肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉
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食管做支架的危害是什么
食管支架置入术可快速缓解食管狭窄或梗阻导致的吞咽困难,但存在异物刺激、支架移位、感染等潜在危害,需结合患者具体病情及身体状况综合评估风险。 异物刺激与黏膜损伤 支架作为异物可能刺激食管黏膜,引起持续性吞咽疼痛、异物感,严重时可导致局部溃疡、出血,尤其对于食管壁较薄或支架尺寸不合适的患者风险更高。 支架移位或阻塞 支架位置不当、患者频繁吞咽、剧烈咳嗽或食物摩擦等因素可能导致支架移位,引发吞咽困难复发;若肿瘤组织或分泌物经支架网眼漏出或堵塞,也会造成支架功能失效,需再次干预。 感染风险 支架置入属于有创操作,可能继发食管周围组织感染,表现为发热、胸痛、白细胞升高等,糖尿病、免疫力低下患者感染风险及感染后恢复难度均显著增加,需及时使用抗生素控制。 食管穿孔或破裂 操作中器械直接损伤食管壁、支架过硬或尺寸匹配不当,可能导致食管穿孔,引发纵隔炎、气胸等严重并发症,需紧急手术修补,高龄或合并严重基础疾病者风险更高。 特殊人群风险叠加 老年患者、合并心肺功能不全者对手术及术后恢复耐受性差,并发症发生率较高;食管恶性肿瘤浸润深度深、狭窄段过长的患者,支架稳定性易受影响,需选择更贴合的支架类型并加强术后监测。 (注:具体风险及处理需由临床医生结合患者个体情况制定方案,药物使用需遵医嘱。)
2026-02-02 16:46:57 -
胃溃疡如何分期
胃溃疡分为活动期、愈合期和瘢痕期三个主要阶段,各阶段基于内镜下黏膜表现及病理变化明确界定,不同阶段对应不同的临床管理策略。 一、活动期:溃疡处于活跃阶段,内镜下可见溃疡面覆盖厚苔(白/黄),边缘黏膜充血水肿、质地脆,易发生出血或穿孔;病理显示溃疡底部有坏死组织及明显炎症浸润;患者常表现为周期性上腹痛、反酸等症状,需立即干预以防止并发症,优先非药物干预如调整饮食结构。 二、愈合期:溃疡开始修复,内镜下可见苔变薄、面积缩小,边缘黏膜隆起并出现再生上皮;病理表现为肉芽组织填充创面,炎症减轻但尚未完全纤维化;症状逐渐缓解但未消失,需持续治疗促进黏膜完全再生,避免因停药致溃疡反复活动。 三、瘢痕期:溃疡完全修复,内镜下遗留白色或红色瘢痕,周围黏膜皱襞集中呈放射状;病理显示瘢痕组织纤维化,上皮细胞完全覆盖溃疡区域,无炎症及坏死;此期多无明显症状,但需长期随访监测,避免因胃黏膜局部结构改变增加复发风险。 四、特殊人群分期特点及应对:老年人因消化功能衰退,愈合期瘢痕形成可能延迟,需每2~3个月复查胃镜评估愈合进程;儿童溃疡多为应激性或感染相关,分期进展快但需避免使用阿司匹林等刺激性药物,优先非甾体抗炎药替代方案;孕妇因激素波动延长愈合期,需通过调整情绪管理和营养支持促进分期过渡,用药需严格遵循医嘱。
2026-02-02 16:39:05 -
反流食管炎怎样治疗
反流食管炎治疗需结合药物干预与生活方式调整,多数患者通过规范治疗可改善症状,严重或特殊情况需长期监测。核心目标为缓解反酸、烧心等症状,促进食管黏膜愈合,预防出血、狭窄等并发症。 一、药物治疗 质子泵抑制剂(PPI)可有效抑制胃酸分泌,适用于中重度症状患者;H2受体拮抗剂(H2RA)短期缓解症状,适用于轻中度或夜间症状明显者;促胃肠动力药加速胃排空,减少反流;黏膜保护剂辅助修复食管黏膜。药物选择需个体化,儿童、孕妇等特殊人群需严格评估。 