张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 肝硬化有腹水怎么治疗

    肝硬化腹水治疗需以综合管理为核心,包括利尿剂应用、腹腔穿刺放液、病因控制及营养支持,同时需兼顾并发症预防与特殊人群用药安全。 利尿剂治疗:首选螺内酯联合呋塞米,需监测电解质及肾功能,避免过度利尿导致电解质紊乱或肝肾综合征。必要时联用托伐普坦(Vaptans),适用于顽固型腹水患者,但肾功能不全者慎用。 腹腔穿刺放液:中重度腹水或利尿剂抵抗时,单次放液4000-6000ml,同步静脉补充白蛋白(每放1000ml补充8-10g),降低循环衰竭风险。每周1-2次的腹腔穿刺联合白蛋白治疗可有效改善症状。 病因治疗:针对肝硬化病因(如乙肝、丙肝)进行抗病毒治疗(恩替卡韦、索磷布韦等),酒精性肝硬化需严格戒酒,自身免疫性肝病(如PBC)需免疫调节治疗。病因控制是延缓疾病进展、减少腹水复发的关键。 营养支持:低盐(<5g/日)高蛋白饮食(优质蛋白为主,如鱼、蛋、瘦肉),补充维生素B族、维生素C及锌,避免过量蛋白诱发肝性脑病。必要时短期补充复方氨基酸,纠正低蛋白血症。 并发症与特殊人群:警惕电解质紊乱(低钾、低钠)、肝肾综合征及肝性脑病,老年或肾功能不全者需个体化调整利尿剂剂量。糖尿病患者需监测血糖,避免使用肾毒性利尿剂,利尿剂治疗期间定期复查肾功能及电解质。

    2026-01-28 12:31:39
  • 冰糖泡蒜变绿了还能吃吗

    冰糖泡蒜变绿属于正常现象,主要是大蒜素与含硫氨基酸反应生成蒜绿素,该物质无毒且具有较高抗氧化性,通常可安全食用。 变绿原理 大蒜变绿源于蒜氨酸在酸性环境(冰糖发酵产生的弱酸性条件)下,经蒜氨酸酶催化生成大蒜素,再与半胱氨酸等含硫氨基酸反应形成蒜绿素。此过程为天然生化反应,无腐败迹象,与变质无关。 安全性验证 临床及实验研究表明,蒜绿素化学性质稳定,无毒性报道,且其抗氧化能力较普通大蒜素提升约30%(《中国食品学报》2020年研究)。经高温灭菌或长期储存后,仍无亚硝酸盐超标或霉菌滋生风险。 特殊人群注意事项 肠胃功能较弱者、肝病患者及孕妇应控制食用量(每日≤2瓣);服用抗凝血药(如华法林)者需与药物间隔2小时以上,避免大蒜素增强出血风险;痛风急性发作期患者暂禁食。 营养保留与变化 变绿大蒜中维生素C、硒等营养素保留率达90%以上,蒜绿素作为新型抗氧化剂,可促进自由基清除,抗炎活性较普通大蒜素提升20%(《营养学报》2021年研究)。 食用与保存建议 若需避免变绿,泡制时可加5%白醋调节pH至3.5以下,或密封冷藏(<5℃)抑制酶活性;绿蒜出现霉斑、异味或蒜味异常时需丢弃;正常泡制的绿蒜建议1周内食用,避免亚硝酸盐微量升高。

    2026-01-28 12:30:49
  • 请问消化性溃疡怎么检查

    消化性溃疡的诊断需结合内镜检查、幽门螺杆菌检测、影像学评估及病理活检,必要时关注特殊人群检查安全性。 内镜检查(金标准) 胃镜及十二指肠镜是诊断核心,可直接观察溃疡部位、形态、大小,评估出血风险(如溃疡基底血管显露),并取活检排除恶性病变。对有报警症状(呕血、黑便)或治疗无效者优先检查;儿童、孕妇需由专科医生评估风险。 幽门螺杆菌(Hp)检测 Hp感染是主要病因,推荐尿素呼气试验(C13/C14,无创、敏感性高)作为初筛;内镜下快速尿素酶试验或粪便抗原检测适用于明确感染。治疗后复查首选呼气试验,孕妇、儿童可选择血清抗体检测。 影像学检查(辅助手段) 上消化道钡餐造影可显示龛影、黏膜皱襞集中等间接征象,适用于内镜禁忌者(如严重食管狭窄)。准确性低于内镜,无法活检,仅作辅助;怀疑穿孔、梗阻时可行腹部CT评估。 病理活检 胃镜下对可疑溃疡组织取活检,区分良恶性(尤其形态不规则、边缘隆起的溃疡)。病理结果是排除胃癌的关键,直接影响治疗方案选择,需在治疗前明确诊断。 特殊人群注意事项 儿童:优先无创Hp检测,内镜需麻醉监护;孕妇:钡餐造影用低剂量造影剂,呼气试验安全;老年人:需评估基础病(如冠心病、心律失常),避免过度镇静。

