北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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精索静脉曲张手术危害
精索静脉曲张手术虽为临床常用治疗手段，但仍存在术后并发症、复发及局部不适等潜在危害，具体风险与手术方式、个体体质及术后护理密切相关。 局部并发症风险 术后可能出现切口感染、血肿或血清肿。手术创伤易破坏局部组织，若无菌操作不规范或止血不彻底，可能引发感染（表现为红肿热痛）或出血（形成阴囊血肿）；渗出液积聚可形成血清肿，导致阴囊肿胀不适。 血管损伤风险 术中若误扎精索动脉（发生率约0.5%-1%），可能影响睾丸血供，长期可导致睾丸萎缩或生精功能受损。显微镜下手术因解剖视野清晰，此类风险显著降低，但血管解剖变异（如多支静脉、动脉走行异常）仍可能增加操作难度。 术后复发问题 传统开放手术复发率约10%-20%，腹腔镜手术约3%-5%，显微镜手术（当前金标准）复发率<2%。主要因漏扎静脉主干、侧支循环建立或静脉瓣膜功能未完全修复，少数患者术后6-12个月内可能再次出现阴囊坠胀。 生育功能短期影响 部分患者术后短期内精子活力、浓度可能短暂下降，多为暂时性（平均3个月内恢复）。未婚未育者需结合术前精液质量评估：术前严重少弱精者，术后改善率可达60%-80%；但合并免疫性不育或严重血管病变者，获益有限。 特殊人群注意事项 青少年患者（<18岁）需谨慎，避免过度治疗影响睾丸发育，建议优先保守观察；老年患者（>60岁）因血管弹性差，术后出血风险略高，需术前评估心脑血管耐受性；合并糖尿病、凝血功能障碍者，感染或伤口愈合不良风险增加，需优化围手术期管理。 （注：以上风险发生率均较低，且多数可通过规范手术、术后护理及个体化评估降低。建议患者与主刀医生充分沟通，权衡手术获益与风险后决策。）
2026-01-12 14:52:37 -
男人炎症的症状有哪些
男人炎症症状因炎症类型和部位而异，常见表现为局部疼痛、排尿异常、分泌物增多、发热等，需结合具体部位判断。 泌尿系统炎症（前列腺炎/尿道炎） 前列腺炎典型症状：尿频、尿急、尿不尽，伴会阴部或腰骶部隐痛，晨起或久坐后不适加重，部分患者出现性功能减退。尿道炎表现为尿道刺痒、排尿灼热感，分泌物增多（晨起尿道口“糊口”），尿液浑浊。糖尿病、免疫力低下者易反复发作，需警惕感染上行引发肾盂肾炎。 生殖系统炎症（睾丸炎/附睾炎） 睾丸炎/附睾炎表现为睾丸/附睾区肿胀疼痛，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，局部触痛显著，常伴发热、寒战。糖尿病患者炎症进展快，易形成脓肿，需优先控制血糖；老年男性症状可能不典型，需结合超声检查明确。 皮肤黏膜炎症（毛囊炎/包皮龟头炎） 毛囊炎：毛囊性红色丘疹迅速发展为脓疱，伴局部红肿热痛，脓头破溃后愈合。包皮龟头炎：包皮红肿、瘙痒，可见白色或黄色分泌物，严重时出现溃疡，糖尿病患者易反复感染，需注意局部清洁。 呼吸道炎症（支气管炎/肺炎） 急性支气管炎以咳嗽、咳痰（初期白色黏液痰，合并细菌感染后呈脓痰）为主，伴胸闷、低热；肺炎表现为高热、咳脓痰、呼吸困难。老年人及儿童症状不典型，前者可能仅乏力、食欲差，后者需警惕呼吸衰竭，及时就医。 特殊部位炎症及就医提示 鼻窦炎：鼻塞、流脓涕、头痛，伴嗅觉减退；中耳炎：耳痛、听力下降，儿童可哭闹不止。炎症持续3天未缓解、高热（＞38.5℃）、呼吸困难或意识模糊时，需立即就医。孕妇、慢性病患者用药需遵医嘱，避免自行处理。 注：炎症症状可能重叠，若症状持续或加重，建议结合血常规、超声、病原体检测明确诊断，避免延误治疗。
2026-01-12 14:51:25 -
拉拉尿是什么原因女士
女士出现“拉拉尿”（尿频、尿急、漏尿等排尿异常），常见原因包括泌尿系统感染、盆底功能障碍、糖尿病、药物或饮食影响及间质性膀胱炎等，需结合症状与检查明确病因。 泌尿系统感染（UTI） 女性尿道短（约3-5cm）且毗邻肛门，易受大肠杆菌等细菌侵袭，引发膀胱炎或尿道炎。典型症状为尿频、尿急、尿痛，尿液可能浑浊或带血。临床通过尿常规+尿培养确诊，需遵医嘱使用抗生素治疗，日常注意多饮水、避免憋尿。 盆底肌功能障碍（压力性尿失禁） 妊娠分娩、年龄增长或肥胖导致盆底支持结构松弛，腹压突然增加（如咳嗽、大笑）时尿道闭合能力下降，出现漏尿。产后女性发生率约30%，建议尽早进行凯格尔运动（盆底肌收缩训练），严重者需手术修复尿道吊带。