北京大学第一医院，泌尿外科男科中心，主任医师，医学博士。
社会任职：中国性学会性医学分会常委和男科学组秘书，中国中药学会男科药物研究委员会副主委，中国医师协会男科分会委员兼生殖专业组秘书，中华医学会男科学分会全国青年委员和男科手术学组委员，亚洲男科学会委员、《中华男科学杂志》通讯编委。
专长：常年从事泌尿男科疾病的诊治工作，专长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性不孕不育的诊断和治疗、男科手术及男性不育的显微外科治疗。
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睾丸鞘膜积液治疗是必须手术吗
睾丸鞘膜积液治疗需依具体情况定，婴儿型有自行吸收可能先观察；成人较小无症状可定期随访；较大有症状或进行性增大通常需手术；伴有其他疾病者先治基础病再定方案，有特殊病史者需综合评估制定个性化方案。 一、婴儿型睾丸鞘膜积液 情况说明：婴儿型睾丸鞘膜积液有自行吸收的可能。因为婴儿的身体处于生长发育阶段，部分积液可随着身体的发育自行消退。 特殊人群考虑：对于婴儿，要密切观察积液的变化情况，由于婴儿各项机能尚未完全成熟，过多干预可能对其生长发育产生影响，所以首先以观察等待为主，定期复查超声等检查评估积液变化。 二、成人较小无症状的睾丸鞘膜积液 情况说明：如果成人睾丸鞘膜积液量较小，且没有明显的不适症状，对生活和生育等没有明显影响，可以选择定期随访观察。因为此时手术带来的创伤可能大于不手术带来的潜在风险，通过定期复查超声等了解积液变化情况即可。 生活方式影响：这类患者在生活中要注意避免剧烈运动等可能导致积液增多的因素，保持健康的生活方式，如合理作息、适度锻炼等，以维持身体的相对稳定状态。 三、成人较大有症状或进行性增大的睾丸鞘膜积液 情况说明：当成人睾丸鞘膜积液较大，出现阴囊坠胀、疼痛等不适症状，或者积液进行性增大时，通常需要考虑手术治疗。手术是解决这类问题的有效方法，通过手术可以清除多余的鞘膜积液，缓解症状。常用的手术方式有鞘膜翻转术等。 年龄因素：成人相对于婴儿等特殊人群，身体的耐受能力和恢复能力相对较好，但手术仍存在一定风险，如出血、感染等，需要充分评估患者的身体状况以确定是否适合手术。 四、伴有其他疾病的睾丸鞘膜积液 情况说明：如果睾丸鞘膜积液伴有其他严重疾病，如附睾炎等，需要先治疗基础疾病，再根据鞘膜积液的情况决定是否手术。因为基础疾病的存在可能会影响手术的效果和患者的恢复等。 病史影响：对于有既往手术史、全身重要脏器疾病等病史的患者，在考虑睾丸鞘膜积液治疗方案时需要更加谨慎，要综合评估手术风险和获益，制定个性化的治疗方案。
2025-11-19 11:25:20 -
产后漏尿如何治疗
产后漏尿可通过多种方法治疗，盆底肌训练通过凯格尔运动进行，生物反馈治疗利用设备将盆底肌活动转化为信号辅助训练，电刺激治疗用电流刺激盆底肌肉，严重漏尿经非手术治疗无效可考虑手术治疗但有风险需评估，不同人群适用不同方法且需注意相关事项。 方法：凯格尔运动是常见的盆底肌训练方法，即有意识地对盆底肌进行收缩和放松训练。可以每次收缩3-5秒，然后放松3-5秒，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。不同年龄、性别女性都可进行，产后女性根据自身恢复情况逐步增加训练强度，有盆底肌相关病史者需在专业人员指导下进行。 生物反馈治疗 原理：利用生物反馈设备将盆底肌肉的活动情况转化为可感知的信号（如声音、图像等），帮助患者更准确地掌握盆底肌训练的方法，其有效性已得到多项临床研究证实。 