北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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龟头有颗粒是怎么回事
龟头出现颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、阴茎系带旁丘疹性纤维瘤、尖锐湿疣、龟头炎等情况。珍珠状阴茎丘疹多见于20-40岁男性，损害在龟头边缘等，无自觉症状；阴茎系带旁丘疹性纤维瘤好发于系带两侧，丘疹光滑质硬；尖锐湿疣由HPV感染通过性接触传播，有特定丘疹表现及瘙痒等；龟头炎由多种原因引起，不同类型有不同表现。发现龟头有颗粒应及时就医，医生会明确诊断并处理，同时要注意局部清洁卫生等。 一、珍珠状阴茎丘疹 1.发病情况：多见于20-40岁左右的男性，病因可能与局部刺激、生理发育变异等有关，目前认为不是性病，也不会传染。 2.表现特点：损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处，损害为1-3mm大小的丘疹，顶端圆而光滑，有个别丘疹呈毛状或丝状，颜色多为珍珠状白色，少数为淡红色、肤色，部分可出现轻度红肿，无压痛、无破溃，且患者无自觉症状。 二、阴茎系带旁丘疹性纤维瘤 1.发病情况：好发于男性阴茎系带两侧，病因可能与局部摩擦等因素有关。 2.表现特点：为单个或多个、表面光滑、质地较硬、无压痛的丘疹，大小一般为1-3mm，颜色与皮肤相近。 三、尖锐湿疣 1.发病情况：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，多见于有不洁性生活史的人群，发病年龄以性活跃的青、中年居多。 2.表现特点：初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色可为红色、污灰色或正常肤色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血，患者多有瘙痒感。 四、龟头炎 1.发病情况：各种原因引起的龟头炎症，如局部卫生状况差、外伤、刺激、感染等均可引发，各年龄段男性均可发病，不同类型龟头炎有其相应好发因素，如念珠菌性龟头炎多见于糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或皮质类固醇激素者等。 2.表现特点：急性浅表性龟头炎初期局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉，翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血；继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物；环状溃烂性龟头炎在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面；白色念珠菌性龟头炎包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液；滴虫性龟头炎龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。 如果发现龟头有颗粒，应及时就医，医生会通过详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查（如醋酸白试验、病理检查等）来明确诊断，并根据具体病因进行相应处理。同时，无论哪种情况，都要注意保持局部清洁卫生，避免过度刺激，有性生活的人群要注意性生活卫生等。
