肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉
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结肠炎治疗方法是什么
结肠炎的治疗包括一般治疗(休息、饮食、心理调节)、药物治疗(氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂)、手术治疗(有严重并发症时考虑,手术方式依病情定),还有特殊人群(儿童、老年、孕妇)注意事项,需根据不同情况进行相应治疗及关注特殊人群特点。 心理调节:结肠炎患者可能因疾病的长期困扰出现焦虑、抑郁等心理问题,这会影响病情的恢复。家属应给予患者心理支持,患者自身也可通过适当的方式如冥想、瑜伽等缓解压力,保持良好的心态。 药物治疗 氨基水杨酸制剂:适用于轻、中度结肠炎或重度经糖皮质激素治疗缓解后的维持治疗。常见的有柳氮磺吡啶等,其通过抑制肠道炎症反应发挥作用。 糖皮质激素:对于重度结肠炎患者,可使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等,能迅速减轻炎症反应,但长期使用可能会有较多副作用,需在医生密切监测下使用。 免疫抑制剂:如硫唑嘌呤等,适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或有糖皮质激素依赖的患者,通过抑制免疫反应来控制病情,但用药过程中需定期监测血常规、肝肾功能等指标。 手术治疗 手术指征:当结肠炎患者出现严重的并发症时,如大量出血经内科治疗无效、肠穿孔、中毒性巨结肠经积极内科治疗无效、结肠癌变等情况时,需要考虑手术治疗。 手术方式:手术方式需根据患者的具体病情而定,常见的有全结肠切除术、部分结肠切除术等。例如,对于结肠癌变的患者可能需要进行根治性结肠切除手术。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童结肠炎患者在治疗时需更加谨慎,药物的选择和剂量需严格遵循儿科用药原则,优先考虑非药物干预措施,如调整饮食结构等。同时要密切观察儿童的生长发育情况,因为结肠炎可能会影响儿童的营养吸收和生长。 老年患者:老年结肠炎患者常伴有其他基础疾病,在药物治疗时要注意药物之间的相互作用,避免使用可能加重其他基础疾病的药物。例如,老年患者常伴有心血管疾病,使用某些药物时需评估对心血管系统的影响。并且老年患者肠道功能相对较弱,在饮食调整上要更加注重易消化、营养均衡。 孕妇患者:孕妇患结肠炎时,药物的使用需特别谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。治疗时应权衡利弊,优先选择对胎儿影响较小的治疗方案,如尽量采用饮食调整和局部治疗等方法,必要时使用对胎儿相对安全的药物,并密切监测胎儿的情况。
2025-12-09 11:45:34 -
天门冬氨酸转氨酶高意味着什么
AST升高可由肝脏相关疾病如各类病毒性肝炎发作、肝脏长期受损纤维化致肝硬化、某些药物引起肝损伤,心肌损伤相关的急性心肌梗死、各种原因引起的心肌炎,肌肉疾病如多发性肌炎等,以及剧烈运动、妊娠、胆道疾病等因素导致。 一、肝脏相关疾病致天门冬氨酸转氨酶(AST)升高 1.病毒性肝炎:各类病毒性肝炎发作时,肝细胞受损,AST释放入血使血清AST水平升高,常见乙肝、丙肝等,乙肝可通过母婴、血液等途径传播,发病后可出现乏力、黄疸等症状;丙肝多经血液传播,临床表现多样,部分患者可无明显症状。 2.肝硬化:肝脏长期受损纤维化进展为肝硬化,肝脏结构与功能异常,AST可持续或间断升高,同时伴有腹水、脾大等肝硬化相关表现,其发生与长期慢性肝病进展、酗酒等多种因素相关。 3.药物性肝损伤:某些药物如抗结核药、抗生素等可引起肝损伤致AST升高,不同药物引发肝损伤机制各异,用药过程需监测肝功能,出现AST升高需考量药物相关因素。 