张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 晚上胃难受是怎么回事

    晚上胃难受可能由饮食不当、胃食管反流、消化性溃疡或功能性因素引发,多数可通过调整饮食和生活方式缓解,若伴随呕血、黑便或持续疼痛需及时就医。 一、饮食因素导致的夜间胃难受 1. 晚餐过量或高油高脂:过量进食增加胃内压力,高脂食物延缓胃排空,夜间平躺时易反流至食管,引发烧灼感或胀痛。 2. 睡前刺激性饮食:咖啡、酒精、辛辣食物会刺激胃黏膜,酒精还会松弛食管下括约肌,导致胃酸反流至食管。 3. 特殊人群注意:孕妇因子宫压迫胃部,老年人消化功能减弱,更易因饮食不当出现不适,需控制晚餐量并选择清淡易消化食物。 二、胃食管反流病的夜间症状 1. 典型表现为夜间反酸、烧心,平卧时胃酸更易反流至食管,因食管下括约肌功能减弱或松弛导致。 2. 肥胖者腹压较高,吸烟者因尼古丁影响括约肌功能,均会增加反流风险,需注意控制体重和戒烟。 3. 处理建议:睡前避免进食,抬高床头15-20厘米减少反流,症状持续需就医明确诊断,遵医嘱使用抑酸药物。 三、消化性溃疡的夜间胃部不适 1. 十二指肠溃疡常表现为夜间空腹痛,因夜间胃酸分泌增多且无食物中和,刺激溃疡面引发疼痛。 2. 幽门螺杆菌感染是主要病因,长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)也会诱发溃疡,需检查明确感染情况。 3. 特殊人群注意:老年人溃疡症状可能不典型,需避免自行服用止痛药,及时就医排查出血或穿孔风险。 四、功能性消化不良与心理因素影响 1. 无器质性病变,症状受情绪压力、焦虑影响,夜间迷走神经兴奋加重胃部不适,出现餐后饱胀、早饱感。 2. 生活节奏紊乱、熬夜等不良习惯会降低胃肠动力,导致消化延迟,加重夜间胃部负担。 3. 建议:规律作息,适度运动缓解压力,睡前避免情绪激动,必要时在医生指导下使用促胃动力药物。

    2026-02-03 01:12:30
  • 人体最大的解毒器官是什么

    人体最大的解毒器官是肝脏,肝脏重量约占体重的2%~3%,具有复杂的代谢与解毒功能,能处理体内代谢废物、外来毒物及药物代谢产物。 1. 肝脏作为解毒器官的核心地位:肝脏是人体最大的实质性器官,通过肝门静脉系统接收胃肠道吸收的营养物质及毒物,经肝细胞处理后完成代谢转化。肝细胞内丰富的酶系统(如细胞色素P450酶)参与毒物与药物的生物转化,其代谢能力远超其他器官,且肝细胞再生能力较强,可维持持续解毒功能。 2. 肝脏的主要解毒机制:一是生物转化,通过I相酶(如CYP450)氧化、还原毒物,II相酶(如谷胱甘肽S-转移酶)结合增强水溶性,形成可排泄的代谢产物;二是氨代谢,通过鸟氨酸循环将有毒氨转化为尿素,经肾脏排出;三是酒精代谢,乙醇在乙醇脱氢酶作用下转化为乙醛,再经乙醛脱氢酶分解,过量酒精会导致乙醛蓄积损伤肝细胞。 3. 解毒功能的局限性:肝脏代谢能力有限,长期暴露于高浓度毒物(如重金属、黄曲霉毒素)或药物(如对乙酰氨基酚过量)会超出处理能力,引发肝损伤;肝硬化等慢性肝病时,肝细胞数量减少,解毒功能下降,易出现胆红素升高、凝血功能异常等。 4. 特殊人群的肝脏保护:肝病患者(如病毒性肝炎、脂肪肝)需严格戒酒,避免服用肝毒性药物(如非甾体抗炎药过量);婴幼儿避免使用对乙酰氨基酚(单次剂量>75mg/kg),因代谢能力不足;孕妇需避免接触化学毒物(如农药),减少药物致畸风险;老年人建议每6~12个月监测肝功能指标,及时发现代谢异常。 5. 日常肝脏保护策略:饮食控制(每日酒精摄入量≤25g,减少高脂高糖食物),避免熬夜(23点前入睡利于肝细胞修复),适度运动(每周≥150分钟中等强度运动),定期体检(重点关注ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标)。

    2026-02-03 01:10:03
  • 胃疼伴随拉肚子怎么回事

    胃疼伴随拉肚子(医学称“呕吐性腹泻”或“急性胃肠炎样症状”)多因急性感染(病毒/细菌入侵)、食物中毒或肠胃型感冒引发,少数与慢性胃肠功能紊乱有关。多数为短期自限性,若症状持续超24小时、高热或脱水需及时就医。 一、急性胃肠炎(多因病毒或细菌感染):病毒如诺如病毒、轮状病毒,细菌如沙门氏菌、大肠杆菌常见。症状以脐周绞痛、稀水便或黏液便为主,常伴恶心呕吐、低热。儿童、老年人及免疫力低下者易脱水恶化,需优先补充口服补液盐预防脱水。 二、食物中毒(多为集体发病或进食史明确):食用被污染食物(如变质海鲜、未煮熟肉类),致病因子包括细菌毒素(如肉毒杆菌)或化学污染物。症状起病急,呕吐常早于腹泻,部分伴头晕、肌肉痉挛。婴幼儿及孕妇因毒素代谢能力弱,风险更高,建议立即停止食用可疑食物,就医排查。 三、肠胃型感冒(病毒感染为主):柯萨奇病毒、腺病毒等感染消化系统,引发“胃肠型感冒”。症状除胃疼、腹泻外,可伴鼻塞、流涕、低热,无明显脱水。青少年及青壮年因免疫反应强,症状可能较短暂,但长期精神压力者易反复。需注意与急性胃肠炎鉴别,避免滥用抗生素。 四、慢性基础病诱发(功能性或器质性):如肠易激综合征急性发作,常因饮食刺激(生冷、辛辣)、情绪波动(焦虑、压力)触发,表现为腹痛、腹泻或便秘交替,排便后缓解。糖尿病患者合并自主神经病变时,症状可能更隐匿,需监测血糖。建议规律作息、低脂饮食,避免空腹运动。 特殊人群提示:儿童(尤其是6月龄-2岁)需警惕脱水,每小时观察尿量变化,不建议自行用止泻药;老年人(≥65岁)因胃肠功能退化,感染后易电解质紊乱,需24小时内监测体温、血压;孕妇及哺乳期女性用药受限(如喹诺酮类禁用于孕妇),需优先非药物干预,必要时咨询产科医生。

