肿瘤学硕士，河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员，河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员；1987年毕业于西安医科大学，同年分配至河南省人民医院工作至今，2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来，主要从事消化内科疾病的诊治工作，擅长治疗病毒性肝炎，肝硬化及其并发症；食管癌，胃癌，结直肠癌，肝癌等消化系统肿瘤性疾病，以及其他消化系统疾病；具有深厚的理论功底和丰富的临床经验，曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究，在国家级核心期刊发表论文多篇，享有较高的声誉
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食管癌应该做哪些检查
食管癌检查需遵循“诊断-分期-疗效监测”逻辑，核心检查包括内镜检查（胃镜/食管镜）及病理活检（确诊金标准）、影像学检查（CT/MRI/超声内镜评估浸润与转移）、肿瘤标志物检测（辅助疗效与复发监测），必要时结合食管脱落细胞学检查或功能评估。 一、内镜检查及病理活检 胃镜（白光/染色/放大内镜）为首选诊断手段，可直视食管黏膜病变并取活检明确病理类型（鳞癌/腺癌等）；超声内镜（EUS）能判断食管壁浸润深度及周围淋巴结转移，辅助临床分期；高龄、严重心肺功能不全者需评估检查耐受性，检查前禁食8-12小时，避免麻醉风险，婴幼儿及孕妇一般不采用该检查。 二、影像学检查 1. CT增强扫描：清晰显示食管与周围组织关系，评估纵隔、腹腔淋巴结及远处脏器（肝/肺）转移； 2. MRI：软组织分辨率高，适用于CT禁忌或需精细评估肿瘤范围者； 3. 食管钡餐造影：适用于内镜不耐受者，可显示黏膜破坏、充盈缺损，但确诊依赖病理；肾功能不全者慎用增强CT，检查前需告知造影剂过敏史，孕妇禁用钡餐。 三、肿瘤标志物检测 常用指标包括鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA），SCC对鳞癌特异性较高，CYFRA21-1与腺癌相关；动态监测指标变化可辅助判断疗效与复发风险，单次升高需结合影像学排除炎症等良性疾病，婴幼儿及孕妇无需常规检测。 四、其他辅助检查 食管脱落细胞学检查（拉网法）适用于高危人群（40岁以上、家族史、长期烟酒史）筛查，无创但阳性率低于内镜；食管功能评估（pH监测/压力测定）可排查胃食管反流病（GERD），长期反流可能增加食管腺癌风险，需结合内镜明确病变；特殊人群如婴幼儿、孕妇优先选择内镜检查，避免脱落细胞学或钡餐检查。
2026-02-03 01:19:06 -
晚上胃难受是怎么回事
晚上胃难受可能由饮食不当、胃食管反流、消化性溃疡或功能性因素引发，多数可通过调整饮食和生活方式缓解，若伴随呕血、黑便或持续疼痛需及时就医。 一、饮食因素导致的夜间胃难受 1. 晚餐过量或高油高脂：过量进食增加胃内压力，高脂食物延缓胃排空，夜间平躺时易反流至食管，引发烧灼感或胀痛。 2. 睡前刺激性饮食：咖啡、酒精、辛辣食物会刺激胃黏膜，酒精还会松弛食管下括约肌，导致胃酸反流至食管。 3. 特殊人群注意：孕妇因子宫压迫胃部，老年人消化功能减弱，更易因饮食不当出现不适，需控制晚餐量并选择清淡易消化食物。 