肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉
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轮状病毒的是如何引发疾病的
轮状病毒经粪-口途径进入人体达小肠,其表面蛋白附着侵入小肠上皮细胞增殖破坏其结构功能,致小肠吸收分泌功能受影响引发腹泻,病毒感染触发免疫反应加重病理改变致相关症状,儿童及有基础疾病者感染更易现严重情况,不良生活方式增感染风险,需保持良好个人卫生及确保食物水源安全卫生来预防。 一、轮状病毒侵入人体的途径 轮状病毒主要通过粪-口途径传播,例如健康人接触了被轮状病毒污染的水源、食物等。病毒随着被污染的物质进入人体消化道,首先到达小肠部位。 二、在小肠内的增殖与对肠道的损伤 1.附着与侵入小肠上皮细胞:轮状病毒表面的特定蛋白能够识别并附着在小肠上皮细胞的受体上,随后侵入细胞内部。进入细胞后,病毒利用细胞内的物质大量复制增殖,这一过程会破坏小肠上皮细胞的正常结构和功能。 2.影响肠道吸收分泌功能:小肠上皮细胞受损后,其正常的吸收水分、电解质以及消化吸收营养物质的功能受到严重影响。正常情况下,小肠上皮细胞能够将肠道内的水分和电解质进行有效的吸收,同时将消化后的营养物质转运到血液中。但轮状病毒感染后,小肠黏膜对水分和电解质的吸收减少,而肠液的分泌却可能增加,从而导致大量水分和电解质在肠道内积聚,引发腹泻。 3.引发免疫反应加重病理改变:病毒感染还会触发机体的免疫反应,肠道局部会出现炎症反应,进一步加重小肠黏膜的损伤,使得患者除了腹泻外,还可能出现呕吐、发热等症状。对于儿童来说,由于其免疫系统发育尚未成熟,感染轮状病毒后免疫反应可能更为强烈,更容易出现严重的腹泻、脱水等情况。例如,婴幼儿感染轮状病毒后,腹泻严重时可能导致脱水、电解质紊乱等,需要及时就医纠正。对于有基础疾病的人群,如患有慢性消化道疾病或免疫功能低下的人群,轮状病毒感染可能会使基础疾病加重,因为其自身的身体状况使得对轮状病毒感染的应对能力减弱,病情可能更难控制。在生活方式方面,不注意手卫生、食用被污染的食物或饮用被污染的水等不良生活方式都容易增加轮状病毒感染的风险,所以保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手,以及确保食物和水源的安全卫生,对于预防轮状病毒引发疾病至关重要。
2025-12-09 11:31:51 -
幽门螺杆菌的检测指标正常值
幽门螺杆菌检测方法及对应正常值包括尿素呼气试验(C-13尿素呼气试验正常值小于4.0mmol/molCO,C-14尿素呼气试验正常值小于100dpm/mmolCO,C-14对特殊人群需谨慎)、胃镜检查+快速尿素酶试验(正常值阴性,儿童需经验丰富医生操作)、血清学检测(正常值阴性,不能区分现症或既往感染,免疫低下者需结合临床)。 一、幽门螺杆菌检测方法及对应正常值 (一)尿素呼气试验 1.C-13尿素呼气试验:正常值一般小于4.0mmol/molCO。该方法是让受检者口服含有被C-13标记的尿素胶囊,幽门螺杆菌产生的尿素酶可将尿素分解,产生被标记的二氧化碳,通过检测呼出气体中被标记二氧化碳的量来判断是否感染幽门螺杆菌。对于儿童等特殊人群,此检测方法无创伤、操作简便,能较好反映幽门螺杆菌感染情况,年龄较小儿童也可配合进行检测。 2.C-14尿素呼气试验:正常值一般小于100dpm/mmolCO。原理与C-13类似,但C-14有一定放射性,对于孕妇、儿童等特殊人群需谨慎选择,孕妇及儿童一般优先选择C-13尿素呼气试验,以避免辐射带来的潜在风险。 (二)胃镜检查+快速尿素酶试验 1.