    2026-02-03 01:05:36
  • 保和颗粒起什么作用

    保和颗粒是消食和胃类中成药,主要用于治疗饮食积滞所致的脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食等症状,通过消积导滞、理气和胃、健脾助运等多靶点协同作用,改善脾胃运化功能。 消食化积,解决饮食积滞核心问题 方中山楂、神曲、莱菔子等为君药,山楂善消肉食积滞,神曲专攻米面食积,莱菔子下气消食,三药配伍直击食积病机。临床研究显示,其可促进胃肠蠕动,增强消化酶活性,加速胃排空,对暴饮暴食后急性食积(如食后腹胀、嗳气酸腐)效果显著,能快速缓解胃内食物滞留状态。 理气和胃,缓解胃部不适症状 陈皮、半夏、茯苓等为臣佐药,陈皮理气健脾、燥湿化痰,半夏降逆止呕、和胃止呕,二者协同调和脾胃气机,减少胃气上逆。临床常用于功能性消化不良属食积证者,可减轻胃脘胀满、嗳气吞酸、胃灼热感,改善胃的正常降浊功能,恢复食欲。 健脾助运,巩固脾胃功能 茯苓、白术健脾渗湿,与消积药配伍形成“消补兼施”,既消除积滞,又防止因脾虚导致的食积反复。临床常用于脾虚型食积(如食后即泻、大便溏薄、食欲不振),通过增强脾胃运化水谷能力,改善消化吸收功能,减少积滞诱因。 特殊人群使用规范 孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用,建议咨询医师;儿童需在成人监护下服用,按年龄体重调整剂量;脾胃虚寒者(表现为胃痛隐隐、喜温喜按、大便溏薄)禁用,可能加重症状;高血压、心脏病、肝肾功能不全等慢性病严重者,需经医师评估后决定是否使用,避免药物相互作用。 适用与不适用范围 适用于功能性消化不良、饮食不当引发的急性食积(无呕吐剧烈、发热等伴随症状)、慢性胃炎属食积证者;若出现剧烈呕吐、腹痛持续、黄疸、黑便等,可能为器质性疾病(如胰腺炎、胆囊炎、消化道出血),需立即就医,不可盲目使用保和颗粒,以免延误病情。

    2026-02-03 01:01:08
  • 秋季腹泻症状还是肠胃症状

    秋季腹泻属于肠胃症状,主要由轮状病毒感染引发,秋冬季节高发,婴幼儿(6个月~2岁)因肠道功能发育不完善易感,典型表现为腹泻、呕吐、发热等胃肠道症状。 一、典型肠胃症状特征 腹泻表现:每日数次至十余次水样便,婴幼儿大便呈淘米水样,无黏液脓血,成人多为稀便或水样便,伴轻微腹痛。 呕吐特点:婴幼儿呕吐频繁,多为喷射状,可伴随胃内容物吐出,成人呕吐较少见,偶有恶心感。 全身症状:多数伴低热(37.5℃~38.5℃),婴幼儿脱水风险高,表现为尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷,严重时出现精神萎靡。 二、特殊人群症状差异 婴幼儿:6个月~2岁易感,因免疫系统未成熟,腹泻易导致电解质紊乱(如低钠、低钾),需优先补充口服补液盐(ORS)预防脱水。 老年人:合并高血压、糖尿病者,腹泻后脱水可能诱发心脑血管意外,高渗性脱水增加脑梗塞风险,需监测血压和血糖。 免疫低下者:如肿瘤放化疗患者、艾滋病感染者,肠道菌群失衡易引发慢性腹泻,需排查真菌感染,避免盲目止泻掩盖病情。 三、与其他肠胃症状的鉴别要点 与诺如病毒感染鉴别:诺如病毒感染呕吐更剧烈,全年散发,大便无轮状病毒抗原,传染性更强,病程1~3天。 与细菌性痢疾鉴别:细菌性痢疾伴黏液脓血便,发热达39℃以上,大便培养可见致病菌,抗生素治疗有效。 四、科学护理与干预原则 非药物干预优先:婴幼儿少量多次喂服ORS,成人饮用米汤或淡盐水补充电解质,避免高糖、高脂饮食加重肠道负担。 药物使用规范:蒙脱石散吸附病毒缓解腹泻,益生菌调节菌群,6岁以下儿童禁用洛哌丁胺(抑制肠道蠕动),糖尿病患者需监测血糖。 特殊人群禁忌:慢性肾病患者避免高渗饮食,免疫低下者禁用刺激性泻药,腹泻期间避免接触婴幼儿食品(如配方奶)。

    2026-02-03 00:50:16
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