但具体的诊断还需要结合胃镜等其他检查手段综合判断。 年龄和性别影响:一般来说,不同年龄阶段人群的PGⅡ水平可能略有差异,通常随着年龄增长,胃部黏膜可能会有一定的生理性变化,从而可能影响PGⅡ水平,但目前并没有显著的性别差异导致PGⅡ水平有明显不同的明确证据。不过,在评估不同年龄人群的PGⅡ水平时,需要考虑到年龄相关的胃部生理变化对其的影响。例如,老年人胃部黏膜功能可能有所减退,其PGⅡ水平可能更接近正常参考值范围的上限或稍有变化,但只要在正常参考值内仍属于相对正常情况。如果老年人的PGⅡ水平超出正常范围较多,则需要更密切地关注胃部健康状况,进一步进行相关检查。 生活方式影响:长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会对胃部黏膜造成损伤,进而影响胃底腺等的分泌功能,可能导致PGⅡ水平出现异常。例如,长期大量饮酒的人群,酒精会刺激胃黏膜,引起胃黏膜的炎症、损伤等,可能影响胃蛋白酶原的分泌,使得PGⅡ水平发生改变。所以,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食等,对于维持胃部正常的分泌功能,保持PGⅡ等相关指标在正常范围内具有重要意义。如果有长期不良生活方式的人群发现PGⅡ水平异常,需要首先考虑调整生活方式,并进一步排查胃部疾病。 病史影响:如果既往有胃部手术史,如胃大部切除术等,会改变胃部的解剖结构和生理功能,可能影响胃蛋白酶原的分泌,从而导致PGⅡ水平异常。例如,胃大部切除术后,胃底腺的数量减少,其分泌功能也会受到影响,可能使PGⅡ水平低于正常或出现其他异常变化。对于有胃部手术病史的人群,在监测PGⅡ水平时需要结合手术情况进行综合分析。如果发现PGⅡ水平异常,需要考虑手术对胃部功能的影响,并进一步评估胃部的健康状态,可能需要进行胃镜等检查来明确胃部的具体情况。
2025-12-09 12:24:24 -
如何选择适合腹泻患者的奶粉
急性腹泻期母乳喂养婴儿优先继续母乳喂养,人工喂养选低乳糖或无乳糖配方奶粉;慢性或迁延性腹泻期牛奶蛋白过敏患儿选深度水解或氨基酸配方奶粉,乳糖酶严重缺乏患儿可选用无乳糖或含少量乳糖的配方奶粉;特殊病史患儿需选符合代谢需求的特殊配方奶粉;过敏体质患儿选无过敏原配方奶粉,有慢性疾病患儿需密切监测调整,婴儿期注重奶粉易消化性和营养适配性且更换逐步过渡。 一、急性腹泻期奶粉选择 1.母乳喂养婴儿:若婴儿处于急性腹泻期,6个月以内优先继续母乳喂养,母乳中含有的免疫球蛋白及低聚糖等成分有助于增强婴儿肠道抵抗力,且母乳易于消化吸收,能有效缓解腹泻症状,研究显示母乳喂养婴儿急性腹泻病程相对较短。 2.人工喂养婴儿:可选用低乳糖或无乳糖配方奶粉,此类奶粉能降低乳糖负荷,减少因乳糖不耐受导致的腹泻加重情况。有临床研究表明,使用无乳糖配方奶粉后,48-72小时内患儿腹泻症状可得到明显改善。 二、慢性或迁延性腹泻期奶粉选择 1.牛奶蛋白过敏患儿:对于明确牛奶蛋白过敏的腹泻患儿,可选择深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉。深度水解蛋白配方奶粉是将牛奶蛋白水解为小肽段,过敏风险较低,能在保证营养供给的同时减轻肠道过敏反应;氨基酸配方奶粉则完全由游离氨基酸组成,适用于严重牛奶蛋白过敏患儿,可避免因牛奶蛋白引起的肠道过敏损伤进一步加重腹泻。 2.乳糖酶严重缺乏患儿:若患儿存在乳糖酶严重缺乏情况,除可选用无乳糖配方奶粉外,对于需要长期营养支持的患儿,也可考虑在医生评估下选择特殊工艺处理的含少量乳糖但可减轻乳糖不耐受症状的配方奶粉,但需严格遵循医生指导。 三、特殊病史患儿奶粉选择 对于伴有先天性代谢疾病等特殊病史的腹泻患儿,需选择符合其代谢需求的特殊配方奶粉,例如苯丙酮尿症患儿腹泻时需选择低苯丙氨酸配方奶粉,此类情况必须在医生精准评估及指导下进行奶粉选择,确保奶粉营养成分满足患儿特殊代谢需求,同时避免加重代谢负担。 四、特殊人群温馨提示 1.过敏体质患儿:选择奶粉时需仔细查看成分表,严格排查牛奶蛋白、大豆蛋白等常见过敏原成分,优先选择明确标注“无过敏原”或经过专业过敏测试认证的配方奶粉,以降低过敏反应再次诱发腹泻的风险。 2.有慢性疾病患儿:使用特殊配方奶粉期间需密切监测患儿营养状况及腹泻病情变化,定期复诊,由医生根据患儿具体病情调整奶粉选择及营养支持方案,确保在控制腹泻的同时维持患儿正常生长发育所需营养。 3.婴儿期患儿:婴儿消化系统发育尚不完善,腹泻时更应注重奶粉的易消化性及营养适配性,选择配方科学、符合婴儿营养需求的腹泻专用奶粉,且在更换奶粉过程中需逐步过渡,避免因奶粉更换不当加重肠道不适。
