肿瘤学硕士,河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员,河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员;1987年毕业于西安医科大学,同年分配至河南省人民医院工作至今,2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来,主要从事消化内科疾病的诊治工作,擅长治疗病毒性肝炎,肝硬化及其并发症;食管癌,胃癌,结直肠癌,肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病;具有深厚的理论功底和丰富的临床经验,曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究,在国家级核心期刊发表论文多篇,享有较高的声誉
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拉肚子吃什么药
感染性腹泻分细菌感染性腹泻,细菌感染性腹泻可用喹诺酮类(18岁以下禁用)、黄连素(儿童可在医生指导下用),病毒感染性腹泻可用利巴韦林(需遵医嘱且孕妇禁用)、藿香正气制剂(特殊人群需遵医嘱);非感染性腹泻的肠黏膜保护剂可用蒙脱石散,微生态调节剂可用双歧杆菌制剂、枯草杆菌二联活菌颗粒(服用有注意事项);特殊人群中儿童用药需谨慎、避免盲目用药且注意补水,孕妇用药更需谨慎及时就医选安全药物,老年人用药要考虑肝肾功能减退谨慎选药并密切观察反应。 一、感染性腹泻用药 (一)细菌感染性腹泻 1.喹诺酮类药物:如诺氟沙星,对大肠埃希菌等肠道细菌有较好抗菌作用,但18岁以下青少年禁用,因为可能影响软骨发育;环丙沙星也可用于敏感菌引起的肠道感染,同样不建议18岁以下人群使用。 2.黄连素:即小檗碱,对多种细菌如痢疾杆菌、大肠杆菌等有抑制作用,安全性相对较高,儿童可在医生指导下使用。 (二)病毒感染性腹泻 1.利巴韦林:对于某些病毒感染引起的腹泻有一定作用,但需严格遵医嘱使用,孕妇禁用,因为可能导致胎儿畸形等。 2.中成药:如藿香正气制剂,对于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的腹泻有一定疗效,儿童、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群应在医生指导下使用。 二、非感染性腹泻用药 (一)肠黏膜保护剂 1.蒙脱石散:能吸附肠道内的病原体和毒素,对各种原因引起的腹泻都可使用,儿童、孕妇等人群均可服用,安全性较好,服用时需注意用适量温水冲服。 (二)微生态调节剂 1.双歧杆菌制剂:如双歧杆菌四联活菌片等,可调节肠道菌群,改善肠道微生态环境,儿童可使用,服用时注意避免与抗生素同时服用,如需同时使用,需间隔2-3小时。 2.枯草杆菌二联活菌颗粒:适用于因肠道菌群失调引起的腹泻等症状,儿童可使用,服用时用低于40℃的温水或牛奶冲服。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童拉肚子时用药需格外谨慎,应避免自行盲目用药。对于感染性腹泻,如细菌感染,一般不首选喹诺酮类药物,可根据病情选用相对安全的药物;对于非感染性腹泻,肠黏膜保护剂和微生态调节剂相对较为安全,但也需在医生指导下使用合适的剂量。同时,儿童拉肚子容易出现脱水等情况,用药的同时要注意补充水分和电解质。 (二)孕妇 孕妇拉肚子时用药更需谨慎,很多药物可能会对胎儿产生影响。例如,喹诺酮类药物孕妇禁用;一些抗病毒药物也可能有潜在风险。如果孕妇拉肚子,应及时就医,在医生评估后选择相对安全的药物,如必要时可选用蒙脱石散等相对安全的药物来缓解症状,同时要注意维持水、电解质平衡。 (三)老年人 老年人拉肚子可能与多种因素有关,如肠道功能减退、合并其他慢性疾病等。用药时要考虑其肝肾功能减退的情况,一些药物的代谢可能会受到影响。例如,使用抗生素时要谨慎选择,避免使用可能对肝肾功能影响较大的药物,同时可根据情况选用肠黏膜保护剂等药物,并且要密切观察用药后的反应,因为老年人对药物的耐受性和敏感性与年轻人不同。
