北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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不停的想小便怎么办
尿频（频繁想排尿）可能由饮水过多、精神紧张等生理性因素，或泌尿系统感染、前列腺疾病、糖尿病等病理性问题引发，需结合伴随症状和持续时间排查原因并针对性处理。 生理性尿频的生活调整 若尿频无尿痛、血尿等不适，多为生理性。①控制每日饮水量（1500-2000ml），减少咖啡、浓茶、酒精等利尿饮品；②采用“定时排尿法”，每2-3小时主动排尿1次，避免憋尿；③通过深呼吸、冥想等缓解紧张焦虑。多数情况可自行改善。 警惕泌尿系统感染 若尿频伴尿急、尿痛、尿液浑浊或带血，需警惕感染。①症状提示膀胱炎、尿道炎可能，查尿常规可见白细胞/红细胞升高；②常见病原体为大肠杆菌，医生可能开具抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）；③切勿自行滥用抗生素，需遵医嘱规范治疗。 男性前列腺增生问题 50岁以上男性若夜尿≥2次、尿流变细、排尿困难，可能是良性前列腺增生（BPH）。①因前列腺压迫尿道致尿频，夜间症状更明显；②建议做前列腺超声+PSA（前列腺特异性抗原）检查，排查前列腺癌；③药物可选α受体阻滞剂（特拉唑嗪）或5α还原酶抑制剂（非那雄胺），需医生指导。 特殊人群注意事项 ①孕妇因子宫压迫膀胱，属正常生理现象，但需警惕尿痛、发热等感染信号；②老年女性雌激素下降致尿道黏膜变薄，易反复感染，建议多饮水、注意外阴清洁；③糖尿病患者高血糖致渗透性利尿，需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），监测血糖和尿糖。 及时就医的警示信号 若调整生活方式后症状无改善，或伴随发热、腰痛、血尿、体重骤降等，需立即就医。①排查病因（如膀胱炎、糖尿病、前列腺增生）；②通过尿常规、超声、血糖检测明确诊断；③避免延误治疗，尤其肾功能异常或慢性疾病患者需尽早干预。
2026-01-21 14:17:52 -
解脲支原体阳性
解脲支原体寄生于人体泌尿生殖道，核酸扩增试验可检测其阳性提示感染，女性阳性可引发宫颈炎、阴道分泌物增多异味等，还可能致盆腔炎、下腹部疼痛异常阴道出血及与不孕流产等不良妊娠结局相关，男性可引起尿道炎、尿道刺痒尿频尿急等，治疗依药敏选敏感抗生素如四环素类大环内酯类等，孕妇阳性需谨慎评估病情及遵医嘱，儿童感染少见需遵儿科安全护理规范优先非药物干预按儿科诊疗规范处理。 一、解脲支原体阳性的定义 解脲支原体是寄生于人体泌尿生殖道的一种原核微生物，当通过核酸扩增试验等检测手段发现其为阳性时，提示机体可能存在解脲支原体感染情况。 二、检测方法 常用的检测方法为核酸扩增试验，通过对标本中解脲支原体核酸的检测来判断是否为阳性，该方法具有较高的灵敏度和特异性，能准确检测出是否存在解脲支原体感染。 三、临床意义 女性方面：解脲支原体阳性可能引发宫颈炎，表现为阴道分泌物增多、异味等；还可能导致盆腔炎，出现下腹部疼痛、异常阴道出血等症状，且与不孕、流产等不良妊娠结局可能相关。 男性方面：可引起尿道炎，出现尿道刺痒、尿频、尿急等症状，若不及时处理可能影响生殖系统功能。 四、治疗原则 治疗需依据药敏试验结果选择敏感抗生素，常见的如四环素类、大环内酯类等抗生素，但具体药物选择需严格遵循临床诊疗规范，避免自行用药。 五、特殊人群注意事项 孕妇：若孕妇解脲支原体阳性，需谨慎评估病情，因为可能对胎儿产生影响，如增加早产等风险，应在医生指导下权衡是否进行治疗及选择合适的治疗方案。 儿童：儿童感染解脲支原体相对较少见，若发生感染需遵循儿科安全护理原则，以患者舒适度为标准，优先考虑非药物干预措施，避免低龄儿童使用不恰当药物，严格按照儿科诊疗规范进行处理。
2026-01-21 14:16:21 -
为啥会尿频
