北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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产后尿潴留的护理措施
产后尿潴留的护理包括心理护理，让患者放松配合；环境护理，提供隐蔽舒适环境；体位护理，协助采取合适体位；诱导排尿护理，通过听流水声、热敷、按摩等方法；评估与监测，观察排尿情况，谨慎导尿；饮食护理，指导合理饮食、多饮水；健康指导，向产妇及家属宣教相关知识，让家属参与，告知尽早尝试排尿及高危因素的相关情况。 环境护理 为患者提供一个较为隐蔽、温暖、舒适的排尿环境，可拉上床帘等，让患者在相对私密的空间中排尿，满足其心理需求，促进排尿反射的正常进行。比如营造安静、温度适宜的环境，减少外界干扰，使患者能安心尝试排尿。 体位护理 协助患者采取合适的体位，如坐位或半卧位，模拟平时排尿的体位，有助于尿液顺利排出。对于产后身体较为虚弱的产妇，半卧位还能减轻腹部切口的张力，缓解疼痛，同时利于膀胱逼尿肌收缩排尿。 诱导排尿护理 听流水声：打开水龙头让患者听流水声，利用条件反射诱导排尿，约有部分患者可通过此方法促进排尿。 热敷：用温热的毛巾热敷下腹部，温度以患者能耐受为宜，热敷可促进局部血液循环，缓解膀胱颈部肌肉痉挛，促进排尿。一般热敷时间可保持15-20分钟。 按摩：护理人员用手掌轻轻按摩患者下腹部，由外向内、由轻到重进行环形按摩，每次按摩10-15分钟，可刺激膀胱收缩，帮助排尿。 评估与监测 密切观察患者排尿情况，包括排尿的时间、尿量、排尿时的感觉等。若经过上述护理措施后仍未排尿，需进一步评估患者情况，如膀胱充盈程度等，必要时在无菌操作下进行导尿，但导尿应谨慎使用，尽量优先通过非侵入性的护理措施解决问题。对于有剖宫产史等特殊病史的产妇，更要谨慎处理尿潴留情况，避免因导尿操作不当引起感染等并发症。 饮食护理 指导患者产后合理饮食，适当增加富含纤维素的食物摄入，如蔬菜、水果等，保持大便通畅，因为便秘可能会影响膀胱的正常功能，加重尿潴留。同时，鼓励患者适量多饮水，每日饮水量保持在1500-2000ml左右，以增加尿量，起到冲洗尿道、促进排尿反射的作用，但要注意避免一次性大量饮水引起患者不适。 健康指导 向产妇及家属进行产后尿潴留相关知识的健康指导，让家属也参与到护理过程中，协助患者进行体位调整、心理安抚等。告知产妇产后要尽早尝试排尿，一般在产后2-4小时可让产妇坐起尝试排尿，即使没有尿意也可适当坐起，培养排尿反射，降低尿潴留的发生风险。对于有多次剖宫产史等高危因素的产妇，提前告知可能出现尿潴留的情况及相应护理措施，让其做好心理准备。
2025-11-28 12:28:11 -
22岁割包茎是不是晚了
22岁割包茎不算晚，包茎是包皮口狭窄或粘连致包皮不能上翻露阴茎头且有危害，22岁时身体发育基本成熟行手术可行，有改善局部健康状况等优势，术前要评估身体状况并清洁局部，术后要护理伤口、注意休息活动，恢复时间因人而异，特殊人群按具体情况处理且术后要保持健康生活方式并随访。 一、包茎的定义及危害 包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出阴茎头。包茎可能带来一些危害，比如容易引起局部感染，像包皮龟头炎等，还可能影响阴茎的正常发育，增加阴茎癌的潜在风险等。 二、22岁行包茎手术的可行性及优势 1.手术可行性：22岁时身体发育基本成熟，此时进行包茎手术在身体条件上是可行的。一般来说，只要患者没有严重的基础疾病等手术禁忌证，就可以考虑手术。 2.优势体现 改善局部健康状况：通过手术可以解决包皮口狭窄等问题，有利于保持局部清洁卫生，降低包皮龟头炎等感染性疾病的发生几率。 可能改善性功能等方面：对于部分因包茎导致性生活受影响的患者，手术可能有助于改善性生活质量等。 三、手术前的注意事项 1.身体状况评估：患者需要进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能等检查，以确保身体状况能够耐受手术。如果有基础疾病，如糖尿病等，需要将基础疾病控制在相对稳定的状态后再考虑手术，因为基础疾病可能会影响手术的恢复等情况。 2.