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擅长:内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士,副主任医师,西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院),参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训,2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究,同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书,主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长:内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究,对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
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胰岛素打了以后能停吗
胰岛素能否停用需结合具体病情、治疗阶段及个体情况综合判断,不可一概而论,需在医生指导下进行。 1型糖尿病患者通常需长期使用胰岛素。因胰岛β细胞功能衰竭,胰岛素分泌绝对不足,停用后易引发血糖剧烈波动、酮症酸中毒等严重并发症,需终身或长期依赖外源性胰岛素维持生命。 部分2型糖尿病患者可在特定条件下尝试停用。当2型糖尿病患者经生活方式干预、口服降糖药联合治疗后血糖持续稳定(糖化血红蛋白<7%),且胰岛功能有所保留时,医生可能逐步减少胰岛素剂量并过渡至口服药,但需严格遵循医嘱。 停用胰岛素需遵循科学步骤。突然停用易导致血糖反跳性升高,甚至诱发高渗性昏迷。建议在医生指导下分阶段减量,同时密切监测空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白,必要时调整饮食与运动方案。 特殊人群停用胰岛素需格外谨慎。老年患者、合并严重肝肾功能不全、急性感染或应激状态(如手术、创伤)者,擅自停用胰岛素风险极高,需优先控制血糖稳定,避免并发症恶化。 最终决策需个体化评估。无论何种情况,停用胰岛素均需通过医生全面评估(包括胰岛功能、血糖水平、并发症情况等),定期复查并根据病情动态调整治疗方案,切勿自行停药。
2025-04-01 07:34:45 -
甲亢临床症状
甲亢是因甲状腺激素分泌过多引发的代谢亢进性疾病,临床症状以高代谢综合征、甲状腺肿大、眼部表现及神经精神异常为主。 高代谢综合征 患者常感怕热、多汗,即使气温正常也易出汗;因代谢亢进消耗增加,出现体重快速下降(即使食欲亢进)、心慌、气短、手抖等症状,部分患者伴腹泻、大便次数增多。 甲状腺肿大 多为弥漫性对称性肿大,质地柔软,表面光滑,可触及震颤或闻及血管杂音。少数患者甲状腺肿大不明显,需结合实验室检查确诊。 眼部异常表现 分为两类:单纯性突眼以眼球轻度突出、眼睑退缩、瞬目减少为特征;浸润性突眼更严重,表现为畏光、流泪、复视、视力下降,严重时眼球固定甚至失明,需及时就医。 神经精神症状 患者情绪易激动、烦躁、失眠,双手细微震颤;严重者可出现焦虑、抑郁、幻觉甚至狂躁。儿童患者可能表现为多动、注意力不集中,影响学习能力。 特殊人群注意事项 特殊人群症状可能不典型:孕妇甲亢需密切监测甲状腺功能,避免影响胎儿发育;老年人(尤其是淡漠型甲亢)常以乏力、体重下降为主,缺乏典型高代谢症状;儿童甲亢可致生长发育迟缓,需早期干预。
2025-04-01 07:33:28 -
孕妇血糖高可以吃红枣吗
