张昊

河南省人民医院

擅长:肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉

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个人擅长
肝癌及胃肠肿瘤的相关诊断与治疗。展开
  • 胃镜的做法

    胃镜检查前要6 - 8小时禁食禁饮并向医生详尽告知病史包括基础疾病和药物过敏史等,检查时患者取左侧卧位,医生将胃镜经口腔插入观察相关部位黏膜,老年人要关注生命体征,儿童需安抚情绪、操作轻柔,检查后禁食禁饮2小时,之后进食温凉流质或半流质食物,还要留意有无腹痛、黑便等情况,老年人注重恢复,儿童关注进食后反应 一、检查前准备 1. 饮食控制:检查前6 - 8小时需禁食禁饮,使胃内空虚,利于胃镜清晰观察。例如成人一般检查前一日晚8点后不再进食,检查当日晨起后不进水、不进食;儿童则依据年龄严格把控禁食禁饮时长,保障胃内无食物残留干扰检查视野。 2. 病史告知:患者需向医生详尽告知病史,包括是否有心脏病、高血压等基础疾病,以及药物过敏史等情况。若有高血压,要告知医生当前血压控制状况,医生会据此评估检查风险并制定相应应对措施。 二、检查过程 1. 体位与插入:患者取左侧卧位,双腿屈曲。医生将胃镜经口腔缓慢插入,插入过程中患者可能会有咽部不适感觉,需尽量放松配合。胃镜会依次经过食管、胃、十二指肠等部位,医生通过内镜图像传输系统观察这些部位黏膜情况,必要时还会进行组织病理检查等操作,整个过程通常持续几分钟到十几分钟。 2. 特殊人群注意事项:老年人检查时要密切关注其生命体征变化,因其心肺功能相对较弱;儿童需安抚其情绪,减轻紧张焦虑,医生操作要更轻柔谨慎,确保检查顺利进行。 三、检查后注意事项 1. 饮食安排:术后禁食禁饮2小时,待麻醉效果消退后可进食温凉流质或半流质食物,如米汤、藕粉等,避免进食过热、过硬食物,以防损伤胃黏膜。 2. 症状观察:需留意有无腹痛、黑便等情况,若出现剧烈腹痛、大量黑便等异常,应及时告知医生。老年人要注重观察恢复情况,因其身体恢复相对较慢;儿童要关注进食后的反应,防止出现呛咳等状况。

    2025-12-09 11:07:44
  • 饭后打嗝是什么原因

    饭后打嗝的原因主要有饮食因素、消化系统疾病相关和神经因素相关。饮食因素包括进食过快过饱、饮用碳酸饮料等;消化系统疾病相关有胃食管反流病、消化不良等;神经因素是迷走神经兴奋等。不同年龄人群因各自特点在不同原因导致的饭后打嗝上有差异。 饮用碳酸饮料等:饮用大量碳酸饮料,如可乐、雪碧等,其中的二氧化碳气体在进入人体后会在胃肠道内积聚,从而引起打嗝。不同年龄人群饮用碳酸饮料后出现打嗝的概率可能不同,儿童可能因好奇心等原因更易大量饮用碳酸饮料而引发饭后打嗝,而有胃部基础疾病的老年人饮用后可能加重胃肠负担导致打嗝。 消化系统疾病相关的饭后打嗝 胃食管反流病:患有胃食管反流病时,胃酸和胃内容物会反流至食管,刺激食管黏膜,引起食管痉挛,同时也可能导致胃肠道功能紊乱,出现饭后打嗝的症状。这种情况在肥胖人群中较为常见,因为肥胖会增加腹压,促进胃食管反流;老年人食管下括约肌功能减退,也是胃食管反流病的高发人群,更容易出现饭后打嗝伴随烧心、反酸等症状。 消化不良:各种原因引起的消化不良,如胃肠动力不足、幽门螺杆菌感染等,会导致食物在胃肠道内停留时间延长,发酵产生气体,引起腹胀、打嗝等症状。儿童如果饮食不规律、挑食,容易出现消化不良进而饭后打嗝;而患有胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的老年人,胃肠功能本身较差,也易发生消化不良性饭后打嗝。 神经因素相关的饭后打嗝 迷走神经兴奋:当人体受到某些刺激时,如寒冷刺激、精神紧张等,可能会引起迷走神经兴奋,导致膈肌痉挛,出现打嗝现象。例如,突然受到冷空气刺激后吃饭,或者在考试、工作压力大等精神紧张状态下进食,都可能因迷走神经兴奋引发饭后打嗝。不同年龄人群对精神紧张等因素的反应不同,儿童可能因考试等压力出现精神紧张性饭后打嗝,老年人在面对生活重大事件时也可能因精神因素导致饭后打嗝。

