北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
展开-
肾结石会引起血尿么
肾结石有可能引起血尿，其产生机制是结石移动损伤尿路黏膜致血管破裂及引发炎症反应使红细胞渗出，血尿特点有肉眼或镜下血尿，与疼痛相关，不同人群如儿童、女性、男性及有基础病史人群情况不同，出现血尿怀疑肾结石应及时就医检查并采取相应治疗措施。 一、血尿产生的机制 当肾结石在肾脏或尿路中移动时，会损伤尿路黏膜，导致黏膜下的血管破裂，从而引起血尿。结石对尿路黏膜的机械性刺激，会使局部发生炎症反应，进一步加重血管的通透性，促使红细胞渗出，引发血尿。 二、血尿的特点 1.肉眼血尿或镜下血尿：部分患者可出现肉眼可见的血尿，尿液呈洗肉水样；而有些患者则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞，即镜下血尿。 2.疼痛与血尿的关系：通常在肾结石引起疼痛发作时，更容易出现血尿。比如患者在肾绞痛发作过程中，往往会伴随有血尿的出现，这是因为结石移动刺激尿路黏膜导致出血。 三、不同人群的情况 1.儿童：儿童患肾结石相对少见，但一旦发生肾结石引起血尿，由于儿童尿路黏膜相对娇嫩，结石对其刺激可能更易导致明显的血尿表现。而且儿童表达能力有限，家长需密切观察孩子尿液颜色等情况，若发现异常及时就医。 2.女性：女性患肾结石引起血尿的机制与男性并无本质区别，但女性在生理结构上尿道较短等特点，一般不影响肾结石导致血尿的发生情况。不过女性在特殊时期如孕期等，若发生肾结石，需要特别谨慎处理，因为孕期用药等会受到限制，要综合考虑母婴安全来处理血尿及肾结石相关问题。 3.男性：男性患肾结石出现血尿的情况与一般人群类似，当肾结石活动时，同样会因损伤尿路黏膜而引起血尿。 4.有基础病史人群：比如本身有泌尿系统感染的患者，合并肾结石时，感染会加重尿路黏膜的损伤，使得血尿更容易发生，且血尿可能会更严重。而有出血性疾病的患者，若合并肾结石，发生血尿的风险更高，因为其自身凝血功能可能存在异常，结石损伤尿路黏膜后更难止血，血尿情况可能更难控制。 总之，肾结石是有可能引起血尿的，当出现血尿且怀疑有肾结石时，应及时就医进行相关检查，如泌尿系统超声、CT等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
2025-11-28 11:52:58 -
男性龟头脱皮正常吗
男性龟头脱皮有正常和异常情况，正常情况包括生理代谢和清洁不当，异常情况有包皮龟头炎（感染性如细菌、真菌感染，非感染性如局部刺激）和过敏反应，若有不适症状应及时就医，同时注意保持局部清洁卫生等。 正常情况 生理代谢：皮肤有新陈代谢过程，龟头部位的皮肤也不例外，正常的角质层脱落可能表现为轻微脱皮，若没有其他不适症状，通常属于正常的生理现象。例如，处于生长发育阶段的青少年，新陈代谢较为旺盛，可能会出现这种轻微的、不伴有其他异常表现的龟头脱皮。 清洁不当：如果平时不注意龟头局部的清洁，污垢等积聚可能会导致类似脱皮的表现，通过清洁后可能会改善，这种情况也属于相对正常的情况，但需要注意加强局部清洁护理。 异常情况 包皮龟头炎： 感染性因素： 细菌感染：如大肠杆菌等感染引起的包皮龟头炎，除了龟头脱皮外，还可能伴有龟头红肿、疼痛、瘙痒等症状。例如，不注意个人卫生，包皮垢滋生细菌，容易引发细菌感染导致包皮龟头炎出现龟头脱皮等表现。 真菌感染：常见的是白色念珠菌感染，除了龟头脱皮，还可出现龟头部位红斑、丘疹，有白色分泌物等症状。糖尿病患者由于血糖控制不佳，局部抵抗力下降，容易发生白色念珠菌感染引起的包皮龟头炎导致龟头脱皮。 