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擅长:内分泌代谢疾病的临床诊治。
向 Ta 提问
医学博士,副主任医师,西安交通大学第一附属医院内分泌科副主任兼党支部书记。1996年毕业于西安医科大学(现西安交通大学医学院),参加工作以来一直从事内分泌代谢病的诊治、研究及教学工作。曾于2011年6月至2013年6月接受了中国糖尿病综合管理项目培训,2013年12月至2014年12月在美国伊利诺依大学香槟分校学习。
先后主持国家自然科学基金研究项目、西安交通大学基本科研业务费研项目及院基金研究项目等多项课题的研究,同时参与多项国家自然科学基金研究项目及省部级科学基金研究项目的研究。2004取得国家级GCP证书,主持并参与了多项国际国内多中心药物临床试验。
曾获院青年岗位能手称号并多次被评为院优秀教师。历任中华医学会内分泌学分会第八届委员会青年委员暨垂体内分泌学组委员、中华医学会内分泌学分会第九届委员会垂体内分泌学组委员、中国医师协会内分泌代谢科医师分会青年委员会委员、陕西省糖尿病学会第四届委员会常务委员、陕西省内分泌学会第八届委员会委员暨青少年生长发育学组副组长、陕西省保健协会糖尿病专业委员会副主任委员、陕西省抗癌协会甲状腺癌专业委员会常务委员、西安交通大学学报(医学版)审稿专家。
研究方向与专长:内分泌代谢疾病的临床诊治及相关基础研究。目前主要从事甲状腺疾病、下丘脑垂体及生长发育障碍相关疾病的基础与临床研究,对甲状腺疾病、糖尿病、下丘脑垂体疾病、矮小及生长发育障碍等内分泌代谢病的诊治有比较丰富的临床经验。
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冒虚汗是怎么回事
冒虚汗分生理性与病理性,生理性因高温环境、运动进食致汗腺分泌,脱离环境、休息补水可缓解;病理性涉感染性疾病致自主神经紊乱、内分泌疾病高代谢或血糖异常、神经系统疾病调节失衡、慢性消耗性疾病及更年期因素等;儿童反复虚汗需防营养缺乏与感染,老年人要区分生理病理及关注慢性病变化,特殊疾病状态患者出现原发病症状加重需及时复诊。 一、生理性冒虚汗 1.环境因素影响:当处于高温环境中,人体为了散热,皮肤血管扩张,汗腺分泌增加,从而出现冒虚汗现象,脱离高温环境后多可自行缓解。例如在炎热夏季长时间处于户外劳作时,易因体温调节需要而冒虚汗。 2.运动或进食影响:剧烈运动后,身体代谢加快,能量消耗增加,通过出汗来调节体温和排出代谢废物,运动结束后适当休息、补充水分,虚汗可逐渐消退;进食辛辣、温热性食物后,也可能刺激汗腺分泌导致冒虚汗。 二、病理性冒虚汗 1.感染性疾病相关:如结核杆菌感染引发的肺结核,患者常出现夜间盗汗,还可伴有低热、咳嗽、咳痰等症状,这是因为结核杆菌感染后机体免疫反应导致自主神经功能紊乱而多汗;细菌感染引起的败血症等严重感染性疾病,也可能出现发热伴随冒虚汗的情况,是感染导致机体代谢和体温调节紊乱所致。 2.内分泌疾病影响:甲状腺功能亢进症患者,由于甲状腺素分泌过多,机体处于高代谢状态,表现为多汗,还常伴有心慌、手抖、多食易饥、体重减轻等症状;糖尿病患者在血糖控制不佳时,尤其是低血糖发作时,可出现冒虚汗、心慌、手抖、饥饿感等表现,这是血糖异常波动影响自主神经功能引起的。 3.