肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉
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起床肚子疼怎么回事
晨起肚子疼可能由多种原因引起,包括胃肠道痉挛(夜间腹部保暖不当致胃肠平滑肌收缩)、消化不良(晚餐进食不当加重胃肠负担)、肠道寄生虫感染(卫生习惯不佳致肠道功能紊乱)、胆囊疾病(体位变化刺激病变胆囊)、泌尿系统疾病(结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛)等,若持续不缓解或伴严重症状需及时就医检查治疗。 一、胃肠道痉挛 1.原因及影响:夜间睡眠时腹部保暖不当,受冷刺激可能引发胃肠道痉挛。比如儿童在睡眠中踢开被子,腹部暴露在较冷环境中,容易出现这种情况;成年人如果夜间长时间吹空调且未做好腹部防护,也可能导致胃肠道痉挛。胃肠道痉挛时,胃肠平滑肌强烈收缩,就会引起肚子疼,疼痛多为阵发性。 2.不同人群表现:儿童可能表现为突然的哭闹不安,用手捂住肚子;成年人则能明确感觉到腹部一阵一阵的绞痛。对于有胃肠道基础疾病的人群,如本身有胃炎、胃溃疡等疾病的人,更容易因受冷等因素诱发胃肠道痉挛导致起床肚子疼。 二、消化不良 1.原因及影响:晚餐进食过多、过快或食用了不易消化的食物,如大量油腻食物、辛辣食物等,会加重胃肠道消化负担。夜间睡眠时胃肠蠕动相对缓慢,未消化的食物在胃肠内停留,可引起肚子疼。例如晚餐吃了很多油炸食品,这些食物在胃肠道内消化时间长,就可能导致晨起肚子疼。 2.不同人群表现:儿童如果晚餐摄入过多零食,容易出现消化不良进而起床肚子疼;老年人胃肠功能相对较弱,晚餐进食稍有不当更易引发消化不良导致肚子疼。有胃肠动力障碍病史的人群,发生消化不良导致起床肚子疼的几率更高。 三、肠道寄生虫感染 1.原因及影响:如果个人卫生习惯不佳,如饭前便后不洗手等,容易感染肠道寄生虫,如蛔虫等。寄生虫在肠道内活动可能会引起肠道功能紊乱,导致起床时肚子疼。比如儿童接触了被虫卵污染的物品后未及时洗手,食用了被污染的食物,就可能感染蛔虫,出现晨起肚子疼的情况。 2.不同人群表现:儿童由于活动范围广且卫生意识相对薄弱,感染肠道寄生虫的风险较高;卫生条件较差地区的人群整体感染风险相对高。有肠道寄生虫感染病史的人群,再次感染后更易出现起床肚子疼的症状。 四、胆囊疾病 1.原因及影响:胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能在晨起时诱发肚子疼。夜间睡眠时体位变化可能会刺激胆囊收缩,若胆囊存在病变,就会引起疼痛。例如本身有胆结石的人,结石移动可能刺激胆囊,导致晨起右上腹疼痛。 2.不同人群表现:女性相对男性在激素等因素影响下,患胆囊疾病的几率可能略有不同;中老年人群由于胆囊功能逐渐衰退等原因,患胆囊疾病的风险增加。有胆囊疾病既往史的人群,晨起肚子疼更可能与胆囊疾病复发相关。 五、泌尿系统疾病 1.原因及影响:泌尿系统结石,如输尿管结石等,也可能导致起床肚子疼。结石在输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌痉挛,可引起腹部疼痛,疼痛多较剧烈,可向会阴部放射等。比如输尿管有小结石,在夜间睡眠体位改变等情况下,结石移动就可能引发晨起肚子疼。 2.不同人群表现:不同性别患泌尿系统结石的比例有差异,男性相对更高一些;中老年人由于代谢等因素,患泌尿系统结石的风险增加。有泌尿系统结石病史的人群,晨起肚子疼需警惕结石移动导致疼痛发作。 如果起床肚子疼持续不缓解或伴有其他严重症状,如呕吐、腹泻严重、发热、血尿等,应及时就医进行相关检查,如腹部超声、大便常规等,以明确病因并进行相应治疗。