非感染性因素： 局部刺激：过度手淫、外伤、使用刺激性的清洁剂或内裤材质不合适等，都可能刺激龟头皮肤，导致脱皮，同时可能伴有局部不适症状。比如，长期穿紧身、不透气的内裤，会使龟头局部环境潮湿，容易刺激皮肤出现脱皮等情况。 过敏反应：接触过敏原后，如使用某些新的避孕套、内裤材质过敏等，可引起龟头过敏反应，出现脱皮、瘙痒、红肿等症状。例如，对某种特定品牌的避孕套过敏，使用后很快就会出现龟头脱皮、瘙痒等过敏表现。 如果男性发现龟头脱皮，且伴有不适症状（如疼痛、瘙痒、红肿、分泌物异常等），应及时就医，进行相关检查，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持龟头局部清洁卫生，避免刺激，穿着宽松舒适的内裤等。特殊人群如糖尿病患者，要注意控制血糖，以降低感染等并发症的发生风险；青少年要注意保持良好的个人卫生习惯等。
2025-11-28 11:52:13 -
肾部肿瘤应该如何治疗
肾部肿瘤治疗包括手术治疗，依分期等选术式，局限肾肿瘤可选根治性或肾部分切除术；靶向治疗用抑制血管生成药物，需依基因检测个体化；免疫治疗用PD-1/PD-L1抑制剂激活免疫系统；特殊人群中老年人需评估全身状况选治疗方式，儿童肾肿瘤少见多为肾母细胞瘤需多学科协作考虑生长发育，女性治疗要考虑生育影响并评估咨询。 一、手术治疗 根据肾部肿瘤的分期、大小及患者肾功能等状况选择不同术式。对于局限性肾肿瘤，根治性肾切除术为传统标准术式，可切除患肾、肾周脂肪及肾门淋巴结等；若肿瘤较小且位于肾实质内，可行肾部分切除术，在切除肿瘤的同时尽量保留正常肾组织，尤其适用于双侧肾肿瘤或孤立肾肿瘤患者。手术治疗需综合考量肿瘤特征与患者整体身体状况，以最大程度切除肿瘤并保留肾功能为目标。 二、靶向治疗 针对肾细胞癌等类型肿瘤，存在多种靶向药物应用。此类药物通过抑制肿瘤血管生成等机制发挥作用，例如某些酪氨酸激酶抑制剂类药物，可延长患者无进展生存期，但具体靶向药物选择需依据患者基因检测等情况进行，以实现个体化精准治疗。 三、免疫治疗 程序性死亡受体-1（PD-1）/程序性死亡受体配体-1（PD-L1）抑制剂等免疫检查点抑制剂应用于肾部肿瘤治疗，通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞，对部分患者能取得较好疗效，尤其在晚期肾肿瘤治疗中展现一定优势。 四、特殊人群考虑 老年人：需综合评估心肺功能等全身状况，选择对机体耐受性影响较小的治疗方式，例如手术治疗时需更谨慎评估手术风险，靶向或免疫治疗时需关注药物对老年人肝肾功能等的影响及可能出现的不良反应。 儿童：儿童肾部肿瘤相对少见，多为肾母细胞瘤等，治疗需遵循儿科安全护理原则，以保留肾功能、保障患儿长期生活质量为重要考量，治疗方案制定需多学科协作，充分考虑儿童生长发育特点，如避免不恰当治疗对儿童未来身体发育等造成不良影响。 女性：女性肾部肿瘤患者治疗时需考虑生育等方面影响，必要时在治疗前后进行生育功能评估与相关咨询，例如部分治疗可能对生殖系统产生影响，需提前与患者沟通并制定合适生育规划相关事宜。
2025-11-28 11:51:19 -
手淫过多会有何危害
