北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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肾结石3mm怎么办
对于3mm肾结石，首先可观察等待，增加饮水量至2000-3000ml以上并保持合理饮食结构，还需定期复查泌尿系统超声，1-3个月一次，若观察中出现不适或结石有不利变化可能需医疗干预，3mm结石一般先保守观察，特殊情况除外。 一、观察等待与生活方式调整 对于3mm的肾结石，首先可考虑观察等待。患者需增加饮水量，一般建议每天饮水量在2000-3000ml以上，以增加尿量，促进小结石的自行排出。不同年龄、性别在饮水量上可根据自身情况调整，比如儿童要保证足够水分摄入但需避免一次过量饮水导致不适；女性在月经等特殊时期也应维持充足饮水。同时，要保持合理的饮食结构，减少高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入，高钙食物如牛奶等适量摄入，高草酸食物包括菠菜、甜菜等要适当控制，高嘌呤食物像动物内脏等也需限制，这有助于降低结石形成的风险。 二、定期复查 要定期进行泌尿系统超声等检查，观察结石的位置、大小等变化情况。一般建议每隔1-3个月复查一次，通过复查能及时了解结石是否有移动、是否增大等情况，以便根据结石的变化及时调整后续的处理方案。对于不同年龄的人群，复查的频率可能会略有不同，儿童由于结石变化可能相对较快，复查频率可能需要相对更密切一些。 三、医疗干预的可能性 如果在观察过程中出现疼痛等不适症状，或者结石有增大、移动等不利于自行排出的情况，可能需要考虑进一步的医疗干预。但对于3mm的结石，一般首先还是以保守观察和生活方式调整为主，因为有一定概率通过自身的排尿等过程将结石排出体外。不过如果存在一些特殊情况，比如患者合并有泌尿系统解剖结构异常等，可能需要更早地考虑采取相应的医疗措施来处理结石问题。
2025-11-19 11:01:27 -
割完包皮第七天了，肿了
割完包皮第七天肿了可能是正常术后反应或感染因素导致，正常术后反应是因局部血液循环和淋巴回流未完全建立，感染则与不注意卫生等有关，处理上一般要避免长时间站立久坐、保持局部清洁干燥，若有感染迹象等需及时就医评估处理，有基础疾病者更要积极就医。 正常术后反应：包皮手术会破坏局部的血液循环和淋巴回流，术后7天仍处于恢复阶段，可能因淋巴回流尚未完全建立等原因出现肿胀，这是比较常见的情况，一般随着恢复会逐渐减轻。不同年龄、性别人群术后恢复情况可能有差异，年轻患者恢复相对快些，但也可能出现肿胀。如果有久坐、长时间站立等不良生活方式，会影响局部血液和淋巴回流，加重肿胀。 感染因素：若术后不注意局部卫生，尿液污染切口等，可能引发感染，除了肿胀，还可能伴有切口红肿、疼痛加重、有分泌物等表现。有基础疾病如糖尿病等病史的人群，自身抵抗力相对较低，更容易发生感染导致肿胀加重。 处理建议 一般处理： 尽量避免长时间站立或久坐，休息时可适当垫高臀部，促进血液和淋巴回流，减轻肿胀。对于儿童患者，要特别注意避免其搔抓切口部位，防止加重损伤和肿胀。 保持局部清洁干燥，排尿时尽量避免尿液污染切口，可使用生理盐水等轻柔清洗局部，但要注意动作轻柔。 就医评估： 如果肿胀伴有明显疼痛加剧、切口有异常分泌物等感染迹象，需及时就医，医生会进行创面检查等评估感染情况，必要时可能会进行创面分泌物培养等检查以明确病原体。对于有基础疾病的患者，更要积极就医，控制基础疾病的同时处理肿胀问题。 总之，割完包皮第七天肿了需根据具体情况进行分析处理，密切关注肿胀变化及有无其他伴随症状，必要时及时寻求医疗专业人员的帮助。
2025-11-19 11:00:38 -
什么是非淋
非淋是由沙眼衣原体等非淋球菌病原体引起的性传播疾病主要通过性接触及产道感染男性多表现尿道刺痒灼痛等症状女性症状相对隐匿实验室可通过尿道或宫颈分泌物检测病原体需用敏感抗生素治疗孕妇用药需谨慎儿童发病少需就医性伴侣要同查治疗期间避性行为并保持良好个人卫生习惯。 一、定义 非淋全称为非淋菌性尿道炎，是由沙眼衣原体、生殖支原体、解脲脲原体、人型支原体等非淋球菌病原体引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，新生儿可通过产道感染。 二、传播途径 主要为性接触传播，此外，新生儿可在分娩时通过被病原体污染的产道感染。 