张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 经常放屁是为什么

    经常放屁可能由多种因素引起,饮食方面包括产气食物摄入过多、进食过快;消化系统问题有肠道菌群失调、消化不良;其他因素涉及内分泌及代谢变化、药物因素,儿童因自身特点在各因素影响下更易出现经常放屁情况。 一、饮食因素 1.产气食物摄入过多:一些食物在肠道内被细菌分解发酵会产生较多气体,从而导致经常放屁。例如豆类,像黄豆、黑豆等,其中含有低聚糖等成分,人体难以完全消化吸收,进入大肠后被肠道细菌分解,产生大量氢气、二氧化碳等气体;还有洋葱、大蒜、萝卜等,也富含能在肠道内产生气体的物质。对于儿童来说,如果过量食用这类食物,也容易出现经常放屁的情况,因为儿童的消化系统相对尚未完全发育成熟,对某些食物成分的消化能力较弱。成年人如果近期突然大量摄入此类食物,也可能打破肠道内气体产生和排出的平衡,导致放屁增多。 2.进食过快:有些人进食速度很快,会吞咽较多空气,这些空气进入胃肠道后,需要通过放屁的方式排出体外,从而导致放屁频繁。无论是儿童还是成年人,进食过快都是常见的导致经常放屁的原因。儿童可能因为吃饭时注意力不集中或者家长喂食速度过快等原因导致进食过快;成年人则可能因为工作繁忙等原因,养成了快速进食的习惯。 二、消化系统问题 1.肠道菌群失调:正常情况下,肠道内的菌群处于平衡状态。当这种平衡被打破时,比如长期使用抗生素、患有肠道疾病、年龄增长等因素,都可能导致肠道菌群失调。有害菌大量繁殖,会使食物在肠道内发酵产生更多气体,引起经常放屁。儿童由于肠道菌群本身还在不断建立和完善过程中,更容易受到外界因素影响而出现菌群失调,比如使用抗生素后就可能导致肠道菌群失调,进而经常放屁。成年人随着年龄增长,肠道菌群也会发生变化,加上一些不良生活习惯等因素,也容易出现肠道菌群失调导致放屁增多。 2.消化不良:各种原因引起的消化不良,食物不能被充分消化吸收,在肠道内停留时间延长,被肠道细菌发酵分解,产生大量气体,导致放屁频繁。例如胃肠动力不足的人群,食物排空缓慢,容易出现消化不良;患有胃部疾病如胃炎、胃溃疡等的患者,也可能影响消化功能,导致经常放屁。儿童如果存在胃肠功能发育不完善等情况,也容易出现消化不良,比如进食过多不易消化的食物后,就可能出现消化不良,表现为经常放屁。成年人如果饮食不规律、暴饮暴食等,也容易引发消化不良,出现放屁增多的现象。 三、其他因素 1.内分泌及代谢变化:一些内分泌疾病可能会影响消化系统的功能,导致经常放屁。比如甲状腺功能亢进症患者,由于基础代谢率增高,胃肠蠕动加快,可能会出现放屁增多的情况。对于特殊人群如孕妇,在孕期由于体内激素水平变化等原因,也可能出现胃肠功能的改变,导致经常放屁。孕妇体内激素变化会影响胃肠道的蠕动和消化功能,使得食物在肠道内的消化过程发生改变,从而容易产生较多气体,导致放屁频繁。 2.药物因素:某些药物可能会引起胃肠道反应,导致经常放屁。比如一些降糖药、抗生素等,可能会影响肠道的正常功能,导致肠道内气体产生增多。在儿童用药时,由于儿童对药物的代谢和反应与成年人不同,更需要关注药物可能引起的胃肠道副作用导致的经常放屁情况。如果儿童因疾病需要使用可能影响肠道功能的药物,家长需要密切观察儿童的放屁情况等胃肠道反应。