为啥会尿频？ 尿频通常指成人每日排尿次数＞8次（白天）或夜间＞2次，且尿量无明显减少，核心原因可分为生理性、病理性及特殊人群因素。 一、生理与生活方式因素 短时间大量饮水、摄入咖啡因（咖啡、茶）或酒精后，膀胱充盈速度加快，易引发暂时性尿频；长期精神紧张、焦虑等心理因素，可通过神经调节导致“精神性尿频”，伴随尿急但尿量少。 二、泌尿系统疾病 尿路感染（如膀胱炎、尿道炎）是最常见原因，炎症刺激膀胱黏膜，引发尿频、尿急、尿痛，尿常规可见白细胞升高；前列腺增生（男性）因腺体压迫尿道，导致排尿不畅、残余尿量增加，刺激频繁排尿；膀胱过度活动症（OAB）以尿急为核心，伴尿频、夜尿，可能与膀胱感觉过敏、逼尿肌不稳定有关。 三、内分泌与代谢异常 糖尿病患者因血糖升高致“渗透性利尿”，出现多饮、多尿；尿崩症（中枢性/肾性）因抗利尿激素分泌不足或肾脏对激素不敏感，引发大量低渗尿量；甲状腺功能亢进时代谢加速，肾脏滤过率提高，尿量增多。 四、药物与物质影响 利尿剂（如呋塞米）、降压药（α受体阻滞剂）等可直接增加尿量；含咖啡因的药物或保健品（如能量饮料）也可能诱发尿频；部分抗抑郁药（如三环类）或抗精神病药可能通过中枢调节影响膀胱功能。 五、特殊人群注意事项 孕妇孕中晚期子宫增大压迫膀胱，属生理性尿频；老年男性需警惕前列腺增生风险，随年龄增长发病率显著升高；老年女性因雌激素下降致尿道黏膜萎缩，易反复尿路感染或压力性尿失禁；儿童尿频可能与蛲虫感染、心理因素（如排尿习惯不良）有关，需结合粪便检查或心理评估鉴别。 提示：长期尿频伴夜尿增多、血尿、发热等症状，需及时就医排查病因，避免延误糖尿病、尿路感染等治疗。
2026-01-21 14:12:47 -
神经源性膀胱治疗方法
神经源性膀胱治疗以“个体化方案”为核心，通过保守干预、药物调节、器械辅助、必要时手术及特殊人群管理，改善排尿功能并预防肾积水、感染等并发症。 一、保守治疗为基础 适用于轻症或早期患者，核心是“行为训练+生活方式调整”：建立定时排尿计划（每3-4小时1次），配合凯格尔运动（每日3组，每组10次）增强盆底肌力量；限制咖啡因、酒精摄入，每日液体量控制在1500-2000ml（避免过量加重残余尿），并定期监测残余尿量。 二、药物调节症状 针对逼尿肌过度活动或括约肌痉挛：①M受体拮抗剂（托特罗定、索利那新）可抑制逼尿肌收缩，缓解尿急、尿频；②α受体阻滞剂（特拉唑嗪、坦索罗辛）松弛尿道外括约肌，改善排尿阻力。药物需遵医嘱使用，注意口干、体位性低血压等副作用。 三、器械辅助干预 对残余尿量＞100ml或排尿困难者，优先选择清洁间歇性导尿（CIC）：每日4-6次，严格无菌操作（使用一次性导尿管），残余尿量＜100ml为目标；男性患者可用尿套式集尿器，女性采用穿戴式尿垫，均需定期更换以预防感染。 四、手术治疗选择 保守/药物无效且残余尿量持续＞300ml时，考虑手术：①膀胱扩大术（适用于容量＜50ml的小膀胱）；②骶神经调节术（如膀胱起搏器，通过电刺激调节骶神经反射）；③尿道外括约肌切开术（处理逼尿肌-括约肌协同失调），术后需3-6月尿流动力学随访。 五、特殊人群管理 老年患者需缩短导尿间隔（每2-3小时1次），避免尿路感染；糖尿病患者优先控制血糖（HbA1c＜7%）以降低感染风险；儿童采用“游戏化训练”提升导尿依从性，药物需按体表面积调整剂量（避免影响发育），定期评估神经功能恢复情况。
2026-01-21 14:10:22 -
龟头有白色的分泌物是什么原因
龟头出现白色分泌物可能由感染（真菌、细菌）、包皮垢堆积、性传播疾病或过敏等原因引起。需结合分泌物性状（如颜色、质地）、伴随症状（红肿、瘙痒、排尿异常）及病史（如包皮过长、糖尿病）初步判断，必要时就医明确。 一、感染性原因 念珠菌感染：多发生于免疫力低下人群（如糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者），分泌物呈白色豆腐渣样，伴龟头红肿、瘙痒。婴幼儿需家长轻柔清洁，避免强行翻开包皮；性活跃者需排除性传播疾病可能。 细菌性感染：常见致病菌为葡萄球菌等，分泌物呈黄色脓性，伴疼痛、灼热感。卫生习惯不佳（如未清洁生殖器）或包皮过长者风险较高，需优先温水清洗，必要时使用外用抗菌药物。 二、包皮垢堆积（非感染性因素） 分泌物为生理性白色物质，无异味，由皮脂与尿液残留混合形成，常见于包皮过长或包茎者。青少年男性及成年男性若未每日清洁，易堆积。日常需温水轻柔冲洗，避免使用刺激性肥皂，婴幼儿不建议强行翻开包皮。 三、性传播疾病 包括淋病、衣原体感染等，分泌物多为黄绿色或白色脓性，伴排尿不适、尿道瘙痒。性活跃且有多个伴侣者风险高，需及时就医检查，性伴侣需同时治疗，治疗期间避免性生活。 四、其他少见原因 过敏反应：接触避孕套润滑剂、洗涤剂等可能引发，分泌物伴明显瘙痒、红肿。需避免接触过敏原，局部冷敷缓解不适，必要时用抗过敏药物。 外伤或术后：包皮或龟头损伤后可能出现血清样分泌物，需保持干燥清洁，避免感染。糖尿病患者愈合能力差，需严格控制血糖。 特殊人群需注意：婴幼儿家长应轻柔清洁，避免损伤；糖尿病患者需定期监测血糖，预防反复感染；孕妇或哺乳期女性用药需咨询医生；老年男性若分泌物伴出血、溃疡，需警惕肿瘤风险，及时就医。
2026-01-21 14:09:20
