范学顺

中日友好医院

擅长:应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等

向 Ta 提问
个人简介
范学顺,主任医师,医学硕士,全国肛肠知名专家,全国第四批名老中医肛肠专业优秀学术继承人,中国医师协会中西医结合医师分会第一届专家委员会委员,中国中医药研究促进会肛肠分会理事,国家卫生计划委员会肛肠病远程会诊专家,国家中医药管理局传统医药国际交流中心专家库专家委员,北京中医疑难病研究会肛肠专家委员会会长,北京中医药学会肛肠专业委员会理事,北京医师协会肛肠专业委员会理事,北京市肛肠疾病医疗事故鉴定专家,担任卫生部十年百项计划项目和北京中医药大学研究生班主讲教师,获得国家第七批优秀援疆干部并荣获二等功。展开
个人擅长
应用安氏疗法治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂等等展开
  • 痔疮坐浴疗法是什么

    痔疮坐浴疗法是将臀部会阴部浸泡在一定温度和药物成分液体中治疗的方法,操作包括准备器具、调节水温、可选加药,作用有促进血液循环、清洁、缓解疼痛肿胀,适用各年龄段痔疮患者及术后患者,注意坐浴时间、坐浴后擦干、严重心脑血管疾病患者需遵医嘱、女性经期一般不坐浴。 一、痔疮坐浴疗法的定义 痔疮坐浴疗法是指将臀部会阴部浸泡在一定温度和药物成分的液体中进行治疗的方法。通过温水或添加特定药物的水坐浴,利用水的温热作用和药物的药理作用来改善痔疮相关症状。 二、操作方法 1.准备坐浴器具:选择合适的坐浴盆,确保能容纳臀部和会阴部。 2.调节水温:一般水温控制在40-45℃左右,可使用温度计测量。对于健康人群,这个温度能带来舒适的坐浴体验,促进局部血液循环;但对于老年人、儿童以及糖尿病患者等特殊人群,要特别注意水温,避免烫伤或因温度不敏感而造成不良后果。老年人皮肤感觉相对迟钝,儿童皮肤娇嫩,糖尿病患者可能存在神经病变导致对温度感知异常,所以需谨慎调节水温,建议先少量试水或请他人协助调节。 3.添加药物(可选):如果需要添加药物,应根据医生建议选择合适的药物,如具有清热解毒、消肿止痛等功效的中药煎剂等。将药物按照一定比例溶解在水中后进行坐浴。 三、作用机制 1.促进血液循环:温热的水可使局部血管扩张,加快血液循环,有助于改善痔疮部位的淤血状态。研究表明,坐浴时局部血管扩张程度与水温有一定关系,合适温度的坐浴能明显增加局部血流量,为组织修复等提供更好的物质基础。 2.清洁作用:坐浴可以清洁肛门周围的皮肤和黏膜,减少局部的污垢、细菌等,降低感染的风险。对于痔疮患者,保持局部清洁有助于缓解不适症状,促进创面愈合。 3.缓解疼痛和肿胀:药物坐浴可能通过其药理作用发挥消肿止痛的效果。例如一些具有消肿止痛成分的中药,能够减轻痔疮引起的疼痛和肿胀症状。 四、适用人群及注意事项 1.适用人群: 各年龄段的痔疮患者,包括成人和部分病情较轻的青少年。但儿童使用时需在成人监护下进行,且要选择合适的坐浴方式和温度。 术后痔疮患者,坐浴可帮助清洁伤口、促进恢复。 2.注意事项: 坐浴时间一般控制在15-20分钟左右。时间过长可能导致局部皮肤过度浸泡,引起不适;时间过短则达不到应有的治疗效果。 坐浴后要及时擦干局部,保持干燥。尤其是糖尿病患者,保持局部干燥有助于预防感染等并发症。 对于患有严重心脑血管疾病的患者,坐浴时要注意避免因水温过高导致血管过度扩张,引起血压波动等情况。应在医生指导下进行坐浴,若坐浴过程中出现头晕、心悸等不适症状,应立即停止坐浴并休息。 女性月经期间一般不建议进行坐浴,以免引起感染等问题。 总之,痔疮坐浴疗法是一种简单有效的辅助治疗方法,但在操作过程中需要根据不同人群的特点合理进行,以确保安全和疗效。