    2025-12-09 13:00:38
  • 老放屁是怎么回事

    老放屁的原因包括饮食因素如摄入易产气食物和进食过快,消化系统疾病如肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受,其他因素如药物因素和内分泌与代谢因素,饮食中易产气食物有豆类、洋葱、大蒜、高淀粉类等进食过快会吞入空气,肠道感染致菌群失调产气多,乳糖不耐受食含乳糖食物产气,抗生素等药物影响菌群,甲状腺功能减退症致代谢慢肠道产气。 一、饮食因素 1.摄入易产气食物 一些食物在消化过程中会产生较多气体导致老放屁。例如豆类,像黄豆、黑豆等,其中含有棉子糖和水苏糖等寡糖,人体肠道内缺乏分解这些糖的酶,在肠道细菌作用下发酵就会产生大量气体。研究表明,正常饮食情况下,食用豆类后肠道气体产生量会明显增加。还有洋葱、大蒜等,它们含有硫化物等成分,在肠道内被分解时也容易产生气体。对于不同年龄的人群,儿童如果过多食用豆类等易产气食物,也可能出现老放屁情况,因为儿童消化系统发育尚不完善,对这类食物的消化能力相对较弱;成年人如果一次性大量摄入,也会引发肠道产气增多。 高淀粉类食物,如土豆、红薯等,在肠道内被细菌分解也会产生气体。不同生活方式的人,如果长期大量食用这类食物,比如一些以淀粉类食物为主食的人群,就更容易出现老放屁现象。 2.进食过快 进食速度过快时,会吞咽较多空气,这些空气进入肠道后也会导致放屁增多。无论是儿童还是成年人,若进食狼吞虎咽,都会使更多空气进入胃肠道。儿童如果吃饭时玩耍、哭闹,容易导致进食过快,进而吞咽较多空气;成年人在忙碌时可能也会出现进食过快的情况,从而引起老放屁。 二、消化系统疾病 1.肠道感染 细菌、病毒等感染肠道时,会引起肠道功能紊乱。例如大肠杆菌感染,会导致肠道内菌群失调,细菌在肠道内过度发酵,产生大量气体。在不同年龄人群中,儿童肠道感染相对常见,如轮状病毒感染引起的秋季腹泻,除了腹泻、呕吐等症状外,常伴有放屁增多的情况;成年人如果发生细菌性痢疾等肠道感染,也会出现老放屁且可能伴有腹痛、腹泻等症状。肠道病毒感染如诺如病毒感染,也会影响肠道正常的消化吸收功能,导致气体产生增多。 2.肠易激综合征 3.乳糖不耐受 体内缺乏乳糖酶,无法完全消化乳制品中的乳糖。当摄入含乳糖的食物后,乳糖在肠道内被细菌发酵产生气体。在不同人群中,亚洲人群乳糖不耐受的发生率相对较高。儿童中先天性乳糖不耐受较少见,多为继发性,如肠道感染等疾病后暂时出现乳糖不耐受;成年人中后天性乳糖不耐受较为常见,食用牛奶等乳制品后就可能出现腹胀、放屁增多等症状。 三、其他因素 1.药物因素 某些药物可能会引起肠道产气增多。例如一些抗生素,在杀灭肠道有害菌的同时,也会影响肠道正常菌群平衡,导致产气菌增多。不同年龄人群使用抗生素时需注意,儿童使用抗生素更要谨慎,因为儿童肠道菌群尚不稳定,使用抗生素后更容易出现肠道气体异常增多的情况;成年人长期或不规范使用抗生素也可能引发肠道问题导致老放屁。 2.内分泌与代谢因素 甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,代谢率降低,肠道蠕动减慢,食物在肠道内停留时间延长,容易发酵产生气体。不同年龄的甲状腺功能减退症患者都可能出现老放屁情况,儿童时期发病可能影响生长发育,成年人发病则会出现代谢缓慢相关的一系列症状,包括老放屁。

