肿瘤学硕士，河南省免疫学会肿瘤免疫学分会副主任委员，河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员；1987年毕业于西安医科大学，同年分配至河南省人民医院工作至今，2003年获郑州大学肿瘤学硕士学位。20余年来，主要从事消化内科疾病的诊治工作，擅长治疗病毒性肝炎，肝硬化及其并发症；食管癌，胃癌，结直肠癌，肝癌等消化系统肿瘤性疾病，以及其他消化系统疾病；具有深厚的理论功底和丰富的临床经验，曾参加贺福初院士主持的国家“863”项目子课题“中国人群SNP与肝癌易感性”的研究，在国家级核心期刊发表论文多篇，享有较高的声誉
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barrett食管严重吗
barrett食管是否严重需综合多方面因素判断，它是食管腺癌癌前病变，部分患者无症状但有癌变风险，伴重度异型增生时病情较重，癌变风险方面长节段barrett食管高于短节段，症状表现会影响生活质量，不同人群如年龄、性别、生活方式、病史等因素均有影响，需患者重视并定期规范管理以降低不良结局风险。 癌变风险方面 大量研究表明，barrett食管患者发生食管腺癌的风险比普通人群显著增高。有长期随访数据显示，barrett食管患者经过多年后，发生食管腺癌的累积风险可达一定比例，比如部分研究提示10-20年累积风险约1%-2%，20-30年累积风险可升至3%-10%等。不同的barrett食管亚型，如长节段barrett食管（食管柱状上皮化生长度>3cm）相对短节段barrett食管（食管柱状上皮化生长度≤3cm）癌变风险可能更高。 症状表现方面 多数barrett食管患者早期可能没有典型症状，部分患者可能出现反流相关症状，如烧心、反酸等，这些症状如果长期存在会影响患者的生活质量，尤其是在进食辛辣、油腻等刺激性食物后或者平卧时症状可能加重。但如果患者没有这些症状，仅通过内镜检查发现barrett食管，若能及时规范管理，可能病情进展相对缓慢；反之，如果出现症状后没有重视，没有及时进行内镜监测等，可能会延误病情，导致病情向更严重方向发展。 不同人群差异 年龄因素：老年患者相对年轻患者可能在应对barrett食管相关问题时身体机能等方面有所不同，老年患者可能合并多种基础疾病，在进行内镜监测等操作时需要更谨慎评估身体耐受性等。而年轻患者如果忽视barrett食管的存在，长期不处理，随着年龄增长，癌变风险会逐渐累积增加。 性别因素：目前没有明确证据表明性别对barrett食管严重程度有决定性影响，但在临床中不同性别患者可能在生活方式等方面有一定差异，比如男性可能吸烟、饮酒等不良生活方式比例相对可能更高，这些不良生活方式会增加barrett食管的癌变风险等。 生活方式因素：有吸烟、大量饮酒、肥胖等不良生活方式的barrett食管患者，病情相对更易向严重方向发展。因为吸烟会损伤食管黏膜屏障，饮酒会刺激食管，肥胖会导致腹压增高，促进反流发生，这些因素都会加重barrett食管的病理过程，增加癌变等不良结局的发生风险。 病史因素：如果患者本身有其他严重基础疾病，如恶性肿瘤、严重心肺疾病等，那么barrett食管的管理会更加复杂，因为在进行内镜治疗等操作时需要考虑基础疾病对治疗的耐受性等问题，相对而言病情可能更难把控，发生不良事件的风险也可能增加。 总体而言，barrett食管有一定的严重性，需要患者引起重视，定期进行内镜监测等规范管理，根据自身情况采取相应的措施来降低癌变等不良结局的发生风险。
2025-12-04 12:39:31 -
两天没有拉大便怎么办
