肿瘤学硕士，河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员，河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员；1987年毕业于西安医科大学，同年分配至河南省人民医院工作至今，2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来，主要从事消化内科疾病的诊治工作，擅长治疗病毒性肝炎，肝硬化及其并发症；食管癌，胃癌，结直肠癌，肝癌等消化系统肿瘤性疾病，以及其他消化系统疾病；具有深厚的理论功底和丰富的临床经验，曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究，在国家级核心期刊发表论文多篇，享有较高的声誉
展开-
老年萎缩性胃炎怎么治
老年萎缩性胃炎治疗包括一般治疗（生活方式和饮食调整）、病因治疗（Hp感染规范治疗）、对症治疗（保护胃黏膜、促进胃动力）及定期监测（定期胃镜及病理活检），以改善症状、防治并发症及早期发现癌变倾向等。 一、一般治疗 生活方式调整：老年患者应养成良好的生活习惯，规律作息，保证充足睡眠。避免过度劳累，适度进行适合自身的运动，如慢走等，以增强机体抵抗力。同时，要注意心理调节，保持心情舒畅，避免长期焦虑、抑郁等不良情绪，因为这些情绪可能会影响胃肠功能。 饮食调整：饮食上应遵循少食多餐原则，选择易消化、富含营养的食物，如小米粥、软面条等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热、过硬的食物，这些食物会刺激胃黏膜，加重萎缩性胃炎的症状。同时，要戒烟限酒，因为烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害。 二、病因治疗 幽门螺杆菌（Hp）感染的治疗：若老年患者合并Hp感染，应进行规范的抗Hp治疗。目前推荐含有铋剂的四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，疗程一般为10-14天。但老年患者在治疗前需评估肝肾功能等情况，因为老年人肝肾功能可能减退，药物代谢能力下降，选择药物时要兼顾疗效和安全性。 三、对症治疗 保护胃黏膜：可使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁等，它能中和胃酸，保护胃黏膜免受胃酸、胆汁等的侵蚀。老年患者使用时要注意药物的不良反应，如铝碳酸镁可能会引起便秘等，若出现不适要及时调整治疗方案。 促进胃动力：对于有腹胀、早饱等消化不良症状的老年患者，可使用促进胃动力药物，如多潘立酮等。但老年患者使用多潘立酮时需注意其可能存在的心脏相关风险，尤其是有心脏病史的患者，应在医生密切监测下使用。 四、定期监测 老年萎缩性胃炎患者需定期进行胃镜检查及病理活检，一般建议1-2年复查一次。通过胃镜检查可以观察胃黏膜的病变情况，病理活检则有助于明确萎缩性胃炎的严重程度以及是否有肠上皮化生、异型增生等癌前病变情况。一旦发现有癌变倾向等异常情况，能及时采取相应的治疗措施。
2025-12-09 11:21:52 -
直肠炎有何症状
直肠炎有多种表现，包括肠道刺激症状如腹泻、粪便性状多样等，直肠局部有疼痛且排便时加重、里急后重感，部分患者便血，病情较重时出现发热、乏力等全身症状，儿童直肠炎易致脱水等，老年患者症状不典型易被忽视，有既往肠道疾病史者直肠炎可加重原有肠道问题 一、肠道刺激相关症状 直肠炎会引发肠道刺激症状，常见表现为腹泻，这是由于炎症致使肠道蠕动加快，排便频率增多，粪便性状多样，可为稀便、黏液便，若炎症较重，还可能出现脓血便。例如，部分患者每天排便次数可达数次至十余次不等，粪便中可见黏液或脓血。 二、直肠局部典型症状 1. 直肠疼痛：直肠部位会有疼痛感觉，排便时往往会使疼痛加重。