北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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未成年经常射精以后对生孩子有影响吗
未成年频繁射精影响生殖系统发育，干扰精子生成周期致数量减少、活力下降，长期可增婚后生育精子相关问题风险，未成年应避免性过度刺激，保持健康生活方式，保证充足睡眠，适当体育锻炼，学校和家庭需加强生殖健康知识教育让其正确认识生殖发育及过度性行为不良影响。 一、未成年频繁射精对生育影响的相关机制 未成年时期生殖系统仍处于发育阶段，频繁射精可能影响精子的正常生成与发育。从生理角度看，精子的产生有其特定的周期和过程，频繁射精会使精液中精子的数量在短时间内大量消耗，而生殖系统需要时间来恢复和重新生成足够数量、质量合格的精子。例如，有研究表明，正常情况下精子的生成需要一定的时间周期，未成年频繁射精会干扰这个自然的生成节奏，可能导致精子的数量减少、活力下降等情况。 二、对生育可能产生的具体影响表现 1.精子质量方面 数量减少：未成年频繁射精会使每次射精中的精子数量难以维持在正常的生理范围内。因为生殖系统生成精子需要一定时间，频繁射精使得生成的精子还未达到足够数量就被排出，长期如此会导致整体精子数量降低。 活力下降：精子的活力对于生育至关重要，频繁射精可能影响精子的能量储备等情况，进而导致精子活力下降。有相关实验数据显示，频繁射精的未成年人群中，精子活力低于正常生殖发育阶段未频繁射精人群的比例相对较高。 2.生育能力的潜在影响 长期频繁射精可能会对未成年男性的生育能力产生潜在的不良影响，虽然不是绝对会导致不育，但相比正常发育的人群，其婚后生育面临精子相关问题的风险会有所增加。比如可能会出现受孕时间延长，或者即使受孕，也存在胚胎发育等方面受影响的潜在可能性。 三、给未成年人群的温馨提示 1.生活方式调整 未成年应避免过度关注与性相关的过度刺激内容，保持健康的生活方式，保证充足的睡眠，因为良好的睡眠有助于生殖系统的正常发育和功能维持。例如，每天保证8-10小时的睡眠时间，有利于身体各器官包括生殖系统的正常代谢和修复。 进行适当的体育锻炼，增强身体素质，但要注意运动强度适中，避免因为过度运动等其他因素干扰生殖系统的正常发育。比如可以选择慢跑、游泳等相对温和的运动方式。 2.健康知识教育 学校和家庭应加强对未成年的生殖健康知识教育，让他们了解生殖系统的正常发育过程以及过度性行为等对身体的不良影响。学校可以通过生理卫生课程等形式，系统地向未成年传授相关知识，家庭也应在合适的时机与孩子进行坦诚的沟通，让孩子正确认识自身的生理发育情况，树立正确的性观念，避免因为好奇等原因导致过度的性行为包括频繁射精等情况。
2025-11-28 12:36:30 -
尿频尿急尿失禁应该如何治疗
尿频尿急尿失禁可通过行为治疗（膀胱训练、盆底肌训练）、药物治疗（M受体阻滞剂、β3受体激动剂）、手术治疗（无张力尿道中段悬吊术、膀胱扩大术）及其他治疗（生物反馈治疗、骶神经调节术）等方式改善，不同治疗方法有各自适用人群、操作要点及注意事项。 盆底肌训练：无论是男性还是女性都适用。以女性为例，盆底肌训练可以增强盆底肌肉的力量，改善控尿能力。女性可以通过凯格尔运动来进行，即有意识地收缩盆底肌肉，每次收缩持续3-5秒，然后放松，重复进行，每次训练10-15分钟，每天3-4次。男性也可以进行类似的盆底肌收缩训练，有助于改善因盆底肌功能不佳引起的尿频尿急尿失禁等问题。对于老年人，更要注重盆底肌训练的坚持，因为随着年龄增长盆底肌功能可能会衰退，通过训练可以一定程度上维持或改善控尿功能。 药物治疗 M受体阻滞剂：如托特罗定等，这类药物可以阻断膀胱平滑肌上的M受体，抑制逼尿肌过度收缩，从而缓解尿频、尿急症状。但需要注意，对于有青光眼、严重胃肠道梗阻的患者要慎用，因为可能会加重病情。老年人使用时要密切关注药物不良反应，如口干、便秘等。 β3受体激动剂：像米拉贝隆，可刺激膀胱β3受体，促进膀胱逼尿肌松弛，增加膀胱容量。在使用时要考虑患者的基础疾病情况，如有心血管疾病的患者需要评估药物对心血管系统的影响。 手术治疗 无张力尿道中段悬吊术：主要用于治疗女性压力性尿失禁。对于经行为治疗和药物治疗效果不佳的女性压力性尿失禁患者可考虑该手术。手术过程是通过放置吊带将尿道中段悬吊起来，增加尿道阻力，改善尿失禁情况。但手术有一定的适应证和禁忌证，比如严重肥胖、合并严重心肺疾病等情况可能不适合手术。 