彭靖

北京大学第一医院

擅长:性功能障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  北京大学第一医院,泌尿外科男科中心,主任医师,医学博士。

  社会任职:中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书,中国中药学会男科药物研究委员会副主委,中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书,中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员,亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。

  专长:常年从事泌尿男科疾病的诊治工作,专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。

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个人擅长
性功能障碍等疾病的诊治。展开
  • 肾上腺手术几天能出院

    肾上腺手术出院时间因术式、患者体质及恢复情况而异,腹腔镜手术通常3-7天,开放手术7-10天,具体需医生综合评估。 腹腔镜肾上腺切除术创伤小、恢复快,多数患者术后3-5天可出院(疼痛缓解、自主进食、伤口无渗液);开放手术因切口较大,需7-10天观察,待胃肠功能恢复、伤口初步愈合后出院。 出院前需完成关键恢复评估:①疼痛视觉模拟评分(VAS)≤3分;②自主排气排便,胃肠功能恢复;③伤口无红肿渗液,体温正常(排除感染);④血常规、电解质等实验室检查稳定。 若术后出现出血、感染、肾上腺危象等并发症,出院时间延长。感染需抗感染至体温正常,肾上腺危象需激素替代治疗,可能延长至10-14天。 老年、糖尿病、高血压等特殊人群因基础疾病影响恢复,出院时间延迟5-10天。糖尿病患者需血糖控制在7.0mmol/L以下,高血压患者血压稳定后再出院。

    2026-01-26 10:23:43
  • 女性尿道口长了个肉球

    女性尿道口出现肉球可能是尿道肉阜、前庭大腺囊肿、尖锐湿疣等良性病变或性传播疾病,需结合症状及时就医明确诊断。 一、常见病因分类 良性病变:尿道肉阜(中老年女性多见,雌激素下降致尿道黏膜增生,红色柔软,伴排尿不适或出血);前庭大腺囊肿(单侧囊性肿物,感染时红肿疼痛,需与巴氏腺囊肿鉴别);尿道口囊肿(腺管堵塞分泌物积聚,质地偏硬,多无症状)。 性传播疾病:尖锐湿疣(HPV感染,菜花样赘生物,伴瘙痒或接触出血,有不洁性史需警惕)。 二、自我初步鉴别要点 观察肉球颜色(鲜红/灰白/肤色)、质地(软/硬/菜花样)及伴随症状:尿道肉阜多无痛或轻微触痛;尖锐湿疣粗糙伴痒感;囊肿一般无痛但感染时红肿疼痛。仅初步判断,不可替代专业诊断。 三、就医检查建议 明确诊断需妇科检查+尿常规(排查尿路感染)、血常规(感染指标)、HPV检测(尖锐湿疣筛查),必要时病理活检(排除恶性病变)。检查前避免性生活、阴道冲洗及用药,保持外阴清洁。 四、治疗原则 尿道肉阜:无症状观察,雌激素软膏(需医生指导),反复出血或增大可手术切除。 囊肿/脓肿:感染期口服抗生素(如头孢类),囊肿择期手术引流。 尖锐湿疣:外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊(遵医嘱),配合激光/冷冻等物理治疗。 特殊人群:孕妇、哺乳期女性需医生评估,避免刺激性药物。 五、日常护理与预防 保持外阴清洁干燥,温水清洗,避免肥皂/洗液刺激; 穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物; 避免久坐,减少局部摩擦; 性生活前后清洁外阴,固定性伴侣,预防HPV感染; 定期妇科检查(每年1-2次),早发现异常。 提示:切勿自行用药或挤压肉球,及时就医是关键。

    2026-01-21 14:20:43
  • 尿路感染症状是什么

    尿路感染典型症状及特点 尿路感染典型症状包括排尿异常(尿频、尿急、尿痛)、尿液改变(浑浊、血尿)、局部疼痛(下腹部或腰部不适),部分患者伴发热等全身症状,需结合感染部位(上/下尿路)及个体差异综合判断。 排尿异常:最常见核心症状 表现为尿频(每日排尿次数>8次,夜尿增多)、尿急(突发强烈尿意难以忍耐)、尿痛(排尿时尿道灼痛或刺痛,尿液排出过程中疼痛加剧,排尿后余尿感明显),严重时可出现排尿困难或尿流中断。 尿液性状改变:提示感染进展 尿液可浑浊、伴氨臭味,严重时出现肉眼血尿(尿液呈红色或茶色),或镜下血尿(需尿常规检查发现红细胞),部分患者尿液中可见絮状物或白细胞团块。 局部疼痛:区分感染部位关键 下尿路感染(如膀胱炎):以膀胱区(下腹部)坠胀感、压痛为主,排尿后疼痛可暂时缓解; 上尿路感染(如肾盂肾炎):常伴腰部酸痛,肾区叩击痛阳性(医生叩击腰部时疼痛明显),疼痛可向会阴部放射。 全身症状:反映感染严重程度 仅下尿路感染(如膀胱炎)多无发热;上尿路感染(如肾盂肾炎)可出现发热(体温≥38℃)、寒战、乏力、食欲减退,严重者伴恶心呕吐、头痛,甚至诱发感染性休克。 特殊人群症状特点 孕妇:因激素变化及子宫压迫输尿管,症状隐匿但感染风险高,易上行至肾盂引发高热; 老年人:症状不典型,多表现为精神萎靡、食欲差,易漏诊; 糖尿病患者:反复尿路感染概率高,且易进展为慢性感染,需优先控制血糖; 免疫力低下者(如长期用激素、放化疗患者):感染可快速扩散,伴败血症风险,需警惕高热、意识障碍。 提示:若出现上述症状,建议尽早就医,结合尿常规、尿培养明确诊断,避免盲目用药延误病情。

