张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 大便有点黄是怎么回事

    大便黄色通常为正常情况,由胆绿素和胆红素决定,饮食因素可影响,如婴儿母乳喂养大便金黄、成人食胡萝卜等可使大便更黄;但也有异常情况,消化系统疾病如肝胆疾病致代谢或梗阻会使大便异常黄且伴其他症状,肠道感染也会致大便黄伴腹泻等,其他系统疾病如内分泌疾病甲亢也可能间接影响,若大便黄伴性状改变、腹痛等不适或持续不明确诱因应及时就医检查。 饮食因素影响 年龄与饮食:婴儿如果是母乳喂养,大便多呈金黄色,质地较软;人工喂养的婴儿大便颜色可能稍淡些但也多为黄色调。对于成人来说,大量食用含胡萝卜素丰富的食物,如胡萝卜、南瓜等,经过消化吸收,可能会使大便颜色更黄;另外,进食一些黄色的食物染料等也可能影响大便颜色,但这属于短期的正常饮食相关变化。 生活方式:正常的饮食习惯下,大便黄色是常见情况,只要大便的性状、次数等没有异常,单纯颜色黄一般无需过度担忧。 异常情况导致大便黄 消化系统疾病相关 肝胆疾病:当肝脏或胆道出现问题时,例如肝炎,肝脏对胆红素的代谢功能发生障碍,可能导致大便颜色变浅发黄甚至呈陶土色;胆道梗阻时,胆汁排出受阻,也会影响大便的颜色,使大便呈现异常的黄色改变。这种情况通常还会伴有其他症状,如乏力、黄疸(皮肤、巩膜黄染)、右上腹疼痛等。 肠道感染:肠道受到细菌、病毒等感染时,也可能影响大便颜色。例如某些细菌性肠炎,除了大便颜色发黄外,还可能伴有腹泻、腹痛、发热等症状。不同病原体感染可能有不同特点,如轮状病毒感染引起的小儿腹泻,大便多为黄色水样便等。 其他系统疾病影响 内分泌疾病:一些内分泌系统疾病也可能间接影响大便颜色。例如甲状腺功能亢进时,胃肠蠕动加快,可能会出现大便次数增多且颜色偏黄等改变,但这种情况相对较少见,一般还会伴有多汗、心慌、消瘦等其他甲亢相关症状。 如果发现大便黄色伴有性状改变(如稀便、血便等)、伴有腹痛、消瘦等其他不适症状,或者黄色大便持续时间较长且不能明确诱因,应及时就医,进行相关检查,如大便常规、肝功能、腹部超声等,以明确原因,进行针对性处理。对于儿童来说,由于其身体机能发育特点,更要密切关注大便情况,一旦出现异常及时就诊,因为儿童病情变化相对较快,早期明确病因可以更好地保障儿童健康。

    2025-12-09 11:41:08
  • 肠镜价格一般多少钱

    肠镜价格受医院等级、地区差异、检查方式及患者自身情况影响,不同等级医院收费有别,地区经济水平致物价有差,普通肠镜相对无痛肠镜价格低,患者自身特殊情况可能影响整体费用。 肠镜检查价格会受到多种因素影响,一般来说,普通肠镜检查价格大致在300-800元左右,而无痛肠镜价格通常会更高,大概在800-1500元左右。 医院等级 不同等级的医院收费标准有所差异。一般来说,三甲医院的肠镜检查价格可能会相对较高,因为其设备更先进、医疗技术水平更高、运营成本等因素导致收费偏上;而一些基层医院或社区医院价格相对较低,但会在保证医疗质量的前提下控制费用。例如,在一线城市的三甲医院做无痛肠镜可能接近1500元,而在当地一些县级医院普通肠镜可能在300多元。 地区差异 不同地区的经济发展水平不同,物价水平有差异,这也会反映在肠镜检查价格上。经济发达地区的检查费用往往会比经济欠发达地区高。比如,北京、上海等大城市的肠镜检查价格通常会高于中西部一些城市。 检查方式 普通肠镜:是在患者清醒状态下进行的肠镜检查,相对无痛肠镜来说,价格较低。它主要是利用肠镜直接观察肠道内部情况,价格范围受上述医院等级和地区因素影响较大,一般在300-800元。 无痛肠镜:需要麻醉师参与,使用麻醉药物使患者在检查过程中处于无意识、无痛苦状态。由于涉及麻醉相关的费用(如麻醉药物费用、麻醉监护费用等),所以价格比普通肠镜高,一般在800-1500元。 患者自身情况 如果患者在检查前需要进行一些额外的准备工作,或者存在一些特殊情况需要进一步处理,可能会影响整体费用。例如,有些患者肠道清洁度不佳,可能需要额外安排时间重新进行肠道准备,一般不会额外收费,但如果因为肠道准备问题导致检查无法顺利进行需要再次预约检查,可能会涉及到一定的成本增加,但医院通常会尽量在一次检查中解决问题。对于特殊人群,如老年人或儿童,虽然儿童进行肠镜检查相对较少,但如果涉及到儿童肠镜检查,需要考虑儿童的特殊生理状况,可能在检查设备的操作、麻醉风险评估等方面有更细致的要求,可能会对价格产生一定影响,但总体还是遵循上述的医院等级、地区等主要因素来确定价格基础。