二、非药物干预 饮食避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、酒精,少食多餐;餐后保持直立30分钟,睡前2小时禁食;抬高床头15-20cm减少夜间反流;超重者控制体重,BMI维持在正常范围;戒烟限酒,避免紧身衣物增加腹压。 三、特殊人群管理 儿童患者优先生活方式调整,婴幼儿避免过度喂养,喂奶后拍嗝,低龄儿童(<12岁)尽量非药物干预。孕妇需评估药物安全性,优先饮食调整,严重时在产科医生指导下用药。老年患者需监测肝肾功能,避免多重药物相互作用,优先选择低副作用PPI。 四、并发症管理 出血患者需立即就医,监测血红蛋白及内镜评估;吞咽困难加重提示狭窄,需内镜下扩张;Barrett食管患者需定期内镜复查,监测异型增生。治疗期间需定期评估症状改善,及时调整方案。
2026-02-02 16:26:29 -
空腹吃葡萄会对胃造成伤害吗
正常健康人群空腹适量食用葡萄不会对胃造成伤害,但特殊人群或过量食用时需注意可能的不适风险。 一、正常健康人群:正常胃黏膜可耐受葡萄中的天然果酸,适量(单次100克左右)食用时,唾液与葡萄中的膳食纤维可缓冲胃酸刺激,一般不会造成胃部伤害。但需注意葡萄表皮可能残留农药,食用前需用流动水彻底清洗。 二、胃部疾病患者:胃炎、胃溃疡等患者空腹食用葡萄时,果酸可能刺激受损胃黏膜,加重胃酸分泌,引发胃痛、反酸等不适。建议此类人群选择餐后1-2小时食用,或控制单次食用量不超过50克。 三、特殊年龄人群:12岁以下儿童空腹食用葡萄超过150克可能因糖分过高导致胃肠蠕动加快,出现腹胀或腹泻,建议单次食用量不超过100克并选择常温葡萄;老年人消化功能较弱,空腹食用易增加胃部负担,建议将葡萄作为加餐在两餐间食用。 四、葡萄食用方式与量:食用前需用流动水冲洗葡萄表面,去除残留农药或杂质;单次食用量建议控制在200克以内,避免空腹大量食用,同时避免食用冷藏后的葡萄,低温可能刺激胃部肌肉收缩,引发不适。 五、特殊用药或健康管理人群:正在服用降压药、降糖药等药物的人群,空腹食用葡萄可能影响药物吸收或血糖控制,糖尿病患者需注意葡萄含糖量(约10%),建议在医生指导下食用,优先选择非空腹时段并监测血糖变化。
2026-02-02 16:19:48 -
治疗胃炎的中药熬制多久
治疗胃炎的中药汤剂煎煮时间通常为20~30分钟,具体需根据药材特性、是否含特殊处理药材及个人体质调整,以确保药效充分释放。 不同药材类型:花叶类、草类药材质地较轻,煎煮时间可控制在20~25分钟;根茎类、果实类药材质地较硬,需延长至25~30分钟;矿物类、贝壳类等坚硬药材若需先煎,应提前30分钟开始煎煮,再加入其他药材,总时长可适当延长至40~50分钟。 特殊处理药材:气味芳香的药材(如薄荷、砂仁)易挥发有效成分,需“后下”,即在其他药材煎煮20分钟后加入,再煎煮5~10分钟即可;需“包煎”的药材(如车前子、蒲黄)应用纱布包裹,避免药液浑浊,与其他药材同煎,总时长不受额外影响。 煎煮器具与方法:建议使用砂锅或陶瓷锅煎煮,小火慢煎,避免大火快煎导致有效成分破坏;若使用金属锅具,可适当延长煎煮时间至25~35分钟,但需全程小火,防止局部过热。无论何种器具,总煎煮时间不宜超过40分钟,以免药物有效成分过度流失或药性偏燥。 特殊人群:儿童体质娇嫩,若医生开具的药量较小,煎煮时间可缩短至15~20分钟,确保药液温和不刺激;孕妇需在医生指导下调整煎煮时间,避免因药材或煎煮过久导致风险;老年人脾胃功能较弱,宜缩短煎煮时间至20~25分钟,同时避免久煎使药液浓度过高,加重脾胃负担。
2026-02-02 16:12:50