    2025-12-10 12:14:16
  • 怎样软化肛门里的疤痕

    保持肛门局部清洁可减少感染风险利于疤痕软化,可坐浴辅助,外用硅酮类药物能软化疤痕,饮食调整保持大便通畅间接助疤痕软化,肛门疤痕严重时及时就医评估治疗,如激光治疗等,特殊人群就医需告知病史。 一、保持肛门局部清洁 原因:肛门局部保持清洁可减少细菌等病原体感染的风险,防止疤痕处炎症加重,有利于疤痕的软化。对于不同年龄、性别及生活方式的人群都适用。例如,日常可选用温和的肛周清洁产品,每日进行1-2次肛周清洗,尤其是排便后。对于儿童,要注意选用儿童专用且温和无刺激的清洁用品,轻柔清洗,避免损伤肛周皮肤;对于老年人,由于皮肤相对干燥,清洗时水温要适宜,避免过冷或过热刺激。 二、坐浴辅助 具体方法及原理: 温水坐浴:可使用40-45℃的温水坐浴,每次坐浴15-20分钟,每天1-2次。温水坐浴能促进局部血液循环,改善组织营养,有助于软化疤痕。对于不同人群,儿童坐浴时需有成人陪同,控制好水温及坐浴时间;老年人坐浴时要注意起身时的速度,防止头晕等不适。 中药坐浴:一些具有活血化瘀、软坚散结作用的中药煎液坐浴也有一定效果,如桃仁、红花、丹参等中药煎液坐浴。但使用中药坐浴需在医生指导下进行,根据个体情况选择合适的中药配方,避免中药成分引起过敏等不良反应。 三、使用外用药物 硅酮类药物:硅酮凝胶或硅酮敷料等硅酮类药物被证实可通过水化作用等机制软化疤痕。其作用机制是在疤痕表面形成一层保护膜,保持疤痕湿润,促进疤痕内水分重新分布,从而使疤痕软化、变平。不同年龄人群均可使用,但儿童使用时要选择儿童专用的硅酮产品,注意观察局部皮肤反应。 四、饮食调整 原因:合理的饮食有助于保持大便通畅,避免便秘对肛门疤痕处的刺激,从而间接利于疤痕软化。对于不同人群,饮食调整有所不同。例如,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等)、全谷类食物等。对于老年人,要注意膳食纤维的摄入要适量,避免过多膳食纤维引起胃肠不适;对于儿童,要保证膳食纤维摄入的同时,注意营养均衡,避免因过度限制饮食影响生长发育。同时,要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、烈酒等,这些食物会刺激肛门局部,加重疤痕周围的炎症反应,不利于疤痕软化。 五、就医评估与治疗 专业评估:如果肛门疤痕情况较为严重,如疤痕增生明显、伴有疼痛、排便困难等症状时,应及时就医。医生会进行详细的肛门局部检查,评估疤痕的情况,可能会根据具体情况采取进一步的治疗措施,如在医生评估下进行激光治疗等物理治疗方法。激光治疗可以通过光热作用改善疤痕组织的血液循环,刺激胶原蛋白的重新排列,从而达到软化疤痕的目的。对于特殊人群,如患有糖尿病等基础疾病的患者,就医时需向医生详细告知病史,因为基础疾病可能会影响治疗方案的选择,医生会综合考虑各种因素制定更合适的治疗计划。

