北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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阴茎10厘米算不算短小阿
成年男性阴茎疲软时约4-8厘米，勃起时约8-12厘米，10厘米勃起长度属正常范围，影响阴茎长度的因素有年龄、遗传、健康状况等，正常范围内阴茎长度一般不影响性功能，青少年应保持健康生活方式，对阴茎长度有担忧可咨询专业医生。 影响阴茎长度的因素 年龄：在不同的生长发育阶段，阴茎长度有变化。儿童时期阴茎长度较短，进入青春期后，随着性激素水平的升高，阴茎会迅速发育增长。 遗传因素：遗传基因对阴茎的发育有一定影响，家族中男性的阴茎长度情况会在一定程度上影响个体的阴茎长度。 健康状况：一些内分泌疾病等可能会影响阴茎的正常发育，从而影响其长度。例如，下丘脑-垂体-性腺轴功能异常可能导致性激素分泌不足，影响阴茎的发育。 对性功能等方面的影响 一般来说，阴茎长度在正常范围内通常不会对性功能产生明显的不良影响。只要阴茎能够正常勃起、完成性交过程等，就属于正常的生理状态。但如果阴茎长度明显异于正常范围，且伴有勃起功能障碍等问题，则需要及时就医检查，排查是否存在疾病因素等。 对于青少年来说，在生长发育过程中，要保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以促进正常的生长发育。如果对自己阴茎长度有担忧，可咨询专业医生，医生会结合具体情况进行评估，避免因不必要的担忧影响心理健康等。
2025-11-28 11:06:43 -
非淋能彻底治愈吗
非淋可彻底治愈主要由沙眼衣原体等病原体感染引起通常用抗生素治疗遵医嘱规范用药疗程足够多数可取得良疗效治疗中性伴侣需同时检查治疗不同年龄性别患者用药有差异孕妇避用喹诺酮类治疗期避免性行为保持局部清洁卫生有相关病史者治愈后需注意保持健康生活方式和卫生习惯降低复发几率特殊人群如老年人用药需谨慎评估肝肾功能调整剂量或选合适药物确保疗效减不良反应。 在治疗过程中，性伴侣也需要同时检查和治疗，以免发生重复感染。对于不同年龄、性别的患者，用药选择会有一定差异，比如孕妇通常避免使用喹诺酮类药物，会选择相对安全的抗生素。生活方式方面，治疗期间要避免性行为，保持局部清洁卫生。有相关病史的患者，再次感染的风险可能相对较高，所以治愈后仍需注意保持健康的生活方式和良好的卫生习惯，以降低复发几率。特殊人群如老年人，可能存在肝肾功能减退等情况，用药时需要更谨慎评估，根据肝肾功能调整药物剂量或选择合适的药物，确保治疗效果的同时减少药物不良反应的发生。总之，只要规范治疗、注意相关事项，非淋是可以彻底治愈的。
2025-11-28 11:02:30 -
尿液检查需要空腹吗
尿液检查通常不需要空腹，一般随机留取一次尿液即可进行常规检查，留取时注意留晨起第一次尿液中段尿，特殊人群如儿童、孕妇、老年人常规尿液检查也无需空腹但要注意留取标本规范性。 特殊人群的情况 儿童：儿童进行尿液检查时，同样常规尿液检查不需要空腹，但要注意留取标本的规范性，比如避免污染等情况。儿童留取尿液标本相对较难操作，需要家长配合帮助正确留取中段尿，以保证检查结果的可靠。 孕妇：孕妇进行尿液检查时，常规项目也不需要空腹。在孕期进行尿液检查是监测孕妇健康状况的重要手段，比如监测尿蛋白等情况，以便及时发现妊娠期高血压等疾病相关的异常情况，留取标本时按照要求留取中段尿即可。 老年人：老年人进行尿液检查时，常规尿液检查无需空腹。老年人可能会患有一些泌尿系统相关疾病等，通过尿液检查可以辅助诊断，留取尿液标本时要注意老年人的行动能力等情况，帮助其正确留取中段尿进行检查。