    2025-12-09 12:59:54
  • 女人肚脐周围疼咋回事儿

    多种因素可导致肚脐周围疼痛,消化系统疾病中肠炎因病原体感染等致肚脐周围疼,肠痉挛与饮食、受凉等有关呈阵发性;妇科疾病里盆腔炎因不洁性生活等致牵涉痛且可能有全身症状,子宫内膜异位症疼痛与月经周期相关;泌尿系统疾病中输尿管结石致绞痛样疼痛伴血尿等;还有腹壁疾病如肌肉拉伤、皮脂腺囊肿感染等也可引发肚脐周围疼 一、消化系统疾病相关 1.肠炎: 原因:多种因素可引起肠炎导致肚脐周围疼,如细菌、病毒等病原体感染,食用被污染或变质的食物等。例如,大肠杆菌感染可能引发肠道炎症,炎症刺激肠道黏膜,导致肚脐周围出现疼痛,常伴有腹泻、腹胀等症状。一般来说,有不洁饮食史的人群更容易罹患肠炎而出现肚脐周围疼的情况。对于儿童,肠道功能相对较弱,若饮食不注意卫生,更易受病原体侵袭引发肠炎。 特点:疼痛程度可轻可重,腹泻症状可能表现为大便次数增多、性状改变等,严重时可能出现脱水等情况。 2.肠痉挛: 原因:可能与饮食因素有关,比如进食过多生冷食物,刺激肠道引起肠痉挛;也可能与腹部受凉有关,寒冷刺激使肠道平滑肌痉挛。无论是女性的哪个年龄段,都可能因这些因素诱发肠痉挛,导致肚脐周围阵发性疼痛。儿童由于自身调节能力相对较差,腹部保暖不当或饮食不注意时更容易发生肠痉挛。 特点:疼痛呈阵发性,可自行缓解或通过保暖、休息等方式有所改善。 二、妇科疾病相关 1.盆腔炎: 原因:女性盆腔内器官发生炎症时可引起肚脐周围牵涉痛,常见于不洁性生活、产后或流产后感染等情况。例如,产后身体抵抗力下降,若不注意卫生,细菌容易上行感染盆腔,引发盆腔炎,炎症刺激可导致肚脐周围及下腹部疼痛,同时可能伴有白带增多、异常阴道出血等症状。育龄期女性是盆腔炎的高发人群,需要特别注意个人卫生和经期、产后等特殊时期的保健。 特点:疼痛可能为持续性,可伴有发热等全身症状,妇科检查可发现盆腔有炎症表现。 2.子宫内膜异位症: 原因:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症,病灶可能累及肚脐周围区域,引起疼痛。其具体发病机制尚不完全明确,但可能与经血逆流等因素有关。多见于育龄女性,随着年龄增长,发病风险可能有一定变化,且与生育史等因素相关。 特点:疼痛多与月经周期相关,可能在月经期间加重,疼痛程度和表现因人而异。 三、泌尿系统疾病相关 1.输尿管结石: 原因:输尿管结石可导致肚脐周围及下腹部放射性疼痛,是由于结石刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛。女性发生输尿管结石可能与代谢因素、尿路梗阻等有关,比如尿液中某些成分沉积形成结石。不同年龄段女性都可能患病,但可能在饮水量少、饮食习惯特殊等人群中更易出现。 特点:疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可伴有血尿、尿频、尿急等症状。 四、其他可能因素 1.腹壁疾病: 原因:如腹壁肌肉拉伤、腹壁皮脂腺囊肿感染等,也可能引起肚脐周围疼痛。腹壁肌肉拉伤可能是由于剧烈运动、不当姿势等引起,而腹壁皮脂腺囊肿感染则是因为囊肿部位发生细菌感染。各年龄段女性都可能发生,比如经常进行高强度运动的女性可能因运动不当导致腹壁肌肉拉伤而出现肚脐周围疼。 特点:如果是腹壁肌肉拉伤,有明确的拉伤诱因,局部可能有压痛等表现;如果是皮脂腺囊肿感染,局部可见囊肿红肿等表现。