这是因为排便过程中粪便通过直肠，刺激发炎的直肠黏膜，从而引发疼痛不适。 2. 里急后重感：患者会有强烈的便意，但每次排便量却很少，总有排便不尽的感觉。这是直肠炎刺激直肠神经，导致直肠频繁产生排便冲动所致。 三、便血表现 部分直肠炎患者会出现便血情况，轻者粪便表面可见少量鲜血，重者则可能有较多量的便血。便血的出现是因为炎症损伤直肠黏膜血管，导致血管破裂出血。 四、全身症状（病情较重时） 当直肠炎病情较为严重时，患者可能出现全身症状，如发热，这是身体对炎症的一种免疫反应；还可能伴有乏力等表现，是因为炎症消耗身体能量且机体处于应激状态。 五、特殊人群相关表现 1. 儿童直肠炎：儿童肠道功能发育尚不完善，直肠炎引发的腹泻更易导致脱水、电解质紊乱等情况。其腹泻症状可能更为频繁，需密切关注患儿精神状态、尿量等，及时采取补液等措施预防脱水。 2. 老年直肠炎：老年患者常伴有基础疾病，直肠炎症状可能不典型，需细致观察，如可能仅表现为轻微腹痛、排便习惯改变等，易被忽视，应加强对老年患者直肠相关症状的监测。 3. 有既往肠道疾病史者：若患者既往有肠道疾病史，直肠炎可能加重原有肠道问题，例如原本有肠易激综合征的患者，直肠炎会使其肠道刺激症状更明显，需及时就医评估病情，调整治疗方案。
2025-12-09 11:21:05 -
缓解胃酸有哪些小妙招
缓解胃酸可从饮食调节、生活习惯调整及药物相关方面入手，饮食上选碱性食物、控制进食量，生活习惯上保持正确体位、抬高床头，药物选用含铝碳酸镁等成分的非处方药但儿童需遵医嘱。 一、饮食调节 1.选择碱性食物：一些蔬菜水果属于碱性食物，能中和胃酸，比如香蕉，香蕉是一种比较温和的水果，其中含有丰富的钾元素等营养成分，适量食用香蕉可以在一定程度上缓解胃酸过多的情况。还有南瓜，南瓜富含果胶，可以保护胃黏膜免受胃酸的刺激。对于不同年龄的人群，儿童食用香蕉等要注意适量，避免一次食用过多引起胃肠道不适；成年人可以根据自身情况合理摄入这些碱性食物来调节胃酸。 2.控制进食量：少食多餐是缓解胃酸的有效方式。无论是年轻人还是老年人，都不宜一次进食过饱。进食过饱会使胃内压力增高，导致胃酸反流。例如，老年人胃肠功能相对较弱，更要注意每餐吃七八分饱，分多次进食，这样可以减少胃酸分泌的负担。 二、生活习惯调整 1.保持正确体位：进食后不要立即平卧，尤其是对于有胃酸反流问题的人。年轻人如果有熬夜、饭后马上躺卧等不良习惯，要及时纠正。饭后适当站立或散步一段时间，有助于胃内食物的消化，减少胃酸反流的发生。对于老年人，饭后适当活动可以促进胃肠蠕动，比如慢走等，但是要注意活动的强度和时间，避免过度劳累。 2.抬高床头：对于夜间容易出现胃酸反流的人群，比如一些患有胃食管反流病的人，可将床头抬高15-20厘米，这样在睡眠时利用重力作用减少胃酸反流到食管，改善胃酸相关不适症状。不同年龄的人可以根据自身情况调整床头高度，但要确保舒适且能达到一定的效果。 三、药物相关（非药物优先原则） 1.可选用的非处方药物成分：一些含有铝碳酸镁等成分的药物可以中和胃酸，快速缓解胃酸过多引起的不适。但儿童要避免自行使用这类药物，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，应在医生指导下选择合适的方式缓解胃酸，如通过饮食等非药物方式。成年人在选择非处方药物时要仔细阅读说明书，按照要求使用。
2025-12-09 11:19:38 -
糜烂性胃炎可以自愈吗
