宗晔

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:消化系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  宗晔,女,主任医师,博士研究生。致力于消化系统疾病的研究。熟练掌握消化内科常见病、多发病的诊断及治疗;熟练掌握胃镜、肠镜、胶囊内镜诊断技术。

  擅长胃食管反流病、消化性溃疡、消化道功能性疾病、炎性肠病等疾病的诊断与治疗,并从事消化道早期肿瘤的发病机制和预防研究,曾获国家自然青年基金的资助和北京市人才培养资助,并于2015年在美国密歇根大学进行访问学习,研究胃肠道功能性疾病的发病机制和治疗。发表学术论文20余篇。

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个人擅长
消化系统疾病的诊治。展开
  • 生闷气导致胃里面胀气应该如何调养

    通过饮食调整(选易消化、增膳食纤维、避易产气食物)、情绪调节与心态调整(释放压力、调整心态)、适度运动(散步、轻柔腹部按摩)、作息调整(保证充足睡眠)来缓解因生闷气导致的胀气问题,不同人群根据自身情况有相应注意事项。 一、饮食调整 1.选择易消化食物:可适当多吃如小米粥、软面条等易消化的食物,小米粥富含色氨酸等营养成分,且容易被胃肠道消化吸收,能减轻胃肠道负担,软面条同样易于消化,可为身体提供能量且不会给胀气的胃造成过多消化压力。对于不同年龄人群,儿童可将小米粥煮得更软烂些,老人也适合此类易消化食物;有基础病史如糖尿病的人群,要注意选择无糖或低糖的小米粥、软面条制作方式。 2.增加膳食纤维摄入:适量吃些新鲜蔬菜,如菠菜、西兰花等,蔬菜中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动,帮助排出气体,缓解胀气情况。但要注意烹饪方式,避免油炸等,以清炒、凉拌等为主。不同年龄段人群对膳食纤维的耐受程度不同,儿童食用时需将蔬菜切碎,老人则要根据消化能力控制摄入量;有胃肠道疾病病史的人群,要根据自身病情适当调整蔬菜种类和摄入量。 3.避免易产气食物:减少食用豆类(如黄豆、黑豆等)、洋葱、碳酸饮料等易产气食物,豆类中含有的低聚糖等成分不易被人体消化,在肠道细菌作用下会产生气体,洋葱中的某些成分也容易导致产气增多,碳酸饮料进入胃内会释放二氧化碳气体,加重胀气。特殊人群如乳糖不耐受者还要避免饮用含乳糖的奶类等易产气相关制品。 二、情绪调节与心态调整 1.释放压力:通过适当的方式释放因生闷气产生的压力,比如进行冥想,每天找个安静的地方静坐几分钟,专注于呼吸,让身心放松,缓解因情绪问题导致的胃肠功能紊乱。不同年龄人群冥想方式可有所不同,儿童可在家长引导下进行简单的专注呼吸练习;对于有焦虑症等病史的人群,冥想要在专业人士指导下进行。还可以选择听舒缓的音乐来放松,音乐能调节神经系统,改善胃肠的神经调节功能,减轻胀气带来的不适。 2.调整心态:尝试改变看待事情的心态,以积极乐观的态度面对引发生闷气的事情,可通过与朋友倾诉等方式转换心情。与朋友倾诉时,不同年龄段人群交流方式不同,儿童可向家长或信任的长辈倾诉;有社交障碍病史的人群要选择合适的倾诉对象。当心态得到调整后,身体的自主神经功能会趋于稳定,有助于胃肠蠕动恢复正常,缓解胀气。 三、适度运动 1.散步:饭后适当进行散步,一般饭后半小时左右开始,每次散步15-30分钟,速度适中。散步能促进胃肠道蠕动,帮助气体排出。儿童散步时家长要陪伴并注意安全;老人散步要根据自身身体状况选择合适的场地和速度,有心血管病史的老人要避免在气温过低或过高时散步,且要随身携带急救药物。 2.轻柔腹部按摩:平卧在床上,双腿弯曲,然后以肚脐为中心,用手掌轻轻按顺时针方向按摩腹部,每次按摩10-15分钟,可促进肠道蠕动,缓解胀气。不同年龄人群按摩力度不同,儿童按摩力度要轻柔;孕妇等特殊人群要避免随意按摩腹部,需在医生指导下进行。 四、作息调整 1.保证充足睡眠:规律作息,保证每天有7-8小时的充足睡眠,良好的睡眠有助于身体各器官的修复和调节,包括胃肠道功能的恢复。不同年龄人群对睡眠时间要求略有差异,儿童需要更长时间的睡眠,婴儿可能需要12-16小时左右;老人一般保证7-9小时睡眠即可;有睡眠障碍病史的人群要积极调整睡眠环境等促进睡眠。睡眠充足时,身体的内分泌和神经系统处于稳定状态,能更好地调节胃肠的消化和蠕动功能,缓解因生闷气导致的胀气问题。