    2025-12-10 12:14:06
  • 痔疮大便出血严重怎么办

    痔疮大便出血严重时需及时就医评估病情,选择肛肠科就诊,医生会根据情况判断病情严重程度;然后采取一般治疗措施,包括饮食调整增加膳食纤维摄入、生活方式改变避免久坐久站等;还可进行药物治疗辅助,有局部用药和口服药物;若保守治疗不佳等情况可能需手术治疗,手术时有相应指征及特殊人群注意事项,要综合采取措施处理保障健康。 一、及时就医评估病情 就诊科室选择:当痔疮大便出血严重时,可前往肛肠科就诊。医生会通过肛门指诊、肛门镜等检查明确痔疮的严重程度,比如判断是内痔、外痔还是混合痔,以及出血的具体情况等。对于不同年龄、性别的患者,检查时的操作和关注重点可能有所不同,例如儿童患者由于其生理结构的特殊性,检查时更需轻柔谨慎。 病情严重程度判断:医生会根据出血的频率、出血量的多少以及是否伴有贫血等情况来综合判断。如果出血量较大,可能会导致患者出现面色苍白、乏力等贫血表现,此时需要进一步评估贫血的程度,如通过血常规检查看血红蛋白等指标。 二、一般治疗措施 饮食调整:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、芹菜等)、水果(如香蕉、苹果等)和全谷类食物,保持大便通畅,减少干硬粪便对痔疮部位的刺激,从而减轻出血症状。不同年龄阶段的人群在饮食调整上有一定差异,儿童要注意保证营养均衡且易于消化的膳食纤维摄入;老年人则需根据自身消化功能适当调整,避免过度进食引起消化不良。 生活方式改变:避免久坐、久站,定时改变体位,适当进行运动,如散步等。对于从事久坐工作的人群,每小时左右应起身活动几分钟;孕妇由于特殊的生理状态,更要注意避免长时间站立或坐着,可适当进行一些轻柔的孕期适宜运动。 三、药物治疗辅助 局部用药:可使用痔疮膏或痔疮栓等局部药物,这些药物具有消肿、止痛、止血的作用。例如一些含有中药成分的痔疮膏,能在一定程度上缓解痔疮出血症状,但不同药物的适用人群有区别,儿童、孕妇等特殊人群使用前需咨询医生。 口服药物:若出血伴有疼痛等症状,可能会使用一些口服的止血、消肿药物,但需在医生指导下使用,同样要考虑不同人群的用药禁忌,如儿童应避免使用不适合的口服药物。 四、手术治疗情况 手术指征:如果经过保守治疗效果不佳,痔疮出血严重且频繁,或者出现内痔脱出不能回纳等情况,可能需要考虑手术治疗。例如Ⅲ度、Ⅳ度内痔以及混合痔等情况,手术方式有吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等,医生会根据患者的具体病情选择合适的手术方式。 特殊人群手术注意事项:对于老年患者,手术前需评估其心肺功能等全身情况,确保能耐受手术;孕妇在考虑手术时要权衡手术对胎儿和自身的影响,尽量选择对妊娠影响较小的治疗时机和方式。 总之,痔疮大便出血严重时应及时采取综合措施进行处理,根据自身情况选择合适的治疗方法,同时注意不同人群的特殊情况,以保障身体健康。

    2025-12-10 12:13:44
  • 痔疮比较好的治疗办法有哪些

    痔疮的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗是调整生活方式(增加膳食纤维摄入、避免久坐久站、适当锻炼)和坐浴;药物治疗有局部外用痔疮膏、栓剂;手术治疗有吻合器痔上黏膜环切术(PPH)和外剥内扎术。特殊人群如孕妇、老年人、儿童治疗各有注意事项,孕妇先保守治疗,严重时评估风险;老年人综合考虑基础疾病,保守为主;儿童多先保守治疗,避免过早手术。 一、一般治疗 调整生活方式:对于大多数痔疮患者,改善生活方式是基础。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)和全谷物食物,保持每天足够的水分摄入,一般建议成人每天饮水1500-2000ml,可防止大便干结,减少排便时对痔疮的刺激。避免久坐、久站,定时改变体位,适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,促进胃肠蠕动,有助于预防和减轻痔疮症状。 坐浴:温水坐浴是一种简单有效的方法,可改善局部血液循环,缓解疼痛和瘙痒等症状。一般每天坐浴1-2次,每次15-20分钟,水温以37-40℃为宜。 二、药物治疗 局部外用药物: 痔疮膏:一些含有麝香、冰片等成分的痔疮膏具有消肿止痛、活血化瘀的作用,可缓解痔疮引起的肿痛、便血等症状。例如某些复方制剂的痔疮膏,通过局部涂抹,能在一定程度上减轻痔疮的炎症反应。 栓剂:痔疮栓如痔疮栓等,塞入肛门后可直接作用于痔核部位,起到消肿、止痛、止血的效果。其作用机制是通过药物的局部吸收,改善局部的血液循环,减轻痔核的充血肿胀。 三、手术治疗 吻合器痔上黏膜环切术(PPH):适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔或以内痔为主的混合痔。该手术是利用吻合器环形切除直肠下端痔上黏膜及黏膜下组织,阻断痔的血液供应,使痔核萎缩。具有术后疼痛轻、恢复快等优点,但也有一定的并发症风险,如出血、感染、直肠狭窄等,需要严格掌握手术适应证。 外剥内扎术:是治疗混合痔的经典手术方法。对于外痔部分进行剥离,内痔部分进行结扎,适用于较大的内痔和混合痔。手术能够直接去除痔核,但术后疼痛相对较明显,恢复时间较长,需要注意术后创面的护理,防止感染等并发症。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇是痔疮的高发人群,由于孕期特殊的生理变化,治疗需谨慎。一般先采用保守治疗,如调整饮食、温水坐浴等。避免使用对胎儿有影响的药物,若症状严重需手术时,要充分评估手术风险和对胎儿的影响,选择合适的手术时机和方式。 老年人:老年人常伴有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在治疗痔疮时,要综合考虑其身体状况。保守治疗仍是首选,如调整生活方式、局部药物治疗等。若需手术,要严格评估心肺功能等,确保手术安全。 儿童:儿童痔疮相对较少见,多与不良排便习惯等有关。一般先采取保守治疗,如纠正不良排便习惯、调整饮食等。应避免过早使用成人的手术治疗方法,以非侵入性治疗为主。