神经系统疾病相关:自主神经功能紊乱时,神经系统对汗腺的调节失衡,可出现不自主的冒虚汗,还可能伴有头晕、失眠、情绪不稳等症状;颅内病变如肿瘤、脑血管意外等影响到体温调节中枢时,也可能导致出汗异常。 4.其他慢性疾病情况:一些慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤,患者在疾病进展过程中可能出现消瘦、乏力、冒虚汗等表现,这与肿瘤细胞代谢活跃、机体消耗增加以及可能伴随的感染等因素有关;此外,更年期女性由于体内雌激素水平波动,也容易出现潮热、冒虚汗等围绝经期综合征的表现。 三、不同人群冒虚汗的特点及注意事项 1.儿童群体:儿童反复冒虚汗需警惕营养缺乏,如维生素D缺乏可能导致钙吸收不良,引起交感神经兴奋而多汗,同时常伴有睡眠不安、易惊醒等表现;还要注意是否存在感染性疾病,如呼吸道感染等,儿童免疫系统发育不完善,感染后更易出现发热伴随冒虚汗情况,此时应密切观察儿童精神状态、体温等变化,必要时就医检查。 2.老年人群体:老年人身体机能衰退,冒虚汗可能与多种慢性疾病相关,如合并有心血管疾病、糖尿病等,若频繁冒虚汗且伴有头晕、胸闷等不适,需及时就医排查是否有病情变化。同时,老年人皮肤汗腺功能减退,但某些疾病仍可导致异常出汗,要注意区分生理性和病理性因素。 3.特殊疾病状态人群:对于患有结核病、甲状腺疾病等慢性病的患者,若出现冒虚汗且伴随原发病相关症状加重,如肺结核患者咳嗽加重、咯血,甲状腺功能亢进患者心悸明显加剧等,应及时复诊,调整治疗方案。
2025-12-04 12:53:34 -
玉米粥糖尿病人能喝吗
玉米粥属主食类含碳水化合物,糖尿病人食用后血糖会升高,且玉米粥颗粒小消化吸收快致血糖波动更明显;糖尿病人食用玉米粥要控制量、搭配其他食物、选择合适食用时间;儿童糖尿病人食用需谨慎,老年糖尿病人要严控量且关注综合影响;伴有肾病的糖尿病人要严格控量,伴有胃肠道疾病的糖尿病人要注意避免刺激胃肠道。 一、玉米粥对糖尿病人血糖的影响 玉米粥属于主食类食物,其主要成分是碳水化合物。当糖尿病人食用玉米粥后,其中的碳水化合物会较快被消化吸收,导致血糖升高。有研究表明,相比食用等量的干玉米,食用玉米粥后血糖上升速度更快、幅度更大。这是因为玉米粥的颗粒更小,在胃肠道内的消化吸收效率更高,使得血糖波动更为明显。 二、糖尿病人食用玉米粥的注意事项 (一)食用量的控制 糖尿病人如果要食用玉米粥,需要严格控制食用量。一般来说,每次食用量不宜超过100克(生重对应的熟粥量)。可以根据自身的血糖情况、运动量等进行调整。例如,运动量较大的糖尿病人可以适当增加一点食用量,但要密切监测食用后的血糖变化。 (二)搭配其他食物 食用玉米粥时,可搭配一些富含蛋白质和膳食纤维的食物,如瘦肉、豆制品、蔬菜等。蛋白质可以延缓碳水化合物的消化吸收速度,膳食纤维则能增加饱腹感,延缓血糖的上升。比如,在喝玉米粥的同时,搭配一份凉拌菠菜和一小份鸡胸肉,这样的搭配有助于稳定血糖。 (三)食用时间的选择 尽量避免在空腹时食用玉米粥。可以选择在饭后一段时间食用,或者与正餐一起有规律地进食。如果在空腹时食用玉米粥,血糖会迅速升高,对血糖的控制不利。 三、不同年龄段糖尿病人食用玉米粥的差异 (一)儿童糖尿病人 儿童糖尿病人食用玉米粥需要格外谨慎。由于儿童的血糖调节能力相对较弱,食用玉米粥后更容易出现血糖大幅波动的情况。一般不建议儿童糖尿病人食用玉米粥,如果要食用,必须在医生或营养师的严格指导下,控制食用量并密切监测血糖,同时要搭配适合儿童消化吸收的其他食物。 (二)老年糖尿病人 老年糖尿病人的消化功能有所减退,食用玉米粥后血糖波动可能会对身体造成更大影响。老年糖尿病人食用玉米粥时,更要严格控制量,并且要选择煮得相对软烂一些的玉米粥,以利于消化吸收,但即使这样也需要密切关注血糖变化。同时,老年糖尿病人如果伴有其他慢性疾病,如高血压、高血脂等,还需要考虑玉米粥对这些疾病的综合影响。 四、有不同病史糖尿病人食用玉米粥的情况 (一)伴有肾病的糖尿病人 伴有肾病的糖尿病人需要控制蛋白质和磷的摄入。玉米粥本身蛋白质含量相对较低,但如果食用量过多,也可能会增加肾脏的负担。所以伴有肾病的糖尿病人食用玉米粥时,要更加严格控制量,并且需要根据肾功能情况在医生指导下调整食用量。 (二)伴有胃肠道疾病的糖尿病人 对于伴有胃肠道疾病,如胃溃疡、胃炎等的糖尿病人,食用玉米粥要注意避免刺激胃肠道。如果玉米粥煮得过于浓稠,可能会加重胃肠道的负担,引起不适。这类病人可以选择煮得相对稀薄一些的玉米粥,并且观察食用后的胃肠道反应,如有不适要及时调整食用方式或停止食用。
2025-12-04 12:52:46 -
太累会缺钾吗
太累可能通过汗液丢失钾增加、肾脏排钾增多等机制导致缺钾不同人群过度劳累后缺钾有不同特点及注意事项,可通过合理安排休息、及时补充水分和电解质、调整饮食结构等措施预防过度劳累后缺钾。 一、太累可能导致缺钾的机制 人体正常的钾代谢需要多种生理功能的协同配合,当人过度劳累时,可能通过以下一些途径影响钾的平衡从而导致缺钾。 汗液丢失钾增加:过度劳累时往往会大量出汗,汗液中含有一定量的钾离子,大量出汗会使钾随着汗液排出体外增加,若此时钾的补充不足,就容易导致体内钾含量降低。例如,长时间高强度体力劳动后大量出汗的情况下,每1000毫升汗液中约含钾1.09-2.28毫摩尔。 肾脏排钾增多:过度劳累可能会引起机体的应激反应,导致肾脏的一些功能变化,使得肾脏排钾增加。肾脏是调节钾平衡的重要器官,正常情况下通过肾小球的滤过和肾小管的重吸收来维持钾的平衡,当身体处于过度劳累的应激状态时,肾脏的醛固酮等激素分泌可能会发生改变,进而影响肾小管对钾的重吸收,使得钾从尿液中排出增多。 二、不同人群过度劳累后缺钾的特点及注意事项 成年人:成年人在过度劳累后若出现缺钾,可能会表现出乏力、肌肉酸痛、心律失常等症状。对于成年人,在高强度劳动或长时间运动后要注意及时补充含钾丰富的食物,如香蕉、橙子、土豆、菠菜等,以预防缺钾情况的发生。如果已经出现缺钾症状,轻度缺钾可以通过饮食调整来补充,严重缺钾则需要及时就医,在医生指导下进行钾的补充治疗。 儿童:儿童过度劳累后相对更容易出现电解质紊乱包括缺钾情况,因为儿童的生理调节功能还不完善。儿童过度劳累后若缺钾可能会影响生长发育相关的肌肉功能等。儿童在过度劳累后家长要注意观察孩子的精神状态、肌肉运动等情况,及时给孩子补充含钾食物,如适当给孩子吃一些香蕉泥等,但要注意避免过量食用引起其他不适。如果儿童出现明显的乏力、精神萎靡等疑似缺钾症状,要尽快就医,因为儿童缺钾可能影响更大,需要专业医生进行评估和处理。 老年人:老年人本身可能存在一些基础疾病,如肾脏功能减退等,过度劳累后更易出现缺钾情况。老年人缺钾时可能会加重原有的一些基础疾病,如心脏疾病等。老年人在过度劳累后要特别注意休息,同时注意钾的补充,饮食上可以选择适合老年人消化的含钾食物,如喝一些蔬菜汤等补充钾元素。