过度手淫可致生殖系统局部如阴茎头炎尿道炎等不适、干扰性功能出现早泄或勃起障碍，影响青春期身体发育因干扰生长激素分泌，还会带来情绪方面焦虑抑郁等负面效应及分散注意力致心理失衡等认知与心理状态干扰。 一、生理健康层面的影响 1.生殖系统局部不适：过度手淫时频繁的生殖器官摩擦可能引发阴茎头炎、尿道炎等。例如，长期过度刺激会使阴茎头黏膜处于充血状态，易受细菌等病原体侵袭，导致局部出现红肿、疼痛、瘙痒等症状，影响生殖系统的正常生理环境。 2.性功能相关问题：长期手淫过多可能干扰性功能的正常调节。研究表明，过度手淫会使神经对性刺激的敏感度发生改变，可能导致早泄，即阴茎插入阴道前或插入后很短时间内就发生射精；也可能引起勃起功能障碍，表现为阴茎难以勃起或勃起不坚，无法完成正常的性行为，这是因为过度手淫破坏了生殖系统神经-内分泌的平衡，影响了阴茎海绵体的血液供应和勃起机制。 3.对青少年身体发育的影响：处于青春期的人群，身体正处于快速发育阶段，过度手淫会消耗较多体力精力。生长激素在夜间深度睡眠时分泌旺盛，而过度手淫可能影响睡眠质量，进而干扰生长激素的正常分泌，不利于骨骼、肌肉等组织的正常生长发育，可能对身高增长等产生一定不良影响。 二、心理健康层面的影响 1.情绪方面的负面效应：过度手淫后，部分人可能出现焦虑、抑郁等情绪问题。由于传统观念等因素，一些人在手淫后会产生自责、愧疚等负面情绪，长期积累可能导致心理压力增大，引发焦虑情绪，表现为莫名的紧张、不安、心慌等；严重时可能发展为抑郁状态，出现情绪低落、兴趣减退、对未来悲观等表现，影响心理健康和日常生活、学习或工作状态。 2.认知与心理状态的干扰：过度沉迷于手淫可能会分散注意力，影响对自身其他方面的关注和发展。例如，过度关注手淫相关行为可能导致在学习、社交等方面精力分散，长期下去可能引发心理上的失衡感，产生自我否定等不良心理认知，进而对整体心理状态造成不良影响，尤其对于心理发育尚不成熟的青少年，这种干扰可能更为明显，需要正确引导树立健康的心理观念。
2025-11-28 11:49:25 -
有包茎性生活会痛吗
包茎性生活会痛，原因有机械性刺激和局部炎症影响，成年人应及时就医手术治疗并注意清洁，青少年家长要关注其生殖健康适时手术及进行性教育，长期包茎性生活疼痛会致性生活质量下降且有健康隐患，需重视及时处理。 机械性刺激：由于包茎时包皮紧紧包裹阴茎头，在性生活过程中，阴茎勃起后包皮难以退缩，会对阴茎头产生过度的牵拉、摩擦等机械性刺激，从而引发疼痛。例如，相关研究表明，包茎患者在性生活时，包皮的束缚会导致局部组织受力不均，容易引起疼痛不适。 局部炎症影响：包茎容易导致包皮垢积聚，包皮垢长期刺激包皮和阴茎头，可引发炎症反应，使局部组织处于敏感状态。在性生活时，炎症部位受到刺激，就会出现疼痛症状。有临床数据显示，包茎患者中合并包皮龟头炎的比例相对较高，而这类患者性生活时发生疼痛的概率也相应增加。 不同人群的情况差异及应对 成年人：成年包茎患者性生活出现疼痛后，应及时考虑就医处理。一般来说，手术治疗是解决包茎问题的有效方法，如包皮环切术等。通过手术切除过长的包皮，解除包皮对阴茎头的束缚，可从根本上解决性生活疼痛的问题。同时，在日常生活中要注意保持局部清洁卫生，避免包皮垢积聚引发炎症。 青少年：处于青春期的青少年，包茎可能会影响阴茎的正常发育，而且在性生活相关的性探索阶段，也容易出现疼痛等问题。家长应关注青少年的生殖健康状况，若发现包茎问题，建议在适当年龄（如青春发育期后）考虑手术干预，以减少对未来性生活等方面的不良影响。同时，要对青少年进行正确的性教育，让他们了解生殖健康相关知识。 对性生活质量及健康的长远影响 性生活质量下降：长期存在包茎性生活疼痛的情况，会使患者对性生活产生恐惧、抵触情绪，进而严重影响性生活质量，导致性生活满意度降低，甚至可能影响夫妻关系。 健康隐患：除了当下的疼痛问题，包茎还可能带来其他健康隐患，如增加阴茎癌的发病风险等。因为长期的包皮垢刺激等因素，会对阴茎局部组织产生不良影响，从长远来看不利于生殖系统的健康。所以，对于包茎问题，应予以重视，及时采取合适的处理措施。
2025-11-28 11:48:38