膀胱扩大术：适用于因神经源性膀胱等导致膀胱容量过小引起尿频尿急尿失禁的患者。通过手术扩大膀胱容量，改善排尿症状。但手术风险相对较高，术后可能出现膀胱挛缩等并发症，需要严格把握手术指征。 其他治疗 生物反馈治疗：利用生物反馈设备，让患者了解自身盆底肌等的功能状态，通过反馈信息来指导患者进行正确的盆底肌训练等，有助于更精准地改善尿频尿急尿失禁问题。适用于各年龄段，儿童可以在家长协助下进行生物反馈治疗，通过游戏等形式让儿童更愿意配合训练，老年人则可以根据自身情况在专业指导下进行生物反馈治疗来改善控尿功能。 骶神经调节术：对于一些难治性的尿频尿急尿失禁患者可以考虑该方法。通过植入电极刺激骶神经，调节膀胱和尿道的神经反射，改善排尿功能。但该治疗费用较高，且有一定的手术风险，需要经过严格评估后再决定是否采用。
2025-11-28 12:34:52 -
为什么尿是浑浊的女
女性尿液浑浊有生理性和病理性原因，生理性原因包括结晶尿、乳糜尿，病理性原因有泌尿系统感染、肾脏疾病、糖尿病、妇科炎症等，若女性尿液持续浑浊应及时就医检查，平时要注意个人卫生、多喝水，特殊人群如妊娠期、老年女性出现尿液浑浊更需重视。 一、生理性原因 （一）结晶尿 女性在某些情况下可能出现结晶尿导致尿液浑浊。例如，当尿液中某些成分浓度较高时，如尿酸盐、磷酸盐等，在特定条件下会析出结晶，使尿液看起来浑浊。比如，在冬季，人体出汗较少，尿液中水分减少，一些无机盐类的浓度相对升高，就容易形成结晶尿。女性如果饮水过少，尿液浓缩，也会增加结晶形成的概率，从而使尿液浑浊。 （二）乳糜尿 少数女性可能因淋巴管阻塞等原因出现乳糜尿，导致尿液浑浊。这是因为淋巴管中的乳糜液进入尿液中，使尿液呈现乳白色浑浊状。例如，丝虫感染是引起乳糜尿的常见原因之一，丝虫寄生在淋巴管内，影响淋巴液的正常回流，导致乳糜液混入尿液。 二、病理性原因 （一）泌尿系统感染 女性由于尿道短而直，容易发生泌尿系统感染。当发生膀胱炎、尿道炎等感染时，尿液中会有大量的白细胞、细菌、炎性分泌物等，从而导致尿液浑浊。例如，大肠杆菌等细菌感染尿道后，会在尿道内繁殖，引发炎症反应，使得尿液中出现大量的脓细胞等成分，使尿液变得浑浊，同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 （二）肾脏疾病 一些肾脏疾病也可能导致女性尿液浑浊。比如肾小球肾炎等，肾脏的滤过和重吸收功能受到影响，尿液中会出现蛋白质、红细胞等成分，使尿液浑浊。以急性肾小球肾炎为例，患者的肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质等物质漏出到尿液中，同时可能伴有血尿，尿液外观就会浑浊，还可能伴有水肿、高血压等表现。 （三）其他疾病 糖尿病患者如果血糖控制不佳，尿液中葡萄糖含量升高，也可能使尿液浑浊。因为高血糖环境有利于细菌等微生物生长繁殖，同时尿液中糖分增加也会改变尿液的理化性质，导致尿液浑浊。此外，女性如果患有妇科炎症，炎症分泌物可能污染尿液，也会使尿液浑浊，如阴道炎等，炎症产生的大量分泌物混入尿液中，导致尿液浑浊。 如果女性发现尿液持续浑浊，应及时就医，进行尿常规等相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，女性平时要注意保持个人卫生，多喝水，以减少泌尿系统相关疾病的发生风险。对于特殊人群，如妊娠期女性，出现尿液浑浊更要引起重视，因为孕期身体生理变化较大，一些疾病对母婴健康影响较大，需及时检查诊断；对于老年女性，要关注是否有慢性疾病等因素影响尿液情况，及时排查病因。
2025-11-28 12:33:52 -
鞘膜积液手术后注意事项
术后需从伤口护理、休息与活动、疼痛管理、饮食注意、复诊安排等方面进行护理，保持伤口清洁干燥，适当休息并注意活动事项，观察疼痛情况并按医嘱缓解，合理饮食保持大便通畅，按时复诊了解恢复状况，儿童患者需家长更留意相关情况。 一、伤口护理 1.保持清洁干燥：术后要注意手术切口的清洁，避免沾水，防止感染。一般来说，医生会定期为患者更换切口敷料，患者自己也应密切观察切口情况，若发现切口有红肿、渗液、异味等异常，应及时就医。对于儿童患者，由于其好动，家长需更加留意切口部位，防止孩子抓挠导致切口污染。 二、休息与活动 1.适当休息：术后需要充足的休息，一般建议患者在术后1-2周内避免剧烈运动和重体力劳动，让身体有时间恢复。但也并非一直卧床不动，可进行一些轻度的活动，如短时间的慢走等，以促进血液循环，但要避免长时间站立或久坐。