调整排便可从调整饮食、适当运动、建立良好排便习惯入手，成人2-3天未排便伴不适或有基础疾病需就医，儿童两天未排便伴异常或长期排便问题要就医，老年人运动适度、饮食易消化且保持心情舒畅，孕妇避免滥用泻药，可通过调整饮食和适当活动促进排便，严重时遵医嘱。 一、调整饮食 增加膳食纤维摄入：多吃富含膳食纤维的食物，如全麦面包、燕麦、芹菜、苹果等。膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动。一般成年人每天膳食纤维的摄入量建议为25~30克，不同年龄、性别有差异，儿童可根据年龄适当调整，比如6~12岁儿童每天膳食纤维摄入量约20~25克。以苹果为例，一个中等大小的苹果约含3克膳食纤维，可分多次食用来补充。 保证充足水分：每天饮用足够的水，一般建议成年人每天饮水量1500~1700毫升，可分多次饮用，每次约200~300毫升。晨起后喝一杯温水，能刺激肠道蠕动。儿童则根据年龄和体重调整，比如1~3岁幼儿每天需饮用900~1300毫升水，可通过喝白开水、淡茶水等方式补充。 二、适当运动 成人运动：成年人可进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、瑜伽等。散步每次30分钟左右，速度保持在每分钟60~100步，每天可进行1~2次。慢跑每周可进行3~5次，每次持续15~30分钟，能促进肠道蠕动，加快排便。 儿童运动：儿童可选择适合的运动，如玩耍、跳绳、骑自行车等。玩耍时尽量保证每天有1~2小时的户外活动时间，跳绳每次可进行10~15分钟，分2~3组进行，能有效促进肠道功能，帮助排便。 三、建立良好排便习惯 定时排便：每天尽量在固定的时间去厕所尝试排便，比如早餐后30分钟左右，即使没有便意，也可在厕所坐几分钟，培养肠道的排便反射。对于儿童，家长可帮助其养成定时排便的习惯，比如每天早上起床后或饭后引导孩子坐马桶。 四、就医情况 成人：如果通过上述调整后2~3天仍未排便，且出现腹痛、腹胀、呕吐等不适症状，或者本身有基础疾病如糖尿病、甲状腺功能减退等导致的排便异常，应及时就医。 儿童：儿童两天未排便，若同时伴有哭闹不安、腹部明显膨隆、呕吐等情况，或者长期存在排便问题且影响生长发育，也应及时就医，排查是否存在先天性巨结肠等疾病。 五、特殊人群注意事项 老年人：老年人肠道蠕动功能相对较弱，除了上述措施外，运动要注意适度，避免剧烈运动导致身体不适。饮食上可选择易消化且富含膳食纤维的食物，如煮软的蔬菜、香蕉等。同时，老年人要注意保持心情舒畅，因为情绪紧张也可能影响肠道功能。 孕妇：孕妇两天未排便时，要避免自行滥用泻药。可通过调整饮食，多吃蔬菜水果，适当活动，如缓慢散步等方式来促进排便。如果排便困难情况严重，应在医生指导下采取安全的方法解决，因为孕妇的特殊生理状态需要特别谨慎处理，以免影响胎儿健康。
2025-12-04 12:37:39 -
肚子左下角疼痛怎么回事
左下腹部疼痛可能由多种原因引起，包括肠道相关疾病（如乙状结肠炎、结肠憩室炎、肠道寄生虫感染）、泌尿系统疾病（如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎）、妇科疾病（如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转）以及肌肉骨骼相关问题（如左侧腹部肌肉拉伤），不同病因有不同发病情况和症状表现。 一、肠道相关疾病 1.乙状结肠炎 发病情况：乙状结肠位于肚子左下角位置，乙状结肠炎可由多种原因引起，如细菌、病毒感染，自身免疫因素等。在不同年龄、性别人群中均可发病，比如长期饮食不规律、经常食用刺激性食物的人群更容易诱发。 症状表现：主要症状为左下腹部疼痛，还可能伴有腹泻，大便可能带有黏液、脓血等，部分患者会出现里急后重感，即有排便不尽的感觉。 2.结肠憩室炎 发病情况：结肠憩室是结肠壁向外突出形成的袋状结构，好发于中老年人，尤其是长期低纤维饮食的人群。 症状表现：当结肠憩室发生炎症时，可出现左下腹部疼痛，疼痛程度不一，部分患者还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状，若憩室破裂还可能出现腹膜炎相关表现。 