快速尿素酶试验是胃镜检查时取胃黏膜组织进行的检测,正常值为阴性。通过检测胃黏膜组织中幽门螺杆菌产生的尿素酶来判断是否感染。对于需要进行胃镜检查的患者,如存在上腹痛、消化不良等症状且怀疑幽门螺杆菌感染时,可同时进行该项检测。在儿童中,若病情需要进行胃镜检查,也可通过此方法检测幽门螺杆菌,此时需由经验丰富的儿科内镜医生操作,以确保检查安全和结果准确,同时要考虑儿童在检查过程中的配合度和心理安抚等因素。 (三)血清学检测 血清学检测是检测血液中幽门螺杆菌抗体,正常值为阴性。抗体阳性提示曾经感染过幽门螺杆菌,但不能区分是现症感染还是既往感染。对于曾经有过幽门螺杆菌感染病史的人群,可能会出现假阳性情况,所以一般不作为现症感染的首选检测方法。在特殊人群中,如免疫功能低下者,血清学检测结果可能会受到免疫状态影响,需结合临床其他表现综合判断。
2025-12-09 11:30:50 -
腐植酸钠片的作用及功能
腐植酸钠片是一种从天然腐植酸钠中提取的药物,具有收敛、止血、止泻的作用,常用于治疗出血、腹泻等症状,但需注意其使用方法和剂量,并遵循医生的建议,特殊人群应更加谨慎。 1.收敛作用:腐植酸钠片可以使黏膜、皮肤等组织收敛,减少分泌物和渗出物。这有助于减轻炎症和红肿,促进受损组织的修复。 2.止血作用:腐植酸钠片可以促进血小板聚集和凝血过程,缩短凝血时间,从而起到止血的效果。它常用于治疗各种出血症状,如鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血等。 3.止泻作用:腐植酸钠片可以吸附肠道内的有害物质,减轻肠道炎症和刺激,同时调节肠道蠕动,减少腹泻的发生。它常用于治疗消化不良、肠炎等引起的腹泻症状。 需要注意的是,腐植酸钠片虽然具有一定的作用和功能,但并不能替代其他治疗方法。在使用腐植酸钠片时,应遵循医生的建议,按照正确的剂量和使用方法进行服用。同时,对于一些严重的疾病,如胃肠道大出血、严重的腹泻等,腐植酸钠片可能无法单独起到治疗作用,需要结合其他药物或采取其他治疗措施。 此外,以下是一些特殊人群在使用腐植酸钠片时的注意事项: 儿童:腐植酸钠片的安全性和有效性在儿童中的研究相对较少,因此不建议低龄儿童使用。如果儿童需要使用,应在医生的指导下进行。 孕妇和哺乳期妇女:腐植酸钠片在孕妇和哺乳期妇女中的安全性尚未明确,因此应在医生的指导下使用。如果使用过程中出现不适或过敏反应,应立即停止使用并就医。 过敏体质者:腐植酸钠片可能引起过敏反应,对于过敏体质者应慎用。如果出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,应立即停止使用并就医。 与其他药物的相互作用:腐植酸钠片可能会与某些药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应的风险。在使用腐植酸钠片之前,应告知医生正在使用的其他药物,以便医生进行合理的用药调整。 总之,腐植酸钠片是一种具有收敛、止血、止泻作用的药物,但在使用时应注意正确的使用方法和剂量,并遵循医生的建议。对于特殊人群,应更加谨慎地使用,并在医生的指导下进行。如果对腐植酸钠片的使用有任何疑问,应及时咨询医生或药师。
2025-12-09 11:27:38 -
吃蒜肚子疼怎么办