2025-12-09 13:05:27 -
急性肠胃炎吃点什么食物比较好
急性肠胃炎患者适合吃易消化的谷类食物如白米粥、面条,清淡的蔬菜水果如苹果(煮熟)、南瓜,蛋白质类食物如鸡蛋羹、嫩豆腐,特殊人群儿童和老年人在选择食物时需根据自身情况做相应调整,以保证营养摄入且不过度加重肠胃负担。 一、易消化的谷类食物 1.白米粥:大米熬煮的白米粥质地非常柔软,容易被胃肠道消化吸收。急性肠胃炎患者食用白米粥可以为身体提供能量,而且不会加重肠胃的负担。大米中含有一定量的碳水化合物,能够快速补充体力。例如,有研究表明,白米粥中的碳水化合物可以被人体迅速分解利用,为机体提供必要的能量支持,帮助患者恢复体力。 2.面条:面条也是较为适宜的选择,尤其是清汤面。面条经过煮制后变得软烂,进入胃肠道后容易被消化酶分解。它同样能为患者提供碳水化合物,维持身体的基本能量需求。而且面条的制作相对简单,患者可以根据自身口味适当添加一些蔬菜,但要避免添加过于油腻或刺激性的调料。 二、清淡的蔬菜水果 1.苹果:苹果含有果胶,果胶具有收敛作用,能够帮助缓解腹泻症状。苹果可以选择煮熟后食用,煮熟的苹果质地更加温和,对胃肠道的刺激较小。例如,熟苹果中的果胶可以在肠道内形成一种凝胶状物质,吸附肠道内的毒素和多余水分,从而起到止泻的作用。对于急性肠胃炎伴有腹泻的患者来说,适量食用熟苹果是比较好的选择。 2.南瓜:南瓜富含维生素、矿物质和膳食纤维,且南瓜质地细腻。南瓜可以做成南瓜粥或者清炒南瓜丝等。南瓜粥容易消化,其中的膳食纤维可以促进肠道蠕动,但不会对肠道造成过度刺激。南瓜中的营养成分有助于修复受损的胃肠道黏膜,促进胃肠道功能的恢复。例如,南瓜中的某些维生素可以参与胃肠道细胞的修复过程,增强胃肠道的抵抗力。 三、蛋白质类食物 1.鸡蛋羹:鸡蛋富含优质蛋白质,鸡蛋羹是将鸡蛋蒸熟后制成的,质地嫩滑,容易被胃肠道消化吸收。急性肠胃炎患者适量食用鸡蛋羹可以补充蛋白质,对于身体的恢复有一定帮助。不过,要注意烹饪时不要添加过多的油和调料,保持清淡。鸡蛋中的蛋白质是完全蛋白质,其氨基酸组成与人体需要非常接近,容易被人体利用。 2.嫩豆腐:豆腐是由大豆制成的,含有丰富的植物蛋白。嫩豆腐口感柔软,急性肠胃炎患者食用嫩豆腐可以补充蛋白质。豆腐在制作过程中经过石膏或卤水点制,质地较为细腻,适合胃肠道功能较弱的患者。而且豆腐中的营养成分容易被胃肠道消化吸收,不会给肠胃带来太大的负担。例如,嫩豆腐中的植物蛋白可以为患者提供必要的营养支持,有助于维持身体的正常生理功能。 特殊人群方面: 儿童:儿童患急性肠胃炎时,在选择食物上需要更加谨慎。对于儿童来说,白米粥可以煮得更稀一些,方便儿童吞咽和消化。苹果可以制成苹果泥,这样更适合儿童的咀嚼和消化能力。鸡蛋羹要确保蒸得足够嫩滑,避免儿童食用时出现噎住等情况。同时,儿童的饮食量要根据其年龄和病情适当调整,保证营养摄入的同时不过度加重肠胃负担。 老年人:老年人的胃肠道功能相对较弱,在选择食物时要更加注重食物的易消化性。白米粥可以适当煮得时间长一些,使其更加软烂。面条可以选择细面条,并且煮得更软。对于苹果,老年人可以吃一些果肉细腻的部分,或者将苹果榨成苹果汁(过滤掉残渣)后饮用。鸡蛋羹和嫩豆腐的食用量也要根据老年人的消化情况进行调整,确保老年人能够顺利消化吸收食物中的营养成分,促进身体康复。