    2025-12-04 13:14:16
  • 通便的药有哪些

    泻药分为容积性、渗透性、刺激性、润滑性泻药,容积性泻药欧车前亲水胶遇水形成胶状物质促进排便适用于轻中度便秘尤其老年人;渗透性泻药聚乙二醇4000吸收水分刺激蠕动可用于各种便秘,乳果糖在结肠分解成有机酸刺激蠕动用于慢性功能性便秘及儿童老年人且对糖尿病患者血糖影响小;刺激性泻药比沙可啶刺激肠道蠕动适用于急慢性及习惯性便秘但一般不长期用;润滑性泻药液体石蜡润滑肠壁软化大便适用于老年体弱便秘者但长期用可能影响脂溶性维生素吸收。 一、容积性泻药 (一)欧车前亲水胶 1.作用机制:本品遇水后形成粘稠的胶状物质,增加粪便含水量与体积,从而促进排便。 2.适用情况:适用于轻、中度便秘,尤其适合老年人便秘,因为其作用温和,不会引起剧烈肠道蠕动。 3.相关研究:有研究表明,欧车前亲水胶能有效增加粪便重量和排便频率,且安全性较好,对不同年龄(包括老年人)和性别的便秘患者均有一定效果,不影响正常的营养吸收等生理功能。 二、渗透性泻药 (一)聚乙二醇4000 1.作用机制:通过在肠道内吸收水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动而排便。 2.适用情况:可用于各种原因引起的便秘,包括不同年龄人群,如儿童(需在医生指导下使用合适剂量)、成年人及老年人。对于因生活方式改变(如久坐、饮食结构不合理)引起的便秘有较好疗效。 3.相关研究:多项临床研究显示,聚乙二醇4000能显著改善便秘症状,提高排便的规律性,且不良反应较少,对不同性别便秘患者效果相似,在不同病史的便秘患者中(如无严重肠道器质性病变的患者)均能安全有效地发挥通便作用。 (二)乳果糖 1.作用机制:在结肠中被肠道细菌分解成低分子量有机酸,导致肠道内渗透压升高,吸收水分,软化大便,同时刺激结肠蠕动。 2.适用情况:可用于治疗慢性功能性便秘,对于儿童便秘也可使用,但需根据年龄调整剂量。在老年人便秘中也广泛应用,对于有糖尿病病史的便秘患者,乳果糖一般不会引起血糖大幅波动,因为它在肠道内不被吸收进入血液循环。 3.相关研究:研究发现乳果糖能有效增加排便次数,改善粪便性状,对不同性别便秘患者均有效,在有不同病史的便秘患者中,如合并高血压等其他疾病的患者,使用乳果糖一般不影响其他疾病的治疗,安全性较高。 三、刺激性泻药 (一)比沙可啶 1.作用机制:直接刺激肠道神经末梢,增加肠道蠕动。 2.适用情况:适用于急、慢性便秘及习惯性便秘,但一般不建议长期使用,尤其是儿童。对于因旅行等生活方式改变导致的短期便秘可短期使用,不过老年人使用时需注意剂量,避免过度肠道蠕动引起不适。 3.相关研究:短期使用比沙可啶能较快缓解便秘症状,但长期使用可能会引起肠道黑变病等问题,有研究提示长期使用该类刺激性泻药对肠道神经有一定影响,不同性别使用时需注意潜在风险,对于有肠道疾病病史的患者,如肠道炎症性疾病患者,应谨慎使用。 四、润滑性泻药 (一)液体石蜡 1.作用机制:能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出。 2.适用情况:适用于老年体弱便秘者,尤其是伴有高血压、心功能不全等疾病的便秘患者,因为避免用力排便可减少心血管事件风险。但儿童应避免使用,防止误入气管。 3.相关研究:液体石蜡能起到润滑通便作用,但长期使用可能会影响脂溶性维生素的吸收,有研究显示长期使用液体石蜡的患者可能存在维生素A、D、E、K缺乏的风险,不同性别使用时均需注意这一点,对于有维生素缺乏病史或正在服用影响维生素吸收药物的患者,应权衡使用液体石蜡的利弊。