    2025-12-09 11:38:12
  • 胰腺炎严重吗会死吗

    胰腺炎分急性和慢性,轻症急性胰腺炎多数预后好,重症急性胰腺炎病情凶险病死率约15%-30%会引发多种严重并发症,慢性胰腺炎呈进行性发展影响生活质量但积极治疗可延长生存期,不同人群患胰腺炎风险和预后不同,如长期大量饮酒男性易患慢性胰腺炎,胆道疾病患者易患急性胰腺炎,儿童、孕妇患胰腺炎情况特殊需关注。 急性胰腺炎: 轻症急性胰腺炎:多数患者预后良好,经及时治疗后短期内可康复,一般不会危及生命。其病情相对较轻,主要表现为胰腺局部炎症,通过禁食、补液、抑制胰液分泌等治疗措施,大多能顺利恢复。例如,一些因暴饮暴食后出现轻度腹痛、血淀粉酶轻度升高的患者,经过规范治疗可较快好转。 重症急性胰腺炎:病情凶险,病死率较高。重症急性胰腺炎会引发多种严重并发症,如胰腺坏死、感染、多器官功能衰竭等。胰腺坏死时,胰腺组织发生缺血性坏死,容易继发感染,进而导致脓毒症,影响多个脏器功能,如肾脏出现急性肾功能衰竭、肺部出现急性呼吸窘迫综合征等。据统计,重症急性胰腺炎的病死率约为15%-30%。比如,有患者因胆道疾病诱发重症急性胰腺炎,出现了持续高热、呼吸困难、少尿等多器官功能受损的表现,治疗难度大,预后较差。 慢性胰腺炎: 慢性胰腺炎病情呈进行性发展,会导致胰腺功能逐步减退,出现腹痛、胰腺内外分泌功能不全等表现。虽然一般不会迅速危及生命,但长期的胰腺功能不全会严重影响患者的生活质量,如出现消化不良、糖尿病等并发症。不过,通过积极治疗控制症状、改善胰腺功能,可在一定程度上延长患者生存期,提高生活质量。例如,慢性胰腺炎患者可能会反复腹痛,影响进食和营养吸收,通过调整饮食、补充胰酶等治疗,可缓解症状,但疾病会持续进展。 不同年龄段、性别、生活方式及病史的人群患胰腺炎的风险和预后有所不同。比如,长期大量饮酒的男性更容易患慢性胰腺炎;胆道疾病患者(如胆囊结石、胆管结石患者)发生急性胰腺炎的风险较高。对于儿童胰腺炎,多与胆道蛔虫、先天发育异常等因素有关,病情变化较快,需要密切关注,及时治疗,因为儿童各脏器功能发育不完善,应对重症胰腺炎的能力相对较弱。孕妇患胰腺炎也较为凶险,需要综合考虑母婴安全进行治疗。

