宗晔

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:消化系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  宗晔,女,主任医师,博士研究生。致力于消化系统疾病的研究。熟练掌握消化内科常见病、多发病的诊断及治疗;熟练掌握胃镜、肠镜、胶囊内镜诊断技术。

  擅长胃食管反流病、消化性溃疡、消化道功能性疾病、炎性肠病等疾病的诊断与治疗,并从事消化道早期肿瘤的发病机制和预防研究,曾获国家自然青年基金的资助和北京市人才培养资助,并于2015年在美国密歇根大学进行访问学习,研究胃肠道功能性疾病的发病机制和治疗。发表学术论文20余篇。

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个人擅长
消化系统疾病的诊治。展开
  • 肝硬化皮肤有哪些症状

    肝硬化可引发多种皮肤改变,包括面色晦暗黝黑、色素沉着等色泽改变;蜘蛛痣、毛细血管扩张等血管扩张相关表现;皮肤瘙痒;黄疸致皮肤黄染、皮肤干燥以及下肢水肿致皮肤紧张发亮、菲薄易破损等其他皮肤表现,不同人群在这些皮肤改变上有不同特点及相关影响因素。 色素沉着:部分患者皮肤会有色素沉着,以面部、颈部等暴露部位较为明显。这与肝功能受损后内分泌失调等多种因素相关,年龄较大的患者可能因为机体代谢等功能相对较弱,更容易出现色素沉着的表现。 血管扩张相关表现 蜘蛛痣:皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛。其发生机制与雌激素增多有关,好发于上腔静脉分布的区域,如面、颈、上胸、肩部及上肢等部位。任何年龄的肝硬化患者都可能出现,男性和女性均可发生,有肝硬化基础疾病的人群是高发群体,长期饮酒导致的肝硬化患者中蜘蛛痣的出现率相对较高。 毛细血管扩张:可表现为皮肤出现红色或紫红色的点状、丝状扩张的小血管,常见于手背、面部等部位。同样是因为雌激素水平异常等因素,不同年龄阶段的患者都可能出现,对于有肝硬化病史的患者,随着病情发展,毛细血管扩张的情况可能会有所变化。 皮肤瘙痒 原因及表现:肝硬化患者可能出现皮肤瘙痒症状,其发生机制较为复杂,可能与胆盐沉积、神经病变等有关。患者会感觉皮肤有不同程度的瘙痒,搔抓后可能出现抓痕、血痂等表现,严重影响患者生活质量。各年龄段、性别的肝硬化患者都有可能出现皮肤瘙痒,尤其是肝功能失代偿期的患者发生概率相对更高,长期饮酒导致肝硬化的患者可能因酒精对肝脏及皮肤等多系统的影响,更容易出现皮肤瘙痒症状。 其他皮肤表现 黄疸相关皮肤改变:当肝硬化患者出现黄疸时,皮肤和巩膜会黄染。黄疸是由于肝功能减退,胆红素代谢障碍,血清胆红素浓度升高所致。不同年龄的患者黄染程度可能不同,年龄较小的患者可能因机体代偿能力相对较弱,黄疸表现可能相对更明显,有肝硬化病史且病情进展出现黄疸的患者,皮肤黄染会逐渐加重。 皮肤干燥:部分肝硬化患者会出现皮肤干燥现象,这与肝功能受损后营养物质代谢异常、维生素缺乏等有关。年龄较大的患者皮肤本身相对干燥,肝硬化导致的皮肤干燥可能会加重这种情况,男性和女性在这方面并无明显性别差异,长期营养不良的肝硬化患者更容易出现皮肤干燥问题。 下肢水肿致皮肤改变:肝硬化患者若出现下肢水肿,水肿部位皮肤可能会有紧张、发亮等表现,长期水肿还可能导致皮肤菲薄、容易破损等情况。不同年龄的患者下肢水肿发生后皮肤改变有所不同,年龄较大、活动较少的患者下肢水肿可能更易发生且皮肤改变相对更明显,有肝硬化病史且存在低蛋白血症等情况的患者下肢水肿及相应皮肤改变的风险更高。

