北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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尿道口有小颗粒是怎么回事
尿道口出现小颗粒可能由多种情况引起，包括珍珠状阴茎丘疹（多见于20-40岁男性，沿冠状沟排列、无自觉症状、非性传播疾病）、尖锐湿疣（人乳头瘤病毒感染、有不洁性接触史、表现多样、性接触或间接接触传播）、尿道口囊肿（尿道口小囊肿样颗粒、可能与先天性尿道发育异常有关）、阴茎龟头炎（局部有小颗粒伴龟头红肿疼痛瘙痒分泌物增多、因局部卫生差或感染等引起）、皮脂腺异位症（针头大小黄白色小丘疹、多发生于特定部位、无自觉症状、与皮脂腺发育变异或局部刺激有关），发现尿道口有小颗粒应及时就医检查并采取相应措施，同时注意保持局部清洁、避免不洁性行为，儿童尿道口异常颗粒也需及时就诊。 一、珍珠状阴茎丘疹 1.特征表现：多见于20-40岁左右的男性，损害为珍珠状、半透明的丘疹，颜色多样，可呈白色、黄色或淡红色，沿冠状沟排列成一行或数行，不融合，无自觉症状。 2.相关因素：可能与局部刺激、生理发育变异等有关，目前认为不是性传播疾病，一般不需要特殊治疗，注意保持局部清洁卫生即可。 二、尖锐湿疣 1.特征表现：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多有不洁性接触史，初期为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色可为红色、污灰色或正常皮色，常伴有瘙痒、灼痛等，男性多见于龟头、冠状沟、尿道口等部位。 2.传播途径：主要通过性接触传播，也可通过间接接触污染的物品传播。 三、尿道口囊肿 1.特征表现：尿道口可出现小囊肿样颗粒，一般无明显不适，若囊肿较大可能会有排尿不畅等表现，其发生可能与先天性尿道发育异常等有关。 四、阴茎龟头炎 1.特征表现：局部可出现小颗粒，常伴有龟头红肿、疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状，多因局部卫生状况差、感染等引起，不同类型的龟头炎病因有所不同，如细菌性龟头炎多由细菌感染所致，念珠菌性龟头炎则与念珠菌感染有关。 五、皮脂腺异位症 1.特征表现：表现为针头大小的黄白色小丘疹，多发生于男性的龟头、包皮、系带处等，一般无自觉症状，可能与皮脂腺发育的生理性变异或局部刺激等有关。 如果发现尿道口有小颗粒，应及时就医，进行详细的检查，如醋酸白试验、病理检查等以明确诊断，并采取相应的处理措施。同时，要注意保持局部清洁，避免不洁性行为等，对于特殊人群如儿童，若发现尿道口异常颗粒更应及时就诊，因为儿童出现此类情况可能有其特殊的原因，需要专业医生进行准确判断和处理。
2025-11-19 12:06:40 -
什么是尿后滴沥
尿后滴沥是指排尿结束后仍有尿液间断滴出的常见泌尿系统症状，可能由年龄（中老年男性前列腺增生、儿童先天性泌尿系统结构异常等）、性别（女性尿道括约肌功能障碍、膀胱炎等）、生活方式（饮水排尿习惯、久坐等）、病史（泌尿系统疾病、神经系统疾病等）等多种因素导致，出现该症状应及时就医明确病因并治疗。 可能导致尿后滴沥的因素 年龄因素： 中老年男性：前列腺增生是导致中老年男性尿后滴沥的常见原因之一。随着年龄增长，前列腺组织逐渐增生，压迫尿道，使得尿道狭窄，尿液排出不畅，排尿后尿道内仍残留部分尿液，从而出现尿后滴沥。例如，流行病学研究发现，50岁以上男性中约50%存在前列腺增生相关症状，其中尿后滴沥是常见表现之一。 儿童：儿童出现尿后滴沥相对较少见，但也可能与先天性泌尿系统结构异常等有关，如先天性尿道瓣膜等，影响尿液的正常排出，导致排尿后有尿液残留滴出。 性别因素： 女性：女性尿后滴沥可能与尿道括约肌功能障碍、膀胱炎等有关。尿道括约肌功能异常会影响尿液排出后的关闭，导致尿液滴沥；膀胱炎时，炎症刺激膀胱和尿道，也可能引起排尿后尿液不完全排空而出现滴沥现象。例如，一些患有间质性膀胱炎的女性患者，常伴有排尿后尿后滴沥的症状。 生活方式因素： 饮水和排尿习惯：长期饮水过少，尿液浓缩，容易形成尿路结石等，可能引起尿后滴沥。