吃蒜后肚子疼,首先要停止食用大蒜,适当饮用温水,进行腹部保暖,同时观察症状变化,若症状未缓解或严重则需就医检查,成年人关注肚子疼程度、持续时间及其他症状,儿童要留意精神状态,严重时及时送医,医生会根据情况进行相应检查和治疗。 一、停止食用大蒜 当吃蒜后出现肚子疼的情况,首先应立即停止继续食用大蒜,避免进一步刺激胃肠道,加重不适症状。 二、适当饮用温水 饮用适量的温水可以起到一定的缓解作用。温水能够稀释胃肠道内大蒜素等刺激性物质的浓度,减轻对胃肠道黏膜的刺激。一般每次饮用100-200毫升左右,可少量多次饮用。对于儿童来说,要注意控制水温,避免过烫或过凉刺激胃肠道,以接近体温的温水为宜。 三、腹部保暖 可以通过腹部热敷的方式来缓解肚子疼。用温热的毛巾或热水袋敷在腹部,温度以感觉舒适为宜,避免烫伤。热敷能够促进胃肠道的血液循环,缓解胃肠道痉挛。成年人每次热敷15-20分钟左右,儿童热敷时间可适当缩短,一般10分钟左右即可,且要密切关注儿童皮肤情况,防止烫伤。 四、观察症状变化 成年人:观察肚子疼的程度、持续时间以及是否伴有其他症状,如恶心、呕吐、腹泻等。如果肚子疼在采取上述措施后逐渐缓解,一般无需过于担心;但如果肚子疼持续不缓解或加重,或者出现了呕吐、腹泻频繁、发热等症状,应及时就医,进一步明确病因并进行相应治疗。 儿童:儿童吃蒜肚子疼时,除了密切观察上述情况外,还要特别注意儿童的精神状态。因为儿童表达能力有限,一旦肚子疼持续不缓解或出现精神萎靡、哭闹不止等异常情况,要尽快送往医院就诊,以排除其他严重疾病的可能。 五、就医检查(必要时) 如果采取上述措施后肚子疼仍未缓解,或者症状较为严重,如出现剧烈腹痛、黑便等情况,应及时到医院就诊。医生可能会进行详细的问诊、体格检查,必要时可能会安排血常规、大便常规等相关检查,以明确肚子疼的具体原因,并给予相应的治疗。例如,如果是胃肠道受到刺激引起了痉挛性疼痛,可能会根据情况给予适当的药物缓解痉挛,但儿童用药需格外谨慎,严格遵循医生的建议。
2025-12-09 11:26:18 -
乳酸环丙沙星氯化钠注射液能否杀死幽门螺杆菌
乳酸环丙沙星属喹诺酮类抗生素体外对幽门螺杆菌有抗菌作用但临床耐药率渐升非首选,低龄儿童应避免使用因可能影响软骨发育,成人有喹诺酮类药物过敏史禁用,有其他基础病史尤其是严重肝肾功能不全者使用需综合评估权衡利弊因其主要经肝肾代谢会加重负担增加不良反应风险。 一、乳酸环丙沙星氯化钠注射液对幽门螺杆菌的体外抗菌活性 乳酸环丙沙星属于喹诺酮类抗生素,体外实验显示其对幽门螺杆菌具有一定的抗菌作用。多项体外研究通过药敏试验等方法证实,环丙沙星能够抑制幽门螺杆菌的生长繁殖,表现出一定的抑菌效果,这是基于其作用机制,喹诺酮类药物可干扰细菌DNA回旋酶,从而阻碍细菌DNA复制,达到抗菌目的。 二、临床应用中幽门螺杆菌对乳酸环丙沙星氯化钠注射液的耐药情况 在临床实际场景中,幽门螺杆菌对乳酸环丙沙星氯化钠注射液的耐药率呈现逐渐升高的趋势。由于幽门螺杆菌耐药性的产生,单纯使用乳酸环丙沙星氯化钠注射液来治疗幽门螺杆菌感染的疗效不佳,因此在常规的幽门螺杆菌感染治疗方案中,乳酸环丙沙星氯化钠注射液并非首选药物。这与幽门螺杆菌在自然环境中或长期接触抗生素后逐渐发生基因突变等导致耐药相关,例如幽门螺杆菌的gyrA等基因发生突变会影响环丙沙星与细菌DNA回旋酶的结合,进而降低其抗菌效果。 三、特殊人群使用需注意的情况 (一)儿童群体 低龄儿童应避免使用乳酸环丙沙星氯化钠注射液来针对幽门螺杆菌感染治疗。这是因为喹诺酮类药物可能影响儿童软骨发育,基于儿科安全护理原则,为保障儿童的生长发育健康,需严格规避该药物在低龄儿童幽门螺杆菌感染治疗中的应用。 (二)成人特殊病史人群 对于有喹诺酮类药物过敏史的成人患者,禁用乳酸环丙沙星氯化钠注射液。同时,在有其他基础病史的成人中使用时,需综合评估患者整体情况,如患者存在严重肝肾功能不全等情况,使用该药物可能会加重肝肾功能负担,需谨慎权衡利弊后再决定是否使用,因为药物主要通过肝肾代谢,肝肾功能异常会影响药物的代谢和排泄,进而增加药物不良反应发生的风险。
2025-12-09 11:23:26