糜烂性胃炎是否能自愈，取决于病因类型、病情严重程度及生活方式干预效果。多数轻度急性糜烂性胃炎在去除诱因并改善生活方式后可通过非药物干预缓解，而慢性或合并高危因素的情况通常需医疗干预。 1. 自愈可能性的基础条件：急性糜烂性胃炎中，若诱因短暂且可逆（如短期服用非甾体抗炎药、酒精刺激、应激反应等），胃黏膜在休息状态下的自我修复能力可使糜烂灶在数周内逐渐愈合。临床研究显示，约60%~70%的轻度急性糜烂性胃炎患者在去除诱因后无需药物即可自行缓解。 2. 难以自愈的核心情况：慢性糜烂性胃炎（病程持续超过3个月）、合并幽门螺杆菌感染（感染率达50%~80%）、长期服用糖皮质激素等药物，或存在肝硬化、糖尿病等基础疾病时，胃黏膜慢性炎症状态会导致修复能力下降，糜烂灶难以自然消失，需针对病因治疗。 3. 自愈的关键干预措施：非药物干预是基础，包括规律饮食（避免过冷、过烫、辛辣刺激食物）、戒烟戒酒、减少精神压力（长期应激会升高胃黏膜血流量异常）、避免服用非甾体抗炎药等。若疼痛、反酸等症状明显，可短期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进修复，但需在医生指导下使用。 4. 特殊人群的风险差异：儿童患者（尤其是婴幼儿）消化功能尚未成熟，糜烂灶可能因饮食不当或感染加重，需优先通过调整饮食（如母乳/配方奶喂养间隔规律）和减少刺激性食物避免症状恶化，避免自行使用成人药物；老年人（≥65岁）常合并多种慢性病，糜烂性胃炎可能与肾功能不全、药物累积毒性相关，需更谨慎排查用药安全性；孕妇需避免药物干预，优先通过饮食和情绪管理缓解症状，必要时在产科医生与消化科医生共同评估下治疗。 5. 必须就医的明确指征：出现呕血或黑便（提示消化道出血）、持续腹痛（疼痛程度加重或频率增加）、体重短期内下降超过5%、服药1~2周后症状无改善，需立即就医。这些情况可能提示糜烂灶出血、穿孔或癌变风险，需通过胃镜检查明确病变程度并制定治疗方案。
2025-12-09 11:18:46 -
霉菌性食道炎如何治疗
霉菌性食道炎的治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗需调整肥胖患者生活方式、劝导吸烟饮酒患者戒烟限酒；药物治疗常用抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑；特殊人群中儿童用药需谨慎、老年患者要注意药物相互作用及调整剂量、妊娠期患者用药需谨慎权衡。 一、一般治疗 调整生活方式：对于肥胖患者，应建议其合理减重，因为肥胖可能会增加腹压，导致胃酸反流，从而加重霉菌性食道炎的病情。对于有不良生活习惯如吸烟、大量饮酒的患者，需劝导其戒烟限酒，吸烟会影响食管下括约肌功能，使其松弛，而过量饮酒会刺激胃酸分泌，都不利于病情恢复。 二、药物治疗 抗真菌药物：常用的有氟康唑，它通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶，阻碍真菌细胞膜麦角固醇的生物合成，从而发挥抗真菌作用。伊曲康唑也是常用药物之一，其作用机制类似，能有效抑制真菌生长繁殖。伏立康唑对于一些耐药的真菌感染也有一定疗效，但使用时需密切关注其可能的不良反应。 三、特殊人群注意事项 儿童患者：儿童霉菌性食道炎相对较少见，若发生，需谨慎选择抗真菌药物，因为儿童肝肾功能发育尚未完全成熟，一些抗真菌药物可能对肝肾功能有影响。应在明确诊断后，权衡利弊，选择对儿童影响较小的抗真菌药物，并密切监测肝肾功能等指标。 老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在使用抗真菌药物时，要注意药物之间的相互作用。例如，老年患者可能同时服用治疗高血压、糖尿病等疾病的药物，某些抗真菌药物可能会与这些药物发生相互作用，影响疗效或增加不良反应发生的风险。同时，老年患者的肝肾功能有所减退，药物代谢和排泄能力下降，所以需要根据肝肾功能调整药物剂量。 妊娠期患者：妊娠期女性患霉菌性食道炎时，用药需非常谨慎。因为一些抗真菌药物可能会对胎儿产生不良影响。应优先考虑局部治疗措施，如使用局部抗真菌的栓剂等，但如果病情较重，需要全身用药时，要选择对胎儿影响较小的抗真菌药物，并在医生的严密监测下使用，充分评估用药的获益和风险。
2025-12-09 11:17:56