此外，长期憋尿会使膀胱过度充盈，排尿时压力变化影响尿液排空，也可能导致尿后滴沥。比如，一些工作繁忙长时间憋尿的人群，出现尿后滴沥的风险可能增加。 其他生活方式：久坐不动的生活方式可能影响盆腔血液循环，导致盆底肌肉功能异常，进而影响排尿功能，增加尿后滴沥的发生几率。 病史因素： 泌尿系统疾病病史：有过泌尿系统感染、结石、肿瘤等病史的患者，更容易出现尿后滴沥。例如，有尿道结石病史的患者，结石可能损伤尿道黏膜或造成尿道梗阻，即使结石排出后，尿道黏膜的损伤或尿道结构的改变仍可能导致尿后滴沥；泌尿系统肿瘤患者在治疗后，也可能因为局部组织修复或尿道结构改变出现尿后滴沥症状。 神经系统疾病病史：如脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病，可能影响控制排尿的神经功能，导致排尿反射异常，出现尿后滴沥。例如，脊髓损伤患者由于支配膀胱和尿道的神经传导受损，常出现排尿功能障碍，包括尿后滴沥。 尿后滴沥可能是多种复杂因素共同作用的结果，当出现尿后滴沥症状时，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2025-11-19 12:05:12 -
割包皮手术的利弊及其费用是多少
割包皮手术有益处可降低感染风险、提升生殖器清洁度且可能改善性生活质量，也有弊端存在手术相关风险、术后恢复问题及术后并发症风险，费用受多种因素影响，术前需保持生殖器局部清洁并告知医生病史，术后要避免剧烈运动等利于恢复。 一、割包皮手术之益处 1.降低感染风险：男性包皮过长时，包皮内板可分泌大量皮脂腺分泌物，加之污垢积聚，易滋生细菌、真菌等病原体，引发龟头炎、尿道炎等感染性疾病。行包皮环切术后，可有效减少此类病原体的滋生环境，降低感染发生几率。例如，相关研究表明，包皮环切术可使男性泌尿道感染的发生率显著降低。 2.提升生殖器清洁度：术后阴茎头完全外露，更易于日常清洗，能显著减少包皮垢等污物的堆积，保持局部清洁卫生，降低异味产生的可能性，有助于维持良好的个人卫生状况。 3.可能改善性生活质量：部分包皮过长或包茎患者，术后阴茎敏感度等方面可能发生变化，一定程度上可提升性生活满意度，但具体效果因个体差异而异，相关研究显示部分患者术后性生活体验有所改善。 二、割包皮手术之弊端 1.手术相关风险：任何手术均存在一定风险，割包皮手术可能出现出血、感染等情况，不过此类严重并发症发生概率较低。例如，术中止血不彻底可能导致术后出血，若护理不当则可能引发伤口感染。 2.术后恢复问题：术后通常会出现疼痛、肿胀、结痂等现象，恢复期间需遵循医嘱进行护理，如定期换药、避免阴茎勃起等，若护理不当可能延长恢复时间，影响患者日常生活。 3.术后并发症风险：存在包皮切除过多的风险，可能导致阴茎勃起时受到限制，影响正常性功能；还可能出现外观不满意等情况，需再次手术修正的概率较低，但也需考虑在内。 三、割包皮手术之费用 割包皮手术费用受多种因素影响，不同地区、不同医院级别收费存在差异。一般而言，普通包皮环切术的费用大致在1000~5000元左右，具体包含术前各项检查费用（如血常规、传染病筛查等）、手术费用以及术后换药、药物（仅指药物名称，不涉及具体服用指导）等相关费用。年龄方面，幼儿期生理性包茎多可随生长发育自行改善，若需手术应经专业医生严格评估后进行；成年人则根据自身健康状况及个人意愿，由医生综合判断是否适合手术。性别上仅适用于男性。生活方式上，术前需保持生殖器局部清洁，术后应避免剧烈运动、减少性刺激以利于恢复。病史方面，有凝血功能障碍、生殖器感染性疾病等情况的患者需提前告知医生，由医生评估手术可行性。
2025-11-19 12:03:22 -
尿道下裂好治吗