3.肠道寄生虫感染 发病情况：比如绦虫、蛔虫等寄生虫感染肠道时，若寄生在左下腹部相关肠道部位，各年龄人群均可感染，卫生条件差的人群感染风险较高。 症状表现：左下腹部可能出现隐痛，还可能伴有腹泻、消瘦、食欲不振等症状，部分患者可在粪便中发现寄生虫体或虫卵。 二、泌尿系统疾病 1.左侧输尿管结石 发病情况：好发于中青年男性，与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。 症状表现：左下腹部会出现剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时可伴有血尿，尿液中可看到红色或粉红色的血液，患者还可能出现恶心、呕吐等症状。 2.左侧肾盂肾炎 发病情况：女性发病率相对较高，多由细菌感染引起，如大肠杆菌等逆行感染尿路。 症状表现：左下腹部可有隐痛或胀痛，同时伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，发热可表现为不同程度的体温升高，体温可达38℃-39℃甚至更高。 三、妇科疾病（女性） 1.左侧附件炎 发病情况：多见于育龄女性，与性生活不卫生、宫腔操作感染等因素有关。 症状表现：左下腹部疼痛，可伴有白带增多，白带的颜色、质地可能发生改变，如变为黄色、脓性等，还可能出现月经紊乱，如月经量增多、月经周期改变等。 2.左侧卵巢囊肿蒂扭转 发病情况：好发于年轻女性，常在体位突然改变等情况下诱发。 症状表现：左下腹部突然出现剧烈疼痛，疼痛较为急剧，同时可伴有恶心、呕吐等症状，妇科检查可发现左侧附件区有肿块。 四、肌肉骨骼相关问题 1.左侧腹部肌肉拉伤 发病情况：多发生于运动爱好者或从事重体力劳动的人群，在剧烈运动或突然用力时容易发生。 症状表现：左下腹部肌肉拉伤处有疼痛，按压时疼痛明显，活动时疼痛加剧，如弯腰、转身等动作可能会使疼痛加重。
2025-12-04 12:36:54 -
三伏贴治胃病吗
三伏贴对胃病有一定辅助作用，可温阳散寒、健脾和胃等，适用于脾胃虚寒型及部分肝气犯胃型胃病，但存在个体差异影响疗效且不能替代规范治疗，特殊人群如儿童、孕妇、皮肤敏感者及患有严重基础疾病者使用需注意相关事项，应合理选择并遵专业医生建议。 三伏贴治疗胃病的适用情况 脾胃虚寒型胃病 表现为胃脘隐痛、遇寒加重、得温则舒、神疲乏力、手足不温、大便溏薄等。三伏贴通过温阳散寒的药物作用，有助于改善脾胃虚寒的状态，减轻胃部不适症状。 部分肝气犯胃型胃病 对于因情志不舒导致肝气横逆犯胃，出现胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气频繁等症状的患者，三伏贴也有一定的辅助调节作用。它可以在一定程度上调节人体的气机，缓解因气机不畅引起的胃部不适。 三伏贴治疗胃病的局限性 个体差异影响疗效 不同患者的体质、病情严重程度等存在差异。有些患者可能对三伏贴的反应不明显，比如一些病情较重的胃溃疡、胃出血等患者，单纯依靠三伏贴可能无法达到理想的治疗效果，还需要结合其他正规的西医或中医治疗手段。 不能替代规范治疗 对于一些由幽门螺杆菌感染引起的胃病，或者是比较严重的胃部器质性病变，如胃肿瘤等，三伏贴不能替代规范的抗幽门螺杆菌治疗、手术治疗等。必须遵循西医的诊疗规范进行针对性治疗，三伏贴只能作为一种辅助治疗手段。 特殊人群使用三伏贴治胃病的注意事项 儿童 儿童皮肤娇嫩，皮肤屏障功能尚未发育完善，在使用三伏贴时要特别谨慎。儿童使用三伏贴可能出现皮肤过敏等不良反应的风险相对较高。一般不建议低龄儿童随意使用三伏贴来治疗胃病，如果要使用，需要在医生的严格指导下，选择合适的药物配方和贴敷时间等，且贴敷过程中要密切观察儿童的皮肤反应和全身状况。 孕妇 孕妇属于特殊人群，由于孕期身体的特殊性，使用三伏贴可能会对胎儿产生影响。