2025-12-09 13:04:40 -
慢性腹泻怎么治疗
慢性腹泻病程超4周,需通过多手段评估病因并鉴别,一般治疗包括饮食调整、休息与心理调节,药物治疗有抗感染、止泻、调节菌群、抑制炎症等药物,特殊人群如儿童、老年人、孕妇有各自注意事项,要综合各方面进行治疗。 一、病因评估与鉴别诊断 慢性腹泻是指病程在4周以上的腹泻,首先需明确病因,可通过详细询问病史(包括年龄、性别、近期饮食、旅行史、基础疾病等)、粪便常规及培养、影像学检查(如腹部超声、CT等)、肠镜等检查手段来鉴别是感染性腹泻(如细菌、病毒、寄生虫感染)、炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肠易激综合征、吸收不良综合征、肿瘤等引起的腹泻。例如感染性腹泻多有不洁饮食史,粪便培养可能发现致病菌;炎症性肠病患者常伴有腹痛、黏液脓血便等表现,肠镜可发现肠道黏膜的炎症、溃疡等改变。 二、一般治疗 饮食调整:根据病因调整饮食。对于感染性腹泻,急性期可能需要短暂禁食或给予清淡易消化的流质饮食,随着病情好转逐渐过渡到半流质、软食等。对于肠易激综合征患者,应避免食用诱发症状的食物,如乳制品、辛辣食物、高纤维食物等可能在某些患者中加重腹泻,可选择低FODMAP饮食等。对于吸收不良综合征患者,要根据具体的吸收障碍情况调整饮食,如乳糖不耐受者避免食用含乳糖的食物。 休息与心理调节:保证充足的休息,对于一些因精神因素相关的腹泻,如肠易激综合征,心理调节很重要,避免长期精神紧张、焦虑等,可通过心理疏导、放松训练等缓解症状。 三、药物治疗 抗感染药物:如果是细菌感染引起的慢性腹泻,根据病原菌选用相应的抗生素,如大肠杆菌感染可选用喹诺酮类等抗生素,但需严格按照病原菌药敏结果选用,避免滥用。病毒感染引起的腹泻一般为自限性,不需要常规使用抗病毒药物。寄生虫感染引起的腹泻则需选用相应的抗寄生虫药物,如阿米巴痢疾选用甲硝唑等。 止泻药物:对于腹泻严重影响生活质量的患者,可适当使用止泻药物,如洛哌丁胺等,但要注意有感染性腹泻伴发热、脓血便等情况时应慎用,避免抑制肠道蠕动导致毒素吸收加重病情。对于分泌性腹泻,如VIP瘤引起的腹泻,可能需要针对病因治疗,止泻药物只是辅助。 调节肠道菌群药物:如双歧杆菌、枯草杆菌二联活菌等益生菌制剂,可调节肠道菌群平衡,改善肠道功能,对于肠道菌群失调引起的慢性腹泻有一定疗效。 抑制炎症药物:对于炎症性肠病患者,可能需要使用氨基水杨酸制剂(如柳氮磺吡啶)、糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)等药物控制肠道炎症,但药物的使用需在医生严格评估后,根据病情严重程度个体化应用。 四、特殊人群的注意事项 儿童:儿童慢性腹泻需特别注意补液,防止脱水和电解质紊乱。由于儿童肝肾功能发育不完善,用药需谨慎,尽量避免使用可能影响肝肾功能的药物,优先选择安全的非药物干预措施,如调整饮食、补充益生菌等,若需用药应在儿科医生指导下进行。 老年人:老年人慢性腹泻可能合并多种基础疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等,在治疗时要考虑药物之间的相互作用。例如使用止泻药物时要注意对心脏功能等的影响,同时要注意营养支持,预防营养不良等并发症。 孕妇:孕妇慢性腹泻需谨慎用药,因为很多药物可能影响胎儿发育。首先要通过饮食等一般治疗为主,若必须用药,需选择对胎儿影响小的药物,应在妇产科医生和消化科医生共同评估下进行治疗。