    2025-12-04 13:13:30
  • 肚子老是一阵一阵的疼怎么回事

    肚子一阵一阵疼可能由多种原因引起,消化系统疾病方面有与饮食不洁等有关的急性胃肠炎(肚子阵发性绞痛伴腹泻等)、与幽门螺杆菌感染等有关的胃溃疡(进食后一段时间上腹部偏左阵发性隐痛等)、分机械性等的肠梗阻(阵发性剧烈腹痛伴停止排气排便等);妇科疾病方面有月经期间因前列腺素增高的痛经(下腹部阵发性绞痛等)、有卵巢囊肿病史突然改变体位的卵巢囊肿蒂扭转(一侧下腹部突发阵发性剧烈疼痛等);泌尿系统疾病方面有由肾脏结石排入等的输尿管结石(阵发性腰部或腹部绞痛向会阴部放射等);还有腹部受凉致胃肠道平滑肌痉挛的阵发性隐痛等,若疼痛持续不缓解或伴严重症状需立即就医。 一、消化系统疾病相关 1.急性胃肠炎 原因:多与饮食不洁有关,比如食用了被细菌(如大肠杆菌等)、病毒(如诺如病毒等)污染的食物。儿童由于卫生习惯相对较差,更容易因接触不洁物品后未正确洗手进食而发病;成年人则可能因偶尔的暴饮暴食、进食生冷刺激性食物等诱发。 疼痛特点:肚子多为阵发性绞痛,还常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。例如,进食被污染食物后数小时内可能出现症状,疼痛部位多以脐周为主。 2.胃溃疡 原因:主要与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林等)等因素有关。成年人中较为常见,长期不良的生活方式,如饮食不规律、长期精神紧张等也会增加患病风险。 疼痛特点:疼痛具有一定规律性,多在进食后一段时间出现,呈阵发性隐痛或胀痛,还可能伴有反酸、嗳气等症状,疼痛部位多在上腹部偏左。 3.肠梗阻 原因:可分为机械性肠梗阻(如肠道粘连、肠道肿瘤等引起肠道狭窄或堵塞)、动力性肠梗阻(如腹部手术、腹膜炎等导致肠道蠕动功能紊乱)等。各年龄段均可发生,儿童可能因肠套叠等原因引发,成年人则可能因肠道肿瘤等原因。 疼痛特点:阵发性剧烈腹痛,同时伴有停止排气排便、呕吐等症状,呕吐物可呈粪样,腹部可能可见肠型和蠕动波。 二、妇科疾病相关(女性) 1.痛经 原因:主要与月经期间子宫内膜前列腺素含量增高有关,导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现疼痛。青春期女性较为常见,与内分泌调节等因素相关。 疼痛特点:多为下腹部阵发性绞痛或胀痛,常在月经来潮前后出现,可伴有腰酸、乏力等症状,严重时可能影响日常生活和工作。 2.卵巢囊肿蒂扭转 原因:卵巢囊肿患者如果突然改变体位等,可能导致囊肿蒂部扭转,引起急性腹痛。多见于有卵巢囊肿病史的女性,各年龄段均可发生,但青年女性相对较多见。 疼痛特点:一侧下腹部突发阵发性剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状,妇科检查可触及压痛明显的肿块。 三、泌尿系统疾病相关 1.输尿管结石 原因:多由肾脏结石排入输尿管所致,代谢异常、尿路梗阻等因素可增加结石形成风险。各年龄段均可发病,男性相对多于女性。 疼痛特点:表现为阵发性腰部或腹部绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。 四、其他可能情况 1.腹部受凉 原因:腹部受到寒冷刺激,导致胃肠道平滑肌痉挛,引起阵发性腹痛。各年龄段均可发生,尤其是儿童和老年人,在季节变化时更易因保暖不当而出现。 疼痛特点:多为腹部阵发性隐痛,保暖后可能有所缓解,一般没有其他明显的伴随症状(除了可能因受凉引起的轻微腹泻等)。 当出现肚子一阵一阵疼的情况时,需要结合具体的伴随症状、发病情况等综合判断原因。如果疼痛持续不缓解或伴有严重的呕吐、大量便血、意识障碍等危急情况,应立即就医。

