肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉
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做完胃镜对身体有没有什么影响
做完胃镜后,对大多数健康人而言,短期影响轻微且短暂,主要表现为咽喉不适、腹胀等,长期无显著不良影响;但基础疾病患者、高龄或特殊操作人群可能面临一定风险,需具体评估。 一、短期常见影响 1. 咽喉部不适:胃镜管对咽喉部的机械刺激,引发短暂异物感、轻微疼痛或声音嘶哑,多数人1-2小时内逐渐缓解,敏感人群可能持续1-2天,可通过适量饮水、避免辛辣刺激食物加速恢复。 2. 腹胀与恶心:检查中为清晰观察胃内情况,需向胃腔注入空气使胃腔扩张,空气残留可导致术后腹胀;麻醉药物(如无痛胃镜使用的镇静剂)也可能引发恶心反射,通常1-3小时内自然消退,可轻柔按摩腹部促进气体排出,无需特殊处理。 二、检查相关轻微风险 1. 活检或治疗后少量出血:若检查中发现可疑病变取活检,或进行息肉切除等操作,局部胃黏膜可能出现短暂渗血,表现为黑便1-2次(颜色偏暗),出血量极少且可自行停止;若出现呕血、持续黑便(柏油样便)或出血量增多,需立即联系医生。 2. 胃黏膜轻微损伤:操作中患者若配合不佳(如剧烈呕吐、体位不当),可能造成胃黏膜轻微擦伤,多在1-2天内自行修复,无需过度担忧。 三、特殊人群风险差异 1. 高龄与基础疾病患者:高龄(80岁以上)或合并严重心脑血管疾病、肺部疾病者,麻醉药物可能抑制呼吸、循环系统,导致血压波动、心率异常,需提前评估心肺功能,选择普通胃镜或深度镇静,检查后密切监测血压、心率等生命体征。 2. 凝血功能异常者:凝血功能障碍(如血小板减少、长期服用抗凝药)的患者,活检后出血风险显著升高,需提前告知医生,必要时检查凝血功能或暂停抗凝治疗,降低出血风险。 3. 儿童群体:婴幼儿一般不建议常规胃镜检查,若因疾病需检查,需由经验丰富的儿科内镜医师操作,优先选择安全的镇静方式(如低剂量丙泊酚),避免过度镇静对生长发育的影响。 四、检查后恢复建议 1. 饮食与活动管理:普通胃镜检查后1-2小时可进温凉流质饮食(如米汤、面汤),24小时内避免过热、过硬、辛辣食物;无痛胃镜需待麻醉清醒(约2-4小时)后再进食,检查后24小时内避免驾驶、高空作业等需集中注意力的活动,防止因残留麻醉药物导致意外。 2. 异常症状监测:检查后若出现持续剧烈腹痛、呕血、黑便、头晕乏力、心慌等症状,需立即就医;若仅为轻微咽喉不适或短暂腹胀,可继续观察,无需过度紧张。 特殊人群温馨提示:高血压患者检查前需控制血压(如收缩压<160mmHg),糖尿病患者检查前1-2天需调整降糖方案,避免空腹时间过长导致低血糖;儿童检查需由家长全程陪同,操作后关注患儿精神状态,避免哭闹引发呕吐;凝血功能异常者检查前需提前停药(如阿司匹林)并与医生沟通,降低出血风险。
2025-12-12 12:38:37 -
糜烂性胃炎能根治吗
糜烂性胃炎可临床治愈,但其能否根治受病因(如Hp感染、不良生活方式、基础疾病)、个体差异(年龄、性别)等因素影响,通过规范治疗(根除Hp、对症治疗)、调整生活方式(饮食、作息)、定期复查可提高根治可能性,不同个体预后有差异。 一、影响糜烂性胃炎预后的因素 1.病因方面 幽门螺杆菌(Hp)感染:若患者存在Hp感染且未进行规范的根除治疗,胃炎容易反复,影响根治效果。研究表明,约半数以上的糜烂性胃炎与Hp感染相关,Hp感染会破坏胃黏膜屏障,导致炎症持续存在。 不良生活方式:长期吸烟、酗酒、暴饮暴食、长期食用辛辣刺激性食物等不良生活方式会持续刺激胃黏膜,不利于糜烂性胃炎的根治。