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擅长:内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士,副主任医师,西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院),参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训,2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究,同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书,主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长:内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究,对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
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高血糖的症状
高血糖常见症状包括典型的“三多一少”及非特异性表现,部分人群因病程、年龄或基础疾病存在症状差异。 1. 典型“三多一少”症状: 1.1 多尿:血糖超过肾糖阈(8.9~10.0mmol/L)时,肾小管因渗透性利尿作用导致排尿次数增多(24小时>8次)、尿量增加(单次>200ml),夜间尿次增加易影响睡眠,2型糖尿病患者早期约30%-40%以此为首发表现。 1.2 多饮:多尿引发体液丢失,刺激口渴中枢形成代偿性饮水增加,每日饮水量常>2000ml,伴持续性口干,尤其晨起明显。 1.3 多食:胰岛素分泌不足或作用障碍致细胞能量利用障碍,饥饿感增强,进食量较前增加(如每餐主食量上升50%以上),但体重可能下降。 1.4 体重减轻:葡萄糖无法有效供能,机体分解脂肪、蛋白质补充能量,表现为短期内体重下降>5%(如1个月内),1型糖尿病患者症状更显著。 2. 非特异性症状: 2.1 疲劳乏力:细胞能量供应不足导致持续疲劳感,日常活动耐力下降(如爬楼梯需中途休息),休息后难以缓解。 2.2 视力模糊:血糖升高使眼晶状体渗透压改变,引起暂时性屈光不正,餐后或长时间用眼后症状加重,血糖控制后可缓解。 2.3 伤口愈合延迟:高血糖抑制成纤维细胞活性及胶原蛋白合成,皮肤、软组织损伤(如轻微擦伤)愈合时间延长(>21天),易并发感染。 2.4 皮肤黏膜异常:皮肤干燥、瘙痒(下肢、会阴部为主),儿童患者可能伴尿布疹经久不愈,成人易反复出现外阴阴道念珠菌感染。 3. 特殊人群症状差异: 3.1 儿童青少年:1型糖尿病患儿常以夜间遗尿为首发表现,易被误认为尿路感染;2型糖尿病患者因胰岛素抵抗,早期可能伴黑棘皮症(颈部、腋下皮肤增厚发黑),体重常无明显下降甚至增加。 3.2 老年人群:口渴中枢敏感性下降,多饮症状不典型,但存在脱水风险(血渗透压升高可能诱发脑萎缩);更易出现无症状性低血糖(反应性低血糖)、糖尿病肾病早期(微量白蛋白尿)或心血管意外。 3.3 妊娠期女性:妊娠中期及晚期因胎盘激素抵抗,妊娠糖尿病症状隐匿,需通过75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查;未及时控制可能导致羊水过多、巨大儿(胎儿体重>4kg)或新生儿低血糖。
2025-12-05 18:30:50 -
甘油三酯超出正常范围多少属于异常