    2025-12-09 11:06:47
  • 铝碳酸镁片一般吃多久

    铝碳酸镁片的疗程需根据具体情况决定,通常为1-2周,应考虑疾病类型、症状缓解情况、个体差异和医生建议,遵循医嘱用药,注意过敏反应、严重不良反应和治疗效果不佳等情况,及时就医。 1.疾病类型:铝碳酸镁片常用于治疗慢性胃炎、胃溃疡等疾病。对于这些疾病,一个疗程的时间可能为1-2周。然而,在某些情况下,如病情较为严重或存在并发症,医生可能会延长疗程。 2.症状缓解情况:在服用铝碳酸镁片期间,应密切关注症状的改善情况。如果症状在1-2周内明显缓解,可以考虑停药。但如果症状持续存在或加重,应及时就医,调整治疗方案。 3.个体差异:每个人对药物的反应可能不同。有些人可能对铝碳酸镁片的效果较好,疗程较短;而对于某些人来说,可能需要更长的时间来缓解症状。因此,疗程的长短应根据个体情况进行调整。 4.医生建议:最重要的是遵循医生的建议。医生会根据你的具体病情、身体状况和对治疗的反应来制定最适合的治疗方案和疗程。在服用铝碳酸镁片期间,应按照医生的指示用药,不要自行增减剂量或停药。 需要注意的是,以下情况可能需要停药: 1.过敏反应:如果在服用铝碳酸镁片过程中出现过敏症状,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等,应立即停药,并及时就医。 2.严重不良反应:某些情况下,铝碳酸镁片可能会引起严重的不良反应,如胃肠道出血、肾功能损害等。如果出现这些症状,应立即停药,并尽快就医进行治疗。 3.治疗效果不佳:如果经过一段时间的治疗,症状没有明显改善,或者出现新的症状,应及时就医,重新评估病情,并调整治疗方案。 总之,铝碳酸镁片的疗程应根据具体情况而定,遵循医生的建议是确保治疗效果和安全的关键。在用药过程中,应注意观察症状的变化,如有任何不适,应及时就医。同时,应注意药物的不良反应,如出现过敏或严重不适,应立即停药并就医。

    2025-12-09 11:05:51
  • 蒙脱石散的功效与作用是什么

    蒙脱石散对急、慢性腹泻有明确治疗作用,可固定吸附消化道内病毒病菌等并覆盖黏膜增强屏障,还能辅助治疗食管、胃、十二指肠疾病相关疼痛需基于原发疾病治疗,儿童使用需遵医嘱谨慎防过量,孕妇及哺乳期女性使用需咨询医生经专业评估。 一、治疗腹泻相关功效 蒙脱石散对急、慢性腹泻具有明确的治疗作用。其作用机制主要为:一方面,它能固定消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等,通过物理吸附的方式使其失去致病作用;另一方面,可覆盖消化道黏膜,与黏液蛋白相互作用增加黏膜屏障的防御能力,修复并提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,从而维护消化道正常的生理功能,帮助缓解腹泻症状。例如,多项临床研究证实,在急性感染性腹泻治疗中,使用蒙脱石散可有效缩短腹泻病程,减少腹泻次数。 二、其他相关作用延伸 除治疗腹泻外,蒙脱石散还可用于辅助治疗食管、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状。它能在这些部位的黏膜表面形成保护屏障,减轻刺激因素对黏膜的损伤,进而缓解因上述疾病导致的疼痛等不适,但这一作用需在针对原发疾病治疗的基础上协同发挥效果,其具体作用机制仍基于对黏膜屏障的保护及对刺激因子的吸附固定来实现。 三、特殊人群相关提示 儿童:儿童肠道功能发育尚不完善,使用蒙脱石散时需谨慎。应在医生指导下根据儿童年龄、体重等情况合理使用,避免过量服用,因为过量可能导致便秘等不良反应。由于儿童对药物的代谢及耐受与成人存在差异,需特别关注用药后的反应,若出现异常应及时就医。 孕妇及哺乳期女性:此类特殊人群使用蒙脱石散时需咨询医生。虽然目前关于蒙脱石散在孕妇及哺乳期女性中的安全性研究显示其进入血液循环系统的量极少,对肝、肾、中枢神经、心血管等功能一般无明显影响,但为确保母婴安全,仍需由专业医生评估后决定是否使用及具体使用方案。

    2025-12-09 11:04:55
  • 结肠炎吃什么药管用

    结肠炎的药物治疗包括氨基水杨酸制剂如柳氮磺吡啶(适用于结肠病变儿童需谨慎)、糖皮质激素如泼尼松(用于氨基水杨酸疗效不佳者儿童需评估风险)、免疫抑制剂如硫唑嘌呤(用于糖皮质激素疗效不佳者儿童需监测指标)、生物制剂如英夫利西单抗(用于重度顽固型需筛查感染儿童需指导),还可使用微生态制剂,同时要注意饮食调整及根据病因针对性用药,不同年龄患者用药有差异。 糖皮质激素 泼尼松:适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的中度及重度患者。具有强大的抗炎作用,能抑制免疫反应。常见不良反应有向心性肥胖、高血压、骨质疏松等。儿童使用时要严格评估风险受益比,根据病情调整剂量,长期使用可能影响生长发育等。 免疫抑制剂 硫唑嘌呤:用于对糖皮质激素治疗效果不佳或依赖的慢性持续型患者。可抑制免疫细胞的增殖和功能。可能出现骨髓抑制、肝损害等不良反应。儿童使用时需密切监测血常规、肝功能等指标,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同。 生物制剂 英夫利西单抗:对于重度顽固型结肠炎有一定疗效。通过特异性结合肿瘤坏死因子-α发挥作用。使用前需进行结核等感染筛查,可能出现输液反应、感染等不良反应。儿童使用需在有经验的医生指导下,评估感染风险等。 此外,还可根据具体病情使用微生态制剂,如双歧杆菌等,有助于调节肠道菌群,但需注意不同年龄儿童使用的微生态制剂种类和剂量可能不同,要选择适合儿童的产品。在治疗结肠炎时,除了药物治疗,还需注意饮食调整,对于儿童患者要提供营养均衡且易消化的食物,避免食用刺激性食物;对于成年患者也要保持健康的生活方式,如规律作息等。同时,不同病因导致的结肠炎用药可能有所差异,如感染性结肠炎可能还需要针对病原体使用相应抗生素,但必须有明确的病原体依据,这也需要根据患者的病史、年龄等综合判断。

    2025-12-09 11:03:56
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