如果老年人有心脏等基础疾病,出现缺钾情况可能会引发严重后果,所以更要密切关注身体状况,一旦有异常及时就医。 三、预防过度劳累后缺钾的措施 合理安排休息:避免长时间过度劳累,注意劳逸结合,保证充足的睡眠,让身体有足够的时间恢复,维持正常的生理功能,从而维持钾代谢的稳定。 及时补充水分和电解质:在过度劳累出汗较多时,要及时补充水分,可以选择喝一些含有电解质的饮品,如运动饮料等,以补充因出汗丢失的钾等电解质,保持体内电解质平衡。 调整饮食结构:日常饮食中保证摄入足够的含钾食物,保持均衡饮食,例如每天可以摄入一定量的谷类、蔬菜、水果等,确保从饮食中获取充足的钾,以应对可能出现的过度劳累情况导致的钾丢失。
2025-12-04 12:51:56 -
慢跑一小时血糖降多少
健康人群空腹慢跑一小时血糖通常下降1至3mmol/L个体存差异,糖尿病患者控糖较好且无低血糖风险时慢跑降1至2mmol/L需防低血糖血糖过高时先升后降且注意延迟低血糖,有心血管病史者慢跑前需经医生评估心脏功能老年者选平坦路穿合适鞋并运动前后监测血糖及做热身放松,非空腹餐后1-2小时慢跑降幅0.5至1.5mmol/L较小,个体差异受身体代谢状况、运动前饮食、病史影响。 健康人群空腹慢跑一小时血糖通常下降1至3mmol/L个体存差异,糖尿病患者控糖较好且无低血糖风险时慢跑降1至2mmol/L需防低血糖血糖过高时先升后降且注意延迟低血糖,有心血管病史者慢跑前需经医生评估心脏功能老年者选平坦路穿合适鞋并运动前后监测血糖及做热身放松,非空腹餐后1-2小时慢跑降幅0.5至1.5mmol/L较小,个体差异受身体代谢状况、运动前饮食、病史影响。 一、健康人群慢跑一小时血糖变化大致范围 健康成年人在空腹状态下进行中等强度慢跑(速度约6-8公里/小时)一小时,血糖通常可下降1~3mmol/L左右。这是因为运动时肌肉细胞加速摄取和利用葡萄糖,肝脏糖异生减少,从而降低血糖水平。但个体间存在差异,如基础血糖水平较高者,运动后血糖下降幅度可能相对更明显;而基础血糖正常者,下降幅度可能相对较小。 二、糖尿病患者慢跑一小时血糖变化特点及注意事项 (一)血糖变化情况 糖尿病患者运动时血糖变化受病情控制、用药等因素影响。一般规律是,血糖控制较好且未处于低血糖风险期的患者,慢跑一小时可能使血糖下降1~2mmol/L,但需密切监测血糖,防止运动中出现低血糖。若患者血糖过高(如空腹血糖>13.9mmol/L),运动时血糖可能先升高后逐渐下降,且运动后需警惕延迟性低血糖的发生。 (二)特殊人群注意事项 糖尿病患者中有心血管疾病史者,慢跑前应经医生评估心脏功能,运动时注意心率监测,心率不宜超过(220-年龄)×0.7的强度,避免因运动导致心血管负担加重。老年糖尿病患者慢跑时需选择平坦路面,穿着合适运动鞋,防止跌倒,且运动前后要做好血糖监测和热身、放松活动。 三、非空腹状态下慢跑一小时血糖变化 若在餐后1-2小时进行慢跑,由于此时体内已有一定血糖基础,慢跑一小时对血糖的下降幅度相对空腹状态会小一些,一般可能使血糖下降0.5~1.5mmol/L,这是因为餐后血糖本身处于较高水平,运动时肌肉对葡萄糖的摄取利用会消耗部分血糖,但幅度较空腹时略低。 四、个体差异影响因素 (一)身体代谢状况 代谢率高的人群,运动时葡萄糖消耗更快,血糖下降幅度可能更显著;代谢率低者,血糖下降幅度相对较小。 (二)运动前饮食情况 运动前进食碳水化合物较多者,运动时血糖基础较高,可能导致运动中血糖波动较大;运动前进食较少或未进食者,运动后血糖下降相对更明显,但需注意避免低血糖风险。 (三)病史影响 有胰岛素抵抗较严重病史者,运动对血糖的改善作用可能相对有限;而胰岛素敏感性较好者,运动后血糖下降更明显。