三、临床症状 男性：多表现为尿道刺痒、灼痛，可伴轻重不一的尿频、尿急、尿痛，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄、量少，呈浆液性或脓性。 女性：症状相对隐匿，多数无症状或症状轻微，可出现尿道不适、尿频、白带增多等。 四、实验室检查 通过尿道或宫颈分泌物涂片、培养等方法检测病原体，如沙眼衣原体核酸检测、支原体培养及鉴定等，以明确是否存在相关病原体感染。 五、治疗原则 需使用敏感抗生素治疗，常用药物包括四环素类、大环内酯类等，具体药物选择需依据病原体检测结果及个体情况确定。 六、特殊人群注意事项 孕妇：用药需谨慎，应选择对胎儿影响小的药物，需在医生指导下规范治疗，以降低对胎儿的潜在风险。 儿童：非淋主要通过母婴传播，儿童发病较少，若儿童出现相关疑似症状，需及时就医明确诊断，避免自行用药，遵循儿科安全护理原则，选择合适的检查及治疗方式。 其他人群：性伴侣需同时检查治疗，治疗期间避免性行为，保持良好个人卫生习惯，如勤换内裤、保持外生殖器清洁等，以防止疾病传播与复发。
2025-11-19 10:59:45 -
尿路感染的主要途径有哪些
尿路感染途径主要有上行感染、血行感染和淋巴道感染，上行感染最主要，约占95%，女性因尿道特点等更易发生，儿童女孩尿道短也易发生；血行感染较少见，体内感染灶细菌入血可致肾及尿路其他部位感染，免疫力低儿童风险可能增加；淋巴道感染更罕见，盆腔等器官炎症时细菌可经淋巴道感染肾脏，其占比极小。 年龄影响：儿童时期，女孩的尿道较短，相对也更易发生上行感染，而男孩由于尿道较长，发生上行感染的几率相对较低，但也不是完全没有可能，如不注意局部卫生等情况也可引发。 血行感染 具体情况：较少见，多为体内感染灶的细菌入血，经血液循环到达肾脏和尿路其他部位引起感染。常见的感染灶有皮肤感染、疖痈、扁桃体炎、肺炎、亚急性细菌性心内膜炎等。细菌从这些感染灶侵入血流，随血流到达肾脏，在肾皮质引起感染。例如，亚急性细菌性心内膜炎时，细菌可通过血流到达肾脏，导致肾脏感染。 年龄影响：对于免疫力较低的儿童，如患有先天性心脏病等基础疾病时，血行感染的风险可能会增加，因为基础疾病可能影响其免疫系统对细菌的清除能力，使得细菌更容易通过血行途径引发尿路感染。 淋巴道感染 具体情况：更为罕见，盆腔和下腹部的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支，升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时，细菌可从淋巴道感染肾脏。例如，盆腔炎症时，细菌可通过淋巴管蔓延至肾脏，引起肾脏的感染。 年龄影响：一般情况下，不同年龄人群因淋巴道感染引发尿路感染的情况较少，但对于存在盆腔、肠道等部位炎症的儿童或成人，都可能存在一定风险，不过相对而言淋巴道感染在整体尿路感染途径中占比极小。
2025-11-19 10:58:27 -
阴茎包皮表皮囊肿怎么处理
阴茎包皮表皮囊肿处理方法有观察等待和手术治疗，较小无症状且不影响生活的可观察等待，定期查变化；囊肿大、影响外观或有不适、怀疑恶变时手术，手术指征为囊肿大、影响生活或有反复感染等，手术方式为囊肿切除术，局部麻醉下梭形切口完整切除，术后注意护理。 一、观察等待 对于较小且无症状的阴茎包皮表皮囊肿，若不影响正常生活，可选择观察等待。需要定期观察囊肿的大小、形态等变化情况。例如，青少年若发现较小且无不适的囊肿，可每1-3个月进行一次局部检查，观察囊肿是否有增大、红肿、疼痛等变化。这是因为部分较小的囊肿可能长期稳定，不引起明显症状，通过定期观察可及时发现异常情况。 二、手术治疗 手术指征：当囊肿较大，影响外观，或引起不适（如摩擦感、疼痛等），或怀疑有恶变可能时，需考虑手术治疗。对于成年患者，若囊肿较大影响性生活或日常活动，就应考虑手术。而对于儿童患者，若囊肿影响阴茎发育或有反复感染等情况，也需要手术干预。例如，囊肿直径超过1-2厘米，或者出现反复感染导致局部红肿、疼痛、分泌物增多等情况时，手术是较为合适的选择。 手术方式：常用的手术方式是囊肿切除术。手术时需在局部麻醉下进行，沿囊肿表面做梭形切口，将囊肿完整切除。术后需要对切口进行消毒、包扎等处理，定期换药，观察切口愈合情况。一般来说，术后1周左右切口可愈合。在手术过程中要注意完整切除囊肿，避免残留，以防复发。对于儿童患者，手术操作要更加精细，减少对儿童身体和心理的影响，术后要特别注意切口的护理，保持局部清洁干燥，防止感染，同时要关注儿童的心理状态，给予适当的安抚和心理支持。
2025-11-19 10:57:43
