宗晔

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:消化系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  宗晔,女,主任医师,博士研究生。致力于消化系统疾病的研究。熟练掌握消化内科常见病、多发病的诊断及治疗;熟练掌握胃镜、肠镜、胶囊内镜诊断技术。

  擅长胃食管反流病、消化性溃疡、消化道功能性疾病、炎性肠病等疾病的诊断与治疗,并从事消化道早期肿瘤的发病机制和预防研究,曾获国家自然青年基金的资助和北京市人才培养资助,并于2015年在美国密歇根大学进行访问学习,研究胃肠道功能性疾病的发病机制和治疗。发表学术论文20余篇。

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个人擅长
消化系统疾病的诊治。展开
  • 蛔虫病最明显的症状是什么

    蛔虫病最明显症状因寄生部位和感染程度而异,肠道蛔虫症有脐周不定时反复发作性隐痛或阵发性绞痛、食欲异常、恶心呕吐等;胆道蛔虫症有突发性钻顶样剧烈腹痛、伴恶心呕吐、发热等;蛔虫性肠梗阻有持续性腹痛伴阵发性加剧、腹胀明显、呕吐频繁等,预防需儿童注重个人卫生、保持居住环境清洁,有病史者定期复查,出现症状及时就医并在医生指导下用药。 蛔虫病最明显的症状因蛔虫寄生部位和感染程度不同而有所差异,主要包括以下几方面: 一、肠道蛔虫症 1.腹痛 多为脐周不定时的反复发作性隐痛,也可表现为阵发性绞痛。这是因为蛔虫在肠道内活动,刺激肠黏膜,引起肠道痉挛。儿童由于肠道功能发育尚未完全成熟,相对更易出现这种腹痛症状,且腹痛发作时儿童可能难以准确描述疼痛性质,多表现为哭闹不安等。 2.消化道症状 食欲异常:患儿可能出现食欲亢进,但体重不增,这是由于蛔虫在肠道内掠夺营养,影响了机体对营养物质的正常吸收利用。而对于年龄较小的婴幼儿,可能会表现为拒食等情况。 恶心、呕吐:有时可吐出蛔虫,这是较为典型的表现之一。当蛔虫数量较多或活动较为剧烈时,可能会刺激胃肠道,引起恶心、呕吐症状,尤其是在儿童进食后,因胃肠蠕动等原因可能诱发呕吐。 二、胆道蛔虫症 1.突发性剧烈腹痛 疼痛非常剧烈,呈钻顶样,患儿会表现出极度的痛苦,如翻滚、哭闹不止等。这是由于蛔虫钻人胆道,刺激胆管括约肌,引起强烈的痉挛性收缩。这种疼痛具有突发性,儿童在发作时往往难以忍受,年龄较小的患儿可能会因为无法表达而通过剧烈哭闹来体现。 2.其他伴随症状 可伴有恶心、呕吐,呕吐物中可能含有胆汁,部分患儿还可能出现发热等症状,这是因为蛔虫感染引起胆道炎症反应。 三、蛔虫性肠梗阻 1.腹痛 表现为持续性腹痛伴阵发性加剧,腹胀明显,呕吐频繁。由于大量蛔虫在肠道内扭结成团,堵塞肠道,导致肠道梗阻,引起肠道蠕动紊乱,从而出现上述症状。儿童肠道相对较细,更容易发生蛔虫性肠梗阻,且病情变化可能较快,需要密切关注。 2.呕吐:频繁呕吐,呕吐物可含有胆汁或粪样物,这是因为肠道梗阻后,内容物反流引起呕吐。 对于蛔虫病的预防,不同年龄、性别、生活方式的人群都需要注意。儿童由于卫生习惯相对较差,更应注重个人卫生,养成饭前便后洗手的好习惯,避免食用不洁的生冷食物,如未洗净的瓜果等。在生活方式上,要保持居住环境的清洁卫生,减少蛔虫卵的接触机会。对于有蛔虫病病史的人群,要注意定期复查,防止再次感染。一旦出现上述相关症状,应及时就医进行诊断和治疗,根据不同的病情采取相应的处理措施,如使用驱虫药物等,但药物使用需在医生指导下进行,尤其要注意儿童用药的安全性,避免使用不适合儿童的驱虫药物。