二、胃食管反流病的夜间症状 1. 典型表现为夜间反酸、烧心，平卧时胃酸更易反流至食管，因食管下括约肌功能减弱或松弛导致。 2. 肥胖者腹压较高，吸烟者因尼古丁影响括约肌功能，均会增加反流风险，需注意控制体重和戒烟。 3. 处理建议：睡前避免进食，抬高床头15-20厘米减少反流，症状持续需就医明确诊断，遵医嘱使用抑酸药物。 三、消化性溃疡的夜间胃部不适 1. 十二指肠溃疡常表现为夜间空腹痛，因夜间胃酸分泌增多且无食物中和，刺激溃疡面引发疼痛。 2. 幽门螺杆菌感染是主要病因，长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）也会诱发溃疡，需检查明确感染情况。 3. 特殊人群注意：老年人溃疡症状可能不典型，需避免自行服用止痛药，及时就医排查出血或穿孔风险。 四、功能性消化不良与心理因素影响 1. 无器质性病变，症状受情绪压力、焦虑影响，夜间迷走神经兴奋加重胃部不适，出现餐后饱胀、早饱感。 2. 生活节奏紊乱、熬夜等不良习惯会降低胃肠动力，导致消化延迟，加重夜间胃部负担。 3. 建议：规律作息，适度运动缓解压力，睡前避免情绪激动，必要时在医生指导下使用促胃动力药物。
2026-02-03 01:12:30 -
人体最大的解毒器官是什么
人体最大的解毒器官是肝脏，肝脏重量约占体重的2%~3%，具有复杂的代谢与解毒功能，能处理体内代谢废物、外来毒物及药物代谢产物。 1. 肝脏作为解毒器官的核心地位：肝脏是人体最大的实质性器官，通过肝门静脉系统接收胃肠道吸收的营养物质及毒物，经肝细胞处理后完成代谢转化。肝细胞内丰富的酶系统（如细胞色素P450酶）参与毒物与药物的生物转化，其代谢能力远超其他器官，且肝细胞再生能力较强，可维持持续解毒功能。 2. 肝脏的主要解毒机制：一是生物转化，通过I相酶（如CYP450）氧化、还原毒物，II相酶（如谷胱甘肽S-转移酶）结合增强水溶性，形成可排泄的代谢产物；二是氨代谢，通过鸟氨酸循环将有毒氨转化为尿素，经肾脏排出；三是酒精代谢，乙醇在乙醇脱氢酶作用下转化为乙醛，再经乙醛脱氢酶分解，过量酒精会导致乙醛蓄积损伤肝细胞。 3. 解毒功能的局限性：肝脏代谢能力有限，长期暴露于高浓度毒物（如重金属、黄曲霉毒素）或药物（如对乙酰氨基酚过量）会超出处理能力，引发肝损伤；肝硬化等慢性肝病时，肝细胞数量减少，解毒功能下降，易出现胆红素升高、凝血功能异常等。 4. 特殊人群的肝脏保护：肝病患者（如病毒性肝炎、脂肪肝）需严格戒酒，避免服用肝毒性药物（如非甾体抗炎药过量）；婴幼儿避免使用对乙酰氨基酚（单次剂量＞75mg/kg），因代谢能力不足；孕妇需避免接触化学毒物（如农药），减少药物致畸风险；老年人建议每6~12个月监测肝功能指标，及时发现代谢异常。 5. 日常肝脏保护策略：饮食控制（每日酒精摄入量≤25g，减少高脂高糖食物），避免熬夜（23点前入睡利于肝细胞修复），适度运动（每周≥150分钟中等强度运动），定期体检（重点关注ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标）。
2026-02-03 01:10:03 -
胃疼伴随拉肚子怎么回事