2025-12-09 12:44:46 -
肚子发胀怎么治疗
肚子发胀可通过调整饮食控制进食量选易消化食物、适当运动饭后适度活动及针对性腹部按摩、治疗相关消化系统疾病如胃炎胃溃疡肠炎等和其他系统疾病如甲状腺功能减退症等、就医评估持续不缓解或伴腹痛呕吐便血等症状时及时就医特殊人群就医要详细描述症状表现发病过程或告知基础疾病等情况来改善。 一、调整饮食 1.控制进食量:避免暴饮暴食,每餐七八分饱即可。对于儿童来说,要培养良好的进食习惯,防止过度进食导致肚子发胀;成年人也要注意规律饮食,避免一顿吃得过多。这是因为过量进食会加重胃肠消化负担,食物在胃肠内不能及时消化吸收,就容易产生气体,引起肚子发胀。 2.选择易消化食物:多吃富含膳食纤维但又容易消化的食物,如小米粥、软面条等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及易产气的食物,像豆类、洋葱、碳酸饮料等。例如,豆类中含有棉子糖等寡糖,人体难以消化,在肠道细菌作用下会产生气体,导致腹胀;对于儿童,要特别注意避免给其食用过多易产气食物,以免引起不适;老年人胃肠功能相对较弱,更应选择易消化食物。 二、适当运动 1.饭后适度活动:饭后不要立即坐下或躺下,可以进行一些轻度运动,如散步。儿童饭后可以在家长陪伴下适当走动;成年人饭后散步10-20分钟左右。运动能促进胃肠蠕动,帮助消化食物,减少气体在肠道内的积聚,从而缓解肚子发胀。 2.针对性运动:还可以做一些腹部按摩,以肚脐为中心,顺时针轻轻按摩腹部,每次10-15分钟,每天可进行2-3次。儿童进行腹部按摩时要注意力度轻柔;老年人如果身体允许也可以进行适当腹部按摩,但要避免用力过猛。腹部按摩能促进胃肠蠕动,帮助气体排出。 三、治疗相关疾病 1.消化系统疾病:如果肚子发胀是由消化系统疾病引起,如胃炎、胃溃疡、肠炎等,需要针对具体疾病进行治疗。例如,患有胃炎的患者可能需要使用抑制胃酸分泌等药物进行治疗;对于肠炎患者可能需要根据病情使用抗炎等药物。不同年龄、不同病情的患者治疗方案不同,儿童、老年人等特殊人群在用药时更要谨慎,需在医生指导下进行。 2.其他系统疾病:一些其他系统疾病也可能导致肚子发胀,如甲状腺功能减退症等。如果是由这些疾病引起,需要治疗原发疾病。甲状腺功能减退症患者需要补充甲状腺素等进行治疗,不同患者根据病情严重程度等因素治疗方案不同,儿童患者治疗时要考虑对生长发育的影响等。 四、就医评估 1.及时就医情况:如果肚子发胀持续不缓解,或者伴有腹痛、呕吐、便血等症状,应及时就医。儿童出现肚子发胀且精神状态不佳、哭闹不止等情况要立即就医;老年人肚子发胀同时伴有体重明显下降等情况也需及时就医。医生会通过详细问诊、体格检查以及必要的辅助检查,如腹部超声、胃镜、肠镜等,明确肚子发胀的原因,进行针对性治疗。 2.特殊人群就医注意事项:儿童就医时家长要详细向医生描述孩子的症状表现、发病过程等;老年人就医时要告知医生自己的基础疾病等情况,以便医生全面了解病情,做出准确诊断和治疗。
2025-12-09 12:44:03 -
胃咕噜咕噜叫怎么回事
胃咕噜咕噜叫即肠鸣音,正常每分钟4-5次,难察觉,生理原因有饥饿、进食快、大量饮碳酸饮料致胃肠气体多;病理原因包括消化不良、急性肠炎、肠梗阻、胃肠道出血等;不同人群中儿童胃肠功能不完善、老年人胃肠功能衰退、特殊生活方式人群易有肠鸣音异常,肠鸣音异常伴严重腹痛等需及时就医查因治疗。 一、生理原因 胃咕噜咕噜叫即肠鸣音,是肠道蠕动时,肠管内气体和液体随之流动产生的断续声响。正常情况下,肠鸣音每分钟4-5次,声音低弱、和缓,一般难以察觉。当处于饥饿状态时,胃肠蠕动会加快,从而导致较明显的肠鸣音;进食过快、大量饮用碳酸饮料等,会使胃肠道内气体增多,也可能引起肠鸣音增强。例如,人在长时间未进食后,胃肠排空,此时胃肠蠕动会加强来推动胃肠内残留物质的消化等过程,就容易出现较响的肠鸣音。 