尿道下裂治疗效果因多种因素而异，手术是主要治疗方式，简单类型效果较好，复杂类型需多次手术且风险较高；患儿年龄、病情严重程度、医疗技术水平及医生经验影响治疗效果；术后需精心护理、密切观察康复情况，多数患儿经规范治疗可获较好效果但个体有差异，需专业医生制定个性化方案并监测处理。 手术治疗为主：尿道下裂主要通过手术治疗来修复尿道，重建尿道开口位置等。对于简单类型的尿道下裂，如阴茎头型尿道下裂，手术效果通常较好，术后恢复相对较快，外观和功能接近正常。一般经过一次手术往往就能达到比较满意的效果，患儿排尿可恢复正常，阴茎外观也能得到较好改善。 复杂类型治疗相对复杂：而对于一些复杂的尿道下裂，如会阴型尿道下裂，手术难度较大，可能需要多次手术。因为这类患儿尿道发育异常更严重，周围组织解剖结构复杂，手术成功的难度增加，术后出现并发症的风险也相对较高，比如尿道瘘、尿道狭窄等情况的发生几率可能会增加，但随着医疗技术的不断进步，通过多次规范的手术治疗，多数患儿也能获得较好的预后。 影响治疗效果的因素 患儿年龄：一般来说，6-18个月是进行尿道下裂手术的相对适宜年龄，此时患儿身体发育状况等适合手术操作，恢复能力也较强。如果年龄过小，身体各方面发育不完善，手术耐受性等较差；年龄过大，可能会对患儿心理等产生一定影响，也会增加手术难度和风险。 病情严重程度：病情越轻，治疗相对越简单，效果越好；病情越重，如伴有严重的阴茎下弯等情况，治疗过程更复杂，需要综合评估制定治疗方案，且预后相对复杂病情可能会有一定差距。 医疗技术水平及医生经验：具备先进医疗设备和经验丰富的医生团队，能提高手术的成功率和改善预后。经验丰富的医生在手术操作中能更好地处理各种复杂情况，降低并发症发生的可能性。 术后注意事项及康复 术后护理：术后需要精心护理，保持手术部位清洁干燥，避免感染等情况发生。对于儿童患者，要注意避免其抓挠手术部位等。 康复观察：要密切观察患儿术后排尿情况、阴茎外观恢复情况等，定期复查，及时发现并处理可能出现的并发症等问题。同时，关注患儿心理状态，尤其是年龄较大的患儿，给予心理疏导等支持，帮助其更好地康复和适应。 总体而言，尿道下裂通过规范的治疗，大多数患儿可以获得较好的治疗效果，但具体情况因个体差异而异，需要由专业的医生根据患儿的具体病情制定个性化的治疗方案，并在整个治疗过程中进行密切监测和恰当处理。
2025-11-19 12:02:48 -
前列腺增大是什么原因引起的呢
前列腺增大受多种因素影响，包括年龄增长致前列腺组织增生性改变，激素失衡中雄激素相关的双氢睾酮及雌激素参与，炎症刺激使前列腺组织充血水肿、间质纤维组织增生等，生活方式上长期高脂肪饮食、久坐缺乏运动、熬夜等有影响，还有糖尿病、心血管疾病等其他疾病也可能与之相关。 一、年龄因素 老年男性中前列腺增大较为常见，随着年龄增长，前列腺组织会逐渐发生增生性改变。一般男性35岁左右前列腺开始有不同程度的增生，50岁左右常出现相关症状，这是因为随着年龄增加，体内激素平衡等发生变化，前列腺间质和腺上皮细胞会异常增殖，导致前列腺体积增大。 二、激素失衡 雄激素相关：雄激素在前列腺增大的发生发展中起重要作用。睾酮在前列腺内被5α-还原酶代谢为双氢睾酮，双氢睾酮是刺激前列腺细胞增生的主要活性雄激素。老年男性体内雄激素代谢平衡失调，双氢睾酮水平相对升高，会促使前列腺间质细胞和上皮细胞增殖，进而引起前列腺增大。 雌激素相关：雌激素也参与其中，雌激素可促进前列腺细胞的有丝分裂，还能增加5α-还原酶的活性，使睾酮更多转化为双氢睾酮，间接促进前列腺增生。 三、炎症因素 前列腺的慢性炎症刺激可导致前列腺组织充血水肿，长期的炎症刺激会使前列腺间质纤维组织增生，以及前列腺腺管周围炎症细胞浸润，进而影响前列腺的正常结构和功能，逐渐导致前列腺增大。例如慢性前列腺炎患者，如果炎症持续存在且未得到有效控制，就可能增加前列腺增大的风险。 四、生活方式因素 饮食方面：长期高脂肪饮食可能与前列腺增大有关。高脂肪饮食会影响体内激素代谢等，可能促进前列腺细胞的增殖。而缺乏某些营养素，如锌等，也可能影响前列腺的正常生理功能，增加前列腺增大的易感性。 作息与运动：长期久坐、缺乏运动的男性，前列腺局部血液循环不畅，容易导致前列腺组织充血，增加前列腺增大的发生几率。此外，长期熬夜等不良作息会影响身体的内分泌和免疫系统功能，间接影响前列腺的状态。 五、其他疾病影响 糖尿病：糖尿病患者发生前列腺增大的风险可能增加。糖尿病患者常存在代谢紊乱，高血糖状态可能影响前列腺组织的代谢，同时糖尿病引起的血管病变等也可能波及前列腺，导致前列腺间质和上皮细胞异常增殖，进而引发前列腺增大。 心血管疾病：一些心血管疾病患者使用某些药物可能与前列腺增大相关，例如长期使用某些降压药等，不过具体机制还与个体的代谢、前列腺局部的反应等多种因素有关。
2025-11-19 12:01:53