    2025-12-04 13:12:36
  • 晚上拉肚子白天不拉怎么回事

    晚上拉肚子白天不拉可能由肠道功能紊乱、肠道感染、其他消化系统疾病等因素引起。肠道功能紊乱与生理节律、饮食因素有关;肠道感染包括细菌感染、病毒感染,有各自的作用机制;其他消化系统疾病如肠易激综合征、慢性胆囊炎胆结石等也会导致该现象,不同情况需针对性调整生活作息、饮食等或进行相应治疗。 一、肠道功能紊乱 1.生理节律因素:人体肠道有自身的生理节律,白天时交感神经相对兴奋,会对肠道的蠕动等功能起到一定的调控作用,使得肠道的消化吸收等过程相对稳定,而到了晚上副交感神经相对活跃,可能会影响肠道的正常运动节奏,导致肠道蠕动加快等情况,从而引发拉肚子。比如一些人长期生活作息不规律,打乱了肠道原本的生理节律,就容易出现晚上拉肚子白天不拉的现象。对于这类人群,需要调整生活作息,保持规律的睡眠和饮食时间,让肠道的生理节律逐渐恢复正常。 2.饮食因素:如果白天饮食相对较为规律、健康,而晚上可能存在进食不当的情况。例如晚上食用了过多辛辣、油腻、刺激性食物或者不易消化的食物,这些食物会刺激肠道,影响肠道的消化吸收功能。另外,晚上进食过饱也会加重肠道负担。比如晚餐吃了大量油炸食品,其中的高脂肪、高油脂成分会使肠道消化压力增大,到了晚上肠道就可能出现功能紊乱而拉肚子。这类人群需要注意调整晚餐的饮食结构,避免食用刺激性、不易消化的食物,保持晚餐适量。 二、肠道感染 1.细菌感染:某些细菌感染可能具有一定的时间规律性。例如一些肠道致病菌在夜间繁殖活跃,从而导致肠道炎症反应,引起拉肚子。像空肠弯曲菌感染,其发病可能在晚上较为明显。这类感染需要就医进行相关检查,如粪便常规、细菌培养等,以明确病原菌,并采取相应的治疗措施。对于儿童等特殊人群,由于其免疫系统相对较弱,更容易受到细菌感染影响肠道功能,需要更加谨慎对待,一旦出现晚上拉肚子情况,应及时就医检查。 2.病毒感染:轮状病毒感染等可能在夜间对肠道的影响更为突出。轮状病毒主要侵犯小肠上皮细胞,导致肠道吸收功能障碍,引起腹泻。在夜间人体的抵抗力相对白天可能略有下降,病毒更容易引发肠道的病理改变,出现晚上拉肚子白天不拉的情况。对于感染病毒的患者,主要是进行对症支持治疗,比如补充水分和电解质,防止脱水等。特殊人群如老年人、婴幼儿感染病毒后,由于其身体机能和耐受能力的特点,更需要密切关注病情变化,及时采取适当的治疗和护理措施。 三、其他消化系统疾病 1.肠易激综合征:这是一种常见的功能性胃肠病,患者的肠道较为敏感,容易受到多种因素影响。晚上人体处于相对放松的状态,可能会更关注肠道的感觉,使得肠易激综合征的症状在晚上表现得更为明显,出现拉肚子的情况,而白天由于注意力分散等因素,症状相对不突出。这类患者需要注意心理调节,避免过度紧张焦虑,因为心理因素也会影响肠易激综合征的发作。对于不同年龄的患者,如儿童肠易激综合征患者,需要考虑其饮食、生活环境等多方面因素对病情的影响,采取综合的干预措施。 2.慢性胆囊炎、胆结石:胆囊的收缩排空等功能在夜间可能会有一定变化。如果患有慢性胆囊炎、胆结石,晚上睡眠时体位改变等因素可能会刺激胆囊,导致胆汁排泄异常,进而影响消化功能,尤其是对脂肪的消化,从而引起肠道的不适,出现拉肚子的情况。对于这类患者,需要注意饮食中脂肪的摄入,晚上应避免食用高脂肪食物,以减轻胆囊的负担。特殊人群如老年胆结石患者,由于其身体机能衰退,更要注重饮食调控和定期就医检查。