二、病理原因 1.消化不良:多种因素可引起消化不良,如胃肠动力不足、饮食不规律等。患者胃肠道消化食物的能力下降,食物在胃肠内停留时间延长,发酵产气增多,进而导致肠鸣音异常。比如,一些老年人胃肠功能减退,容易出现消化不良,常伴有肠鸣、腹胀等表现。 2.急性肠炎:多由病毒、细菌感染等引起。炎症刺激肠道,使肠道蠕动加快,导致肠鸣音亢进,同时还可能伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。例如,夏季食用被细菌污染的食物后,易引发急性肠炎,出现频繁的肠鸣音以及腹泻等情况。 3.肠梗阻:各种原因引起的肠内容物通过障碍都可能导致肠梗阻,这是较为严重的情况。肠道梗阻时,梗阻部位以上的肠道剧烈蠕动,产生高亢的肠鸣音,同时还会有腹痛、呕吐、停止排气排便等典型表现。比如,肠道粘连可能引起肠梗阻,腹部手术后患者若出现肠梗阻,就会有上述一系列症状。 4.胃肠道出血:当胃肠道有出血情况时,血液刺激肠道,也可能影响肠道蠕动,导致肠鸣音改变。例如,胃溃疡出血的患者,可能会出现肠鸣音活跃等表现。 三、不同人群情况 1.儿童:儿童胃肠功能发育相对不完善,饮食不注意时更容易出现肠鸣音异常。比如幼儿添加辅食不规律,可能导致消化不良进而引起肠鸣音改变。儿童出现肠鸣音异常时,若同时伴有腹泻等情况,要注意补充水分和电解质,避免脱水,因为儿童脱水风险相对较高。 2.老年人:老年人胃肠功能衰退,本身就容易出现胃肠蠕动方面的问题。若患有基础疾病如糖尿病等,可能会影响胃肠神经功能,更容易发生消化不良、肠梗阻等情况导致肠鸣音异常。老年人出现肠鸣音异常时,要更加关注是否有其他伴随症状,因为老年人对疾病的反应可能不典型。 3.特殊生活方式人群:长期久坐、缺乏运动的人胃肠动力可能较差,容易出现消化不良相关的肠鸣音异常。而经常暴饮暴食、饮食不规律的人,胃肠道负担重,也容易引发肠鸣音异常等问题。对于这类人群,需要调整生活方式改善胃肠功能。 如果肠鸣音异常伴有严重腹痛、频繁呕吐、停止排气排便等情况,应及时就医,进行相关检查如腹部超声、血常规、大便常规等,以明确病因并进行相应治疗。
2025-12-09 12:43:20 -
剖腹产后打嗝不放屁怎么办呢
剖腹产后可通过适当活动促进胃肠蠕动排气,产后6小时左右可在床上活动,第1天坐起,第2天床边少量走动;腹部按摩以脐周顺时针轻按,每次10-15分钟,每天2-3次;饮食上6小时内禁食,6小时后少量温水,排气后渐过渡饮食,避易产气难消化食物;热敷腹部用温热毛巾等,每次15-20分钟,每天2-3次;若超24-48小时未排气且伴明显腹胀、腹痛加剧等异常需及时就医,适用于大多数产妇,特殊情况有相应注意。 针对人群:对于大多数产后身体状况良好的产妇都适用,尤其是无严重产后并发症的产妇。但对于身体极度虚弱、有严重伤口疼痛影响活动的产妇则需要根据具体情况适当调整活动方式。 腹部按摩 方法及原理:产妇平卧,家属或产妇自己用手掌以脐周为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。顺时针按摩能模拟肠道蠕动方向,促进肠道内气体和内容物的移动,有助于排气。 针对人群:适用于大多数剖腹产后的产妇,尤其是胃肠蠕动相对较弱的产妇。但对于有明显腹部疼痛加剧、伤口感染等情况的产妇需谨慎,避免过度按摩加重不适。 饮食调整 初期饮食:剖腹产后6小时内一般需禁食,6小时后可少量饮用温水,若没有不适反应,可逐渐过渡到清淡的流质饮食,如米汤等。因为清淡流质饮食容易消化,不会给胃肠造成过重负担,同时能补充一定水分和能量,促进胃肠功能恢复。 排气后的饮食:当产妇排气后,可逐渐增加饮食的种类和量,过渡到半流质饮食,如稀粥、面条等,然后再慢慢恢复到正常饮食。但要注意避免食用易产气、难以消化的食物,如豆类、碳酸饮料、油炸食品等。例如,豆类中含有的低聚糖等成分不易被人体消化吸收,在肠道细菌作用下会产气增多,加重腹胀。 针对人群:适用于所有剖腹产后的产妇,根据产后不同阶段调整饮食,能有效促进胃肠功能恢复和排气。