2025-12-09 13:04:04 -
呃逆症采取什么治疗方案
呃逆症的治疗包括非药物治疗、药物治疗及其他治疗方法。非药物治疗有行为干预(屏气法、喝水弯腰法、呼吸调整法)和物理刺激(刺激咽部、冷敷与热敷);药物治疗分针对不同病因用药(胃肠道动力不足、中枢神经系统、电解质紊乱相关);其他治疗有针灸推拿、神经阻滞治疗等,治疗时优先考虑非药物治疗,根据患者具体情况选合适方案,充分考虑年龄、健康状况等因素以确保安全有效。 一、非药物治疗 (一)行为干预 1.屏气法:深吸气后屏气,然后用力呼气,可重复进行。对于各年龄段人群都可尝试,通过改变呼吸模式干扰呃逆的神经反射。例如健康成年人可较容易地通过此方法尝试缓解呃逆。 2.喝水弯腰法:喝一大口水,然后身体前倾,呈90度左右弯腰,使水刺激咽部,通常对于因吞咽空气等原因引起的呃逆可能有缓解作用,不同年龄人群均可尝试,但要注意弯腰时动作缓慢,避免呛咳等情况,尤其对于老年人或有颈部、腰部疾病的人群要谨慎操作。 3.呼吸调整法:采用腹式呼吸,通过缓慢深吸一口气,使腹部隆起,然后缓慢呼气,使腹部回缩,重复进行,调整呼吸节奏来影响神经调节,进而缓解呃逆,各年龄段人群均可尝试,如儿童可以在家长引导下进行简单的腹式呼吸调整。 (二)物理刺激 1.刺激咽部:用棉签等轻柔刺激咽部,引起gag反射,但要注意力度适中,避免造成咽部损伤,对于成人可尝试,儿童要谨慎,因为儿童咽部较敏感,过度刺激可能引起不适或其他问题。 2.冷敷与热敷:冷敷可将冷毛巾敷在额头等部位,通过刺激皮肤神经来干扰呃逆反射;热敷可将热毛巾敷在胃部等部位,对于因寒冷刺激或胃部不适引起的呃逆可能有一定缓解作用,不同年龄人群注意温度适宜,避免烫伤或过冷刺激导致不适,老年人皮肤感觉相对不敏感,更要注意温度控制。 二、药物治疗 (一)针对不同病因的药物 1.胃肠道动力不足相关:多潘立酮等促进胃肠道动力的药物,可用于因胃肠道蠕动减慢等原因引起的呃逆,成人可使用,但要注意其可能的不良反应,如神经系统症状等,儿童使用需谨慎评估。 2.中枢神经系统相关:对于中枢神经系统病变引起的呃逆可能会用到氯丙嗪等药物,但这类药物有较多不良反应,需严格掌握适应证,尤其儿童一般不首选此类药物进行治疗。 3.电解质紊乱相关:如因电解质紊乱(如低血钾等)引起的呃逆,需纠正电解质紊乱,补充钾等电解质,根据具体情况选择合适的补钾方式等。 三、其他治疗方法 (一)针灸推拿 1.针灸:通过针刺特定穴位来调节身体的气血流通和神经功能,从而缓解呃逆,不同穴位的选择需根据中医辨证论治,对于成人可进行针灸治疗,但儿童针灸要选择合适的穴位和操作方式,避免过度刺激。 2.推拿:通过按摩相应的经络和穴位来缓解呃逆,如按摩腹部等部位,成人可接受推拿缓解呃逆,儿童推拿要注意力度轻柔,由专业人员操作相对更安全。 (二)神经阻滞治疗 对于一些顽固性呃逆,可能会考虑神经阻滞治疗等方法,但这需要严格掌握适应证和操作规范,由专业的医生进行评估和操作,不同年龄人群在考虑此方法时需充分权衡利弊。 在治疗呃逆症时,首先应优先考虑非药物治疗方法,根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,同时要充分考虑患者的年龄、健康状况等因素,对于特殊人群如儿童、老年人、有基础疾病的人群等要更加谨慎选择治疗方式,以确保治疗的安全性和有效性。