2025-12-09 12:23:14 -
直肠乙状结肠炎能治吗
直肠乙状结肠炎可治疗,治疗方法包括一般治疗和药物治疗等,不同人群治疗有特点及注意事项,儿童强调非药物干预、女性要考虑特殊生理时期和情绪、男性需调整不良生活方式、有病史患者要注重预防复发,需采取个性化治疗方案达更好效果。 一、直肠乙状结肠炎的治疗可能性 直肠乙状结肠炎是可以治疗的。目前主要的治疗方法包括一般治疗、药物治疗等。 一般治疗:对于不同年龄、性别的患者,生活方式的调整很重要。比如,年轻患者要注意规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠;女性患者在经期要注意腹部保暖等。对于有病史的患者,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒,减少对肠道的刺激。一般治疗有助于减轻肠道的负担,为后续治疗创造良好的内环境。 药物治疗:根据病情的不同,会使用不同的药物。例如,对于轻中度的炎症,可能会使用氨基水杨酸制剂等药物。但具体药物的选择需要根据患者的个体情况,如年龄、性别、病史等综合判断。需要注意的是,儿童患者在用药方面需格外谨慎,要优先考虑非药物干预,避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。 二、不同人群的治疗特点及注意事项 儿童患者:儿童直肠乙状结肠炎患者,由于其生理特点与成人不同,在治疗时更强调非药物干预的重要性。比如,饮食上要保证营养均衡,同时避免食用可能引起过敏或刺激肠道的食物。要密切关注儿童的生长发育情况,因为肠道炎症可能会影响营养的吸收,进而影响儿童的身高、体重等指标。在药物选择上,要避免使用对儿童肝肾等器官可能有损害的药物,必须用药时要严格遵循儿童用药的剂量标准。 女性患者:女性患者在治疗过程中,要考虑到特殊的生理时期,如经期。在经期要注意药物对月经的影响,有些药物可能会导致月经紊乱等情况。同时,女性患者在情绪管理方面也很重要,因为情绪波动可能会影响肠道的功能,进而影响直肠乙状结肠炎的治疗效果。比如,长期焦虑、抑郁的情绪可能会加重肠道炎症。 男性患者:男性患者如果有不良生活方式,如长期熬夜、过度劳累等,在治疗直肠乙状结肠炎时,需要调整生活方式,保证充足的休息。对于有吸烟、酗酒等习惯的男性患者,戒烟戒酒是治疗的重要环节,因为这些不良生活方式会加重肠道的炎症反应,影响治疗效果。 有病史患者:有直肠乙状结肠炎病史的患者,在治疗时要更加注重预防复发。要定期复查,监测肠道的情况。同时,要根据既往的治疗情况和病情复发的规律,调整治疗方案。例如,如果既往使用某种药物效果较好,在复发时可以优先考虑该类药物,但要注意药物的不良反应等情况。 总之,直肠乙状结肠炎是可以通过综合的治疗手段进行治疗的,在治疗过程中要充分考虑不同人群的特点,采取个性化的治疗方案,以达到更好的治疗效果。
2025-12-09 12:22:37 -
胃疼肚子疼拉肚子恶心怎么回事
胃疼、肚子疼、拉肚子、恶心可能由急性胃肠炎、食物中毒、肠道寄生虫感染、胃肠型感冒等引起,不同病因有不同相关因素,特殊人群如儿童、老年人出现这些症状需及时就医,一般人群症状持续不缓解或加重也应立即就诊,进行相关检查明确病因并治疗。 一、可能的原因 (一)急性胃肠炎 年龄因素:各年龄段均可发生,但儿童由于免疫系统发育不完善、卫生习惯相对较差等原因可能更易患病。例如,幼儿若接触了被污染的食物或玩具等,容易感染病原体引发急性胃肠炎。 生活方式:不良的生活方式是常见诱因,如食用了被细菌(如大肠杆菌等)、病毒(如诺如病毒等)污染的食物,或进食过多生冷、刺激性食物等。 病史:既往有胃肠道疾病病史的人相对更易复发。 主要表现:除了胃疼、肚子疼、拉肚子、恶心外,还可能伴有呕吐、发热等症状,腹泻次数可多可少,粪便性状可为稀水样便、黏液便等。 (二)食物中毒 年龄因素:所有人群均可发生,儿童和老年人由于机体抵抗力相对较弱,可能病情更严重。 生活方式:食用了有毒的食物,如毒蘑菇、变质的海鲜等,进食后短时间内就可能出现上述症状。 病史:一般无特定与食物中毒直接相关的既往病史,但如果本身有基础疾病,可能会加重病情。 