    2025-12-09 12:22:38
  • 揉肚子都是水声是怎么回事

    揉肚子时出现水声可能是正常生理情况,也可能是病理情况。病理情况包括胃肠道胀气(进食易产气食物或患胃肠道疾病致胃肠动力弱等,伴腹胀)、肠梗阻(肠道内容物通过障碍,由多种原因引起,水声响亮频繁且伴腹痛、呕吐、停止排气排便等典型症状)、胃肠道炎症(饮食不洁等致炎症刺激,伴腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状),若揉肚子时水声伴不适症状且严重或特殊人群需及时就医检查以明确病因并治疗。 一、正常生理情况 人体胃肠道内存在一定量的气体和液体,正常情况下肠道蠕动时,液体和气体混合可能会产生一些声音,当揉肚子时能更明显感知到水声,这可能是正常的胃肠蠕动相关表现。比如空腹状态下或进食少量易消化食物后,胃肠道内液体相对容易随着胃肠蠕动在揉肚子时出现水声,一般不伴随其他不适症状。 二、病理情况 1.胃肠道胀气 原因:多种因素可导致胃肠道产气增多或排气不畅,比如进食过多易产气的食物,像豆类、碳酸饮料等,或者患有某些胃肠道疾病影响气体的正常代谢。当胃肠道内气体增多时,液体与气体混合,揉肚子时就容易出现明显水声。例如,患有功能性消化不良的患者,胃肠动力相对较弱,食物消化过程中产生气体增多,揉肚子时能听到较多水声。 特点:可能伴有腹胀等不适,腹胀程度可轻可重,严重时可能影响食欲和腹部舒适度。 2.肠梗阻 原因:肠梗阻是肠道内容物通过障碍,可由多种原因引起,如肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠等。肠道梗阻时,梗阻近端的肠道会扩张,大量液体积聚,同时胃肠蠕动增强试图推动内容物通过梗阻部位,这就会导致揉肚子时出现明显的水声,而且往往还会伴随其他典型症状,如腹痛、呕吐、停止排气排便等。例如,老年患者由于肠道功能退化、可能存在肠粘连等情况,较易发生肠梗阻,揉肚子时水声明显且常伴有上述典型症状。 特点:水声往往比较响亮、频繁,同时伴随肠梗阻的典型临床表现,病情严重,需要及时就医处理。 3.胃肠道炎症 原因:如急性胃肠炎,多由饮食不洁等引起,炎症刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道蠕动紊乱,液体分泌和积聚异常。患者揉肚子时能听到水声,还可能伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。比如儿童如果食用了被细菌污染的食物,容易患急性胃肠炎,揉肚子时出现水声,同时可能有腹泻、呕吐等表现,需要注意饮食卫生等情况来预防。 特点:除了水声外,有相应的炎症相关症状,症状轻重与炎症程度相关。 如果揉肚子时都是水声且伴有不适症状,如腹痛剧烈、持续不缓解、伴有呕吐、停止排气排便等情况,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、腹部X线等,以明确病因,采取相应的治疗措施。对于儿童等特殊人群,更要密切观察症状变化,因为儿童病情变化相对较快,需谨慎对待。