2025-11-28 11:01:20 -
利尿药的作用机制
利尿药通过作用于肾脏不同部位发挥作用，近曲小管部位碳酸酐酶抑制剂抑制碳酸酐酶影响氢-钠交换致钠等重吸收减少；髓袢升支粗段袢利尿药抑制Na-K-2Cl同向转运体使氯化钠重吸收受抑；远曲小管和集合管部位，噻嗪类利尿药抑制Na-Cl同向转运体，醛固酮拮抗剂竞争性阻断醛固酮受体减少钠重吸收，临床应据病情选药，特殊人群使用需谨慎监测。 一、近曲小管部位的作用机制 近曲小管是肾小管重吸收的重要部位之一，某些利尿药可通过抑制近曲小管对碳酸氢钠、氯化钠等的重吸收发挥作用。例如碳酸酐酶抑制剂，其作用机制是抑制近曲小管细胞内的碳酸酐酶，使得碳酸的生成减少，进而影响氢-钠交换，导致钠、碳酸氢盐重吸收减少，从而产生利尿作用。碳酸酐酶广泛存在于肾小管上皮细胞等组织中，抑制该酶后，二氧化碳水化反应受阻，使细胞内氢离子浓度降低，不利于氢-钠交换，使得钠的重吸收减少，尿液中钠排出增多而产生利尿效应。 二、髓袢升支粗段部位的作用机制 髓袢升支粗段对尿液的浓缩和稀释功能起着关键作用，袢利尿药主要作用于此部位。该部位存在Na-K-2Cl同向转运体，袢利尿药能够特异性地抑制这个同向转运体，使得氯化钠的重吸收受到抑制。正常情况下，髓袢升支粗段能主动重吸收氯化钠，通过Na-K-2Cl同向转运体将Na、K、2个Cl一同转运进入细胞内，然后Na被泵出细胞进入间质，Cl也被动转运出细胞，K则又回到管腔中继续参与转运。袢利尿药抑制了这个同向转运体后，氯化钠的重吸收减少，髓质高渗环境受到影响，尿液的稀释功能发生障碍，同时由于肾髓质渗透压梯度降低，尿液的浓缩功能也受到影响，最终使得钠、氯等电解质排出增多，产生强大的利尿作用。 三、远曲小管和集合管部位的作用机制 1.噻嗪类利尿药的作用机制 噻嗪类利尿药主要作用于远曲小管近端。它能抑制远曲小管近端的Na-Cl同向转运体，减少钠和氯的重吸收。远曲小管近端的Na-Cl同向转运体将Na和Cl转运进入细胞内，噻嗪类药物抑制该转运体后，钠、氯重吸收减少，使得到达远曲小管远端和集合管的钠增多，通过钠-钾交换，钾的排出增多，同时尿液中钠、氯排出增加，从而产生利尿作用。 2.醛固酮拮抗剂的作用机制 醛固酮拮抗剂如螺内酯等，主要作用于远曲小管远端和集合管。醛固酮能与集合管上皮细胞内的醛固酮受体结合，促进细胞内钠-钾交换，即促进钠的重吸收和钾的分泌。醛固酮拮抗剂可竞争性地与醛固酮受体结合，阻断醛固酮的作用，使得钠的重吸收减少，钾的分泌减少，进而产生利尿作用。其利尿作用相对较弱，但对伴有醛固酮增多的情况效果较好，例如在充血性心力衰竭、肝硬化腹水等伴有继发性醛固酮增多的疾病中应用较多。 不同类型的利尿药通过作用于肾脏不同部位的特定转运体或受体，影响肾脏对钠、水的重吸收和排泄过程，从而发挥利尿作用。在临床应用中，需要根据患者的具体病情选择合适的利尿药。对于特殊人群，如老年人，由于其肾功能可能有所减退，在使用利尿药时需要更加谨慎监测电解质等情况；对于儿童，应严格遵循儿科用药原则，优先考虑非药物干预，只有在必要时且经过严格评估后才考虑使用利尿药，并且要密切关注可能出现的电解质紊乱等不良反应。