2025-11-19 12:31:52 -
一蹦就漏尿是怎么回事
一蹦就漏尿可能由压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合型尿失禁、神经系统病变及药物副作用等原因导致，压力性尿失禁多见于经产妇、绝经后女性等，急迫性尿失禁与膀胱过度活动症、泌尿系统感染等有关，混合型尿失禁兼具两者因素，神经系统病变会影响排尿反射调控，需及时就医检查，可通过盆底肌训练、控制体重等非药物干预及针对原发病治疗等方式应对，不同人群要注意相应要点。 一、压力性尿失禁导致一蹦就漏尿 压力性尿失禁是一蹦就漏尿较常见的原因。当腹压突然增加时，如蹦跳、咳嗽、大笑等，尿液不自主地从尿道口流出。其发生机制主要是盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退等。多见于经产妇，尤其是多次分娩的女性，因为妊娠和分娩过程可能损伤盆底支持结构；绝经后女性由于雌激素水平下降，也会使盆底组织萎缩、退化，增加压力性尿失禁的发生风险；另外，长期从事重体力劳动、肥胖等人群，腹压长期处于较高状态，也容易引发压力性尿失禁。 二、急迫性尿失禁相关情况 急迫性尿失禁也可能导致一蹦就漏尿，这种情况往往伴有强烈的尿意，在还未来得及到达厕所时就出现漏尿。其常见原因包括膀胱过度活动症，这与膀胱逼尿肌不稳定收缩有关，可能受神经因素、炎症等影响；泌尿系统感染时，炎症刺激膀胱黏膜，使膀胱敏感性增高，也会出现急迫性尿失禁的表现。 三、混合型尿失禁的可能 有些情况是混合型尿失禁，既有压力性尿失禁的因素，又有急迫性尿失禁的因素。例如一些老年女性，随着年龄增长，盆底功能进一步衰退，同时可能存在膀胱功能的异常变化，在蹦跳等腹压增加时，既因为盆底松弛出现压力性漏尿，又因为膀胱不稳定收缩出现急迫性漏尿的表现。 四、其他可能原因 神经系统病变也可能导致一蹦就漏尿，比如多发性硬化、脊髓损伤等疾病，会影响神经对排尿反射的调控，使得膀胱和尿道的协调功能紊乱，在腹压增加时出现漏尿现象。另外，一些药物副作用也可能引起类似情况，如某些治疗心脏病的药物等，但相对较少见。 对于出现一蹦就漏尿情况的人群，应及时就医，进行相关检查，如尿流动力学检查、泌尿系统超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。非药物干预方面，对于压力性尿失禁，盆底肌训练是重要的方法，经产妇等可以在产后尽早开始进行凯格尔运动，即收缩盆底肌肉，每次收缩3-5秒，然后放松，重复10-15次，每天进行3-4组，长期坚持有助于增强盆底肌力量；肥胖人群需要控制体重，通过合理饮食和适量运动来减轻体重，降低腹压对排尿的影响；对于有神经系统病变的患者，需要针对原发病进行治疗，同时进行排尿功能的康复训练。特殊人群如老年女性，在进行盆底肌训练时要注意适度，避免过度劳累；经产妇要重视产后的盆底康复；有泌尿系统感染的患者要积极治疗感染，在治疗过程中遵循医生的建议。
2025-11-19 12:31:06 -
老是尿路感染怎么回事
老是尿路感染的原因包括机体因素（女性生理结构、机体免疫力低下）、泌尿系统因素（尿路梗阻、泌尿系统结构异常）、医源性因素（导尿或泌尿道器械检查）；相关检查有尿液检查（尿常规、尿细菌学检查）和影像学检查（超声检查、静脉肾盂造影）；预防措施包括一般生活方式（多饮水、注意个人卫生、避免憋尿）和针对特殊人群（女性、糖尿病患者、泌尿系统结构异常患者）的相应措施。 女性生理结构：女性尿道短、宽且直，距离肛门较近，细菌更容易由尿道上行进入膀胱引发感染，尤其在性生活、月经期等特殊时期，感染风险更高。 机体免疫力低下：如糖尿病患者，高血糖环境利于细菌生长繁殖；长期使用免疫抑制剂的患者，机体免疫防御功能减弱，容易反复发生尿路感染。 