    2025-12-09 12:21:17
  • 胃口不好消化不良吃什么食物好

    谷物类中燕麦含β-葡聚糖助肠道蠕动助消化,小米粥易消化能养胃;蔬菜类南瓜果胶护胃黏膜且可缓解消化不良,胡萝卜含膳食纤维促胃肠蠕动;水果类苹果果胶和有机酸调节胃肠功能,香蕉膳食纤维促肠道蠕动;菌类中香菇酶助食物消化分解,猴头菇有养胃健脾作用;饮品类大麦茶开胃助消化,山楂水促胃液分泌增强胃肠功能;儿童需选软烂易消化食物,老年人可增粥类蒸煮蔬菜等易消化食物且饮食规律少量多餐,糖尿病患者选低糖水果并控制摄入量及监测血糖。 一、谷物类食物 燕麦是不错的选择,其富含膳食纤维,研究显示燕麦中的β-葡聚糖可促进肠道蠕动,帮助消化,能有效改善因消化不良导致的胃肠蠕动缓慢问题。小米也是良好的谷物类食物,小米粥易于消化,能为胃肠减轻负担,还能起到一定的养胃作用,有助于缓解消化不良引起的胃部不适。 二、蔬菜类食物 南瓜富含果胶,这种物质能保护胃黏膜,减少刺激性物质对胃的损伤,同时还可吸附肠道内的毒素,有研究表明南瓜对缓解消化不良症状有一定帮助。胡萝卜含有丰富的胡萝卜素等营养成分,其中的膳食纤维能促进胃肠蠕动,帮助消化食物,蒸煮后的胡萝卜更易于消化吸收,适合消化不良者食用。 三、水果类食物 苹果中的果胶和有机酸能够调节胃肠功能,促进消化液分泌,对于胃口不好、消化不良有改善作用,且苹果口感酸甜,大多数人容易接受。香蕉含有丰富的钾元素等,其所含的膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助排便,进而缓解因消化不良可能导致的腹胀等问题,但需注意避免食用过凉的香蕉,尤其是胃肠敏感人群。 四、菌类食物 香菇含有多种酶类,这些酶类有助于食物的消化分解,实验证明香菇提取物能增强胃肠消化酶的活性,从而促进食物的消化吸收。猴头菇也是有益的菌类,猴头菇具有养胃健脾的功效,对于因消化不良引起的胃部不适有一定的缓解作用,可通过煲汤等方式食用。 五、饮品类食物 大麦茶具有开胃助消化的功效,其含有的淀粉酶等成分能促进淀粉类食物的消化,适合饭后饮用帮助消化。山楂水也是不错的选择,山楂中含有山楂酸等成分,能促进胃液分泌,增强胃肠消化功能,但胃酸过多者需谨慎饮用。 特殊人群注意事项 儿童:由于儿童消化系统尚未发育完善,应选择软烂易消化的食物,如煮得软烂的南瓜粥、蒸苹果泥等,避免食用过硬、不易消化的食物,以防加重消化不良症状。 老年人:老年人胃肠功能较弱,可适当增加粥类(如小米粥、燕麦粥)、蒸煮的蔬菜(如清蒸南瓜、清炒胡萝卜)等容易消化的食物摄入,同时要注意饮食规律,少量多餐。 糖尿病患者:选择水果时要注意低糖品种,如草莓等,控制摄入量避免血糖波动,例如可将草莓作为加餐少量食用,且食用后需监测血糖变化。

    2025-12-09 12:19:20
  • 结肠炎的症状及治疗方法有哪些

    结肠炎主要症状包括腹泻(常伴黏液或脓血便)、腹痛(多为左下腹或下腹部隐痛)、排便习惯改变(如里急后重),部分患者伴发热、乏力、体重下降、贫血等全身及营养症状。治疗以非药物干预(饮食调整、生活方式管理)和药物治疗(氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等)为主,特殊人群需个体化管理。 1. 常见症状表现 1.1 消化道核心症状:腹泻多为黏液脓血便(溃疡性结肠炎典型表现),排便次数每日数次至十余次,部分患者伴腹痛(隐痛或痉挛性疼痛),活动期可能出现里急后重感。克罗恩病患者腹泻常伴腹痛、腹部包块或瘘管形成。 1.2 全身及营养症状:急性发作期可低热(<38.5℃),慢性患者多为中重度贫血(长期失血或营养吸收障碍)、低蛋白血症,儿童患者可能出现生长发育迟缓(身高、体重不达标)。 1.3 其他伴随症状:部分患者因肠道吸收不良出现维生素缺乏(如维生素B12缺乏),合并肛周病变(肛瘘、肛裂)多见于克罗恩病患者。 2. 主要治疗方法 2.1 非药物干预:基础治疗需个体化调整饮食,急性发作期以低渣、低脂、高蛋白饮食为主(如瘦肉粥、蒸蛋),避免辛辣、酒精及乳制品;稳定期可逐步增加膳食纤维(如燕麦、苹果泥),但避免高纤维加重肠道负担。生活方式管理强调规律作息(避免熬夜)、适度运动(如散步,避免剧烈运动),心理干预(减少焦虑,降低肠道应激反应)。 2.2 药物治疗:一线药物为5-氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪),适用于轻中度患者;糖皮质激素(如泼尼松)短期控制急性发作,需监测血压及血糖变化;免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)用于激素依赖或慢性患者,服药期间定期检查血常规及肝肾功能;生物制剂(如阿达木单抗)适用于难治性病例,老年患者需谨慎评估感染风险。 3. 特殊人群注意事项 3.1 儿童患者:婴幼儿避免使用刺激性泻药,饮食优先母乳或低敏配方奶粉,需监测身高体重增长曲线,6岁以下慎用糖皮质激素(可能影响骨骼发育),优先选择局部氨基水杨酸制剂灌肠治疗。 3.2 孕妇及哺乳期女性:孕期避免长期使用糖皮质激素(可能增加胎儿腭裂风险),可短期口服5-氨基水杨酸制剂(需医生评估);哺乳期优先选择局部用药(如栓剂),避免影响婴儿发育。 3.3 老年患者:慎用氨基糖苷类抗生素(加重肠道菌群失调),合并高血压、糖尿病者需调整药物剂量,避免糖皮质激素导致血糖波动,建议定期监测肝肾功能及电解质。 3.4 合并基础疾病者:肝肾功能不全者禁用免疫抑制剂(如环磷酰胺),需换用低代谢负担药物;合并心脏病患者避免β受体阻滞剂(可能诱发肠道缺血)。