    2025-04-01 17:25:15
  • 为什么会胃痛

    胃部疾病相关有胃炎分急性因感染等致胃黏膜炎症疼痛、慢性因幽门螺杆菌等致长期炎症间断或持续痛;胃溃疡因幽门螺杆菌破坏屏障及胃酸过多致进食后规律性上腹痛;胃癌早期症状不典型进展期有持续加重痛伴食欲减退等;胃肠道功能紊乱因长期暴饮暴食等饮食因素或精神紧张等心理因素致胃痛;其他系统疾病累及胃部如胆囊病变致上腹痛与进食油腻相关、胰腺疾病发作致上腹部剧烈痛需鉴别;特殊人群中儿童因饮食不规律或误食异物引发胃痛,老年人易消化不良且部分心血管病发作可表现为上腹痛需谨慎鉴别;长期服用非甾体抗炎药可损伤胃黏膜引发胃痛。 一、胃部疾病相关 1.1胃炎:急性胃炎多因感染(如幽门螺杆菌等)、药物刺激(长期服用非甾体抗炎药等)、应激(严重创伤、大手术等)等致胃黏膜急性炎症,炎症刺激胃黏膜神经引发疼痛;慢性胃炎常由幽门螺杆菌持续感染、自身免疫异常等引起,胃黏膜长期处于炎症状态可导致间断或持续胃痛。 1.2胃溃疡:幽门螺杆菌感染破坏胃黏膜屏障,胃酸分泌过多时胃酸直接侵蚀胃黏膜形成溃疡,进食后食物刺激溃疡面,引发规律性上腹部疼痛。 1.3胃癌:早期胃癌症状不典型,进展期胃癌肿瘤生长侵犯胃组织、破坏胃正常结构与功能,可出现持续或逐渐加重的胃痛,还常伴食欲减退、体重下降等表现。 二、胃肠道功能紊乱相关 2.1饮食因素:长期暴饮暴食使胃负荷过重,食用过冷过热、辛辣刺激、油腻等食物直接刺激胃黏膜,或长期饮食不规律打乱胃肠蠕动节律,引发胃肠功能紊乱,出现胃痛。例如经常大量摄入辣椒、油炸食品等易刺激胃黏膜导致不适。 2.2精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪可通过神经内分泌系统影响胃肠道,导致胃肠蠕动及分泌功能失调,引发胃痛,如长期高压工作的人群易受此影响。 三、其他系统疾病累及胃部 3.1胆囊疾病:胆囊炎、胆结石等病变时,其神经冲动可通过神经反射传导至胃部区域,引起上腹部类似胃痛的疼痛,疼痛常与进食油腻食物相关。 3.2胰腺疾病:胰腺炎等胰腺疾病发作时,炎症刺激可导致上腹部疼痛,疼痛性质多较剧烈,有时易被误判为胃痛,需结合相关检查鉴别。 四、特殊人群情况 4.1儿童:饮食不规律、误食异物(如小玩具、硬币等)易引发胃痛,儿童表达能力有限,家长需留意其是否有哭闹、拒食等异常表现,误食异物可能导致胃肠道梗阻或刺激胃黏膜。 4.2老年人:胃肠道功能减退,易出现消化不良,且常合并心血管等基础疾病,部分心血管疾病发作时可表现为上腹部疼痛,类似胃痛,需谨慎鉴别,防止延误心血管疾病诊治。 五、药物因素 长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林等),此类药物可损伤胃黏膜,破坏胃黏膜的保护机制,使胃黏膜易受胃酸等刺激,从而引发胃痛。