过程：患者将生物反馈探头放置在阴道或肛门内，仪器会监测盆底肌的电活动等情况并反馈给患者，患者根据反馈信息调整盆底肌的收缩和放松，一般每周进行2-3次治疗，每次治疗时间约30-60分钟，持续数周。对于不同年龄和生活方式的产后女性均可开展，但有阴道感染等情况时需先治疗相关疾病再进行。 电刺激治疗 原理：通过电流刺激盆底肌肉，促进盆底肌肉的收缩和恢复，临床研究显示电刺激对改善产后漏尿有一定效果。 操作：将电极片放置在相应部位，通过不同频率和强度的电流刺激盆底肌肉，治疗频率和强度根据患者具体情况调整，一般每周进行2-3次治疗，每次治疗时长约20-30分钟。年龄较小的产后女性需谨慎选择，避免电流强度不当造成不良影响，有心脏起搏器等特殊植入物的女性不适合该治疗。 手术治疗 适用情况：对于经过规范的非手术治疗无效的严重产后漏尿患者可考虑手术治疗，如尿道中段悬吊术等，但手术有一定风险和并发症。 风险与注意事项：手术并非首选，需严格评估患者情况，不同年龄女性手术风险不同，有基础疾病如高血压、糖尿病等的产后女性手术风险相对更高，术前需充分沟通手术相关风险等情况。
2025-11-19 11:23:27 -
睾丸炎症状怎么治疗
睾丸炎有患侧阴囊红肿热痛等症状，治疗包括一般治疗（卧床休息、托起阴囊、冷敷、清淡饮食等）、药物治疗（细菌感染用敏感抗生素，病毒感染对症支持）、手术治疗（脓肿切开引流等），特殊人群（老年、妊娠期哺乳期女性、儿童）治疗需兼顾自身情况。 一、睾丸炎的症状 睾丸炎主要症状包括患侧阴囊红肿热痛，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，部分患者伴有高热、寒战等全身症状，儿童患者可能出现睾丸肿大、触痛明显，还可能伴有恶心、呕吐等。 二、睾丸炎的治疗 （一）一般治疗 急性期应卧床休息，将阴囊托起，局部冷敷可缓解疼痛肿胀，避免久站、久坐及剧烈运动。对于儿童患者，需特别注意休息，减少活动，防止症状加重。 生活方式方面，要保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，规律作息，避免熬夜，以提高身体抵抗力，促进病情恢复。 （二）药物治疗 细菌感染引起的睾丸炎，根据药敏试验选用敏感抗生素，如头孢类抗生素等。对于儿童患者，使用抗生素需严格遵循儿科用药原则，选择对儿童相对安全且有效的抗生素，并密切观察药物不良反应。 病毒感染引起的睾丸炎，主要进行对症支持治疗，如使用干扰素等抗病毒药物，但需在医生指导下合理应用，儿童患者使用时更要谨慎评估药物风险与收益。 （三）手术治疗 若睾丸炎形成脓肿，应及时进行手术切开引流。对于一些病情较为严重、经保守治疗无效的患者，可能需要考虑手术探查等手术干预措施。儿童患者进行手术时，要充分考虑儿童的生理特点，选择合适的麻醉方式和手术操作方法，确保手术安全。 特殊人群方面，老年患者患睾丸炎时，往往合并有其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，治疗时要兼顾基础疾病的控制，在使用药物时要注意药物之间的相互作用；妊娠期或哺乳期女性患睾丸炎，用药需格外谨慎，应选择对胎儿或婴儿影响较小的药物，必要时可暂停哺乳等；儿童患者由于身体处于生长发育阶段，治疗要更加注重安全性和对未来生长发育的影响，严格遵循儿科治疗规范。
2025-11-19 11:21:11 -
尿道感染吃阿莫西林有用吗