例如,长期酗酒的人群,酒精会直接损伤胃黏膜,使胃黏膜处于持续受损状态,增加胃炎复发的风险。 基础疾病:患有自身免疫性疾病、心血管疾病等基础疾病的患者,病情相互影响,也会影响糜烂性胃炎的根治。比如,自身免疫性疾病患者的免疫系统异常,可能会导致胃黏膜的修复和防御功能受到影响,使得糜烂性胃炎难以根治。 2.个体差异方面 年龄因素:老年人的胃黏膜修复能力相对较弱,而且可能同时合并多种基础疾病,所以糜烂性胃炎根治相对较难。而年轻人如果能及时去除病因,胃黏膜修复能力较好,根治的可能性相对较高。 性别因素:一般来说,性别对糜烂性胃炎根治的影响相对较小,但在一些特殊情况下,如女性在围绝经期,由于体内激素水平的变化,可能会影响胃黏膜的状态,从而影响糜烂性胃炎的根治过程。 二、临床治愈及预防复发的措施 1.规范治疗 根除Hp治疗:如果存在Hp感染,通常采用质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)、铋剂(如枸橼酸铋钾等)联合两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素等)的四联疗法进行根除治疗,规范的根除治疗可以显著降低糜烂性胃炎的复发率,提高根治的可能性。 对症治疗:对于有腹痛等症状的患者,可使用胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁等)来保护胃黏膜,促进糜烂面的修复。 2.生活方式调整 饮食方面:患者应养成良好的饮食习惯,规律进食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒。例如,每天定时定量进餐,多吃蔬菜水果等富含维生素的食物,以促进胃黏膜的修复和维持胃黏膜的健康状态。 作息方面:保持充足的睡眠,避免熬夜,良好的作息有助于身体的整体恢复,包括胃黏膜的修复。 3.定期复查:患者需要定期进行胃镜检查等,以便及时发现病情变化,一旦有复发迹象能及时采取措施,进一步巩固治疗效果,提高根治的成功率。 总之,糜烂性胃炎通过规范治疗、改善生活方式等综合措施,多数患者可以达到临床治愈,但要注意避免各种影响因素以降低复发风险,从而实现相对意义上的“根治”,但不同个体由于自身情况不同,预后会有所差异。
2025-12-12 12:38:01 -
早期肝硬化什么治疗应注意什么
早期肝硬化治疗以病因控制为核心,需结合生活方式干预、定期监测、并发症预防及特殊人群管理,关键注意事项包括以下方面: 一、病因治疗 慢性乙型肝炎患者需采用恩替卡韦、替诺福韦等核苷(酸)类似物进行长期抗病毒治疗,可显著降低肝硬化进展风险;慢性丙型肝炎患者采用直接抗病毒药物(DAA)治疗,治愈率可达90%以上;酒精性肝硬化必须严格戒酒,避免酒精继续损伤肝细胞;非酒精性脂肪肝患者需控制体重、血脂及血糖,可使用二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗;自身免疫性肝病患者需使用糖皮质激素联合硫唑嘌呤等药物抑制免疫反应。 二、生活方式干预 饮食方面,每日摄入优质蛋白(鱼、禽、蛋、奶等)以促进肝细胞修复,避免粗糙坚硬食物(如坚果、硬米饭)预防食管静脉曲张破裂出血,每日盐摄入量控制在5g以下(合并腹水者<2g),避免高糖高脂饮食(如油炸食品、奶油蛋糕)。运动方面,每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、太极拳),运动后心率控制在静息心率+20-30次/分钟,避免剧烈运动加重肝脏负担。