泌尿系统因素 尿路梗阻：尿路结石、前列腺增生等可引起尿液排出不畅，尿液潴留会使细菌不易被冲洗清除，在局部大量繁殖而引发感染，且梗阻解除后仍可能反复感染。 泌尿系统结构异常：先天性肾盂输尿管连接处狭窄、膀胱输尿管反流等结构异常，会导致尿液引流不畅或反流，增加尿路感染的发生几率。 医源性因素 导尿或泌尿道器械检查：导尿时会破坏尿道黏膜的屏障作用，为细菌侵入提供途径；泌尿道器械检查如膀胱镜检查等，也可能将细菌带入泌尿系统引发感染。 老是尿路感染的相关检查 尿液检查 尿常规：可见白细胞、红细胞、细菌等，尿白细胞阳性是尿路感染的重要线索，若发现白细胞酯酶阳性结合白细胞增多，高度提示尿路感染。 尿细菌学检查：清洁中段尿细菌培养是诊断尿路感染的金标准，可明确致病菌种类及药敏情况，有助于针对性治疗。 影像学检查 超声检查：可了解泌尿系统有无结石、梗阻、畸形等结构异常，对于发现尿路梗阻等病因有重要意义。 静脉肾盂造影：能显示尿路形态，发现有无尿路畸形、结石等情况，尤其适用于反复尿路感染且怀疑有泌尿系统结构异常的患者。 老是尿路感染的预防措施 一般生活方式 多饮水：每日饮水量保持在1500-2000ml以上，多排尿，通过尿液冲洗尿道，减少细菌在尿道的停留时间。 注意个人卫生：女性应注意会阴部清洁，性生活前后要清洗外阴；勤换内裤，选择棉质透气的内裤。 避免憋尿：有尿意时应及时排尿，不要长时间憋尿。 针对特殊人群 女性：月经期要特别注意会阴部卫生，使用合格的卫生用品；绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道和尿道黏膜变薄，容易发生尿路感染，可在医生指导下适当补充雌激素。 糖尿病患者：严格控制血糖，将血糖控制在合理范围内，可降低尿路感染的发生风险，需定期监测血糖并遵循糖尿病治疗方案。 泌尿系统结构异常患者：如有先天性泌尿系统结构异常等情况，应根据具体病情，在医生评估下采取相应的治疗或监测措施，必要时可能需要手术矫正等处理。
2025-11-19 12:30:12 -
肾结石患者能吃鸡蛋吗
肾结石患者通常可吃鸡蛋，其营养丰富一般不加重病情，但不同类型结石患者有不同需注意处，尿酸结石患者适量吃影响不大，钙结石患者也非绝对限制；食用需注意烹饪方式清淡，且个体差异如合并其他疾病或儿童患者等也有不同考量，要综合多方面合理安排鸡蛋食用。 一、肾结石患者能否吃鸡蛋的总体情况 肾结石患者通常是可以吃鸡蛋的，鸡蛋是一种营养丰富的食物，一般不会直接导致肾结石病情加重，但需注意食用量和烹饪方式等因素。 （一）从营养成分角度分析对肾结石的影响 鸡蛋富含优质蛋白质等营养成分。其中蛋白质是人体必需的营养物质，适量摄入优质蛋白质有助于维持身体正常的生理功能。正常情况下，适量食用鸡蛋所提供的营养不会对肾结石的形成和发展产生明显的不良影响。然而，如果过量食用鸡蛋，过多的蛋白质代谢会产生较多的尿酸等代谢产物，对于本身存在尿酸相关结石风险的患者可能会有一定潜在影响，但这并非绝对会导致结石问题，还与个体的代谢情况等多种因素有关。 二、不同情况肾结石患者吃鸡蛋的具体建议 （一）尿酸结石患者 尿酸结石患者要注意控制嘌呤的摄入，鸡蛋本身嘌呤含量较低，适量食用一般是可行的。但如果患者同时伴有高尿酸血症等情况，在食用鸡蛋时也需要关注整体的嘌呤摄入量平衡，不过鸡蛋并不是导致尿酸结石患者病情加重的关键因素，正常食用量下通常无需过度限制，但仍建议遵循均衡饮食原则。 （二）钙结石患者 对于钙结石患者，一般来说鸡蛋中的钙含量相对不是特别高，适量食用鸡蛋不会直接导致尿钙明显升高从而加重钙结石病情。但钙结石患者需要注意整体饮食中钙的合理摄入，要保证饮食中钙的摄入不过量同时又能满足身体正常需求，所以在吃鸡蛋时只要不是超大量食用，通常是可以的，但要结合自身整体的钙摄入情况来综合考量。 