二、心肌损伤相关缘由 1.急性心肌梗死:心肌细胞坏死后,AST从细胞内释放至血液使血清AST水平升高,通常在心肌梗死发生后数小时开始升高,24-48小时达高峰,同时伴有胸痛、胸闷等典型心肌梗死症状,其发生与冠状动脉粥样硬化致血管堵塞有关。 2.心肌炎:各种原因引起的心肌炎症使心肌细胞受损,AST可升高,常见病毒感染等病因,患者可出现心悸、气短等症状,儿童更易由肠道病毒感染引发,不同年龄段人群患心肌炎的病因及临床表现有差异。 三、肌肉疾病相关因素 1.肌炎:如多发性肌炎等肌肉疾病,肌肉组织受损致AST释放进入血液致升高,患者有肌肉无力、疼痛等表现,发病机制与自身免疫等因素相关,不同年龄患者肌肉受累表现不同,儿童肌炎可能影响运动发育等。 四、其他可能因素 1.剧烈运动:短期内剧烈运动可致肌肉轻微损伤使AST短暂升高,一般休息后可恢复,运动员或长期不运动后突然剧烈运动人群需留意此情况。 2.妊娠:孕期女性肝功能可出现生理性变化,部分孕妇可出现AST轻度升高,需结合其他指标综合判断,与孕期身体代谢变化等因素有关。 3.胆道疾病:如胆囊炎、胆石症等胆道疾病,也可能引起AST轻度升高,与胆道系统病变影响肝功能相关,患者可伴有腹痛等胆道疾病症状。
2025-12-09 11:44:32 -
X线钡餐检查的危害
X线钡餐检查存在辐射相关危害,包括不同人群受辐射影响不同;有造影剂相关危害,如过敏反应和胃肠道反应;检查过程中还可能让受检者感到不适,不过医生会评估病情等权衡必要性并采取措施降低危害。 辐射相关危害 辐射剂量与潜在风险:X线本身是一种电离辐射,虽然单次X线钡餐检查所接受的辐射剂量相对较低,但对于一些特殊人群,如孕妇、儿童等,频繁或过量的辐射暴露可能会增加患癌的潜在风险。孕妇在妊娠期接受X线检查,尤其是腹部的X线钡餐检查,辐射可能会影响胎儿的生长发育,增加胎儿畸形、基因突变等风险;儿童处于生长发育阶段,对辐射更为敏感,单次X线钡餐检查的辐射可能对儿童未来的患癌几率产生一定影响。 个体差异影响:不同个体对辐射的耐受程度存在差异,一些有特殊病史或身体状况的人群,如本身存在免疫系统疾病等情况的患者,在接受X线钡餐检查时,辐射可能对其免疫系统等造成更明显的影响。 造影剂相关危害 过敏反应:部分受检者可能对钡剂造影剂过敏,轻者可能出现皮疹、瘙痒、恶心、呕吐等症状,重者可能发生过敏性休克,危及生命。过敏反应的发生与个体的过敏体质有关,在检查前需要详细询问患者的过敏史,对于有造影剂过敏史的患者需要特别谨慎处理。 胃肠道反应:口服钡剂造影剂后,可能会引起受检者胃肠道的不适反应,如腹胀、便秘等。尤其是一些胃肠道功能本身较差的患者,如老年人、患有胃肠道疾病(如肠梗阻等)的患者,口服钡剂后可能会加重胃肠道的负担,导致腹胀等症状更为明显,甚至可能影响胃肠道的正常蠕动功能,导致便秘情况加重。 检查过程中的不适 检查时的不适体验:在进行X线钡餐检查时,受检者需要按照医生的要求变换体位等,可能会感到不适,尤其是一些身体较为虚弱、行动不便的患者,变换体位可能会比较困难,增加检查过程中的不适感。例如,一些老年患者可能本身存在关节疼痛等问题,在检查时需要配合体位的改变,会进一步加重身体的不适感觉。 总之,X线钡餐检查虽然是一种常用的检查方法,但也存在一定的潜在危害,在进行检查前,医生会充分评估患者的病情、身体状况等因素,权衡检查的必要性和可能带来的风险,对于特殊人群如孕妇、儿童等会更加谨慎对待,采取相应的防护措施以最大程度降低检查可能带来的危害。
2025-12-09 11:42:23 -
大便有点黄是怎么回事