尿道感染吃阿莫西林是否有用需综合判断，若病原菌对其敏感、是单纯性下尿道感染可能有效，若病原菌耐药、是复杂尿道感染则可能无效，儿童、妊娠期女性、老年人等不同人群使用时也有差异，需医生结合多方面因素综合判定。 一、适用情况 如果引起尿道感染的病原菌对阿莫西林敏感，那么阿莫西林可以发挥抗菌作用，抑制细菌生长繁殖，从而帮助缓解尿道感染相关症状，如尿频、尿急、尿痛等。例如，部分由大肠埃希菌等敏感菌引起的单纯性下尿道感染，使用阿莫西林可能有一定疗效。 二、不适用情况 病原菌耐药：若尿道感染是由对阿莫西林耐药的病原菌引起，如某些产超广谱β-内酰胺酶的细菌等，那么阿莫西林就无法有效杀灭病原菌，使用后达不到治疗效果。 复杂尿道感染：对于复杂性尿道感染，如伴有泌尿系统结构异常、合并糖尿病等基础疾病的尿道感染患者，单纯使用阿莫西林往往不够，可能需要联合其他更合适的抗菌药物治疗。 三、不同人群差异 儿童：儿童尿道感染使用阿莫西林需谨慎，要严格按照体重等计算合适剂量。儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢与成人有差异，而且儿童尿道感染的病因可能与成人有所不同，需由医生准确评估后决定是否使用阿莫西林及具体用药方案，同时要密切观察用药后的反应。 妊娠期女性：妊娠期女性发生尿道感染时，使用阿莫西林相对较为谨慎，需权衡用药益处和可能的风险。要在医生指导下评估，因为药物可能会对胎儿产生一定影响，医生会根据病情严重程度等综合判断是否选用阿莫西林及调整剂量等。 老年人：老年人尿道感染使用阿莫西林时，需关注其肝肾功能情况。老年人肝肾功能减退，药物清除率下降，容易导致药物在体内蓄积，所以用药过程中要密切监测，根据肝肾功能调整可能的用药方案，同时要注意观察药物不良反应。 总之，尿道感染患者是否能用阿莫西林治疗，要由医生结合具体病情、病原菌检查结果等多方面因素来综合判断，不能一概而论地认为吃阿莫西林有用或没用。
2025-11-19 11:19:08 -
龟头下面敏感是怎么回事
龟头下面敏感由多种因素引起，包括生理性因素、局部炎症、包皮过长或包茎等，不同人群受影响不同，青少年要注意清洁卫生，包皮过长可考虑环切手术；成年人群炎症引起需抗炎，生理性敏感要注意生活习惯；特殊人群如糖尿病患者要控血糖，老年人要考虑其他基础疾病，需结合具体情况分析原因并采取相应应对措施，异常时及时就医规范处理。 对不同人群的影响及应对建议 青少年人群：青少年时期如果出现龟头下面敏感，可能会影响其性生活体验等。要注意保持局部清洁卫生，每天用清水清洗龟头部位，避免因为不注意卫生引发炎症加重敏感情况。如果是包皮过长导致，在青春发育期后可以考虑在合适的时候进行包皮环切手术，解除包皮对龟头的包裹，改善局部环境，降低敏感性。 成年人群：对于成年男性，龟头下面敏感可能会影响性生活质量，导致早泄等问题。如果是炎症引起，需要及时就医，明确炎症类型，进行相应的抗炎治疗，如细菌感染引起的龟头炎可以使用抗生素类药物（但具体药物需遵医嘱，这里只说明有炎症需抗炎）。如果是生理性敏感且不影响正常生活，一般无需特殊处理，但要注意保持良好的生活习惯，避免过度手淫等不良行为，因为过度手淫也可能加重龟头敏感情况。同时要注意性生活的频率和方式，避免过度刺激。 特殊人群：比如患有糖尿病的患者，如果出现龟头下面敏感，需要更加注意控制血糖，因为高血糖环境可能会影响神经的功能，进而影响龟头的敏感性，同时要积极控制局部可能存在的炎症等情况，因为糖尿病患者自身抵抗力相对较低，局部感染容易反复。而老年人如果出现龟头下面敏感，要考虑是否有神经系统疾病等其他基础疾病影响，需要综合评估身体状况，在就医时详细告知医生自身的基础病史等情况，以便准确查找原因并进行针对性处理。 总之，龟头下面敏感需要结合具体情况来分析原因，不同人群要根据自身特点采取相应的应对措施，如有异常情况应及时就医明确诊断并进行规范处理。
2025-11-19 11:16:39
