北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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右侧精索鞘膜积液怎么治疗
右侧精索鞘膜积液的治疗需根据不同情况选择策略，1岁以内婴儿有自行消退可能可观察等待；1岁以上、积液大或有症状者多需手术，手术为1岁以上患儿主要手段，不同年龄患儿手术有差异，治疗期间患儿要避免剧烈运动，婴儿患者术后要特护伤口，年长患儿术后要注意休息、饮食和心理。 一、观察等待 适用情况：对于1岁以内的婴儿，右侧精索鞘膜积液有自行消退的可能，可先采取观察等待的策略，密切观察积液的变化情况。因为婴儿的鞘状突可能在出生后1岁内逐渐闭合，鞘膜积液有自行吸收的机会。 年龄因素影响：主要针对1岁以内的婴儿，此阶段身体仍在发育过程中，鞘状突闭合具有一定可能性。 二、手术治疗 适用情况 1岁以上患儿：1岁以上婴儿右侧精索鞘膜积液自行闭合的可能性较小，通常需要考虑手术治疗。手术方式主要是鞘状突高位结扎术，通过结扎未闭合的鞘状突，阻止腹腔液与鞘膜囊的交通，从而治疗鞘膜积液。 积液较大或有症状者：如果右侧精索鞘膜积液体积较大，引起患儿阴囊明显肿胀、疼痛等不适症状，无论年龄大小，都应考虑手术治疗，以缓解症状，避免对睾丸等生殖器官的发育产生不良影响。 年龄因素影响：对于1岁以上患儿，手术是主要的治疗手段；不同年龄患儿手术的风险和术后恢复等情况有所不同，年龄较小患儿手术需更加精细操作，密切关注术后恢复情况。 性别因素影响：男性患儿发生右侧精索鞘膜积液，治疗原则主要依据积液情况和患儿自身状况来确定手术或观察等方案，与女性生理结构不同，治疗重点围绕精索鞘膜积液本身。 生活方式影响：在治疗期间，患儿应避免剧烈运动，减少奔跑、跳跃等可能增加腹压的活动，以免加重鞘膜积液的情况。 三、特殊人群注意事项 婴儿患者：婴儿进行右侧精索鞘膜积液治疗时，术后要特别注意伤口的护理，保持伤口清洁干燥，避免感染。因为婴儿皮肤娇嫩，抵抗力相对较弱。同时，要密切观察阴囊的肿胀情况和伤口恢复情况，如有异常及时就医。 年长患儿：年长患儿在术后要注意休息，逐渐恢复正常活动，但要避免过度劳累。在饮食方面，要保证营养均衡，促进身体恢复。同时，要关注患儿的心理状态，给予心理支持，帮助患儿更好地适应治疗过程。
2025-11-19 11:36:50 -
细菌性前列腺炎能彻底治愈吗
细菌性前列腺炎可以彻底治愈，需规范合理治疗，抗生素治疗是关键，配合热水坐浴、前列腺按摩等辅助治疗，年龄、生活方式、病史等会影响治愈，患者积极配合、纠正不良生活方式、定期复诊可实现治愈。 一、治疗方法及效果 1.抗生素治疗：根据病原菌类型选用敏感抗生素是关键。一般来说，经过足够疗程（通常为4-6周）的规范抗生素治疗，大多数患者可以清除病原体，达到临床治愈。例如，对于大肠埃希菌等常见病原菌引起的细菌性前列腺炎，使用喹诺酮类（如左氧氟沙星）等抗生素治疗，能有效抑制细菌生长繁殖，消除炎症。 2.综合治疗辅助：除了抗生素治疗外，还可结合一些辅助治疗措施。如热水坐浴可以改善局部血液循环，缓解症状；前列腺按摩有助于排出炎性分泌物，促进炎症消退。这些综合措施配合抗生素治疗，能提高治愈的几率。 二、影响治愈的因素 1.年龄因素：不同年龄段患者对治疗的反应可能有所不同。一般来说，青壮年患者身体状况相对较好，对药物的耐受性和恢复能力较强，在规范治疗下更容易达到彻底治愈；而老年患者可能合并有其他基础疾病，如糖尿病等，这会增加治疗的复杂性，影响治愈的进程，但通过积极控制基础疾病并规范治疗，仍可实现治愈。 2.生活方式：不良生活方式会影响治愈效果。长期久坐、酗酒、频繁性生活等都会加重前列腺充血，不利于炎症的消退。