北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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泌尿系结石发生疼痛怎么办
泌尿系结石疼痛发生时，应立即停止活动并采取初步措施缓解不适，同时根据疼痛程度和伴随症状判断是否需紧急就医。若疼痛较轻，可通过大量饮水、改变体位促进结石排出，必要时使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚缓解症状；若疼痛剧烈、持续加重或伴随发热、血尿等，需立即前往医疗机构进一步处理。 一、急性剧烈疼痛应对：疼痛剧烈、持续不缓解，多因结石完全梗阻输尿管或肾盂出口，伴恶心呕吐、肾区叩击痛。此类情况需立即就医，避免肾积水及肾功能损伤，就医前可尝试温水口服，禁用阿片类药物（可能掩盖感染症状），孕妇及哺乳期女性需提前告知医生病史。 二、间歇性疼痛应对：结石部分梗阻或活动摩擦尿路黏膜，疼痛时发时止。建议立即增加饮水量至每日2000~3000ml（特殊人群遵医嘱调整），采用侧卧位（患侧在上）促进结石排出；疼痛持续时，可服用对乙酰氨基酚（2岁以上儿童适用），儿童避免使用阿司匹林，老年人慎用布洛芬。 三、特殊人群疼痛处理：儿童（＜2岁）禁用阿司匹林，＜12岁优先非药物干预，疼痛难忍时在医生指导下使用对乙酰氨基酚（按体重给药）；老年人因肾功能减退，需避免大剂量非甾体抗炎药，优先选择对乙酰氨基酚；孕妇需在医生评估后用药，禁用妊娠晚期非甾体抗炎药，必要时可遵医嘱使用哌替啶。 四、慢性疼痛应对：疼痛程度轻但持续，多因结石长期刺激或合并肾积水。建议定期复查泌尿系超声，控制结石增长速度，采用低草酸、低嘌呤饮食（如减少菠菜、动物内脏摄入）；疼痛时优先非药物干预，必要时服用布洛芬（无胃肠道疾病者）。
2026-01-29 12:06:05 -
包皮过长翻过来会看到什么
包皮过长翻过来可见包皮内板、龟头、冠状沟及尿道外口等结构，具体表现因卫生状况、是否感染等因素而异，可能出现正常解剖、包皮垢堆积、炎症或异常分泌物等不同情况。 1. 正常解剖结构：翻开包皮后，包皮内板通常光滑、湿润，无明显红肿或分泌物；龟头表面红润、质地均匀，冠状沟清晰可见，尿道外口无异常溢出物，可能有少量无色或淡黄色透明黏液（为正常腺体分泌物），无异味及刺激感。 2. 包皮垢堆积：常见于清洁不及时或包皮过长未充分暴露者，表现为冠状沟或龟头边缘出现白色或淡黄色豆腐渣样物质，质地较硬，堆积厚度不一，可伴有轻微异味，长期堆积可能刺激包皮与龟头黏膜，引发慢性炎症风险。 3. 炎症相关表现：若存在细菌或真菌感染，翻开后可见包皮或龟头局部充血、发红，黏膜水肿，触碰时疼痛；严重时可能出现散在红色丘疹或小脓疱，伴有白色或黄色脓性分泌物，排尿时可能有灼热感或排尿不畅，糖尿病患者、免疫力低下者更易发生反复炎症。 4. 异常分泌物或病变：若分泌物呈乳白色、黏稠且伴随明显瘙痒，可能提示念珠菌感染；若出现血性分泌物，需警惕外伤或包皮龟头炎长期刺激导致的黏膜损伤；若发现溃疡、糜烂或局部皮肤变硬，可能为慢性炎症或病变，需及时就医排查。 婴幼儿包皮过长多为生理性包茎，家长切勿强行翻转，日常可用温水轻柔清洗冠状沟外侧；青少年需注意每日清洁，避免因学业繁忙忽略局部卫生；成年男性若频繁出现炎症或包皮垢堆积，建议评估是否需手术干预；糖尿病患者、免疫功能低下者需加强局部护理，保持干燥清洁，减少感染风险。
2026-01-29 12:04:51 -
得了膀胱葡萄状肉瘤怎么办