    2025-12-10 12:13:36
  • 治疗痔疮的小方法有哪些

    改善痔疮可从改善生活习惯、局部护理、药物辅助及其他小方法入手。调整饮食增加膳食纤维、避免辛辣刺激和饮酒,避免久坐久站并定时活动、选合适坐姿;温水坐浴、保持肛门清洁;外用痔疮膏、栓剂等药物辅助;做提肛运动。 一、改善生活习惯 1.调整饮食 增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜,如菠菜、芹菜等,以及水果,像苹果、香蕉等。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动,减少便秘,而便秘是诱发痔疮的重要因素之一。一般来说,成年人每天应摄入25-35克膳食纤维,例如每天可吃300-500克蔬菜和200克左右水果。 避免辛辣刺激性食物:辛辣食物如辣椒、花椒等会刺激肛门局部血管充血,加重痔疮症状。有痔疮的人群应尽量减少此类食物的摄入。 控制饮酒:酒精会使肛周血管扩张,易加重痔疮病情,应适量饮酒或不饮酒。 2.避免久坐久站 定时活动:对于长时间久坐办公的人群,每隔1-2小时应起身活动5-10分钟,可进行简单的走动、深蹲等动作,促进肛周血液循环。久站人群也应适时变换姿势,减轻肛门局部压力。 选择合适的坐姿:坐着时可在臀部下方垫一个柔软的垫子,保持肛门部位相对舒适的体位,减轻局部受压。 二、局部护理 1.温水坐浴 方法:每天可进行1-2次温水坐浴,水温控制在40-50℃左右,坐浴时间10-15分钟。温水能促进肛周血液循环,缓解疼痛、消肿。例如,可使用专门的坐浴盆,将臀部浸泡在温水中。 适用人群:一般人群均可采用,但对于老年人,要注意坐浴时的安全,避免滑倒,可有人在旁协助。 2.保持肛门清洁 正确擦拭:排便后应使用柔软的卫生纸轻轻擦拭肛门,避免用力过度损伤肛门局部皮肤。最好采用由前向后的擦拭方式,防止将粪便等污染物质带入阴道或尿道等部位。 清洁产品选择:可使用温和的肛周清洁湿巾,但要注意选择无刺激、不含酒精的产品。对于肛周皮肤敏感人群,使用清水清洗更为合适。 三、药物辅助(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导) 1.外用药物 痔疮膏:一些含有麝香、牛黄等成分的痔疮膏有消肿、止痛、止血的作用。但不同人群使用时需注意,孕妇应慎用含有麝香等可能导致流产成分的痔疮膏;儿童使用需在医生指导下谨慎选择,因为儿童皮肤娇嫩,药物吸收等情况与成人不同。 栓剂:如痔疮栓等,将栓剂塞入肛门内,可直接作用于痔疮部位,起到消肿止痛等效果。对于儿童,使用栓剂时要特别小心,避免损伤直肠黏膜,最好在医生指导下使用。 四、其他小方法 1.提肛运动 方法:有意识地收缩肛门,每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。提肛运动能增强肛门括约肌的收缩能力,改善肛周血液循环。对于老年人,可根据自身身体状况适当调整运动强度,避免过度劳累;对于儿童,可在家长引导下简单进行,有助于其肛门括约肌的发育和肛周健康。

    2025-12-10 12:12:30
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