三、食用鸡蛋的注意事项 （一）烹饪方式 肾结石患者吃鸡蛋时建议采用清淡的烹饪方式，如水煮蛋等，避免采用油炸等油腻的烹饪方式。因为油炸会使鸡蛋含有较多油脂，过多油脂的摄入可能会影响身体的代谢功能，间接对肾结石病情产生一定不利影响。 （二）个体差异 不同的肾结石患者个体情况不同，比如有的患者可能同时合并其他基础疾病，像糖尿病等。如果肾结石患者合并糖尿病，在吃鸡蛋时要考虑鸡蛋对血糖的影响，虽然鸡蛋本身对血糖影响相对较小，但如果搭配不当等也可能会有一定影响，这时候就需要在营养师等专业人员的指导下合理安排鸡蛋的食用量和搭配。对于儿童肾结石患者，由于儿童处于生长发育阶段，对营养需求有其特殊性，在食用鸡蛋时要根据儿童的年龄、体重等情况适当调整食用量，保证营养均衡的同时又要避免因食用不当可能带来的潜在风险，但总体来说儿童也是可以适量吃鸡蛋的，不过要注意整体饮食的全面性和合理性。
2025-11-19 12:29:35 -
男人膀胱炎是什么症状
男人膀胱炎有典型症状如尿频、尿急、尿痛、血尿、下腹部疼痛，不同人群有特点，成年男性久坐等不良习惯易引发，老年男性症状不典型易有全身症状，儿童患膀胱炎表现特殊，出现相关症状应及时就医诊治。 一、典型症状 （一）尿频 男人膀胱炎时，膀胱受到炎症刺激，会导致膀胱频繁产生尿意，使得排尿次数明显增多。正常情况下，白天排尿次数一般在4-6次，夜间0-2次，而膀胱炎患者可能白天排尿数十次，夜间也会频繁起床排尿。这是因为炎症使得膀胱黏膜敏感性增高，稍微有一点尿液就会刺激大脑产生排尿冲动。 （二）尿急 患者往往有强烈的排尿欲望，很难控制，一有尿意就必须马上排尿，否则可能会出现尿失禁的情况。这是由于膀胱炎症引起逼尿肌不稳定，导致尿急症状的出现。 （三）尿痛 排尿时尿道会有烧灼样疼痛感觉，疼痛可出现在排尿开始时，也可贯穿整个排尿过程。疼痛程度因人而异，有的患者感觉只是轻微的刺痛，有的则疼痛较为剧烈。这是因为膀胱炎症累及尿道，在排尿时尿液刺激发炎的膀胱和尿道黏膜，从而产生疼痛。 二、其他症状 （一）血尿 部分膀胱炎患者会出现肉眼可见的血尿，尿液颜色呈红色，像洗肉水一样；也有一些是镜下血尿，需要通过尿常规检查才能发现。血尿的出现是因为膀胱黏膜在炎症的刺激下，毛细血管通透性增加，红细胞渗出到尿液中。 （二）下腹部疼痛 患者下腹部会有坠胀、疼痛不适的感觉，疼痛程度轻重不一。男性膀胱炎引起的下腹部疼痛可能是由于膀胱炎症刺激盆腔神经所致。 三、不同人群特点及应对 （一）成年男性 成年男性若患有膀胱炎，上述典型和非典型症状较为明显。在生活方式方面，如果平时有久坐、不注意个人卫生、频繁憋尿等习惯，更容易引发膀胱炎。例如久坐会导致会阴部血液循环不畅，局部抵抗力下降，增加细菌感染的风险；频繁憋尿会使膀胱内尿液潴留，尿液中的细菌容易繁殖，从而引发炎症。 （二）特殊人群需特别注意 老年男性由于机体抵抗力下降，膀胱炎的症状可能不典型，除了可能出现尿频、尿急外，更容易出现发热等全身症状。这是因为老年人各器官功能衰退，免疫系统功能减弱，感染后身体的反应不如年轻人强烈，但炎症可能更容易扩散。所以老年男性如果出现排尿异常，应及时就医检查。 儿童男性患膀胱炎相对较少，但一旦发生，可能会出现哭闹不安、拒食等表现，因为儿童无法准确表达身体的不适。家长如果发现儿童有异常的排尿表现，如频繁排尿、排尿时哭闹等，要高度重视，及时带孩子就医，因为儿童泌尿系统感染若不及时治疗，可能会影响肾脏等器官的功能。 总之，男人膀胱炎的症状主要包括尿频、尿急、尿痛、血尿、下腹部疼痛等，不同人群在症状表现和应对方面有一定差异，出现相关症状应及时就医明确诊断并进行相应治疗。
2025-11-19 12:28:53