    2026-01-21 14:19:33
  • 不停的想小便怎么办

    尿频(频繁想排尿)可能由饮水过多、精神紧张等生理性因素,或泌尿系统感染、前列腺疾病、糖尿病等病理性问题引发,需结合伴随症状和持续时间排查原因并针对性处理。 生理性尿频的生活调整 若尿频无尿痛、血尿等不适,多为生理性。①控制每日饮水量(1500-2000ml),减少咖啡、浓茶、酒精等利尿饮品;②采用“定时排尿法”,每2-3小时主动排尿1次,避免憋尿;③通过深呼吸、冥想等缓解紧张焦虑。多数情况可自行改善。 警惕泌尿系统感染 若尿频伴尿急、尿痛、尿液浑浊或带血,需警惕感染。①症状提示膀胱炎、尿道炎可能,查尿常规可见白细胞/红细胞升高;②常见病原体为大肠杆菌,医生可能开具抗生素(如左氧氟沙星、头孢类);③切勿自行滥用抗生素,需遵医嘱规范治疗。 男性前列腺增生问题 50岁以上男性若夜尿≥2次、尿流变细、排尿困难,可能是良性前列腺增生(BPH)。①因前列腺压迫尿道致尿频,夜间症状更明显;②建议做前列腺超声+PSA(前列腺特异性抗原)检查,排查前列腺癌;③药物可选α受体阻滞剂(特拉唑嗪)或5α还原酶抑制剂(非那雄胺),需医生指导。 特殊人群注意事项 ①孕妇因子宫压迫膀胱,属正常生理现象,但需警惕尿痛、发热等感染信号;②老年女性雌激素下降致尿道黏膜变薄,易反复感染,建议多饮水、注意外阴清洁;③糖尿病患者高血糖致渗透性利尿,需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),监测血糖和尿糖。 及时就医的警示信号 若调整生活方式后症状无改善,或伴随发热、腰痛、血尿、体重骤降等,需立即就医。①排查病因(如膀胱炎、糖尿病、前列腺增生);②通过尿常规、超声、血糖检测明确诊断;③避免延误治疗,尤其肾功能异常或慢性疾病患者需尽早干预。

    2026-01-21 14:17:52
  • 解脲支原体阳性

    解脲支原体寄生于人体泌尿生殖道,核酸扩增试验可检测其阳性提示感染,女性阳性可引发宫颈炎、阴道分泌物增多异味等,还可能致盆腔炎、下腹部疼痛异常阴道出血及与不孕流产等不良妊娠结局相关,男性可引起尿道炎、尿道刺痒尿频尿急等,治疗依药敏选敏感抗生素如四环素类大环内酯类等,孕妇阳性需谨慎评估病情及遵医嘱,儿童感染少见需遵儿科安全护理规范优先非药物干预按儿科诊疗规范处理。 一、解脲支原体阳性的定义 解脲支原体是寄生于人体泌尿生殖道的一种原核微生物,当通过核酸扩增试验等检测手段发现其为阳性时,提示机体可能存在解脲支原体感染情况。 二、检测方法 常用的检测方法为核酸扩增试验,通过对标本中解脲支原体核酸的检测来判断是否为阳性,该方法具有较高的灵敏度和特异性,能准确检测出是否存在解脲支原体感染。 三、临床意义 女性方面:解脲支原体阳性可能引发宫颈炎,表现为阴道分泌物增多、异味等;还可能导致盆腔炎,出现下腹部疼痛、异常阴道出血等症状,且与不孕、流产等不良妊娠结局可能相关。 男性方面:可引起尿道炎,出现尿道刺痒、尿频、尿急等症状,若不及时处理可能影响生殖系统功能。 四、治疗原则 治疗需依据药敏试验结果选择敏感抗生素,常见的如四环素类、大环内酯类等抗生素,但具体药物选择需严格遵循临床诊疗规范,避免自行用药。 五、特殊人群注意事项 孕妇:若孕妇解脲支原体阳性,需谨慎评估病情,因为可能对胎儿产生影响,如增加早产等风险,应在医生指导下权衡是否进行治疗及选择合适的治疗方案。 儿童:儿童感染解脲支原体相对较少见,若发生感染需遵循儿科安全护理原则,以患者舒适度为标准,优先考虑非药物干预措施,避免低龄儿童使用不恰当药物,严格按照儿科诊疗规范进行处理。

    2026-01-21 14:16:21
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