    2025-12-09 11:37:18
  • 肠胃药饭前吃还是饭后吃

    不同类型肠胃药服用时间不同,保护胃黏膜药物需饭前服;抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂一般饭前服,H受体拮抗剂有的饭前有的饭后服且有病史者遵医嘱;促进胃肠动力药物通常饭前半小时服,肠胃药服用时间因药而异,还需考虑不同人群特点以达最佳疗效。 这类药物需饭前服用,如硫糖铝。饭前服用可使药物在胃内迅速形成保护膜,避免食物刺激胃黏膜,更好地发挥保护作用。对于儿童来说,若患有相关胃部疾病需使用此类药物,饭前服用能更有效地在儿童的胃内形成保护屏障,但要注意儿童的剂量应根据体重等严格计算;老年人胃肠功能相对较弱,饭前服用保护胃黏膜药物也能较好地发挥作用,因为饭前胃内基本为空,药物能快速接触胃黏膜。 抑制胃酸分泌的药物 质子泵抑制剂,像奥美拉唑等,一般建议饭前服用。饭前服用可使药物在胃酸分泌前发挥作用,抑制胃酸的效果较好。对于女性患者,在生理期等特殊时期,胃肠功能可能会有一定变化,但饭前服用这类药物的原则不变;生活方式不规律的人群,比如经常熬夜、饮食无规律的人,饭前服用质子泵抑制剂能更及时地抑制可能因饮食不规律等因素导致的胃酸分泌过多情况。 H受体拮抗剂,如雷尼替丁等,有的可饭前服,有的也可饭后服。如果选择饭前服用,能较早发挥抑制胃酸作用;若饭后服用,可减少对胃的刺激。对于有既往胃部疾病史的患者,如曾有胃溃疡病史,服用H受体拮抗剂时需根据具体药物及病情来决定饭前还是饭后服,遵循医嘱是关键。 促进胃肠动力的药物 多潘立酮等促进胃肠动力的药物通常饭前服用。饭前半小时左右服用,可使药物在进食时发挥最佳的促进胃肠蠕动作用,帮助消化。儿童使用促进胃肠动力药物时,更要严格按照医嘱在合适时间服用,因为儿童胃肠功能发育尚未完全,饭前服用能更好地调节胃肠动力,但要避免过量使用;肥胖人群可能存在胃肠动力相对不足的情况,饭前服用促进胃肠动力药物能帮助他们更好地消化食物,减轻腹胀等不适。 总之,肠胃药饭前吃还是饭后吃不能一概而论,需根据药物的种类来决定,同时要充分考虑不同人群(如儿童、老年人、女性、不同生活方式人群、有病史人群等)的特点来合理选择服用时间,以达到最佳的治疗效果。

    2025-12-09 11:34:39
  • 药肝引起的黄疸多久能退

    药肝引起黄疸的消退时间受病情严重程度、基础健康状况、是否及时停用可疑药物及治疗措施、特殊人群等多种因素影响,轻度药肝通常2 - 4周内黄疸可逐渐消退,重度药肝可能需1 - 3个月甚至更久;年轻、基础健康良好者黄疸消退相对较快,老年或合并其他基础疾病者迁延且延长;及时停用可疑药物并积极治疗可促进黄疸消退;儿童药肝黄疸消退一般数周至数月,老年药肝消退较年轻患者延长 药肝引起黄疸的消退时间存在个体差异,受多种因素影响: 一、与病情严重程度相关 轻度药肝致黄疸,肝脏损伤较轻,胆红素代谢障碍相对不重,通常2 - 4周内黄疸可逐渐消退。例如临床观察发现,轻度药肝患者停用相关药物后,血清胆红素水平多在2 - 3周开始明显下降。而重度药肝时,肝脏损伤严重,肝细胞大量受损,胆红素代谢严重障碍,黄疸消退时间延长,可能需1 - 3个月甚至更久,如部分重度药肝患者黄疸消退可能长达3个月以上。 二、与基础健康状况有关 年轻、基础健康良好者,身体修复能力强,对药肝的耐受与恢复能力佳,黄疸消退相对较快,可能2 - 4周内胆红素水平可恢复正常。老年患者或合并其他基础疾病(如糖尿病、心脏病等)者,机体代谢、修复功能弱,黄疸消退迁延,可能较年轻患者延长1 - 2个月甚至更久。比如老年药肝患者,因器官功能衰退,肝脏再生与修复能力下降,黄疸消退时间延长。 三、与是否及时停用可疑药物及治疗措施相关 及时停用导致药肝的可疑药物是关键,若能迅速停药,多数患者黄疸可在数周内改善。同时,积极有效的保肝、退黄等对症支持治疗可促进肝脏恢复,加快黄疸消退。规范保肝治疗改善肝脏炎症、促进肝细胞修复,利于胆红素代谢排泄,缩短黄疸消退时间;若未及时有效治疗,黄疸可能持续。 四、特殊人群差异 儿童药肝致黄疸需特殊关注,儿童肝脏发育未成熟,对药肝反应与恢复机制异于成人。儿童及时停用可疑药物并积极治疗后,黄疸消退时间相对成人稍快,但仍依个体情况定,一般数周至数月不等,且需遵循儿科用药护理原则,避免用不适合儿童的药物加重肝脏负担;老年药肝患者因器官功能衰退,黄疸消退较年轻患者延长。

    2025-12-09 11:33:17
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