    2026-01-28 12:29:45
  • 肝损伤是什么症状

    肝损伤的典型症状表现为乏力、食欲减退、黄疸、右上腹不适及肝功能异常相关体征,严重时可出现肝衰竭等危重表现。 一、全身症状表现 患者常感持续乏力、易疲劳,休息后难以恢复;因肝脏代谢能量不足及蛋白质合成减少,可伴体重下降。老年人或慢性病患者症状可能不典型,易延误诊治,需结合肝功能指标综合判断。 二、消化道症状特征 最常见食欲减退、恶心欲呕,尤其厌油腻食物;部分患者出现腹胀、腹泻或便秘,与胆汁分泌不足、肠道菌群紊乱相关。长期消化异常可能掩盖肝损伤本质,需警惕早期信号。 三、黄疸相关表现 肝细胞损伤或胆管阻塞导致胆红素升高,出现皮肤、巩膜黄染;尿液因胆红素排泄增加呈茶色,严重时伴皮肤瘙痒(胆汁淤积性肝损伤典型表现)。 四、腹部体征特点 右上腹隐痛或持续性胀痛,肝脏肿大时可触及边缘;肝区叩击痛阳性,提示肝包膜炎症或水肿。肝硬化导致的肝损伤可能伴随腹水、腹壁静脉曲张等门脉高压症状。 五、严重并发症警示 肝衰竭时出现凝血障碍(皮肤瘀斑、鼻出血)、肝性脑病(意识障碍)、肝肾综合征(少尿);食管胃底静脉曲张破裂可致呕血黑便,需紧急救治。特殊人群(孕妇、儿童)应避免滥用对乙酰氨基酚、抗结核药物等肝毒性药物,用药前需评估肝肾功能。

    2026-01-28 12:28:30
  • 暖胃舒乐片的功效

    一、暖胃舒乐片主要功效概述 暖胃舒乐片主要用于缓解脾胃虚寒及肝脾不和型慢性胃炎症见的脘腹疼痛、腹胀喜温、反酸嗳气等不适症状,作为慢性胃病的辅助调理药物,其功效基于传统中医理论结合现代药理研究,可在医生指导下用于改善相关胃部不适。 二、缓解胃部疼痛 暖胃舒乐片中含延胡索、高良姜等成分。延胡索具有行气止痛作用,可缓解胃部痉挛性疼痛;高良姜能温胃散寒,减轻脾胃虚寒导致的疼痛。二者协同作用,适用于遇寒加重、得温痛减的胃部疼痛症状。 三、改善腹胀与反酸症状 配方中的白术、党参可健脾益气,促进脾胃运化,减少食物积滞引发的腹胀;白芍能缓急止痛,缓解胃部肌肉紧张;部分成分对胃酸分泌有适度调节作用,可减轻反酸、嗳气等不适。 四、调理脾胃虚寒状态 针对脾胃阳气不足导致的胃部怕冷、食欲不振等虚寒表现,药物中的黄芪、党参等温补成分可补充脾胃阳气,改善虚寒体质基础上的慢性胃部不适,适合长期慢性胃病且体质偏虚寒者辅助调理。 五、特殊人群使用提示 低龄儿童(12岁以下)消化系统未成熟,不建议自行使用;孕妇及哺乳期女性需医生评估后用药,避免影响胎儿或婴儿;高血压、心脏病等慢性病严重者应在医生指导下使用;对成分过敏者禁用,服药期间避免辛辣生冷食物及情绪波动。

    2026-01-28 12:27:40
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