成人甘油三酯正常参考值0.45至1.69毫摩尔/升,超1.70毫摩尔/升属异常,1.70至2.25毫摩尔/升为边缘升高,≥2.26毫摩尔/升为升高异常,有代谢综合征等情况控制更严;儿童甘油三酯正常范围随年龄不同,超出对应年龄段属异常需关注相关因素;患糖尿病等基础疾病人群判断更谨慎,孕妇等特殊人群依专业人员指导评估甘油三酯是否异常。 成人甘油三酯正常参考值0.45至1.69毫摩尔/升,超1.70毫摩尔/升属异常,1.70至2.25毫摩尔/升为边缘升高,≥2.26毫摩尔/升为升高异常,有代谢综合征等情况控制更严;儿童甘油三酯正常范围随年龄不同,超出对应年龄段属异常需关注相关因素;患糖尿病等基础疾病人群判断更谨慎,孕妇等特殊人群依专业人员指导评估甘油三酯是否异常。 一、成人甘油三酯异常范围界定 成人空腹状态下,甘油三酯的正常参考值一般为0.45~1.69mmol/L。当甘油三酯水平超过1.70mmol/L时即属于异常。其中,甘油三酯在1.70~2.25mmol/L区间属于边缘升高,而≥2.26mmol/L则明确为升高异常。需注意,若存在代谢综合征、心血管疾病危险因素等情况时,对甘油三酯的控制要求可能更严格,需结合个体整体健康状况综合评估。 二、儿童甘油三酯异常范围特点 儿童甘油三酯正常范围随年龄不同有差异。例如,新生儿空腹甘油三酯正常范围约为0.09~1.13mmol/L,婴儿期(1~12个月)约为0.11~1.69mmol/L,幼儿期(1~3岁)约为0.23~1.24mmol/L等。若儿童甘油三酯水平超出对应年龄段正常范围,则属于异常情况,需关注儿童的饮食、遗传等因素影响,必要时进一步评估健康状况。 三、特殊人群需注意的异常情况 对于患有糖尿病、高脂血症、甲状腺功能减退等基础疾病的人群,甘油三酯异常的判断需更谨慎。这类人群即使甘油三酯未达到成人一般人群的边缘升高或升高值,也可能因基础疾病影响,更容易出现心血管等并发症风险,需在医生指导下密切监测甘油三酯水平,并结合具体病情调整生活方式或治疗方案。同时,孕妇等特殊人群的甘油三酯正常范围也有其特殊性,需遵循产科医生等专业人员的指导来评估甘油三酯是否异常。
2025-12-05 18:30:14 -
桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎是自身免疫介导的慢性甲状腺炎症由遗传易感性与环境因素致免疫系统攻击甲状腺女性发病多于男性有家族倾向,多数早期无症状进展有甲状腺肿大及甲减或甲亢表现儿童肿大影响外观呼吸,检查靠甲功检测抗体显著升高、超声见实质回声不均弥漫性病变、必要时穿刺活检,治疗甲功正常定期监测避高碘甲减用左甲状腺素钠替代甲亢用β受体阻滞剂,特殊人群孕妇需监测甲功维持TSH正常下限儿童注意心理发育和用药老年注意药物相互作用及监测并发症。 一、定义与病因 桥本氏甲状腺炎是自身免疫介导的慢性甲状腺炎症,由遗传易感性与环境因素(如感染、应激、碘摄入异常等)共同作用,使机体免疫系统攻击甲状腺组织,女性发病多于男性,有家族遗传倾向者患病风险增高。 二、临床表现 多数患者早期无症状,随病情进展可出现甲状腺肿大(多双侧对称、质地韧),部分患者可表现为甲减相关症状(如乏力、畏寒、体重增加、便秘等)或甲亢相关症状(如心悸、多汗、手抖等),儿童患者甲状腺肿大可能影响外观及呼吸吞咽功能。 三、检查诊断 1.甲状腺功能检测:血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)显著升高为重要特征,甲状腺功能可正常、或表现为甲减、甲亢;2.超声检查:可见甲状腺实质回声不均匀、弥漫性病变等表现;3.甲状腺细针穿刺活检:必要时通过该检查明确病理诊断。 四、治疗原则 1.甲状腺功能正常时:定期监测甲状腺功能与超声,避免高碘饮食(如过量摄入海带等海产品);2.甲状腺功能减退时:给予左甲状腺素钠片替代治疗,需依据甲状腺功能调整剂量,孕妇及儿童甲减患者需密切监测激素水平以保障正常生长发育;3.甲状腺功能亢进时:多为短暂性,采用β受体阻滞剂对症治疗,避免使用抗甲状腺药物以防加重甲减。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期需严格监测甲状腺功能,甲减未控制会影响胎儿神经系统发育,需维持促甲状腺激素(TSH)在正常范围下限左右;2.儿童:儿童患者甲状腺肿大可能影响心理发育,治疗时谨慎调整药物剂量,优先选择对儿童生长影响较小的方案;3.老年患者:老年患者常合并基础疾病,药物治疗需注意相互作用,监测甲状腺功能避免过度治疗致心律失常等并发症。
2025-12-05 18:29:24 -
调理内分泌祛斑最好的方法