    2025-04-01 17:24:56
  • 吃什么东西可以快速排便

    富含膳食纤维的全谷物蔬菜菌菇类食物可促进排便,火龙果苹果香蕉等水果有相应排便作用,温水和酸奶能助力排便,儿童便秘可选适合食物并保证水分,孕妇便秘要选温和食物并适当活动,老年人注意食物软硬度及水分摄入长期便秘需就医排查。 一、富含膳食纤维的食物 1.全谷物类:燕麦是典型代表,每100克燕麦中约含10.6克膳食纤维,其含有的水溶性膳食纤维可在肠道内吸水膨胀,增加粪便体积,刺激肠道蠕动,促进排便。糙米等全谷物同样富含膳食纤维,能帮助肠道维持正常蠕动功能。 2.蔬菜类:西兰花每100克含约5.1克膳食纤维,菠菜每100克含约2.2克膳食纤维,这些蔬菜中的膳食纤维能增加粪便湿度和体积,推动粪便排出。此外,芹菜、胡萝卜等蔬菜也富含膳食纤维,可发挥类似作用。 3.菌菇类:香菇每100克含约3.3克膳食纤维,木耳每100克含约26.6克膳食纤维,菌菇类食物不仅膳食纤维含量高,还含有多种营养成分,能促进肠道蠕动以助排便。 二、水果类 1.火龙果:红心火龙果和白心火龙果均含有丰富的植物性白蛋白和纤维素,植物性白蛋白能保护肠道黏膜,纤维素可增加粪便体积,刺激肠道蠕动,从而促进排便。一般建议每天食用1-2个中等大小的火龙果。 2.苹果:苹果中的果胶是一种可溶性膳食纤维,能吸收水分使粪便软化,同时刺激肠道蠕动。空腹吃一个苹果或将苹果煮熟后食用,都有助于排便。 3.香蕉:熟透的香蕉含有较多的钾元素和膳食纤维,钾元素可调节肠道渗透压,膳食纤维能促进肠道蠕动,但需注意未熟透的香蕉含有较多鞣酸,可能会加重便秘,应选择熟透的香蕉食用。 三、饮品 1.温水:清晨空腹饮用500毫升左右的温水,可刺激肠道产生便意,促进肠道蠕动。水温以30-40℃为宜,避免过冷或过热刺激肠胃。 2.酸奶:含有益生菌的酸奶能调节肠道菌群平衡,改善肠道微生态环境,有助于维持肠道正常的消化和蠕动功能,从而促进排便。建议选择无糖或低糖的原味酸奶,每天饮用100-150毫升。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童便秘时可选择适合儿童咀嚼和消化的高纤维食物,如将苹果、香蕉切碎后食用,避免食用过硬、难以消化的食物,同时保证儿童每日摄入足够水分。 孕妇:孕妇便秘时应选择温和的食物来促进排便,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,可适当增加蔬菜、水果的摄入,同时保持适量的身体活动,如散步等,但需注意活动强度和安全。 老年人:老年人消化功能相对较弱,选择食物时要注意食物的软硬度,可将蔬菜、水果烹饪得更软烂以便咀嚼和消化,同时保证充足的水分摄入,避免因肠道蠕动减缓而导致便秘。若老年人长期便秘且通过饮食调整无法改善,应及时就医排查是否存在其他健康问题。

    2025-04-01 17:24:33
  • 消化道出血的症状特征是什么

    消化道出血有呕血与黑便表现,呕血因出血部位等情况颜色各异,黑便多因血液经硫化物作用形成,下消化道出血便血颜色与部位等有关,急性大量失血可致失血性周围循环衰竭,慢性消化道出血有贫血表现,部分患者有发热,上消化道大量出血后可有氮质血症情况及相关判断意义。 一、呕血与黑便 呕血:出血部位在幽门以上时易发生呕血。出血量大、速度快的幽门以下出血也可因血液反流入胃引起呕血。呕血的颜色取决于出血量、出血速度及在胃内停留时间。出血量多、速度快时,呕血呈鲜红色或暗红色;出血量少、速度慢时,血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白,呕血呈棕褐色或咖啡渣样。例如,上消化道大量出血时,患者可呕出鲜血或伴有血块。 黑便:是上消化道出血的常见症状。血液在肠道内经过硫化物作用形成硫化铁,使粪便呈黑色,发亮,类似柏油,称柏油样便。一般来说,每日出血量在50-100ml以上可出现黑便。若出血量较大,肠道蠕动快,黑便可呈暗红色甚至鲜红色。 二、便血 下消化道出血:便血颜色与出血部位、出血量及出血速度有关。若出血部位低、出血量多、速度快,便血呈鲜红色;若出血部位高、出血量少、速度慢,便血可呈暗红色。例如,直肠、乙状结肠出血时,便血多为鲜红色,且常附着于粪便表面;而左半结肠出血时,便血颜色可呈暗红色或果酱样。 三、失血性周围循环衰竭 急性大量失血:患者可出现头晕、心慌、乏力等症状,严重时可出现休克表现,如血压下降、心率加快、四肢湿冷、精神萎靡甚至意识障碍等。这是因为失血导致有效循环血容量减少,组织灌注不足。不同年龄人群表现可能有差异,老年人对失血耐受性差,即使出血量不是特别大,也可能较快出现休克表现;儿童由于机体代偿能力相对较强,在短时间内出血量不是极大时,可能先表现为心率增快等,但也需密切关注病情变化。 四、贫血表现 慢性消化道出血患者可逐渐出现贫血症状,如面色苍白、头晕、活动后气短等。长期慢性失血会导致红细胞生成不足和丢失过多,从而引起贫血。不同年龄的贫血表现有所不同,儿童长期贫血可能影响生长发育;老年人贫血可能加重心脑血管疾病的风险,如导致心肌缺血加重等。 五、其他表现 发热:消化道出血后,部分患者可出现低热,一般不超过38.5℃,可能与循环血容量减少,体温调节中枢功能紊乱有关。 氮质血症:上消化道大量出血后,血液中蛋白质的消化产物在肠道被吸收,血中尿素氮浓度可暂时升高,称为肠源性氮质血症。一般于出血后数小时开始升高,24-48小时达高峰,大多不超过14.3mmol/L,3-4天后降至正常。如果患者血尿素氮持续升高超过3-4天,且无明显脱水或肾功能不全证据,则考虑可能存在继续出血或再出血。