膀胱葡萄状肉瘤（一种罕见儿童膀胱恶性肿瘤，组织学呈葡萄簇状外观）需通过病理诊断明确后，由多学科团队制定手术、放化疗等个体化方案，结合长期随访降低复发风险。 精准诊断与分期明确 需通过膀胱镜活检明确病理亚型（如胚胎性横纹肌肉瘤为主的葡萄状肉瘤），结合盆腔CT/MRI评估浸润深度，腹部/盆腔增强CT排查淋巴结转移，必要时全身PET-CT判断远处转移，采用国际TNM分期系统指导治疗。 以手术为核心，辅助放化疗 局限性肿瘤（未侵犯肌层）首选经尿道电切术（儿童优先保留膀胱功能），术后联合膀胱灌注化疗（如表柔比星）预防复发；浸润性肿瘤需考虑全膀胱切除+可控尿流改道，术前新辅助化疗（如异环磷酰胺+多柔比星）可缩小瘤体、降低手术难度。 多学科协作制定方案 组建泌尿外科、肿瘤科、病理科、放疗科等多学科团队，结合患者年龄（以5岁以下儿童多见）、肿瘤位置及基因检测结果（如TP53突变），制定涵盖手术、放化疗、靶向治疗（如抗血管生成药物）的综合方案，提升治疗精准性。 儿童患者特殊管理 手术尽量保留膀胱功能，避免放疗对生殖器官及骨骼发育的损伤；化疗期间监测血常规、肝肾功能，预防骨髓抑制；同步开展心理干预（如游戏化治疗）、营养支持（高蛋白饮食），降低治疗应激反应。 长期随访与复发干预 术后前2年每3个月复查膀胱镜+超声，2-5年每6个月1次，5年后每年1次；复发患者优先行二次手术，辅以化疗或免疫治疗（如PD-1抑制剂），即使晚期转移也需积极控制症状，延长生存质量。
2026-01-29 12:03:03 -
肾结石会不会腰痛
肾结石是否会腰痛，取决于结石的大小、位置及是否引发梗阻或感染。多数情况下，结石移动或阻塞尿路时会引发腰痛，静止或过小结石可能无明显症状。 结石移动与梗阻引发的腰痛：结石在肾盂或输尿管内移动，刺激尿路黏膜或造成梗阻，会引发腰部或腹部剧烈疼痛，疼痛多为突发性绞痛，可向下腹部、大腿内侧或会阴部放射，常伴随恶心、呕吐。 结石伴随感染时的腰痛特点：结石阻塞尿路后易继发感染，除腰痛外，常出现发热、尿频、尿急、尿痛，尿液可能浑浊或带血，感染严重时疼痛加剧，甚至出现寒战、脓尿。 不同大小与位置结石的腰痛差异：直径＞0.6cm的结石难以自然排出，易嵌顿在输尿管狭窄处，引发持续性腰痛；肾盂内较大结石可能无明显症状，而输尿管中下段结石疼痛更剧烈且放射至下腹部。 特殊人群的腰痛表现特点：儿童因尿路发育未成熟，结石排出时可能引发剧烈疼痛，伴随哭闹、呕吐，家长需警惕不明原因的腹痛；孕妇因子宫压迫输尿管致尿液引流不畅，腰痛多位于单侧腰部，且对疼痛敏感性增加；老年人因疼痛感知迟钝，腰痛症状可能不典型，需结合影像学检查明确诊断。 静止性结石的腰痛风险：直径＜0.6cm且无梗阻的结石，多数患者无明显腰痛，可通过大量饮水、适度运动促进排出；若结石长期静止但压迫肾盂，可能出现腰部酸胀感，需定期随访超声检查。 腰痛症状的就医提示：若出现突发腰部剧烈疼痛、肉眼血尿、发热、排尿困难等症状，无论是否伴随结石病史，均需立即就医，通过超声、CT等检查明确结石情况，避免延误治疗导致尿路损伤或肾功能损害。
2026-01-29 12:01:21 -
前列腺发炎了怎么办
前列腺发炎需根据类型及时处理，急性细菌性前列腺炎需立即就医并使用抗生素，慢性非细菌性以生活方式调整和对症治疗为主，均需避免自行用药，明确诊断是关键。 一、急性细菌性前列腺炎：多表现为高热、尿频尿急伴会阴部疼痛，需24小时内就医，通过尿常规、前列腺液培养明确感染源，使用敏感抗生素（如喹诺酮类、头孢菌素类）控制感染，治疗期间避免饮酒、憋尿，老年患者需同时排查前列腺增生。 二、慢性细菌性前列腺炎：症状持续3个月以上，反复发作，需通过病原体定位检查确定感染部位，使用抗生素（如磺胺类、大环内酯类）规范疗程，同时避免久坐、饮酒，已婚患者建议伴侣同步检查，老年男性需监测前列腺特异性抗原（PSA）排除其他病变。 三、慢性非细菌性前列腺炎：无明确感染证据，以非药物干预为核心，包括规律排尿（避免憋尿）、温水坐浴（40℃左右温水，每日1-2次）、适度运动（如凯格尔运动），疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），心理压力大者建议心理疏导，避免焦虑加重症状。 四、无症状性前列腺炎：通常无需特殊治疗，定期复查即可，需注意避免诱发因素（如辛辣饮食、久坐、熬夜），生育期男性需关注前列腺液对精子活力的影响，建议定期检查精液质量，老年男性应结合前列腺增生筛查，监测PSA和直肠指检。 特殊人群提示：儿童罕见，发生时需紧急儿科专科处理，禁用18岁以下儿童禁用药物；老年男性合并前列腺增生者需注意与增生鉴别，避免过度治疗；生育期男性如伴随精液质量异常，应同时检查精子形态、活力等指标。
2026-01-29 11:59:52