患者在治疗期间如果不能纠正这些不良生活方式，会延长治疗时间，甚至导致病情反复。例如，长期久坐会使前列腺局部血液循环不畅，影响抗生素等药物到达病灶部位发挥作用；酗酒会削弱机体免疫力，不利于对抗细菌感染。 3.病史因素：如果患者既往有慢性前列腺炎病史且未得到规范治疗，病情迁延不愈发展为细菌性前列腺炎，治疗相对复杂，治愈时间可能较长。但只要坚持正规治疗，遵循医生的治疗方案，仍然可以实现彻底治愈。例如，对于慢性迁延性的细菌性前列腺炎患者，需要更长时间的药物治疗和综合干预，但通过科学合理的治疗是可以达到治愈目标的。 总之，细菌性前列腺炎通过规范、个体化的治疗，大多数患者能够彻底治愈，但患者需要积极配合治疗，注意纠正不良生活方式，定期复诊，以确保治疗效果。
2025-11-19 11:35:53 -
尿频尿急有何良药推荐
M受体拮抗剂类药物托特罗定可阻断膀胱平滑肌M受体减少尿频尿急但青光眼、前列腺增生严重者等特殊人群应谨慎使用，β3受体激动剂类药物米拉贝隆能特异性激活膀胱β3受体改善症状但严重肝肾功能不全者需调整用药方案，植物制剂类药物舍尼通对前列腺炎相关尿频尿急有改善作用但花粉过敏者禁用，非药物干预包括盆底肌训练和调整生活方式，特殊人群中孕妇尿频尿急优先调生活方式无效再评估用药，儿童多先排查生理性因素非必要不轻易用药，老年人需考虑多种因素且用药兼顾肝肾功能严格遵医嘱。 一、M受体拮抗剂类药物 托特罗定属于M受体拮抗剂，通过阻断膀胱平滑肌上的M受体，抑制逼尿肌过度收缩，从而减少尿频、尿急症状。多项临床研究表明，托特罗定能显著降低膀胱过度活动症患者的尿频、尿急发作频率，改善患者生活质量，但需注意青光眼、前列腺增生严重者等特殊人群应谨慎使用。 二、β3受体激动剂类药物 米拉贝隆是β3受体激动剂，可特异性激活膀胱β3受体，增加膀胱容量，减少尿频尿急症状。临床研究显示，米拉贝隆能有效改善膀胱过度活动症患者的尿频、尿急等症状，且安全性较好，但对于严重肝肾功能不全者需调整用药方案。 三、植物制剂类药物 舍尼通（普适泰）是从花粉中提取的天然活性成分，对前列腺炎相关的尿频、尿急有一定改善作用。其通过抑制炎症介质释放、减轻前列腺组织水肿等机制发挥作用，相对安全性较高，但对花粉过敏者禁用。 四、非药物干预措施及特殊人群注意事项 非药物干预：盆底肌训练是重要的非药物手段，通过定期进行盆底肌收缩和放松训练，可增强盆底肌功能，改善因盆底功能失调导致的尿频尿急。此外，调整生活方式也很关键，如避免过量饮水，尤其是睡前2小时内；保持规律作息，减少咖啡因和酒精摄入等。 特殊人群：孕妇出现尿频尿急时，应优先通过调整生活方式缓解，如无改善再在医生评估下谨慎选择药物；儿童尿频尿急多需先排查生理性因素（如饮水过多、紧张等），若非必要不轻易使用药物，必要时需由儿科医生综合评估后指导处理；老年人尿频尿急需考虑前列腺增生、尿路感染等多种因素，用药时需兼顾肝肾功能情况，严格遵循医嘱。
2025-11-19 11:35:12 -
男性前列腺炎患者应该吃什么食物好
男性前列腺炎患者可通过摄入富含锌元素的海产品、瘦肉、坚果，富含番茄红素的番茄、西瓜，富含维生素的橄榄油、杏仁、柑橘类水果，富含不饱和脂肪酸的深海鱼类等来维护前列腺健康，老年患者需注意食物软烂易消化且避免辛辣刺激，年轻患者在饮食配合下要避免过度劳累、长时间久坐等不良生活习惯。 一、富含锌元素的食物 锌元素对于男性前列腺健康有益，一些海产品如牡蛎，每100克牡蛎中锌含量较高，锌可参与前列腺内多种酶的活性调节等过程，有助于维持前列腺的正常功能。此外，瘦肉、坚果（如核桃）等食物也含有一定量的锌，男性前列腺炎患者可适当摄入这类食物来补充锌元素。 二、富含番茄红素的食物 番茄红素具有抗氧化等作用，对前列腺健康有一定好处。