    2025-12-09 12:59:04
  • 胰腺炎的症状

    胰腺炎的不同表现及相关影响因素:腹痛多数突然发作、程度剧烈且部位有特点,儿童和老年人表现有差异,与生活方式和病史有关;恶心、呕吐常伴发,儿童和老年人需关注相关情况,与生活方式和病史有关;发热程度因病情轻重而异,儿童和老年人表现不同,与生活方式和病史有关;黄疸多由胆道疾病引起,儿童和老年人表现受自身特点及病史等影响,与生活方式和病史有关;重症胰腺炎可致低血压和休克,儿童和老年人因代偿等因素预后不同,与生活方式和病史有关。 年龄因素:儿童胰腺炎腹痛表现可能不如成人典型,可能仅表现为哭闹不安等非典型症状,需仔细鉴别。老年人胰腺炎腹痛有时可能不剧烈,容易被忽视,需提高警惕。 生活方式:长期饮酒者发生胰腺炎时腹痛可能与酒精对胰腺的刺激有关,而暴饮暴食者也易引发急性胰腺炎导致腹痛发作。 病史:有胆道疾病病史者发生胰腺炎时腹痛可能与胆道疾病导致胆汁反流等因素相关。 恶心、呕吐 表现:患者常伴有恶心、呕吐症状,呕吐物多为胃内容物,严重时可呕吐胆汁,呕吐后腹痛症状多无明显缓解。 年龄因素:儿童胰腺炎出现恶心、呕吐时可能影响进食和营养摄入,需要密切关注其水电解质平衡。老年人发生恶心、呕吐时要注意可能存在的脱水等情况。 生活方式:不健康的生活方式如暴饮暴食等易引发胰腺炎出现恶心、呕吐症状。 病史:有胃肠道基础疾病病史者发生胰腺炎时恶心、呕吐症状可能更明显或更复杂。 发热 表现:多数轻症胰腺炎患者可有中度发热,一般体温在38℃左右,持续3-5天。而重症胰腺炎患者发热较高,可超过39℃,且发热持续时间较长,可能伴有寒战等表现。 年龄因素:儿童胰腺炎发热时需警惕是否为感染等其他因素引起,因为儿童自身免疫力相对较低,胰腺炎继发感染时发热情况可能较为复杂。老年人发热时要考虑机体反应性相对较弱,可能发热表现不典型,但感染风险可能更高。 生活方式:长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能降低机体抵抗力,增加胰腺炎患者发热的风险。 病史:有感染病史者发生胰腺炎时发热可能与基础感染相关,且病情可能更易加重。 黄疸 表现:当胰腺炎是由胆道结石、胆道蛔虫等胆道疾病引起时,可能出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,同时可伴有尿色加深、粪便颜色变浅等。 年龄因素:儿童出现黄疸时要考虑胰腺炎与胆道疾病的关联,不同年龄段儿童胆道系统解剖生理特点不同,影响黄疸表现及处理。老年人出现黄疸时要综合考虑胆道系统退变等因素对黄疸的影响。 生活方式:长期高脂饮食等生活方式可能增加胆道疾病发生概率,进而增加胰腺炎合并黄疸的风险。 病史:有胆道疾病既往史者发生胰腺炎时更易出现黄疸,且病情可能反复发作。 低血压和休克 表现:重症胰腺炎患者可出现低血压甚至休克,表现为面色苍白、冷汗、脉搏细速、尿量减少等,这是因为胰腺坏死出血等导致大量液体渗出、有效循环血容量不足等。 年龄因素:儿童重症胰腺炎发生休克时病情变化快,因为儿童机体代偿能力相对较弱。老年人本身可能存在心脑血管等基础疾病,发生休克时对机体重要脏器的影响更大,预后可能更差。 生活方式:不良生活方式导致的重症胰腺炎更易出现休克等严重并发症。 病史:有心血管疾病等基础病史者发生胰腺炎休克时,病情相互影响,处理更为复杂。