避免伤肝因素,绝对禁止饮酒,禁用对乙酰氨基酚过量、某些抗生素(如四环素类)等肝毒性药物,避免接触四氯化碳等化学毒物。 三、定期监测与病情评估 每3-6个月检测肝功能(ALT、AST、总胆红素、白蛋白)及血常规(血小板、白细胞),评估肝细胞损伤及凝血功能;乙肝患者每6个月检测HBV DNA定量,丙肝患者每3个月检测HCV RNA,监测病毒复制水平;腹部超声每6-12个月一次,观察肝脏形态、脾脏大小及腹水;肝弹性成像(FibroScan)每年一次,评估肝纤维化程度;每6个月检测甲胎蛋白,结合超声筛查肝癌,高危人群(如男性、年龄>40岁、乙肝家族史)需缩短筛查间隔。 四、并发症预防 食管胃底静脉曲张:胃镜筛查发现重度曲张者,使用普萘洛尔等β受体阻滞剂降低出血风险,避免进食过烫(<50℃)、过硬食物;肝性脑病:保持每日蛋白质摄入不超过1.2g/kg,乳果糖可用于预防便秘;腹水:利尿剂(如螺内酯)需在医生指导下使用,避免过量导致电解质紊乱;自发性细菌性腹膜炎:出现腹痛、发热时及时就医,避免肠道感染加重病情。 五、特殊人群管理 儿童患者:肝豆状核变性需采用青霉胺等药物排铜,同时补充维生素B族,避免高铜饮食(如动物内脏);老年患者:优先选择单一成分药物,避免多种药物联用加重肝肾负担,定期监测肾功能(药物排泄);孕妇:乙肝/丙肝患者需在肝病科与产科联合管理,哺乳期女性若需抗病毒治疗,需根据药物安全性决定是否哺乳;糖尿病/高血压患者:糖化血红蛋白控制在7%以下,收缩压控制在140mmHg以下,避免使用肝毒性降压药(如甲基多巴)。
2025-12-12 12:35:50 -
水土不服有哪些症状
水土不服是指人在到达新环境后,因对当地气候、水质、食物等不适应而产生的一系列身体不适症状,如腹泻、便秘、消化不良、皮肤过敏、疲劳、虚弱、头痛、失眠等,不同人症状不同,儿童更易出现水土不服症状,可通过提前准备、注意饮食卫生、保持良好习惯、适当运动、随身携带药物等方法缓解。 1.腹泻或便秘:这是水土不服最常见的症状之一。由于新环境中的细菌和微生物种类与原来的环境不同,人体的肠道菌群可能会发生变化,导致腹泻或便秘。 2.消化不良:在新环境中,人们可能会感到食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状。 3.皮肤过敏:有些人在到达新的环境后,可能会出现皮肤过敏症状,如皮疹、瘙痒、红肿等。 4.疲劳和虚弱:水土不服可能会导致人体的免疫力下降,使人感到疲劳和虚弱。 5.头痛和失眠:新环境中的气候变化、时差等因素可能会导致头痛和失眠等症状。 6.其他症状:有些人还可能会出现呼吸道感染、口腔溃疡、月经不调等症状。 需要注意的是,不同人的水土不服症状可能会有所不同,有些人可能只会出现一两种症状,而有些人可能会出现多种症状。如果出现水土不服症状,应采取以下措施: 1.保持良好的饮食习惯:在新环境中,应尽量保持饮食的清淡和规律,避免食用过于油腻、辛辣、刺激性的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。 2.注意休息:保持充足的睡眠和休息,避免过度劳累和熬夜。 3.补充水分:多喝水,保持身体水分的平衡,有助于缓解水土不服症状。 4.适当运动:适当的运动可以增强身体的免疫力,帮助身体适应新的环境。 5.服用药物:如果水土不服症状较为严重,可以服用一些药物,如蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等,缓解腹泻、消化不良等症状。 对于儿童来说,由于其身体免疫系统尚未完全发育成熟,更容易出现水土不服症状。因此,在带儿童出行时,应注意以下几点: 1.