孕妇血糖高时可以少量食用红枣,但需严格控制摄入量并监测血糖变化。 红枣营养丰富(含维生素C、铁等),但糖分含量高(鲜枣约20%,干枣超70%),主要含葡萄糖、果糖及蔗糖,升糖指数(GI值)约100(高GI食物),过量食用易使血糖快速升高。 血糖高孕妇过量食用红枣会加重胰岛素分泌负担,可能诱发妊娠糖尿病或加重病情,长期高糖摄入还可能增加胎儿巨大儿、新生儿低血糖风险。 若血糖控制稳定(空腹<5.1mmol/L,餐后2h<6.7mmol/L),每日可食用3-5颗中等鲜枣(约50g)或1颗干枣(约10g),需替换部分主食(如100g米饭≈1颗干枣碳水),建议在两餐间(如上午10点、下午3点)食用,避免空腹或餐后立即吃。 妊娠糖尿病孕妇食用前必须咨询医生,根据空腹及餐后2h血糖数据(如空腹>5.1mmol/L则不建议食用),制定个性化方案,避免影响血糖监测结果。 若需甜味替代,可选择低GI水果(如苹果、蓝莓),每日总碳水化合物摄入≤250g,结合30分钟/天中等强度运动(如孕妇瑜伽、散步),定期产检监测血糖及胎儿体重增长。
2025-04-01 07:32:53 -
糖尿病人不能吃什么药
糖尿病人应避免使用可能升高血糖或影响降糖疗效的药物,包括糖皮质激素、部分抗精神病药、噻嗪类利尿剂等,具体用药需经医生评估。 糖皮质激素类药物(如泼尼松、地塞米松):长期使用可通过拮抗胰岛素作用升高血糖,糖尿病患者需严格限制疗程,必要时联用胰岛素或调整降糖方案。 抗精神病/抑郁类药物(如氯氮平、奥氮平、阿米替林):可降低胰岛素敏感性,诱发高血糖,用药期间需监测空腹及餐后血糖,及时调整剂量。 噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪):抑制胰岛素分泌并升高血胰岛素抵抗,可能加重糖尿病,高血压合并糖尿病者建议换用ACEI/ARB类降压药。 非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林):长期大剂量使用可能影响肾功能,糖尿病肾病患者禁用,急性炎症期需在医生指导下短期使用。 特殊人群禁忌:老年患者慎用含伪麻黄碱的复方感冒药(如氨酚伪麻美芬片),孕妇禁用格列本脲等口服降糖药,需改用胰岛素治疗。 注:以上药物需严格遵医嘱使用,切勿自行调整,用药期间需监测血糖及肝肾功能,及时反馈异常指标。
2025-04-01 07:30:59 -
7岁一侧乳房有硬块
7岁儿童单侧乳房出现硬块,可能是青春期早期发育的正常表现,也可能是乳腺炎症、激素异常等问题,需结合检查明确原因并规范处理。 一、可能原因分析 生理性因素:中枢性性早熟(青春期提前启动)常见单侧乳房先发育,多因下丘脑-垂体-性腺轴提前激活,伴随雌激素水平短暂波动,硬块质地较硬、边界清,无红肿疼痛,可能伴随身高增长加快。 病理性因素:乳腺局部炎症(如导管炎)多伴红肿热痛,纤维瘤等良性病变少见,若硬块持续增大或双侧同步出现,需排查甲状腺功能异常、肾上腺疾病等内分泌问题。 二、建议优先就医检查 及时到儿科或乳腺专科就诊,需完成乳腺超声(明确结构)、性激素六项(判断激素水平)、骨龄检测(评估生长发育阶段)等,避免自行用药或挤压刺激硬块。 三、日常护理要点 避免刺激:不按摩、挤压硬块,穿宽松棉质衣物减少摩擦; 饮食管理:均衡摄入蛋白质、蔬菜,减少反季节食品、油炸零食及补品; 观察记录:每日观察硬块大小、质地变化,记录身高、体重及第二性征(如阴毛、腋毛)出现情况。 四、需紧急就诊的情况 若硬块短期内增大>50%、伴随疼痛/皮肤红肿、双侧乳房同步发育,或出现月经初潮、身高年增长>10cm(性早熟典型信号),需立即就医。 五、家长常见误区纠正 不盲目“催熟”:性早熟干预需严格评估骨龄、激素水平,仅部分真性性早熟需药物(如GnRHa)治疗,过早干预可能影响终身高; 不忽视“早发育”:单侧硬块若伴随身高异常增长(每年>8cm),即使无痛也需排查是否为性早熟; 不自行判断“乳腺增生”:儿童乳腺组织对激素敏感,硬块多为实质性结构,需超声排除囊肿等异常。 及时带孩子完成检查,避免过度焦虑,多数情况经规范观察或短期干预可恢复正常。
2025-04-01 06:50:24

