北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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前列腺癌用什么药
前列腺癌用什么药 前列腺癌治疗药物以内分泌治疗为核心，辅以化疗、靶向及免疫治疗，需结合肿瘤分期、基因特征及患者身体状况个体化选择。 内分泌治疗药物 促性腺激素释放激素类似物（如亮丙瑞林、戈舍瑞林）通过药物去势降低睾酮水平；雄激素受体拮抗剂（如比卡鲁胺、氟他胺）直接阻断雄激素作用，适用于局限性及转移性前列腺癌的一线治疗。 新型内分泌治疗药物 针对去势抵抗性前列腺癌，阿比特龙（CYP17抑制剂，需联合泼尼松）、恩杂鲁胺（雄激素受体拮抗剂）可延长生存期，达罗他胺适用于非转移性去势抵抗性前列腺癌，用药期间需监测血压、心电图等指标。 化疗药物 多西他赛联合泼尼松是转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的标准方案，可缓解骨痛、改善生活质量；卡巴他赛用于多西他赛耐药患者，米托蒽醌可缓解症状但需注意心脏毒性。 靶向与免疫治疗 PARP抑制剂（如奥拉帕利）用于BRCA突变的mCRPC；PD-1/PD-L1抑制剂（如帕博利珠单抗）在临床试验中显示潜力，但暂未获常规推荐。 特殊人群用药注意事项 老年患者需评估体能状态选择低毒性药物（如戈舍瑞林）；肝肾功能不全者调整阿比特龙、奥拉帕利剂量；心血管疾病患者慎用阿比特龙，定期监测电解质、骨密度及PSA变化。
2026-01-21 12:37:15 -
肾结石会引起尿路感染吗
肾结石可能引起尿路感染，主要因结石导致尿路梗阻、尿液淤积，且结石表面易滋生细菌、损伤黏膜，最终诱发感染。 感染机制：梗阻与黏膜损伤 结石堵塞输尿管、肾盂等部位时，尿液排出受阻，细菌易在滞留尿液中大量繁殖；结石表面粗糙或长期摩擦尿路黏膜，造成微小损伤，破坏局部防御屏障，使细菌更易附着定植，引发感染。 典型感染症状 患者常出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，伴发热（体温＞38℃）、腰痛加重、尿液浑浊或带血；严重时可出现寒战、恶心呕吐，提示感染可能上行至肾脏，发展为急性肾盂肾炎。 高危人群与风险因素 有肾结石病史未规范治疗者；结石体积＞1cm、梗阻时间超2周；合并糖尿病、免疫功能低下（如长期用激素）；老年或长期卧床患者，因尿液流动减慢、黏膜修复能力弱，感染风险显著升高。 预防与初步处理 日常需多饮水（每日尿量≥2000ml），避免憋尿；小结石（＜0.6cm）可遵医嘱用α受体阻滞剂辅助排石；感染时需经尿常规、尿培养明确病原体，遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），但需避免自行用药。 及时就医的必要性 出现发热、腰痛加剧、尿液异常等症状时，需立即就诊，通过超声、CT及尿常规检查明确感染程度；延误治疗可能进展为脓毒症、肾功能衰竭，甚至危及生命。
2026-01-21 12:33:28 -
包皮手术多久可以拆掉纱布，水肿怎么办