番茄就是富含番茄红素的常见食物，番茄红素在番茄中含量相对丰富，男性前列腺炎患者可以适当多吃番茄，也可以选择番茄汁等形式摄入，但要注意选择新鲜的番茄制品。另外，西瓜中也含有一定量的番茄红素，适量食用西瓜也是不错的选择。 三、富含维生素的食物 维生素E具有抗氧化作用，能保护前列腺组织免受氧化损伤。富含维生素E的食物有橄榄油、杏仁等。维生素C也对前列腺健康有益，柑橘类水果（如橙子、柠檬）富含维生素C，男性前列腺炎患者可以多吃这类水果来补充维生素C，以增强机体的抗氧化能力等，利于前列腺健康的维护。 四、富含不饱和脂肪酸的食物 比如深海鱼类，像三文鱼、沙丁鱼等，富含Omega-3不饱和脂肪酸，这类脂肪酸具有抗炎等作用，有助于减轻前列腺的炎症反应，对前列腺炎患者的康复可能有一定帮助。男性前列腺炎患者可每周适当食用几次深海鱼类来获取不饱和脂肪酸。 特殊人群提示 对于老年男性前列腺炎患者，在饮食选择上需注意消化功能可能相对较弱，所以食物应尽量做得软烂易消化，同时要避免摄入过多辛辣、刺激性食物，以防加重前列腺充血等情况。而年轻男性前列腺炎患者，在保证上述有益食物摄入的基础上，要注意保持健康的生活方式，避免过度劳累、长时间久坐等不良生活习惯，这些习惯可能会影响前列腺健康，在饮食配合下共同促进前列腺炎的康复。
2025-11-19 11:32:28 -
尿结石怎么止疼
尿结石疼痛可采用非药物和药物止疼方法。非药物方法有改变体位、热敷、大量饮水；药物方法包括非甾体类抗炎药（适用于疼痛非剧烈情况，儿童使用谨慎）和阿片类镇痛药（非甾体类抗炎药效果不佳时考虑，有成瘾性风险，特殊人群慎用），疼痛持续不缓解或伴严重症状需及时就医。 一、非药物止疼方法 （一）改变体位 对于尿结石引起的疼痛，可尝试改变体位来缓解。比如结石较小有排出可能时，适度活动，像跳跃等动作可能会促使结石移动，从而减轻梗阻导致的疼痛。不同年龄、性别患者可根据自身情况选择合适的活动方式，儿童需在成人陪伴下安全活动，避免过度劳累。 （二）热敷 适用于肾绞痛，可采用局部热敷的方法，用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，能促进局部血液循环，在一定程度上缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。但要注意温度适宜，避免烫伤，不同年龄人群热敷时对温度的耐受不同，儿童皮肤娇嫩，热敷温度要更低些。 （三）大量饮水 增加水分摄入可以增加尿量，尿液对尿路有冲洗作用，有助于小结石的排出，同时也能稀释尿液，减少晶体沉积，从而缓解因结石刺激尿路引起的疼痛。一般建议每天饮用2000-3000毫升水，不同年龄的人群饮水量可适当调整，儿童要少量多次饮水，避免一次饮用过多造成不适。 二、药物止疼方法 （一）非甾体类抗炎药 1.作用机制：通过抑制前列腺素的合成，减轻炎症反应和疼痛感觉。 2.适用情况：适用于疼痛不是特别剧烈的尿结石疼痛。对于成人可使用此类药物，但儿童使用需谨慎，一般低龄儿童不建议首先使用非甾体类抗炎药止疼，除非有明确适应证且在医生严密监测下使用。 （二）阿片类镇痛药 1.作用机制：作用于中枢神经系统的阿片受体，阻断疼痛信号的传递。 2.适用情况：当非甾体类抗炎药效果不佳时，可考虑使用阿片类镇痛药，但这类药物有成瘾性风险，对于儿童、孕妇等特殊人群要严格谨慎使用，需在医生评估后，权衡利弊下使用。 尿结石疼痛的止疼方法需根据患者具体情况选择，若疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如高热、血尿严重等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗，避免延误病情。
2025-11-19 11:31:41