主要表现:除胃肠道症状外,不同的食物中毒可能有其特殊表现,比如毒蘑菇中毒还可能伴有神经系统症状等。 (三)肠道寄生虫感染 年龄因素:儿童较为常见,尤其是卫生条件较差的环境中生活的儿童。 生活方式:不注意个人卫生,如饭前便后不洗手等,容易感染肠道寄生虫,如蛔虫、绦虫等。 病史:既往有肠道寄生虫感染病史者再次感染的风险相对较高。 主要表现:除胃肠道症状外,可能还会伴有消瘦、营养不良等表现,粪便检查可能发现寄生虫卵等。 (四)胃肠型感冒 年龄因素:各年龄段均可发病,儿童相对多见。 生活方式:多由病毒感染引起,如柯萨奇病毒等,可通过呼吸道传播,在人群密集的场所容易相互传染。 病史:既往有感冒病史者在抵抗力下降时容易诱发胃肠型感冒。 主要表现:除胃肠道症状外,还常伴有感冒的其他症状,如鼻塞、流涕、咳嗽、发热等。 二、就医建议 特殊人群:儿童出现胃疼、肚子疼、拉肚子、恶心等症状时,由于儿童表达能力有限且病情变化可能较快,应及时就医,以避免延误病情导致脱水、电解质紊乱等严重并发症。老年人出现这些症状也应尽快就医,因为老年人机体功能衰退,病情可能较为隐匿且进展快,需及时明确病因并治疗。 一般人群:若症状持续不缓解或加重,如腹泻次数频繁、呕吐剧烈无法进食、腹痛剧烈难以忍受等情况,应立即前往医院就诊,进行相关检查,如血常规、粪便常规、病原学检查等,以明确病因,采取相应的治疗措施。
2025-12-09 12:21:16 -
肠胃不好引发的口臭怎么办
要解决口臭问题,可从调整饮食结构、保持口腔卫生、治疗肠胃疾病、养成良好生活习惯入手。调整饮食结构需减少刺激性食物摄入、增加膳食纤维摄入;保持口腔卫生要正确刷牙、使用漱口水;肠胃疾病方面幽门螺杆菌感染需规范治疗、消化不良要合理处理;生活习惯上要规律作息、适量运动。 一、调整饮食结构 减少刺激性食物摄入:过于辛辣、油腻、酸甜的食物易刺激肠胃,还可能导致消化不良,进而引发口臭。例如,大量食用辣椒后,肠胃消化负担加重,食物在胃肠道内停留时间延长,易产生异味并通过口腔呼出。应尽量避免食用这类食物,多选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。 增加膳食纤维摄入:膳食纤维能促进肠胃蠕动,帮助消化,预防便秘。便秘是导致口臭的常见原因之一,因为肠道内堆积的粪便会产生异味。像蔬菜(西兰花、菠菜等)、水果(苹果、香蕉等)中都富含膳食纤维,可适当增加这类食物的摄取量。不同年龄人群对膳食纤维的需求有所不同,一般成年人每天膳食纤维摄入量建议在25~30克左右,儿童可根据年龄适量调整,比如3~6岁儿童每天约19克左右。 二、保持口腔卫生 正确刷牙:每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,采用巴氏刷牙法,能有效清除牙齿表面及缝隙中的食物残渣和菌斑。不同年龄段人群刷牙方法可能需要家长协助或自我调整,儿童刷牙时家长要监督指导,确保清洁到位。 使用漱口水:在刷牙后可使用含抗菌成分的漱口水,进一步清洁口腔,抑制细菌滋生。但儿童应避免使用含酒精等刺激性成分的漱口水,可选择儿童专用的温和漱口水。 三、治疗肠胃疾病 幽门螺杆菌感染:若肠胃不好是由幽门螺杆菌感染引起,需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。幽门螺杆菌感染会导致肠胃功能紊乱,引发口臭等症状。一般采用质子泵抑制剂、铋剂联合两种抗生素的四联疗法进行治疗,但儿童感染幽门螺杆菌时需谨慎评估,优先考虑非药物干预或选择儿童适用的相对温和的治疗方案。 消化不良:对于消化不良导致的肠胃不好引发的口臭,可使用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮等,但儿童应避免随意使用,需在医生指导下根据具体情况选用合适的药物或通过调整饮食、增加活动量等方式来改善消化功能。 四、养成良好生活习惯 规律作息:长期熬夜会影响肠胃的正常蠕动和消化功能,进而可能引发口臭。保证充足的睡眠,成年人每天建议7~8小时的睡眠时间,儿童和青少年睡眠时间相对更长,婴幼儿可能需要12~16小时左右,规律作息有助于维持肠胃的良好功能。 适量运动:适当的运动能促进肠胃蠕动,增强消化能力。比如饭后散步,每天可进行30分钟左右的中等强度运动,但儿童运动要注意强度和方式,避免过度运动造成身体损伤。
2025-12-09 12:20:18