2025-11-19 13:09:34 -
龟头红是什么原因
龟头红由多种原因引起，局部感染包括细菌、真菌、滴虫感染，局部刺激有摩擦、化学物质刺激，过敏反应有药物、接触性过敏；不同人群特点不同，儿童需注意卫生，成年人与生活方式相关，糖尿病患者要控血糖，发现龟头红应及时就医明确病因并处理。 局部感染 细菌感染：不注意个人卫生等因素可能导致细菌滋生，引发龟头部位的炎症，从而出现龟头红的现象。例如，葡萄球菌等细菌感染可引起局部炎症反应，导致龟头红肿、发红。相关研究表明，细菌感染是导致龟头炎症的常见原因之一，局部细菌的繁殖会刺激龟头组织，引发炎症性改变。 真菌感染：念珠菌感染较为常见，尤其是在免疫力低下、长期使用抗生素或处于糖尿病等特殊状态下的人群。念珠菌感染会使龟头出现红斑、瘙痒等症状，龟头表面可能还会伴有白色分泌物。有研究显示，糖尿病患者由于血糖水平较高，为念珠菌的生长提供了有利环境，更容易发生念珠菌性龟头炎，出现龟头红的表现。 滴虫感染：男性与患有滴虫性阴道炎的女性进行性接触后，可能感染阴道毛滴虫，引起滴虫性龟头炎，导致龟头红、瘙痒，还可能伴有分泌物增多等症状。 局部刺激 摩擦刺激：过度手淫、性生活过于剧烈或内裤材质不适等，都可能导致龟头受到摩擦刺激，引起局部充血、发红。比如，长时间穿着紧身、不透气的内裤，会增加龟头与内裤之间的摩擦，容易出现龟头红的情况。 化学物质刺激：使用某些刺激性较强的清洁剂清洗龟头，或使用某些避孕套、润滑剂等产品，其中的化学成分可能会刺激龟头皮肤，导致龟头红。例如，对某些清洁剂中的香料、防腐剂等成分过敏的人，使用相关产品后可能出现龟头过敏反应，表现为龟头红。 过敏反应 药物过敏：服用某些药物后可能发生过敏反应，累及龟头时可出现龟头红的症状。比如，服用抗生素后可能出现药物过敏，除了龟头红，还可能伴有全身皮疹、瘙痒等表现。 接触性过敏：接触某些外源性物质引起过敏，如对新换的洗浴用品、内裤材质等过敏，可导致龟头局部过敏反应，出现龟头红。 不同人群龟头红的特点及注意事项 儿童：儿童龟头红相对较少见，若出现可能与局部卫生不良、尿布皮炎等有关。儿童皮肤娇嫩，家长要注意保持儿童龟头部位的清洁，勤换尿布，选择柔软、透气的尿布或内裤。如果儿童龟头红同时伴有分泌物增多、异味等情况，要及时就医，因为儿童自身免疫力相对较低，感染可能更容易扩散，需要及时明确原因并进行相应处理。 成年人：成年人龟头红的原因较为多样，与个人的生活方式密切相关。如性生活不注意卫生、不规律的手淫习惯、内裤穿着不当等都可能导致。成年人应保持良好的个人卫生习惯，性生活前后注意清洗外生殖器，选择合适的内裤材质。如果出现龟头红的情况，要避免过度搔抓，以免加重症状，应及时就诊明确病因。 糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易发生各种感染，包括龟头部位的感染，从而出现龟头红的情况。这类人群除了关注龟头红的症状外，还需要积极控制血糖，因为高血糖环境有利于细菌、真菌等微生物的生长繁殖，只有血糖得到良好控制，才能从根本上减少感染发生的风险，促进龟头炎症的恢复。 总之，龟头红可能是多种原因引起的，需要结合具体情况进行分析。如果发现龟头红，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗或处理措施。
2025-11-19 13:08:25
