张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 胆汁酸高什么引起的

    胆汁酸高通常由肝细胞合成异常、胆道排泄障碍、肠道重吸收异常或代谢性疾病等因素引起,常见于肝脏损伤、胆管梗阻、肥胖及妊娠等情况。 一、肝细胞合成功能异常 肝脏是胆汁酸合成的主要场所。当肝细胞受损(如病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝),胆汁酸合成增加,超过胆道排泄能力,血清胆汁酸升高。长期饮酒者和肥胖人群因肝脏代谢负担加重,风险更高。 二、胆道排泄障碍 胆管梗阻(如胆结石、胆管狭窄、胆管癌)阻碍胆汁酸排泄,导致血清胆汁酸淤积升高。老年人因胆管退行性改变,风险增加;孕妇因雌激素升高使胆管平滑肌松弛,胆汁流动减慢,也易引发梗阻。 三、肠道重吸收异常 胆汁酸经肠道重吸收后回肝,若肠道疾病(如短肠综合征、回肠切除术后)导致重吸收减少,或回肠功能异常(如克罗恩病)影响重吸收平衡,血清胆汁酸升高。肥胖人群因代谢异常及肠道菌群改变,可能间接影响胆汁酸重吸收效率。 四、代谢性疾病与特殊生理状态 自身免疫性肝病(如原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎)直接攻击胆管上皮细胞,阻碍胆汁排泄。孕妇因孕期雌激素升高,胆汁酸代谢受影响,易出现妊娠期肝内胆汁淤积症,需监测血清胆汁酸水平。 五、特殊人群风险因素 儿童因肝脏发育未成熟,胆道系统脆弱,感染(如巨细胞病毒)或胆道闭锁可能引发胆汁酸升高,需尽早干预。老年人若有慢性肝病或长期服用肝毒性药物,胆汁酸代谢负担加重,更易出现异常。

    2026-02-04 15:25:59
  • 洁白丸的副作用

    洁白丸作为中成药,在常规使用情况下副作用相对较少,但可能因个体差异出现胃肠道不适、过敏反应等情况。用药期间若出现严重不适或异常症状,需及时就医。 一、常见副作用表现 1. 消化系统反应:部分使用者可能出现轻度胃部不适、恶心或腹泻,通常与个体对药物成分的耐受性有关,症状较轻且短暂,停药后多可自行缓解。 2. 过敏反应:极少数人可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏症状,一旦发生需立即停药并及时就医,避免症状加重。 二、特殊人群副作用风险 1. 孕妇及哺乳期女性:因药物成分可能影响妊娠或乳汁质量,需严格遵医嘱使用,避免自行用药,以防对胎儿或婴儿造成潜在影响。 2. 儿童:肝肾功能尚未发育完全,盲目使用可能增加肝肾代谢负担,导致副作用风险升高,建议低龄儿童(~12岁)尽量避免使用,如需用药需由专业医生评估。 3. 老年人:肝肾功能逐渐衰退,药物代谢能力下降,可能对副作用更敏感,建议用药期间密切关注身体反应,必要时调整剂量或停药。 三、与其他药物联用的潜在风险 1. 药物相互作用:若同时使用其他药物(如抗生素、抗凝血药等),可能存在成分相互作用,影响药效或增加不良反应发生概率,需提前告知医生正在使用的所有药物。 四、长期使用的注意事项 1. 肝肾功能影响:长期(>1个月)连续使用可能加重肝肾代谢负担,建议定期监测肝肾功能指标,尤其是有肝肾疾病史者,需在医生指导下用药。