胃疼伴随拉肚子（医学称“呕吐性腹泻”或“急性胃肠炎样症状”）多因急性感染（病毒/细菌入侵）、食物中毒或肠胃型感冒引发，少数与慢性胃肠功能紊乱有关。多数为短期自限性，若症状持续超24小时、高热或脱水需及时就医。 一、急性胃肠炎（多因病毒或细菌感染）：病毒如诺如病毒、轮状病毒，细菌如沙门氏菌、大肠杆菌常见。症状以脐周绞痛、稀水便或黏液便为主，常伴恶心呕吐、低热。儿童、老年人及免疫力低下者易脱水恶化，需优先补充口服补液盐预防脱水。 二、食物中毒（多为集体发病或进食史明确）：食用被污染食物（如变质海鲜、未煮熟肉类），致病因子包括细菌毒素（如肉毒杆菌）或化学污染物。症状起病急，呕吐常早于腹泻，部分伴头晕、肌肉痉挛。婴幼儿及孕妇因毒素代谢能力弱，风险更高，建议立即停止食用可疑食物，就医排查。 三、肠胃型感冒（病毒感染为主）：柯萨奇病毒、腺病毒等感染消化系统，引发“胃肠型感冒”。症状除胃疼、腹泻外，可伴鼻塞、流涕、低热，无明显脱水。青少年及青壮年因免疫反应强，症状可能较短暂，但长期精神压力者易反复。需注意与急性胃肠炎鉴别，避免滥用抗生素。 四、慢性基础病诱发（功能性或器质性）：如肠易激综合征急性发作，常因饮食刺激（生冷、辛辣）、情绪波动（焦虑、压力）触发，表现为腹痛、腹泻或便秘交替，排便后缓解。糖尿病患者合并自主神经病变时，症状可能更隐匿，需监测血糖。建议规律作息、低脂饮食，避免空腹运动。 特殊人群提示：儿童（尤其是6月龄-2岁）需警惕脱水，每小时观察尿量变化，不建议自行用止泻药；老年人（≥65岁）因胃肠功能退化，感染后易电解质紊乱，需24小时内监测体温、血压；孕妇及哺乳期女性用药受限（如喹诺酮类禁用于孕妇），需优先非药物干预，必要时咨询产科医生。
2026-02-03 01:05:36 -
保和颗粒起什么作用
保和颗粒是消食和胃类中成药，主要用于治疗饮食积滞所致的脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食等症状，通过消积导滞、理气和胃、健脾助运等多靶点协同作用，改善脾胃运化功能。 消食化积，解决饮食积滞核心问题 方中山楂、神曲、莱菔子等为君药，山楂善消肉食积滞，神曲专攻米面食积，莱菔子下气消食，三药配伍直击食积病机。临床研究显示，其可促进胃肠蠕动，增强消化酶活性，加速胃排空，对暴饮暴食后急性食积（如食后腹胀、嗳气酸腐）效果显著，能快速缓解胃内食物滞留状态。 理气和胃，缓解胃部不适症状 陈皮、半夏、茯苓等为臣佐药，陈皮理气健脾、燥湿化痰，半夏降逆止呕、和胃止呕，二者协同调和脾胃气机，减少胃气上逆。临床常用于功能性消化不良属食积证者，可减轻胃脘胀满、嗳气吞酸、胃灼热感，改善胃的正常降浊功能，恢复食欲。 健脾助运，巩固脾胃功能 茯苓、白术健脾渗湿，与消积药配伍形成“消补兼施”，既消除积滞，又防止因脾虚导致的食积反复。临床常用于脾虚型食积（如食后即泻、大便溏薄、食欲不振），通过增强脾胃运化水谷能力，改善消化吸收功能，减少积滞诱因。 特殊人群使用规范 孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用，建议咨询医师；儿童需在成人监护下服用，按年龄体重调整剂量；脾胃虚寒者（表现为胃痛隐隐、喜温喜按、大便溏薄）禁用，可能加重症状；高血压、心脏病、肝肾功能不全等慢性病严重者，需经医师评估后决定是否使用，避免药物相互作用。 适用与不适用范围 适用于功能性消化不良、饮食不当引发的急性食积（无呕吐剧烈、发热等伴随症状）、慢性胃炎属食积证者；若出现剧烈呕吐、腹痛持续、黄疸、黑便等，可能为器质性疾病（如胰腺炎、胆囊炎、消化道出血），需立即就医，不可盲目使用保和颗粒，以免延误病情。
2026-02-03 01:01:08