对于年龄较小的儿童，家长要注意限制其过度活动，防止切口受到牵拉。 2.活动注意事项：在活动过程中要避免腹部用力过大的动作，因为腹部用力可能会影响鞘膜积液手术切口的愈合。例如，避免孩子长时间哭闹、用力排便等，这些情况都可能增加腹压，对切口产生不利影响。 三、疼痛管理 1.观察疼痛情况：术后患者可能会有不同程度的疼痛，要密切观察疼痛的性质、程度和持续时间。如果是轻微疼痛，一般属于正常的术后反应；但如果疼痛较为剧烈或持续不缓解，要及时告知医生，排查是否有异常情况。对于儿童患者，家长要留意孩子的表情、哭闹等情况来判断是否疼痛不适，因为儿童可能无法准确表达疼痛。 2.缓解疼痛措施：一般情况下，医生会采取相应措施来缓解疼痛，患者要遵循医嘱。如果需要使用镇痛药物，医生会根据具体情况进行选择，但要注意儿童患者使用镇痛药物需谨慎，优先考虑非药物的舒适护理方法，如安抚等。 四、饮食注意 1.合理饮食：术后饮食要注意营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，以促进身体恢复。同时，要保持大便通畅，避免便秘，因为便秘时用力排便会增加腹压，不利于切口愈合。对于儿童患者，要注意饮食的搭配和易消化性，避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起便秘的食物。 五、复诊安排 1.按时复诊：患者要按照医生规定的时间按时复诊，医生会通过复诊检查来了解手术切口的愈合情况、睾丸等相关部位的恢复情况等。一般术后1-2周会进行首次复诊，之后根据恢复情况确定后续复诊时间。对于儿童患者，家长要严格按照预约时间带孩子复诊，确保及时了解孩子的恢复状况。
2025-11-28 12:30:27 -
尿黄味道大是怎么回事
尿黄味道大的原因包括生理性和病理性两方面。生理性原因有饮水过少致尿液浓缩以及饮食因素如食用富含胡萝卜素食物等；病理性原因包括肝脏疾病致胆红素代谢异常、泌尿系统感染含炎性物质以及胆囊炎等胆道疾病或糖尿病酮症酸中毒等全身性疾病影响。不同年龄段人群在各原因相关情况上有差异，如儿童易患泌尿系统感染、1型糖尿病患者易发生酮症酸中毒等。 一、生理性原因 （一）饮水过少 具体情况：当人体饮水过少时，肾脏会对尿液进行重吸收，使尿液中的水分减少，从而导致尿液浓缩，表现为尿黄味道大。例如，在高温环境下工作或运动后大量出汗，若没有及时补充水分，就容易出现这种情况。不同年龄段人群对水分的需求不同，一般成人每天需摄入1500-2000毫升左右的水分，儿童则根据年龄和体重有所差异，年龄越小，单位体重需水量相对越多。 （二）饮食因素 具体情况：过多食用某些特定食物也可能导致尿黄味道大。比如大量食用胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物，胡萝卜素在体内代谢后可能使尿液颜色变黄。对于不同性别来说，饮食差异可能不大，但女性在特殊生理时期，如经期，饮食对尿液的影响与平时类似。生活方式中如果有长期高油高糖饮食的习惯，也可能间接影响尿液情况。 二、病理性原因 （一）肝脏疾病 具体情况：肝炎等肝脏疾病会影响胆红素的代谢。正常情况下，胆红素经过肝脏代谢后随胆汁排入肠道，当肝脏功能受损时，胆红素代谢异常，过多的胆红素进入血液，通过尿液排出，导致尿黄。例如病毒性肝炎患者，除了尿黄味道大，还可能伴有乏力、食欲减退、黄疸等症状。不同年龄的肝炎患者表现可能有所不同，儿童肝炎可能起病较急，症状相对更明显，如呕吐、腹痛等；成人肝炎症状相对多样。 （二）泌尿系统感染 具体情况：细菌等病原体感染泌尿系统，如膀胱炎、尿道炎等，会使尿液中含有大量细菌、白细胞等炎性物质，从而导致尿液颜色变黄且味道变大。患者可能还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。各年龄段均可发生泌尿系统感染，儿童由于尿道短等生理特点相对更容易发生，女性因为解剖结构因素，尿道短而宽，也比男性更易患泌尿系统感染。 （三）其他疾病 具体情况：如胆囊炎等胆道疾病，也可能影响胆红素的排泄，导致尿黄。一些全身性疾病，如糖尿病酮症酸中毒，由于体内代谢紊乱，会产生大量酮体，使尿液出现特殊气味且颜色变黄。糖尿病患者如果血糖控制不佳，出现酮症酸中毒时就可能出现这种情况，不同年龄的糖尿病患者发生酮症酸中毒的风险不同，儿童1型糖尿病患者相对更易发生。
2025-11-28 12:29:18