大便黄色通常为正常情况,由胆绿素和胆红素决定,饮食因素可影响,如婴儿母乳喂养大便金黄、成人食胡萝卜等可使大便更黄;但也有异常情况,消化系统疾病如肝胆疾病致代谢或梗阻会使大便异常黄且伴其他症状,肠道感染也会致大便黄伴腹泻等,其他系统疾病如内分泌疾病甲亢也可能间接影响,若大便黄伴性状改变、腹痛等不适或持续不明确诱因应及时就医检查。 饮食因素影响 年龄与饮食:婴儿如果是母乳喂养,大便多呈金黄色,质地较软;人工喂养的婴儿大便颜色可能稍淡些但也多为黄色调。对于成人来说,大量食用含胡萝卜素丰富的食物,如胡萝卜、南瓜等,经过消化吸收,可能会使大便颜色更黄;另外,进食一些黄色的食物染料等也可能影响大便颜色,但这属于短期的正常饮食相关变化。 生活方式:正常的饮食习惯下,大便黄色是常见情况,只要大便的性状、次数等没有异常,单纯颜色黄一般无需过度担忧。 异常情况导致大便黄 消化系统疾病相关 肝胆疾病:当肝脏或胆道出现问题时,例如肝炎,肝脏对胆红素的代谢功能发生障碍,可能导致大便颜色变浅发黄甚至呈陶土色;胆道梗阻时,胆汁排出受阻,也会影响大便的颜色,使大便呈现异常的黄色改变。这种情况通常还会伴有其他症状,如乏力、黄疸(皮肤、巩膜黄染)、右上腹疼痛等。 肠道感染:肠道受到细菌、病毒等感染时,也可能影响大便颜色。例如某些细菌性肠炎,除了大便颜色发黄外,还可能伴有腹泻、腹痛、发热等症状。不同病原体感染可能有不同特点,如轮状病毒感染引起的小儿腹泻,大便多为黄色水样便等。 其他系统疾病影响 内分泌疾病:一些内分泌系统疾病也可能间接影响大便颜色。例如甲状腺功能亢进时,胃肠蠕动加快,可能会出现大便次数增多且颜色偏黄等改变,但这种情况相对较少见,一般还会伴有多汗、心慌、消瘦等其他甲亢相关症状。 如果发现大便黄色伴有性状改变(如稀便、血便等)、伴有腹痛、消瘦等其他不适症状,或者黄色大便持续时间较长且不能明确诱因,应及时就医,进行相关检查,如大便常规、肝功能、腹部超声等,以明确原因,进行针对性处理。对于儿童来说,由于其身体机能发育特点,更要密切关注大便情况,一旦出现异常及时就诊,因为儿童病情变化相对较快,早期明确病因可以更好地保障儿童健康。
2025-12-09 11:41:08 -
肠镜价格一般多少钱
肠镜价格受医院等级、地区差异、检查方式及患者自身情况影响,不同等级医院收费有别,地区经济水平致物价有差,普通肠镜相对无痛肠镜价格低,患者自身特殊情况可能影响整体费用。 肠镜检查价格会受到多种因素影响,一般来说,普通肠镜检查价格大致在300-800元左右,而无痛肠镜价格通常会更高,大概在800-1500元左右。 医院等级 不同等级的医院收费标准有所差异。一般来说,三甲医院的肠镜检查价格可能会相对较高,因为其设备更先进、医疗技术水平更高、运营成本等因素导致收费偏上;而一些基层医院或社区医院价格相对较低,但会在保证医疗质量的前提下控制费用。例如,在一线城市的三甲医院做无痛肠镜可能接近1500元,而在当地一些县级医院普通肠镜可能在300多元。 地区差异 不同地区的经济发展水平不同,物价水平有差异,这也会反映在肠镜检查价格上。经济发达地区的检查费用往往会比经济欠发达地区高。比如,北京、上海等大城市的肠镜检查价格通常会高于中西部一些城市。 检查方式 普通肠镜:是在患者清醒状态下进行的肠镜检查,相对无痛肠镜来说,价格较低。它主要是利用肠镜直接观察肠道内部情况,价格范围受上述医院等级和地区因素影响较大,一般在300-800元。 无痛肠镜:需要麻醉师参与,使用麻醉药物使患者在检查过程中处于无意识、无痛苦状态。由于涉及麻醉相关的费用(如麻醉药物费用、麻醉监护费用等),所以价格比普通肠镜高,一般在800-1500元。 患者自身情况 如果患者在检查前需要进行一些额外的准备工作,或者存在一些特殊情况需要进一步处理,可能会影响整体费用。例如,有些患者肠道清洁度不佳,可能需要额外安排时间重新进行肠道准备,一般不会额外收费,但如果因为肠道准备问题导致检查无法顺利进行需要再次预约检查,可能会涉及到一定的成本增加,但医院通常会尽量在一次检查中解决问题。对于特殊人群,如老年人或儿童,虽然儿童进行肠镜检查相对较少,但如果涉及到儿童肠镜检查,需要考虑儿童的特殊生理状况,可能在检查设备的操作、麻醉风险评估等方面有更细致的要求,可能会对价格产生一定影响,但总体还是遵循上述的医院等级、地区等主要因素来确定价格基础。
2025-12-09 11:38:12