    2025-12-09 12:18:27
  • 肚子胀气疼

    肚子胀气疼常见原因包括饮食因素(如大量摄入易产气食物、进食过快吞入空气)、消化系统疾病(急慢性胃肠炎、肠易激综合征、肠道菌群失调)及其他情况(腹部术后胃肠功能未恢复、肝胆胰疾病影响消化液分泌等),症状表现为腹部胀满伴隐痛等,可通过病史采集、体格检查、辅助检查评估,非药物可通过饮食调整(避易产气食物、选清淡易消化、细嚼慢咽)和适度运动缓解,若症状持续不缓解或有严重腹痛、黑便等报警症状需就医,儿童需关注喂养不当,老年人要排查器质性病变。 一、肚子胀气疼的常见原因 1.饮食因素:大量摄入豆类(如黄豆、黑豆)、碳酸饮料等易产气食物,或进食过快、边吃边说话等导致吞入过多空气,均可使胃肠道内气体积聚引发胀气疼。例如,研究表明,一次性摄入较多豆类后,约有部分人群会出现不同程度的腹部胀气不适。 2.消化系统疾病:急慢性胃肠炎患者因炎症影响胃肠正常蠕动与消化功能,易出现气体代谢异常;肠易激综合征患者肠道敏感性增高,常伴随胀气、腹痛等症状;肠道菌群失调时,有益菌减少、有害菌繁殖过度,会干扰气体代谢引发肚子不适。 3.其他情况:腹部手术后胃肠功能尚未恢复、肝胆胰疾病影响消化液分泌等,也可能导致肚子胀气疼。 二、症状表现 主要表现为腹部胀满感,可伴有隐痛、胀痛等不同程度疼痛,部分患者还可能出现恶心、呕吐、食欲不振等伴随症状,若存在肠道梗阻等严重情况,还可出现停止排气排便等表现。 三、评估方法 1.病史采集:详细询问近期饮食情况(如进食种类、进食速度等)、既往消化系统疾病史、手术史等。 2.体格检查:重点检查腹部有无压痛、反跳痛、包块等情况,初步判断腹部脏器是否存在异常。 3.辅助检查:根据病情选择腹部超声(了解肝、胆、胰等器官状况)、胃镜(排查胃部病变)、肠镜(明确肠道是否存在炎症、息肉、肿瘤等)等检查,以进一步明确病因。 四、非药物干预措施 1.饮食调整:避免食用洋葱、西兰花等易产气食物,选择清淡、易消化的食物(如米粥、面条),养成细嚼慢咽的进食习惯,减少吞入空气。 2.适度运动:进行散步、瑜伽等轻度运动,促进胃肠蠕动,帮助气体排出,缓解胀气疼,但需避免剧烈运动。 五、就医建议 1.当肚子胀气疼症状持续不缓解,或伴有严重腹痛(疼痛剧烈难以忍受)、黑便、呕吐物带血、体重短期内明显下降等报警症状时,应及时前往医院就诊,进行相关检查与治疗。 2.特殊人群注意事项:儿童出现肚子胀气疼需关注是否因喂养不当(如婴儿奶粉冲泡不当等),应合理喂养;老年人要考虑消化系统功能衰退、胃肠蠕动减慢等因素,若症状反复需及时就医排查器质性病变,以保障健康。

    2025-12-09 12:17:05
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