包皮术后纱布拆除时间及水肿处理指南 包皮术后纱布通常1-3天拆除（渗血少者1-2天，渗血多或污染者遵医嘱），水肿为常见现象，可通过冷敷、抬高、穿宽松衣物等缓解。 一、纱布拆除时间 术后纱布拆除需结合渗血情况：若24小时内渗血少，可术后1-2天拆除；渗血较多或污染时，需延长至3天内由医生评估拆除。拆除前保持伤口干燥，避免自行解开以防出血感染。 二、水肿的原因与处理 水肿因手术创伤致淋巴、血液循环暂时受阻，属正常现象。处理原则：48小时内冷敷减轻渗出，48小时后热敷促进吸收；卧床时抬高阴茎，穿宽松内裤减少摩擦；避免久坐久站，饮食清淡忌辛辣。若水肿持续超2周或疼痛加剧，需就医排查静脉血栓等。 三、日常护理要点 保持伤口清洁干燥，可用碘伏消毒（遵医嘱）；排尿后及时擦拭，避免尿液污染；避免勃起，睡前少饮水，必要时冷敷缓解；穿宽松棉质内裤，减少摩擦。 四、药物使用 预防感染遵医嘱口服抗生素（如头孢类），疼痛明显可短期服非甾体抗炎药（如布洛芬），具体剂量需遵医嘱，不自行调整。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者需控制血糖，每日观察伤口；老年患者恢复较慢，家属应协助清洁；儿童家长需防止其抓挠伤口，按医嘱换药，避免意外损伤。
2026-01-21 12:31:56 -
女性膀胱炎怎么办
女性膀胱炎多由细菌感染（尤其是大肠杆菌）引发，需通过及时就医、规范用药、生活调整等综合措施治疗，避免病情迁延或复发。 明确病因与及时就医：女性因尿道短直、邻近肛门等生理特点，易受细菌侵袭。出现尿频、尿急、尿痛或下腹不适时，应尽快就医，通过尿常规、尿培养明确感染类型及病原体，避免延误治疗。 规范药物治疗：常用抗生素包括喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）等。需遵医嘱足疗程用药，不可自行停药或调整剂量，以防耐药性产生或感染复发。孕妇、哺乳期女性等特殊人群用药需严格遵医嘱选择安全药物。 生活方式调整：每日饮水1500-2000ml，通过频繁排尿冲洗尿道；避免憋尿，减少细菌滞留；注意个人卫生，每日温水清洗外阴，选择棉质透气内裤，避免经期盆浴或游泳。 特殊人群管理：孕妇需在医生指导下用药（如阿莫西林），控糖可降低感染风险；糖尿病患者需严格控制血糖，避免高渗尿液滋生细菌；绝经后女性可咨询医生评估局部雌激素水平，必要时短期使用低剂量雌激素软膏改善尿道黏膜环境。 预防复发策略：性生活后及时排尿，减少细菌上行；避免长期久坐或穿紧身裤；反复发作者需排查尿路结构异常（如结石、梗阻）或免疫功能低下问题，必要时延长随访周期。
2026-01-21 12:28:56 -
割包皮有啥好处和坏处
包皮环切术是针对包茎、包皮过长及反复感染等问题的手术，可降低感染风险、改善生殖健康，但存在手术并发症及恢复期护理需求。 治疗病理性包茎与反复感染 包茎（包皮口狭窄无法翻开）或反复包皮龟头炎、尿道炎患者，环切术可彻底解决病因，避免感染反复发作。儿童包茎若影响排尿或发育，建议6岁后评估手术必要性。 降低泌尿生殖系统感染风险 包皮过长易致包皮垢堆积，滋生细菌、真菌引发炎症。环切术后清洁更彻底，临床研究显示可使包皮龟头炎发生率降低70%以上，同时减少泌尿系统感染风险。 减少性传播疾病传播风险 世界卫生组织（WHO）研究证实，包皮环切术可降低男性HIV、HPV、HSV-2等感染风险，尤其对包皮过长者效果显著，因减少了生殖器黏膜暴露面积及包皮垢携带病原体的概率。 手术相关风险与并发症 虽发生率低（＜5%），但可能出现出血、伤口感染、裂开等。儿童需全身麻醉，成人局麻操作，需选择正规医疗机构，术前排查凝血功能及感染风险。 术后护理与特殊人群注意事项 术后1-2周需避免剧烈运动，用碘伏消毒伤口，冷敷减轻水肿；糖尿病、免疫功能低下者愈合较慢，需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林）预防感染；成人术后若出现排尿困难或持续疼痛，应及时复诊。
2026-01-21 12:27:37