2025-12-09 13:03:10 -
运动时胃疼是什么原因
运动时胃疼常见原因有胃肠道痉挛、食物因素(进食时间不当、食物种类不合适)、呼吸方式不当、腹部脏器病变等,应对措施包括停止运动调整姿势、缓慢深呼吸,预防建议有合理安排运动与进食时间、做好热身运动、调整呼吸方式、关注自身健康状况等。 食物因素 进食时间不当:运动前不久进食了大量食物,胃内食物过多,运动时胃肠蠕动受到影响,就会引起胃疼。例如运动前1小时内进食了较多的米饭、面包等主食,运动时胃的消化功能受到干扰。不同年龄人群表现有差异,儿童如果运动前吃太多零食后立即运动,更易出现因进食不当导致的胃疼;成年人如果运动前饱餐,也会有类似问题。 食物种类不合适:运动前食用了易产气或难以消化的食物,如豆类、玉米等,运动时胃肠内气体积聚或消化过程受影响,引发胃疼。比如运动前吃了较多的豆类,运动时胃肠内气体发酵等情况可能导致胃疼。不同年龄人群对食物的消化耐受不同,儿童消化系统发育不完善,食用这类食物后运动更易出现胃疼;成年人如果本身胃肠功能较弱,食用后运动也易引发胃疼。 呼吸方式不当:运动时呼吸节奏紊乱,比如呼吸过浅,会使体内二氧化碳排出过多,血液中酸碱平衡失调,进而影响胃肠道的正常功能,引起胃疼。不同年龄人群呼吸方式调整能力不同,儿童在运动时呼吸调节能力相对较弱,更易因呼吸方式不当导致胃疼;成年人如果运动时没有注意调整呼吸节奏,也可能出现这种情况。 腹部脏器病变:本身有胃肠道疾病的人,如胃炎、胃溃疡等,运动时病情可能被诱发或加重导致胃疼。例如本身有胃溃疡的患者,运动时身体的应激状态可能使胃酸分泌增加,刺激溃疡面引起胃疼。不同年龄人群患病情况不同,儿童相对较少有胃溃疡等慢性胃肠道疾病,但如果有先天性胃肠道发育问题,运动时也可能出现胃疼;成年人患胃肠道疾病的几率相对较高,运动时更易因原有疾病导致胃疼。 运动时胃疼的应对措施及预防建议 应对措施 停止运动并调整姿势:立即停止正在进行的运动,采取舒适的姿势,如弯腰屈膝坐下等,缓解胃部不适。不同年龄人群停止运动后的姿势调整类似,但儿童可能需要家长帮助调整到舒适姿势。 缓慢深呼吸:通过缓慢的深呼吸来调节体内酸碱平衡,缓解胃肠道的不适。儿童进行深呼吸时可能需要家长引导,帮助其掌握正确的呼吸节奏;成年人可自行进行深呼吸调节。 预防建议 合理安排运动与进食时间:运动前1-2小时进食适量易消化的食物,如香蕉、全麦面包等;运动后也不宜立即大量进食。儿童运动前后的饮食安排要更加注意,避免影响消化和运动状态;成年人同样要遵循运动与进食的合理时间间隔。 做好热身运动:运动前进行充分的热身活动,如慢跑、活动关节等,让身体逐渐适应运动状态,减少胃肠道痉挛等情况的发生。不同年龄人群热身运动的强度和方式有差异,儿童热身运动要相对温和,以活动大关节等为主;成年人热身运动可以适当增加强度,但也要根据自身身体状况进行。 调整呼吸方式:运动时保持均匀、有节奏的呼吸,采用腹式呼吸等正确的呼吸方式,避免呼吸节奏紊乱。儿童在运动时家长可以引导其采用正确呼吸方式;成年人要在运动过程中注意调整呼吸。 关注自身健康状况:有胃肠道疾病的人在运动前要咨询医生意见,根据自身病情选择合适的运动方式和强度;儿童如果经常出现运动时胃疼情况,要考虑是否有先天性胃肠道问题等,及时就医检查。
2025-12-09 13:02:38