    2025-12-04 13:11:47
  • 胃溃疡患者吃什么水果养胃

    胃溃疡患者养胃可选择香蕉、苹果、石榴、木瓜等水果,香蕉含黏液蛋白可护胃黏膜,苹果果胶能护胃且含碱性成分可中和胃酸,石榴有抗炎修复作用,木瓜有助于消化蛋白质,但食用要注意时间(两餐间,避免空腹等)、方式(选新鲜洗净、适当处理),还要考虑个体差异,不同患者对水果耐受不同,有基础疾病者选水果需考虑对基础病的影响。 一、适合胃溃疡患者养胃的水果种类及原因 (一)香蕉 香蕉是一种比较温和的水果,它含有丰富的黏液蛋白,能够在胃黏膜表面形成一层保护屏障,减少胃酸对胃黏膜的刺激。研究表明,香蕉中的某些成分有助于促进胃黏膜的修复。一般来说,胃溃疡患者可以在病情稳定期适量食用香蕉,每天1-2根较为适宜。对于儿童胃溃疡患者,由于其胃肠功能相对较弱,建议将香蕉制成香蕉泥后再食用,以降低吞咽困难的风险。 (二)苹果 苹果富含果胶,果胶可以调节肠道菌群,同时在一定程度上保护胃黏膜。苹果可以分为偏碱性的品种,其含有的碱性成分能够中和部分胃酸。胃溃疡患者可以选择在两餐之间食用苹果,每天1个左右。对于老年胃溃疡患者,苹果可以切成小块慢慢咀嚼,这样有助于消化吸收,减轻胃肠负担。 (三)石榴 石榴中含有多种抗氧化物质和微量元素,具有一定的抗炎作用。研究发现,石榴中的成分对胃黏膜损伤有一定的修复作用。胃溃疡患者可以饮用石榴汁,但要注意选择无糖或低糖的石榴汁,每天饮用100-150毫升左右。对于患有糖尿病的胃溃疡患者,需要谨慎选择石榴汁,因为石榴汁可能会引起血糖波动,最好在医生或营养师的指导下饮用。 (四)木瓜 木瓜含有木瓜蛋白酶等物质,有助于消化蛋白质,对于胃溃疡患者的消化功能有一定的改善作用。不过,胃溃疡患者食用木瓜时要注意适量,每天食用1/4个左右即可。对于儿童胃溃疡患者,由于其消化酶分泌相对不足,食用木瓜时可以适当减少量,并且要确保木瓜完全熟透,以利于消化。 二、食用水果的注意事项 (一)食用时间 胃溃疡患者食用水果最好在两餐之间,避免在空腹时大量食用水果,因为空腹时水果中的果酸可能会刺激胃酸分泌,加重胃溃疡症状。例如,不要在饭前1小时内或饭后立即吃水果,饭前1-2小时或饭后2小时左右食用较为合适。对于患有夜间胃酸分泌较多的胃溃疡患者,晚上睡前2-3小时尽量不要吃水果,以免影响睡眠和加重胃部不适。 (二)食用方式 要注意水果的食用方式,尽量选择新鲜、洗净的水果,避免食用变质或被污染的水果。对于一些较硬的水果,如苹果、梨等,胃溃疡患者可以通过去皮、切块、榨汁等方式进行处理,以减少对胃黏膜的机械刺激。例如,将苹果去皮后切成小块,用温水泡软后再食用;将梨榨汁后加热至温热状态后饮用,这样可以降低对胃的刺激。对于儿童胃溃疡患者,更要注意水果的食用方式,确保水果的大小和硬度适合儿童咀嚼和消化,避免发生呛噎等意外情况。 (三)个体差异 不同的胃溃疡患者个体差异较大,对水果的耐受程度不同。有些患者可能对某种水果过敏或食用后会出现明显的胃部不适,如腹痛、腹胀等症状,此时应立即停止食用该水果,并及时就医。例如,有的患者食用香蕉后可能会出现腹胀,那么就需要调整水果的选择。对于患有其他基础疾病的胃溃疡患者,如同时患有高血压、肾病等,在选择水果时要考虑水果中某些成分对基础疾病的影响。例如,患有肾病的胃溃疡患者需要限制钾的摄入,应避免食用含钾量较高的水果,如香蕉等,而要选择含钾量较低的水果,如苹果等,但也要控制食用量。

    2025-12-04 13:10:53
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