一般不建议孕妇使用三伏贴来治疗胃病，除非在医生经过全面评估，认为受益大于潜在风险时，才可谨慎使用，但要严格选择对胎儿无影响的药物成分，并密切监测孕妇和胎儿的情况。 皮肤敏感者 本身皮肤容易过敏、患有皮肤病（如湿疹、皮炎等）的人群，使用三伏贴可能会加重皮肤问题。在使用前要先进行皮肤测试，如在小块皮肤上贴敷少量药物，观察一段时间无过敏反应后再考虑大面积使用。如果贴敷过程中出现皮肤瘙痒、红肿、起疹等过敏症状，应立即去除三伏贴，并进行相应的抗过敏处理。 患有严重心脑血管疾病等基础疾病的患者 这类患者身体状况较为复杂，使用三伏贴时可能因穴位刺激等引起身体的应激反应，从而影响基础疾病的控制。在使用前需要咨询相关医生，评估风险后再决定是否使用三伏贴治疗胃病。 总之，三伏贴对胃病有一定的辅助治疗作用，但不能将其视为治疗胃病的唯一手段，在使用时要根据自身情况合理选择，并遵循专业医生的建议。
2025-12-04 12:36:10 -
便秘吃益生菌有用吗
益生菌对便秘有一定作用，可通过调节肠道菌群平衡影响便秘，对成人、儿童、老年人便秘有不同效果，但对器质性疾病引起的便秘及部分个体效果有限，选择时要注意菌株、产品质量及特殊人群需遵医嘱。 一、益生菌对便秘的作用机制 益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，能通过调节肠道菌群平衡来影响便秘。肠道内有益菌数量占优势时，可促进肠道蠕动，益生菌可产生短链脂肪酸等物质，能降低肠道pH值，改变肠道内环境，刺激肠道蠕动，有助于粪便排出。例如一些研究发现，特定的益生菌菌株可增强肠道上皮细胞的紧密连接功能，维持肠道屏障完整性，进而影响肠道的传输功能。 二、益生菌对不同人群便秘的效果 成人：多项临床研究表明，对于成年功能性便秘患者，补充合适的益生菌可改善便秘症状。比如部分含有双歧杆菌、乳酸菌等菌株的益生菌制剂，能使患者的排便频率增加，粪便性状得到改善。在一项针对成年功能性便秘患者的双盲对照试验中，服用含特定益生菌组合的患者，其每周排便次数较安慰剂组有明显增加。 儿童：儿童便秘时使用益生菌也有一定作用。儿童肠道菌群尚不完善，容易出现肠道功能紊乱导致便秘。一些研究显示，给便秘儿童补充益生菌，可调节肠道菌群，促进肠道蠕动。但需要注意儿童的肠道耐受性等问题，选择合适菌株和合适剂量的益生菌产品很重要，且要遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预方式。 老年人：老年人由于胃肠蠕动功能减弱等原因容易发生便秘。益生菌对老年便秘有一定改善作用，能帮助调节肠道菌群，改善肠道功能。有研究发现，老年便秘患者补充益生菌后，排便困难等症状有所减轻。但老年人可能同时患有其他疾病，在使用益生菌时需考虑与其他药物等的相互作用等情况。 三、益生菌改善便秘的局限性 虽然益生菌对便秘有一定作用，但并非对所有便秘患者都能完全解决问题。对于一些由器质性疾病（如肠道肿瘤、肠梗阻等）引起的便秘，单纯补充益生菌效果不佳，需要针对原发病进行治疗。而且不同个体对益生菌的反应存在差异，有些患者可能服用益生菌后效果不明显，这可能与个体的肠道菌群基础、病情严重程度等多种因素有关。 四、选择益生菌改善便秘的注意事项 菌株选择：不同菌株对便秘的作用不同，应选择经过科学研究证实对改善便秘有效的菌株，如双歧杆菌属、乳杆菌属中的某些特定菌株。 产品质量：要选择正规渠道购买的、质量有保障的益生菌产品，确保其中益生菌的活性和含量符合标准。 特殊人群：孕妇、哺乳期女性、免疫力低下人群等特殊人群在使用益生菌改善便秘时，应在医生指导下进行，因为不同特殊人群有其特殊的健康状况，需要考虑益生菌对他们健康的影响。例如孕妇使用益生菌需评估对胎儿等的安全性，免疫力低下人群使用时要考虑益生菌是否会对其免疫状态产生其他影响等。
2025-12-04 12:35:10