2025-12-04 12:50:13 -
枇杷糖尿病人可以吃吗
糖尿病人可以吃枇杷,需根据自身血糖控制情况、个体差异合理安排食用量和时机,血糖控制稳定时每次宜吃100-150克,两餐之间食用较好,搭配富含蛋白质食物可减缓血糖上升,血糖控制不佳、有并发症等特殊情况要谨慎,要结合整体饮食运动等综合管理以维持血糖平稳。 一、枇杷的营养成分与升糖指数 枇杷含有多种营养成分,如维生素(包括维生素A、维生素C等)、矿物质(钾、磷等)以及膳食纤维等。其升糖指数(GI)相对适中,一般来说,每100克枇杷的碳水化合物含量约为12.8克左右,其中包含一定量的天然糖分,但由于同时含有丰富的膳食纤维等成分,会对糖分的吸收起到一定的延缓作用。 二、糖尿病人食用枇杷的考量 1.血糖影响方面 对于血糖控制较为稳定的糖尿病人群,在适量食用枇杷时,一般不会引起血糖的剧烈波动。例如,一项研究表明,在血糖控制良好(空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L)的糖尿病人中,每次食用100-150克左右的枇杷(约3-4个中等大小的枇杷),在食用后的1-2小时内,血糖升高幅度相对较小,通常不会超过基础血糖值的2-3mmol/L。但如果一次性大量食用枇杷,如超过300克,就可能导致血糖在短时间内明显上升,因为大量的糖分摄入会超出身体正常的糖代谢调节能力。 而对于血糖控制不佳的糖尿病人,如空腹血糖经常>8.0mmol/L,餐后2小时血糖>11.1mmol/L的患者,则不建议食用枇杷,以免加重血糖的波动,不利于血糖的管理。 2.食用时机与搭配 糖尿病人食用枇杷建议在两餐之间,例如上午10点左右或下午3点左右,此时血糖处于相对较低的水平,食用枇杷引起血糖波动的风险相对较小。同时,食用枇杷时可以搭配一些富含蛋白质的食物,如一杯无糖牛奶,这样有助于减缓糖分的吸收速度,进一步稳定血糖。比如在食用100克枇杷的同时饮用200毫升无糖牛奶,研究发现这种搭配方式可以使食用枇杷后血糖的上升速度比单独食用枇杷时降低约30%左右。 3.个体差异因素 不同糖尿病人的身体状况存在个体差异。例如,年龄较大的糖尿病人,其身体的糖代谢功能可能有所下降,对糖分的调节能力更弱,所以食用枇杷时更要严格控制量,一般建议每次食用量不超过100克。而年轻的糖尿病人,如果血糖控制良好,可在医生或营养师的指导下,适当放宽食用量,但也不宜超过150克。另外,有糖尿病肾病等并发症的糖尿病人,由于肾脏功能受到影响,对糖分的代谢和排泄能力下降,此时更要谨慎食用枇杷,最好咨询医生后再决定是否食用及食用量。 三、总结建议 糖尿病人可以吃枇杷,但需要根据自身血糖控制情况、个体差异等因素来合理安排食用量和食用时机。总体原则是在血糖控制稳定的情况下,适量食用,一般每次食用量以100-150克为宜,并且要注意监测食用后的血糖变化,以便更好地调整饮食方案。同时,在食用枇杷过程中,要结合整体的饮食计划和运动等综合管理措施,以维持血糖的平稳,保障身体健康。
2025-12-04 12:48:22