局部清洁准备：在手术前几天，要注意保持阴茎局部的清洁，每天用温水清洗阴茎，将包皮上翻清洗里面的污垢等，但要注意动作轻柔，避免损伤局部组织。 四、手术后的注意事项及恢复情况 1.术后护理 伤口护理：术后要保持伤口清洁干燥，按照医生的要求定期换药等。避免尿液污染伤口，若有尿液污染要及时更换敷料等。 休息与活动：术后要适当休息，减少活动，避免长时间站立或行走等，防止阴茎勃起导致伤口出血等情况。一般术后1-2周伤口会逐渐愈合。 2.恢复时间及预后：术后恢复时间因人而异，一般来说，2-4周左右基本可以恢复正常的日常生活，但完全恢复可能需要更长时间。大多数患者在手术后局部状况会明显改善，生活质量得到提高。 五、特殊人群提示（若有特殊情况） 对于22岁的男性，一般没有特别的性别相关特殊禁忌，但如果有其他基础疾病等情况则需要根据具体疾病进行相应处理。在生活方式方面，术后要注意保持健康的生活方式，如避免吸烟、酗酒等不良习惯，这些不良习惯可能会影响伤口的愈合等。同时，要遵循医生的术后随访等安排，以便及时了解恢复情况。
2025-11-28 12:27:04 -
睾丸一大一小是怎么回事
睾丸一大一小有生理性差异即正常男性两侧通常有一定程度大小差异不超1毫升不影响功能无需担忧，病理性因素包括炎症性疾病（睾丸炎、附睾炎致睾丸肿大等）、鞘膜积液（患侧阴囊增大睾丸外观增大）、睾丸肿瘤（单侧无痛性睾丸肿大）、外伤（阴囊外伤致患侧睾丸血肿水肿），不同人群中儿童需警惕先天性因素成人多与后天因素相关，若差异明显或伴不适及时赴泌尿外科就诊，通过体格检查、超声等明确原因。 一、生理性差异 正常男性两侧睾丸通常存在一定程度的大小差异，一般差值不超过1毫升，这是生理性现象，主要与胚胎发育过程中两侧睾丸的发育略有不同有关，只要不影响正常的生精、内分泌等功能，通常属于正常情况，无需过度担忧。 二、病理性因素 （一）炎症性疾病 1.睾丸炎：多由细菌、病毒等感染引起，可出现患侧睾丸肿大、疼痛，伴有阴囊皮肤红肿等表现，常因局部炎症刺激导致患侧睾丸体积较对侧增大，同时可能伴有发热等全身症状。 2.附睾炎：附睾发生炎症时，炎症可波及睾丸，引起睾丸肿大，多伴有附睾部位的疼痛、硬结等，患侧睾丸体积可能较对侧增大，且疼痛可向阴囊、腹股沟等部位放射。 （二）鞘膜积液 睾丸鞘膜内液体分泌与吸收失衡时可形成鞘膜积液，表现为患侧阴囊逐渐增大，可触及囊性肿块，导致患侧睾丸外观上较对侧增大，一般无明显疼痛，但积液量较多时可能会有坠胀感。 （三）睾丸肿瘤 多为单侧无痛性睾丸肿大，早期可能无明显不适，随着肿瘤生长，患侧睾丸体积逐渐增大，与对侧形成明显大小差异，部分患者可能伴有阴囊沉重感等表现。 （四）外伤 阴囊部位受到外伤后，可能引起患侧睾丸血肿、水肿等，导致患侧睾丸短期内肿大，常伴有明确的外伤史及局部疼痛、淤血等表现。 三、不同人群特点 （一）儿童 儿童出现睾丸一大一小需警惕先天性因素，如先天性睾丸发育不良、隐睾术后等情况。先天性睾丸发育不良可能表现为患侧睾丸体积明显小于对侧；隐睾患者若未及时治疗，未降入阴囊的睾丸可能出现发育异常，导致两侧睾丸大小差异，家长应密切观察儿童睾丸发育情况，及时就医排查。 （二）成人 成人睾丸一大一小多与后天因素相关，如上述的炎症、鞘膜积液、肿瘤等。若有不洁性生活史、阴囊外伤史等情况，更应提高警惕，及时就诊明确原因。 四、就医建议 若发现睾丸一大一小且差异较明显，或伴有疼痛、肿胀、坠胀等不适症状，应及时前往泌尿外科就诊，医生通常会通过体格检查、超声等检查手段明确睾丸大小差异的原因，以便进行针对性处理。
2025-11-28 12:25:59 -
前列腺炎食疗怎么调理