    2025-12-09 12:58:15
  • 腹积水是什么引起的

    腹积水可由多种原因引起,肝脏疾病相关的肝硬化(中壮年多见、长期大量饮酒等可致)、重症肝炎(各年龄段均可、有肝炎病毒感染史等易患);心血管疾病相关的慢性右心衰竭(中老年人多见、与基础心血管疾病有关);腹膜疾病相关的结核性腹膜炎(各年龄段可发生、中青年相对多见、有结核接触史等易患)、腹膜恶性肿瘤(中老年人多见、有肿瘤家族史等需警惕);肾脏疾病相关的肾病综合征(各年龄段均可、无明显性别差异、不同病理类型有不同分布特点);其他原因的低蛋白血症(任何年龄段可因相应原因出现、营养不良等人群需关注)、腹腔内恶性肿瘤转移(中老年人多见、有肿瘤病史等需高度警惕、不同肿瘤好发性别有区别)。 一、肝脏疾病相关 1.肝硬化:是引起腹积水较为常见的原因。肝脏发生硬化后,正常结构和功能遭到破坏,导致门静脉高压,使得腹腔内血管压力增高,液体容易漏出到腹腔;同时肝脏合成蛋白的功能减退,血浆白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,也促使液体在腹腔积聚。在年龄方面,任何年龄段都可能患病,但多见于中壮年人群。长期大量饮酒、患有病毒性肝炎等都可能增加肝硬化风险,男性在酒精性肝硬化等情况中相对更易发病。 2.重症肝炎:严重的肝炎会影响肝脏的正常生理功能,导致肝功能急剧恶化,同样会出现门静脉高压以及白蛋白合成减少等情况,进而引发腹积水。各年龄段均可发病,有肝炎病毒感染史等人群易患,没有明显的性别差异,但不同肝炎病毒感染可能有一定的流行特点。 二、心血管疾病相关 1.慢性右心衰竭:右心衰竭时,体循环静脉压力升高,静脉回流受阻,使得腹腔内脏血管淤血,毛细血管静水压升高,液体渗出到腹腔形成腹积水。一般多见于有基础心血管疾病的中老年人,男性和女性患病风险因基础疾病不同有所差异,比如肺源性心脏病导致的右心衰竭在男性呼吸系统疾病患者中相对常见。 三、腹膜疾病相关 1.结核性腹膜炎:结核分枝杆菌感染腹膜引起炎症反应,会导致腹膜的渗出增加,从而形成腹积水。各个年龄段都可能发生,中青年相对多见,没有明显性别差异,但在结核病高发地区需重点关注。有结核接触史等人群易患病。 2.腹膜恶性肿瘤:如腹膜间皮瘤等,肿瘤细胞种植在腹膜上,刺激腹膜产生大量渗出液形成腹积水。多见于中老年人,没有明显性别差异,有肿瘤家族史等人群需警惕。 四、肾脏疾病相关 1.肾病综合征:由于肾小球滤过膜通透性增加,大量蛋白质从尿中丢失,导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内进入组织间隙,严重时可出现腹积水。各年龄段均可发病,儿童和成年人都有患病可能,没有明显性别差异,但不同病理类型的肾病综合征在不同年龄段有一定分布特点。 五、其他原因 1.低蛋白血症:多种原因导致血浆白蛋白水平明显降低,如营养不良、慢性消耗性疾病等,均可引起血浆胶体渗透压下降,从而导致腹积水。任何年龄段都可能因相应原因出现低蛋白血症进而引发腹积水,营养不良的人群、长期患病的消耗性疾病患者等需特别关注。 2.腹腔内恶性肿瘤转移:其他部位的恶性肿瘤转移到腹腔内,如胃癌、结肠癌等转移至腹膜,会刺激腹膜产生大量腹水。多见于中老年人,有肿瘤病史等人群需高度警惕,没有明显性别差异,但不同肿瘤的好发性别有一定区别。

    2025-12-09 12:57:27
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