提前做好准备:在出行前,可以给儿童服用一些益生菌等药物,提前调整肠道菌群,增强身体的免疫力。 2.注意饮食卫生:在新环境中,应注意饮食卫生,避免食用不洁食物和生水。 3.保持良好的卫生习惯:教育儿童勤洗手,保持个人卫生,避免交叉感染。 4.注意休息:保持充足的睡眠和休息,避免过度劳累和熬夜。 5.适当运动:适当的运动可以增强身体的免疫力,帮助身体适应新的环境。 6.随身携带药物:在出行时,应随身携带一些儿童常用的药物,如退烧药、感冒药、腹泻药等,以备不时之需。 总之,水土不服是一种常见的身体不适症状,在新环境中,应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,适当运动,保持充足的睡眠和休息,以帮助身体适应新的环境。如果水土不服症状较为严重,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。
2025-12-12 12:34:55 -
肠胃胀痛一招解决
肠胃胀痛可通过调整饮食结构,选择易消化食物、避免辛辣油腻高纤维易产气食物;以肚脐为中心顺时针轻柔按摩腹部,每次10-15分钟、每天2-3次;进行慢走、瑜伽等适度轻度运动;若胀痛持续不缓解或伴有呕吐等其他症状要及时就医;孕妇需谨慎调整饮食与运动,优先用非药物方式缓解,严重遵医嘱;老年人饮食更注重温和易消化、运动选舒缓方式,频繁胀痛及时排查肠胃病;儿童要注意饮食安全性与易消化性,胀痛伴异常哭闹尽快就医且不随意用成人药物 一、饮食调节助力肠胃舒缓 肠胃胀痛时首先需调整饮食结构。应选择易消化的食物,如小米粥、软面条等,这类食物能减轻肠胃消化负担。避免摄入辛辣、油腻、高纤维易产气的食物,像辣椒、油炸食品、豆类等,这类食物易加重肠胃不适。研究显示,合理的饮食调整可在一定程度上缓解肠胃胀痛,促进肠胃恢复正常蠕动。例如,早餐可食用一碗温热的小米粥,既提供能量又易于消化。 二、腹部按摩促进肠胃蠕动 适当的腹部按摩能有效缓解肠胃胀痛。以肚脐为中心,用掌心顺时针轻柔按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。顺时针按摩符合肠胃蠕动的生理方向,有助于气体排出和食物消化,但需注意力度适中,避免因用力过猛加重胀痛感。比如,在睡前或饭后半小时进行轻柔的腹部按摩,能起到较好的舒缓作用。 三、适度运动促进消化 进行适量的轻度运动可促进肠胃蠕动,加速消化。可选择慢走、瑜伽等运动方式,运动能激发身体代谢功能,帮助肠胃更好地运作。但要注意运动强度,避免剧烈运动。例如,饭后半小时左右进行慢走,每次15-20分钟,能促进肠胃蠕动,缓解胀痛。不过要根据自身身体状况调整运动时长和强度。 四、及时就医排查隐患 若肠胃胀痛持续不缓解,或伴有呕吐、腹泻、发热等其他症状,应及时前往医院就诊。需排查是否存在肠胃炎、肠梗阻等器质性病变。医生会通过相关检查明确病因并进行针对性处理,不可自行盲目用药,以免延误病情。比如,若胀痛伴随频繁呕吐,可能是肠胃出现较严重问题,必须及时就医。 五、特殊人群贴心提示 孕妇:出现肠胃胀痛时,要谨慎调整饮食与运动,优先采用轻柔腹部按摩等非药物方式缓解,避免使用可能影响胎儿的药物,若胀痛严重需在医生指导下处理。 老年人:肠胃功能相对较弱,饮食上更应注重温和易消化,运动要选择舒缓方式,如缓慢散步等,若胀痛频繁发生需及时就医排查老年常见的肠胃疾病,如消化不良、肠道菌群失调等。 儿童:儿童肠胃胀痛时,要特别注意饮食安全性与易消化性,避免给儿童食用成人化的刺激性食物,若儿童胀痛伴随哭闹不止等异常情况,应尽快就医,遵循儿科安全护理原则,避免随意给低龄儿童使用成人药物。
2025-12-12 12:34:02