但对于有特殊饮食禁忌(如妊娠期糖尿病产妇需控制糖分摄入等)的产妇需遵循相应的特殊饮食要求。 热敷腹部 方法及原理:用温热的毛巾或热水袋敷在产妇腹部,温度以产妇能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可热敷2-3次。温热刺激能促进局部血液循环,缓解肠道痉挛,促进胃肠蠕动,帮助排气。 针对人群:适用于大多数剖腹产后的产妇,能有效缓解腹胀不适。但对于皮肤感觉迟钝(如糖尿病神经病变产妇)或有伤口感染、皮肤破损等情况的产妇需谨慎使用热敷,避免烫伤或加重感染。 就医评估 情况判断:如果产妇剖腹产后长时间(一般超过24-48小时)仍未排气,且伴有明显腹胀、腹痛加剧、恶心、呕吐等不适症状,需及时就医。因为这种情况可能存在肠道粘连、肠梗阻等异常情况。例如,肠道粘连可能是由于手术创伤等原因导致肠道之间或肠道与腹腔其他组织粘连,影响肠道正常蠕动和排气;肠梗阻则是肠道内容物通过障碍,会出现严重腹胀、不排气等表现。 针对人群:适用于所有剖腹产后出现长时间不排气且伴有异常症状的产妇,及时就医能明确病因并进行相应治疗。
2025-12-09 12:42:35 -
肠镜要多少钱
肠镜检查费用受地区、医院等级、检查方式及是否附加项目等因素影响,不同人群如儿童、老年人、特殊病史人群检查费用及注意事项因自身情况有别,地区差异致物价水平不同影响费用,医院等级高设备等优费用有差,普通与无痛肠镜因方式不同费用各异,附加项目如活检会增费,儿童检查需更谨慎,老年人有基础病等会使费用增加,特殊病史人群检查因肠道结构改变等致费用变化。 肠镜检查的费用会受到多种因素影响,大致包括检查本身的费用、相关准备的费用以及可能的其他附加费用等。一般来说,普通肠镜检查的费用在300-800元左右,而无痛肠镜检查由于需要额外使用麻醉药物等,费用相对较高,通常在800-1500元左右。不过,这只是一个大致的范围,不同地区、不同等级的医院收费会有所不同。例如,在经济发达地区的三甲医院,无痛肠镜检查费用可能会接近1500元甚至更高;而在一些县级医院,普通肠镜检查费用可能在300-500元左右。 影响肠镜检查费用的因素 地区差异:不同地区的物价水平不同,经济发达地区的医疗服务成本相对较高,所以肠镜检查的费用会比经济欠发达地区高。比如北京、上海等大城市的医院肠镜检查费用普遍高于一些中小城市的医院。 医院等级:等级越高的医院,设备更先进,医生的专业水平等可能也更高,相应的检查费用会有所差异。三甲医院的肠镜检查费用一般会高于二甲医院。 检查方式:普通肠镜和无痛肠镜的费用不同,无痛肠镜因为使用了麻醉等额外的医疗手段,所以价格更贵。 是否需要附加项目:如果在肠镜检查过程中需要同时进行活检等操作,那么会产生额外的费用。活检是为了进一步明确肠道内病变的性质,如是否为肿瘤等,这部分费用会根据活检的数量等有所不同。 特殊人群肠镜检查的费用及注意事项 儿童:儿童进行肠镜检查相对较少,但如果有特殊情况需要进行,费用也会根据儿童的具体情况以及医院的收费标准来定。儿童进行肠镜检查需要更加谨慎,因为儿童的肠道等生理结构与成人有差异,在检查前的准备和检查过程中的操作都需要更加轻柔。儿童进行肠镜检查前可能需要更严格的肠道清洁准备,而且麻醉风险对于儿童来说也需要特别评估,这可能会影响整体的费用和检查的安全性。 老年人:老年人进行肠镜检查时,可能需要考虑其是否有基础疾病等情况。如果老年人有心血管疾病等基础疾病,在进行无痛肠镜检查时,麻醉的风险相对较高,可能需要额外进行一些术前的评估检查,这会使整体费用有所增加。同时,老年人的肠道清洁准备也需要更加关注,可能需要调整肠道清洁药物的使用剂量等,这些都会对费用产生一定影响。 特殊病史人群:如果患者有肠道手术史等特殊病史,进行肠镜检查时可能需要更仔细地操作,或者需要选择特殊的肠镜设备等,这也会导致费用的变化。例如,有过肠道手术的患者,肠道的解剖结构可能发生了改变,普通肠镜可能难以顺利通过,需要使用特殊的肠镜或者采取特殊的操作方法,从而影响检查的费用和操作的复杂性。
2025-12-09 12:41:40