推荐番茄因含番茄红素具抗氧化抗炎可降前列腺炎风险、南瓜籽含锌可维持前列腺结构功能、绿茶茶多酚有抗炎抗氧化作用，饮食要均衡摄入蔬果全谷物优质蛋白，规避辛辣酒，适度饮水，老年人选易消化食疗且低盐低脂，年轻男性食疗配规律作息适度运动，合并糖尿病者控碳水选低升糖指数食物，合并高血压者低盐饮食兼顾营养均衡。 一、推荐的食疗食材及作用机制 1.番茄：富含番茄红素，多项研究显示番茄红素具有抗氧化与抗炎特性，能减轻前列腺炎症反应。例如，流行病学研究发现，番茄红素摄入量高的人群前列腺炎发病风险可能降低，可通过番茄炒蛋、番茄汤等方式摄入。 2.南瓜籽：含有丰富锌元素，锌对前列腺组织的正常结构和功能维持至关重要。临床观察表明，补充锌可改善前列腺炎症相关症状，可直接食用生南瓜籽或制作南瓜籽粥。 3.绿茶：其中的茶多酚等成分具有抗炎抗氧化效应，适量饮用淡绿茶可能对前列腺健康有积极作用，但需避免过浓绿茶加重胃肠负担。 二、饮食基本原则 1.均衡饮食：保证摄入蔬菜水果（如每日500克以上绿叶蔬菜、200~300克水果）、全谷物（燕麦、糙米等，每日100~150克）及优质蛋白（鸡胸肉、鱼肉等，每日100~150克），维持营养均衡以支持前列腺正常代谢。 2.规避刺激性因素：减少辛辣食物（辣椒、花椒等）摄入，此类食物可刺激前列腺致充血水肿加重；严格限制饮酒，酒精会干扰前列腺功能，加剧炎症状态。 3.适度饮水：每日饮水量维持在1500~2000毫升，充足水分可稀释尿液，冲刷尿道，减少有害物质对前列腺刺激，但睡前避免大量饮水以防影响睡眠。 三、特殊人群注意事项 1.老年人：选择易消化的食疗方式，如将番茄制成软烂番茄羹、南瓜籽炒制至口感适宜，同时遵循低盐低脂饮食原则，预防心脑血管疾病等并发症，因老年人常合并其他慢性疾病。 2.年轻男性：若因不良生活方式引发前列腺炎，食疗需配合规律作息与适度运动（慢跑、游泳等），促进前列腺血液循环与代谢，但运动强度应适中，避免过度运动增加身体负荷。 3.合并糖尿病的前列腺炎患者：严格控制碳水化合物摄入，优先选择低升糖指数全谷物（如全麦面包），番茄、南瓜籽等食材可正常食用，但需密切监测血糖，确保食疗不影响血糖控制。 4.合并高血压的前列腺炎患者：遵循低盐饮食（每日盐摄入≤6克），避免腌制食品等高盐食物，同时在食材搭配上兼顾整体低盐原则，保障血压稳定，食材选择仍以番茄、南瓜籽等为主，注意营养均衡。
2025-11-28 12:25:13 -
附睾囊肿到底是什么
附睾囊肿是附睾部位因附睾管阻塞致分泌物积聚形成的囊性病变，病理基础是附睾管阻塞使分泌物积聚，囊壁为单层上皮，囊内有清亮或乳状液体，发病与慢性炎症使附睾管黏膜水肿狭窄、输精管阻塞致液体引流不畅有关，多数患者无症状体检发现，部分有阴囊坠胀等，靠超声诊断，各年龄段男可发病，特殊病史者风险高，儿童罕见，无症状小囊肿随访，大或有症状者由医生据病情定治疗方案。 一、定义与病理结构 附睾囊肿是发生于附睾部位的囊性病变，其病理基础为附睾管因某种原因发生阻塞，致使管腔内的分泌物积聚，逐渐形成囊肿。囊肿多为单房性，囊壁由单层立方上皮或扁平上皮衬覆，囊内含有清亮液体或乳状液体等成分。 二、发病原因 1.慢性炎症因素：附睾的慢性炎症可能引发附睾管黏膜水肿、狭窄，进而阻碍分泌物排出，促使囊肿形成。例如，既往有附睾炎病史的患者，发生附睾囊肿的风险相对较高。 2.输精管阻塞：输精管的阻塞会导致附睾内的液体引流不畅，使得分泌物在附睾管内积聚，最终形成囊肿。 三、临床表现 多数患者无明显自觉症状，往往在体检时通过超声等检查偶然发现。部分患者可能会感觉阴囊部位有坠胀感，或出现轻微疼痛不适，若囊肿较大，可能会对周围组织产生一定压迫，导致局部不适感更明显。 四、诊断方法 主要依靠影像学检查，其中超声检查是常用且有效的方法。超声可清晰显示附睾部位的无回声或低回声区，边界通常较为清晰，通过超声表现能够明确囊肿的位置、大小等情况，从而辅助诊断附睾囊肿。 五、不同人群特点及应对 男性群体：各年龄段男性均可能发生附睾囊肿，但具体发生率可能因个体健康状况、生活方式等存在差异。例如，长期久坐、缺乏运动的男性，可能因局部血液循环不畅等因素，相对更易出现附睾相关问题。 特殊病史人群：有泌尿系统感染病史的男性，由于炎症可能累及附睾，增加了附睾囊肿的发生风险，这类人群需更加关注自身阴囊部位的健康状况，定期进行相关检查。 儿童群体：儿童发生附睾囊肿较为罕见，若儿童出现阴囊部位异常情况，需高度重视，及时就医明确诊断，遵循儿科安全护理原则，以恰当的方式进行评估和处理。 六、治疗原则 1.无症状且囊肿较小者：通常采取定期随访观察的策略，密切关注囊肿的大小、形态等变化情况，无需立即进行特殊治疗。 2.囊肿较大或有明显症状者：若囊肿较大影响生活质量或出现明显不适症状，可能需要考虑手术等干预措施，但具体治疗方案需由医生根据患者的具体病情综合判断后制定。
2025-11-28 12:24:32