    2025-04-01 17:24:13
  • 大便干怎么办

    改善大便干需保证充足水分摄入,优化饮食结构增加膳食纤维、合理搭配油脂类食物,适度运动且不同人群运动有别,若调整后未改善且伴异常症状需及时就医排查器质性病变,孕妇避免滥用泻药可通过调整饮食和适度活动改善,儿童防强制排便可增富含益生菌食物,老年人运动要护关节且饮食注重易消化富含纤维并关注自身变化。 一、调整生活方式 1.保证充足水分摄入:每日应摄入足够水分,成人一般建议饮用1500~2000毫升水,可分多次饮用,晨起空腹喝一杯温开水有助于刺激肠道蠕动。儿童需根据年龄适量饮水,一般年龄越小,单位体重需水量相对越多,例如幼儿每天约需1000~1400毫升水。 二、优化饮食结构 1.增加膳食纤维摄入:多食用富含膳食纤维的食物,如全谷物(燕麦、糙米等)、新鲜蔬菜(芹菜、白菜、胡萝卜等)及水果(梨、火龙果等)。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动,帮助排便。一般成人每日膳食纤维摄入量建议为25~30克,儿童可根据年龄适量调整,如学龄前儿童每日约需15~20克。 2.合理搭配油脂类食物:适量摄入油脂有助于润滑肠道,可选择橄榄油、亚麻籽油等,但需注意控制总量,避免过量导致肥胖等问题。 三、适度运动 1.成人运动建议:每天进行30分钟左右的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等,运动可促进胃肠蠕动,改善大便干状况。 2.儿童运动建议:保证每天有适量户外活动,如跳绳、踢毽子等,每日运动时间建议不少于1小时,通过运动刺激肠道蠕动,帮助排便。 3.老年人运动建议:选择较为温和的运动方式,如慢走、太极拳等,避免剧烈运动加重身体负担,运动过程中注意循序渐进,根据自身身体状况调整运动强度。 四、及时就医情况 若通过调整生活方式和饮食结构后大便干情况仍未改善,且伴有腹痛、便血、大便形状改变(如变细等)、体重明显下降等异常症状时,应及时就医,排查是否存在肠道疾病(如肠梗阻、肠道肿瘤等)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退等)等器质性病变,由医生进行专业评估和相应处理。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:避免自行滥用泻药,可通过调整饮食(增加蔬果摄入等)及适度活动(如散步等)来改善大便干情况,若情况严重需在医生指导下谨慎处理。 2.儿童:防止强制排便,避免造成心理阴影,饮食上除保证膳食纤维摄入外,可适当增加酸奶等富含益生菌的食物,调节肠道菌群,促进消化,若大便干情况持续不缓解,需在医生指导下采取安全的干预措施。 3.老年人:运动时需特别注意关节保护,避免因运动不当受伤,饮食调整要注重易消化且富含纤维的食物,同时需密切关注自身身体变化,若大便干伴随其他异常不适,应及时就医排查健康隐患。

    2025-04-01 17:23:07
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