保持规律作息保障每晚7-8小时高质量睡眠以维持内分泌正常节律;饮食要营养均衡,多摄入富含维生素蔬果,减少高糖高脂肪食物,保证1500-2000毫升水分摄入;坚持每周至少150分钟中等强度有氧运动促进血液循环与代谢;通过冥想、瑜伽等调节情绪保持心情愉悦;落实防晒措施,外出用SPF30以上防晒霜等减少紫外线对皮肤伤害,从多方面助力调理内分泌祛斑 一、作息规律保障 保持规律作息是调理内分泌祛斑的基础。成年人应保证每晚7-8小时高质量睡眠,良好睡眠利于内分泌系统维持正常节律。研究显示,长期熬夜会打乱皮质醇等激素分泌,影响黑色素代谢,增加长斑风险。要避免昼夜颠倒,营造安静舒适睡眠环境,保障睡眠质量,让内分泌系统有序调节。 二、饮食均衡调节 饮食需营养均衡。多摄入富含维生素的蔬果,如菠菜、橙子等,其中维生素C、E具抗氧化作用,可抑制黑色素形成。减少高糖、高脂肪食物摄取,这类食物会干扰血糖及胰岛素分泌等内分泌调节。每日保证1500-2000毫升水分摄入,帮助身体代谢废物,维持内分泌环境稳定,像过多食用蛋糕、油炸食品易扰乱内分泌,不利于祛斑。 三、适度运动促进 坚持适度运动能调节内分泌。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。运动可促进血液循环与代谢,加快激素分泌平衡。不同年龄段人群可依自身状况选运动方式,年轻人可选强度稍高运动,中老年人群宜选温和运动形式,运动助于内分泌系统良好运转,对祛斑有积极作用。 四、情绪管理优化 情绪影响内分泌,长期不良情绪致内分泌失调。可通过冥想、瑜伽等调节情绪,冥想能放松身心、缓解压力,研究表明长期坚持冥想可改善激素分泌紊乱。女性易受情绪影响内分泌,需注重情绪疏导,通过与他人沟通、培养兴趣爱好等保持心情愉悦,利于内分泌平衡及祛斑。 五、防晒措施落实 防晒是调理内分泌祛斑关键环节。紫外线刺激黑色素细胞分泌黑色素加重色斑,外出要使用SPF值30以上防晒霜、佩戴遮阳帽等防晒。不同生活方式人群依场景调整防晒力度,特殊人群如孕妇,孕期内分泌变化易长斑,更要严格防晒,选温和安全防晒产品,减少紫外线对皮肤伤害,辅助内分泌调理改善色斑。
2025-12-05 18:27:23 -
玉米须如何降血糖
玉米须含黄酮类多糖等活性成分可通过调节胰岛素分泌、肠道菌群、抗氧化等发挥降血糖作用,糖尿病患者利用其辅助时不能替代正规药物需遵医嘱监测血糖,孕妇需咨询医生评估,儿童不建议自行食用,糖尿病患者配合时要保持健康生活方式,饮食遵糖尿病原则、运动行适量有氧运动。 一、玉米须降血糖的活性成分及机制 玉米须中含黄酮类化合物、多糖等活性成分。其中,黄酮类化合物可通过调节胰岛素分泌相关信号通路发挥作用,有研究显示其能改善胰岛素抵抗,促进胰岛素与受体结合,进而影响血糖代谢;多糖类物质可能通过调节肠道菌群,间接参与血糖的调控过程,如部分研究发现玉米须多糖可影响肠道内有益菌群的平衡,从而对血糖产生积极影响;此外,玉米须中的某些成分还具有抗氧化作用,能减轻氧化应激对胰岛细胞的损伤,维持胰岛细胞的正常功能,有助于稳定血糖水平。 二、特殊人群需注意的情况 (一)糖尿病患者 糖尿病患者在利用玉米须辅助降血糖时,不能将其作为替代正规降糖药物的治疗手段,需在医生的专业指导下,结合自身的血糖控制情况、病情严重程度等,合理搭配玉米须的食用,同时密切监测血糖变化,根据血糖波动情况调整正规降糖治疗方案。 (二)孕妇 孕妇属于特殊人群,目前关于孕妇食用玉米须对血糖影响及安全性的研究相对有限,为确保母婴健康,孕妇在考虑通过玉米须辅助调节血糖时,应先咨询医生的意见,由医生综合评估孕妇的整体健康状况、血糖水平等多方面因素后再做判断。 (三)儿童 由于儿童的生理机能与成人不同,且针对儿童食用玉米须降血糖的安全性和有效性缺乏足够充分的临床研究依据,为避免可能存在的未知风险,不建议低龄儿童自行通过食用玉米须来降血糖,若儿童有血糖相关问题,应及时就医,遵循医生制定的正规诊疗方案进行处理。 三、结合生活方式的综合建议 糖尿病患者在配合玉米须辅助降血糖时,需保持健康的生活方式。在饮食方面,要遵循糖尿病饮食原则,控制碳水化合物、脂肪等的摄入,保证营养均衡;在运动方面,根据自身身体状况适当进行有氧运动,如散步、慢跑等,运动时间和强度需合理安排,以帮助提高身体对血糖的调节能力,从而更好地协同玉米须可能发挥的降血糖作用。
2025-12-05 18:26:46