    2026-02-04 15:25:05
  • 小肠部位隐痛一年多了是什么原因

    小肠部位隐痛持续一年多属于慢性症状,可能与慢性炎症性肠病、功能性肠病、小肠肿瘤或感染性疾病等有关,需通过肠镜、影像学检查等明确病因,避免延误诊治。 一、慢性炎症性肠病:如克罗恩病或溃疡性结肠炎,其中克罗恩病可累及小肠,表现为持续性隐痛,常伴腹泻、黏液血便、体重下降,青壮年人群(15-40岁)风险较高,需通过肠镜及病理活检确诊。 二、功能性肠病:以肠易激综合征为主,无器质性病变,隐痛与情绪压力、饮食(如辛辣、生冷食物)相关,多为餐后加重或排便前明显,排便后缓解,常伴腹胀、排便习惯改变,女性患病率约为男性的1.2倍,需排除器质性疾病后诊断。 三、小肠肿瘤:中老年(50岁以上)人群风险较高,包括良性(如平滑肌瘤)和恶性(如腺癌、间质瘤),隐痛可逐渐加重,伴随贫血、黑便、体重骤降,需通过腹部增强CT或胶囊内镜排查,早期发现对治疗预后至关重要。 四、其他慢性病因:包括结核性肠病(有结核病史或免疫力低下者需警惕)、寄生虫感染(如贾第虫、蛔虫)、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)损伤肠黏膜,或缺血性肠病(血管狭窄影响血供),需结合病史及血常规、粪便虫卵检查等排查。 无论何种原因,慢性隐痛均需尽快就医,完善血常规、粪便常规+潜血、腹部CT、小肠镜等检查,明确病因后针对性治疗,避免自行用药掩盖症状,尤其是中老年、有便血或体重下降者需优先排查肿瘤等严重疾病。

    2026-02-04 15:24:21
  • 溃疡性直肠炎出血吃什么药

    溃疡性直肠炎出血的核心治疗药物以5-氨基水杨酸制剂(如栓剂、灌肠剂)为主,必要时联合糖皮质激素局部应用,重度或慢性病例需考虑免疫抑制剂,特殊人群用药需个体化评估。 一、5-氨基水杨酸制剂 作为轻中度溃疡性直肠炎出血的一线选择,局部给药(如美沙拉嗪栓剂、灌肠剂)可直接作用于直肠病灶,减少全身不良反应。儿童、哺乳期女性及轻度出血患者优先推荐,用药期间需观察便血及排便次数变化,症状无改善时需及时就医调整方案。 二、糖皮质激素 适用于中重度急性出血或5-氨基水杨酸疗效不佳者,常用布地奈德灌肠剂等局部制剂可降低全身激素副作用。孕妇及肝肾功能不全者慎用,老年患者需监测血压、血糖及电解质变化,长期使用者应补充钙剂和维生素D以预防骨质疏松。 三、免疫抑制剂 用于慢性反复发作或激素依赖病例,如硫唑嘌呤、环孢素等,需在专科医生评估后使用。合并糖尿病、结核病史等高感染风险人群慎用,治疗期间需定期监测血常规及肝肾功能,避免与其他免疫抑制剂联用增加毒性风险。 四、辅助治疗与特殊人群用药 益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌)可调节肠道菌群,辅助改善肠道微环境,尤其适用于菌群紊乱患者。继发感染时需短期联用甲硝唑等抗生素,儿童患者优先选择低剂量局部用药,避免长期使用免疫抑制剂;老年患者需注意药物相互作用,孕妇及哺乳期女性以局部用药为首选,全身用药需严格权衡利弊。

    2026-02-04 15:23:30
  • 肝S4小囊肿严重吗

    一、肝S4小囊肿通常不严重,多数为肝脏良性病变,若直径<5cm且无症状,仅需定期超声随访即可;但需警惕囊肿增长或合并其他病变的情况。 二、单纯肝囊肿(无其他合并症)。1. 直径<5cm的小囊肿:通常无临床危害,不会影响肝功能,无需药物或手术干预,建议每年进行一次超声检查,监测囊肿大小变化。2. 直径5~10cm的稍大囊肿:可能因压迫周围组织引发右上腹隐痛、餐后腹胀等症状,需结合肝功能检查及囊肿位置评估,必要时通过超声引导下穿刺抽液缓解症状。 三、囊肿大小与症状表现。当囊肿直径接近5cm或增长至5~10cm时,可能因压迫周围组织(如胆囊、胃)引发右上腹隐痛、餐后腹胀等症状,此时需结合肝功能检查及囊肿位置评估,必要时通过超声引导下穿刺抽液缓解症状。 四、合并其他病变的情况。若囊肿伴随出血、感染或合并多囊肝(表现为全肝多发囊肿),可能出现囊肿迅速增大、腹痛加剧、发热等症状,需及时就医明确诊断,避免延误治疗。 五、特殊人群的注意事项。儿童肝囊肿多为先天性,若囊肿无明显增长且不影响发育,可每6个月随访;合并胆道系统异常者需缩短随访周期。孕妇因激素变化可能刺激囊肿增长,建议每4周超声监测;若囊肿>10cm或出现腹痛、黄疸,需及时就医。老年人及合并慢性肝病者建议每6个月复查一次超声,同时控制基础疾病(如高血压、糖尿病),避免囊肿与基础病叠加影响肝功能。

    2026-02-04 15:22:46
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