孕妇应避免长期腹压增加，老年女性需在医生评估后考虑雌激素替代治疗。 糖尿病相关多尿 血糖升高超过肾糖阈，葡萄糖随尿液排出引发渗透性利尿，典型表现为“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重下降）。需通过空腹血糖、糖化血红蛋白确诊，控制血糖后多尿症状可缓解。糖尿病患者应定期监测血糖及尿糖，避免高糖饮食。 药物与饮食因素 利尿剂（如呋塞米）、咖啡因（咖啡、浓茶）或过量饮水会增加尿量；某些降压药（如氨氯地平）也可能引起轻微多尿。建议减少刺激性饮品摄入，调整药物需咨询医生，必要时更换药物。 间质性膀胱炎（少见但需警惕） 膀胱黏膜慢性炎症，病因不明，表现为尿频（每日＞8次）、尿急伴盆腔疼痛，尿液检查无感染证据。需通过膀胱镜+黏膜活检确诊，治疗以M受体拮抗剂（如托特罗定）缓解症状，部分患者需膀胱灌注透明质酸。 （注：以上内容基于临床研究，具体诊疗请遵医嘱。）
2026-01-12 14:50:16 -
医生您看我的龟头炎严重吗
龟头炎的严重程度需结合症状范围、持续时间、伴随表现及病因综合判断。若仅局部轻微红肿伴瘙痒，无分泌物增多或排尿不适，通常为轻度；若红肿扩散至冠状沟，出现脓性分泌物、排尿疼痛或发热，则提示中度至重度感染风险。 一、严重程度判断的核心指标 1. 症状表现：红肿范围局限于龟头为轻度，累及包皮或阴囊为中度，伴溃疡或出血为重度；疼痛程度为轻度（VAS 1-3分）、中度（4-7分）、重度（8-10分）；分泌物清亮稀薄多为轻度刺激，黄色脓性提示细菌感染，豆腐渣样伴瘙痒多为念珠菌感染。 2. 病程持续时间：急性发作（<72小时）多为新发感染；亚急性（72小时~2周）需警惕慢性化；慢性（>2周）提示基础疾病或未控制的诱因（如包皮过长）。 3. 全身伴随症状：发热（体温>38℃）、腹股沟淋巴结肿大提示感染扩散；排尿困难（尿线变细、尿频尿急）提示炎症累及尿道或合并尿道狭窄。 二、基础处理与科学干预 1. 非药物干预：每日温水冲洗（避免刺激性清洁用品），穿宽松棉质衣物减少摩擦，暂停性生活直至症状消退。 2. 药物使用：细菌性感染可外用莫匹罗星软膏，念珠菌感染外用克霉唑乳膏（需遵医嘱使用）；儿童（<12岁）禁用成人剂型药膏，孕妇哺乳期女性优先局部用药。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童群体：包茎或包皮过长者需每日轻柔清洁，避免强行翻开；红肿持续超3天或伴排尿哭闹，需排查先天性尿道异常。 2. 糖尿病患者：血糖控制不佳（空腹>7.0mmol/L）时感染易加重，建议监测血糖，症状24小时无缓解需联用口服抗生素。 3. 性活跃人群：确诊后性伴侣需同时检查，治疗期间全程使用安全套，避免交叉感染。
2026-01-12 14:48:59 -
阴茎歪怎么矫正
阴茎弯曲矫正需先明确类型与病因：生理性轻度弯曲（多数男性勃起时存在）无需干预，病理性弯曲（外伤、疾病等导致）或严重功能障碍时，可通过保守治疗或手术矫正，建议尽早由泌尿外科医生评估。 一、明确弯曲性质是矫正前提 需区分生理性（先天轻度弯曲，无疼痛或功能影响）与病理性（外伤、手术史、阴茎硬结症、糖尿病血管病变等导致，可能伴随勃起疼痛或排尿困难）。通过超声、影像学检查排除尿道狭窄、勃起功能障碍等继发问题。 二、生理性弯曲的日常管理 多数人勃起弯曲＜30°属正常生理现象，无需特殊处理。日常避免长期压迫、久坐或过度手淫，穿宽松内裤；若弯曲角度＞30°且随勃起加重，需进一步排查是否为发育异常或早期病理改变。 三、病理性弯曲的保守干预 针对病因治疗：控制糖尿病、高血压等基础疾病；感染性弯曲可使用抗生素（如左氧氟沙星等，仅列名称）；阴茎硬结症可在医生指导下尝试维生素E、秋水仙碱（仅列名称）等药物，配合热敷、轻柔按摩改善局部血液循环。 四、手术矫正的适应症与术式选择 严重弯曲（＞45°）影响排尿、性生活或伴随疼痛时，需手术矫正。临床常用术式包括阴茎白膜折叠术（适用于轻度弯曲）、阴茎假体植入术（适用于功能障碍严重者），术前需评估凝血功能、勃起功能及基础疾病风险。 五、特殊人群注意事项 青少年发育阶段弯曲若随生长无加重，可观察至18岁；老年男性合并前列腺增生者，需优先控制排尿症状（如α受体阻滞剂等，仅列名称），避免因长期排尿困难加重弯曲；术后恢复期需避免剧烈运动，遵医嘱定期复查。 注：本文仅提供医学常识参考，具体矫正方案需由专业医生结合个体情况制定。
2026-01-12 14:46:40
